Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.

Odontologia UNIEURO - Disciplina de cirurgia Prof. Marcelo Gomes

14

Teilen

Nächste SlideShare
Planejamento2012
Planejamento2012
Wird geladen in …3
×
1 von 35
1 von 35

Weitere Verwandte Inhalte

Ähnliche Bücher

Kostenlos mit einer 14-tägigen Testversion von Scribd

Alle anzeigen

Ähnliche Hörbücher

Kostenlos mit einer 14-tägigen Testversion von Scribd

Alle anzeigen

Odontologia UNIEURO - Disciplina de cirurgia Prof. Marcelo Gomes

  1. 1. CUIDADOS PRÉ OPERATÓRIOS EM CIRURGIA BUCAL Prof. Dr. Marcelo S. Gomes Professor doutor Doutor , Mestre e Especialista em Ortodontia e Ortopedia facial. Professor de cirurgia e periodontia - UNIEURO DF Coordenador “Especialização ortodontia” - UNIUBE MG / UNIABO DF / UNIP DF
  2. 2. O fundador da Cirurgia Moderna, praticada no século XX, foi William S. Halsted. Integrou os conhecimentos técnicos, médicos e científicos à metodologia rigorosa para a execução dos procedimentos, transformando a cirurgia em disciplina científica e intelectual. W i l l i a m S t e w a r d H a l s t e d CIRURGIA BUCAL CRIMINAL PENAL ÉTICO HUMANÍSTICO CUIDADOS E RESPONSABILIDADES - PRÉ CIRÚRGICO
  3. 3. ACOLHER HUMANIZAÇÃO NOS ATENDIMENTOS CIRÚRGICOS EXAMINAR ORIENTAR ARAÚJO, A. Manual de orientação ao paciente com vistas a cirurgia ortgnática. Dental Press, Maringá, 2005.
  4. 4. Avaliação das condições clínicas de um indivíduo candidato a uma cirurgia (seja programada ou de urgência) para verificar se ele se encontra em condições de ser submetido a uma situação de estresse (o próprio ato cirúrgico). AVALIAÇÃO PRÉ OPERATÓRIA Medicina (Ribeirão Preto) 2011;44(1): 2-17 - SANTO , JS
  5. 5. RISCO CIRÚRGICO http://www.fmrp.usp.br/revista INTERCORÊNCIAS clínicas
  6. 6. RISCO CIRÚRGICO • PRÉ OPERATÓRIO • TRANS OPERATÓRIO • PÓS OPERATÓRIO INTERCORÊNCIAS clínicas
  7. 7. PREVISIBILIDADE das intercorrências • Dor • Trismo • Edema • Sangramento • Alveolites LOCAIS
  8. 8. PREVISIBILIDADE das intercorrências • Fraturas • Infecções • Lesões • Deslocamento • Danos a estruturas nobres LOCAIS - COMPLEXAS Odontol. Clín.-Cient. (Online) vol.9 no.1 Recife Jan./Mar. 2010
  9. 9. PREVISIBILIDADE das intercorrências • Cardiopatias • Vasculares • Infecções gerais ASSOCIADAS
  10. 10. PREVENÇÃO AOS FATORES DE INTERCORRÊNCIAS PREPARO PARA EMERGÊNCIAS MÉDICO - ODONTOLÓGICAS
  11. 11. CIRURGIA ORAL MENOR CIRURGIA ORAL MAIOR CADA SUB ÁREA POSSUI SEU PROTOCOLO
  12. 12. CUIDADOS PRÉ OPERATÓRIOS EM CIRURGIA BUCAL INTRÍNSECOS AO PREPARO DA EQUIPE E AMBIENTE INTRÍNSECO AO PREPARO DO PACIENTE
  13. 13. INTRÍNSECO AO PREPARO DO PACIENTE ANAMNESE EXAME CLÍNICO EXAME DE IMAGENS INFORMAÇÕES ORIENTAÇÕES
  14. 14. ANAMNESE Questionário objetivo a área de interesse ( cirurgia bucal ) contendo perguntas e subsídio para interpretação de sinais e sintomas que indicarão cuidados e até limitações de procedimentos.
  15. 15. QUESTIONÁRIO ANAMNESE • Questionário objetivo e de fácil preenchimento. • Perguntas direcionadas as intercorrências. • Clareza nas perguntas ( linguagem usual ). • Indagação de outros procedimentos cirúrgicos. • Saúde geral. • Medicação em uso, ou já utilizada.
  16. 16. INTERPRETAÇÃO DOS DADOS CUIDADOS AVALIADOS ANAMNESE EXAMES COMPLEMENTARES AVALIAÇÃO MÉDICA
  17. 17. • Alta para realização da cirurgia • Controle e intervenção farmacológica • Controle e intervenção não farmacológica • Indicação para realização da cirurgia em ambiente hospitalar • Suspensão da cirurgia
  18. 18. Rev Odontol UNESP. 2012; 41(3): 154-159 - Queiroz, P. Prevalência de alterações sistêmicas em pacientes atendidos na disciplina de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do curso de Odontologia da UNIARA. Foram analisados 693 prontuários e, destes, 340 apresentaram respostas positivas a enfermidades ou condições sistêmicas (49,06%).
  19. 19. EXAME CLÍNICO • Inspeção • Palpação • Auscultação • Percussão ESPECÍFICO E GERAL TECIDOS MOLES E DUROS
  20. 20. AVALIAÇÃO DOS TECIDOS MOLES INDICATIVOS DE ALTERAÇÕES QUE PODEM AUMENTAR O RISCO CIRÚRGICO Sec. Estadual de Saúde - São Paulo SP
  21. 21. Avaliar e detectar alterações que podem interferir no bom andamento, ou no insucesso da cirurgia. Contribuir para o planejamento, visualizando procedimentos prévios necessários ao bom andamento da cirurgia.
  22. 22. EXAME DE IMAGENS PREDICÇÃO PRÉ CIRÚRGICA - PLANEJAMENTO RAIO X TOMOGRAFIA
  23. 23. Avaliação da morfologia anatômica dos dentes Avaliação sugestiva da relação dos dentes e seus agonistas
  24. 24. ( Fonte: Oral3d ) ( Fonte: Oral3d ) Avaliação bidimensional com imagens mais nítidas e correlacionadas 1:1 Avaliação com construções tridimensionais
  25. 25. INFORMAÇÃO A informação objetiva e completa dos procedimentos cirúrgicos ao paciente, faz com que o mesmo participe efetivamente (emocionalmente - positivo) ao sucesso do tratamento. DIMINUI A ANSIEDADE E O MEDO AUMENTA A CONFIANÇA E A PARTICIPAÇÃO DO PACIENTE
  26. 26. ORIENTAÇÕES Orientações pré cirúrgicas: Horário da consulta Jejum Acompanhante Medicação prévia Cuidados com assepsia ( higienizarão bucal ) Homens - Barbear Mulheres - Maquiagem
  27. 27. ORIENTAÇÕES Orientações pré cirúrgicas: Cigarros - tabaco Bebidas alcóolicas Medicamentos, drogas e outros produtos previamente orientados
  28. 28. ORIENTAÇÕES Orientações pré cirúrgicas: Métodos previamente avaliados para controle da ansiedade. FARMACOLÓGICOS NÃO FARMACOLÓGICOS
  29. 29. ORIENTAÇÕES Orientações pré cirúrgicas: ANTIBIOTICOTERAPIA PRÉVIA Revista da AMRIGS, Porto Alegre, 54 (2): 240-258, abr.-jun. 2010
  30. 30. ORIENTAÇÕES Orientações pré cirúrgicas: Revista da AMRIGS, Porto Alegre, 54 (2): 240-258, abr.-jun. 2010
  31. 31. Conhecimento e participação na indicação - cirúrgica Controle emocional Assepsia Pré medicação Conhecer e eliminar fatores predisponentes a intercorrências negativas no trans e pós-cirúrgico.
  32. 32. Para entender o paciente no pré cirúrgico, é necessário acima de tudo entender suas ansiedades e medos. Para melhor compreender é necessário talvez materializar os procedimentos pré cirúrgicos se colocando como paciente , ou mesmo, sendo o próprio paciente.
  33. 33. OBRIGADO

×