2. Tarea 1: Localizar este artículo en texto
completo y leer el documento, con especial
interés en el apartado estadístico.
3. Introducción:
Los objetivos del estudio son evaluar la
efectividad de una intervención educativa sobre
la ansiedad de pacientes con indicación de
transfusión de hematíes, y conocer la satisfacción
percibida respecto a la información recibida.
Población estudiada: Población de pacientes
mayores de 18 años, ingresados en el Complejo
Hospitalario de Toledo, con prescripción de
transfusión de hematíes concentrados entre
marzo de2011 y noviembre de 2012, cogiéndose
una muestra de 70 individuos en cada uno de los
grupos.
4. Introducción:
La asignación de cada paciente al grupo experimental o
grupo control se realizó de manera aleatoria simple
mediante el programa informático EPIDAT 3.1.
Para el procesamiento y análisis de los datos se ha
utilizado el programa estadístico SPSS.
La descripción de los datos cualitativos se expresó en
forma de frecuencias absolutas y porcentajes, y los datos
cuantitativos mediante medias y desviaciones típicas.
Se comprobaron las condiciones previas de aplicación
mediante el test de Kolmogorov-Smirnov (normalidad) y el
test de Levenne, por lo que, para el contraste de hipótesis,
planteamos que se puede aplicar la prueba t de Student
para dos muestras apareadas y varianza poblacional
desconocida.
5. Tarea 2. Identificar y analizar qué variables
son las que se someten a un contraste de
hipótesis de T Student.
La variable independiente es la intervención
que se realiza. Ambos grupos recibieron los
cuidados habituales que se prestan a todos
los pacientes que van a recibir una
transfusión, según el protocolo del Servicio
de Transfusiones.
6. La actuación en el grupo experimental fue la habitual más la
específica de la intervención: consistió en educación sanitaria
individual, con una exposición oral de conceptos básicos sobre la
sangre, sistemas de seguridad, riesgos y beneficios de la transfusión
de hematíes concentrados, etc. Todo ello a un nivel de fácil
comprensión y una duración en torno a 8 min. A continuación se le
entregaba el cuadernillo: Guía del paciente para la transfusión
sanguínea de hematíes concentrados, diseñado expresamente por
los enfermeros. El hecho de que la información fuese individual
permitía la aclaración de las dudas o cuestiones que más
preocupaban al paciente.
El grupo control, además de la actuación habitual, recibió una
intervención diseñada específicamente: Guía de hábitos saludables,
que consistía en la exposición oral y entrega de cuadernillo sobre
cuidados de salud general.
7. Como variables sociodemográficas y clínicas consideramos el
sexo, la edad, el nivel sociocultural, el estado civil o personal,
el motivo de la transfusión, el conocimiento o no de la
prescripción, lo que más le preocupaba y las incidencias
surgidas durante la transfusión.
En cuanto a las variables dependientes, fue
considerada como variable principal el Nivel de
Ansiedad frente a la transfusión de hematíes. Para su
medición se utilizó el cuestionario de Spielberger6:
STAI, para cuantificar el grado de ansiedad.
- Medida a mismos individuos en dos momentos:
antes y después de la intervención educativa
enfermera.
-Son 2 muestras apareadas.
8. Como variable secundaria se consideró el nivel
de satisfacción percibido por el usuario respecto
a la información ofrecida por la enfermera del
Servicio de Transfusiones.
Se evaluó mediante cuestionario ad hoc con 2
partes. En primer lugar, solicitando al paciente
que valorase la información de 0 a 10, siendo 0
como muy insuficiente y 10 como muy suficiente;
y en segundo lugar, mediante una pregunta
sobre si hubiese preferido o no la información
recibida.
9. Tarea 3. Formular la hipótesis nula y la hipótesis
alternativa en relación a la variable “Niveles de
Ansiedad Estado”.
Hl: La hipótesis alterna propone que una intervención
enfermera, educativa, protocolizada, en pacientes con
indicación de transfusión de hematíes, disminuye el
nivel de ansiedad motivado por la hemoterapia.
H0: La hipótesis nula, por tanto, propone que la
intervención enfermera, educativa, protocolizada, en
pacientes con indicación de transfusión de hematíes,
no disminuye el nivel de ansiedad motivado por la
hemoterapia.
10. Tarea 4. A partir de los datos de la tabla nº 2 del
artículo interpretar los test de T de Student en
función de las hipótesis planteadas.
11. Para todas las pruebas estadísticas se estableció el nivel de
significación en p < 0,05.
Para empezar, al mirar la tabla 2 nos encontramos diferencias
entre los valores de ansiedad obtenidos en las muestras antes
y después de la intervención educativa enfermera, por lo que
podemos sospechar que el grado de ansiedad ha disminuido
tras esta intervención.
A partir de los datos obtenidos en la tabla, nos fijamos en la
columna de significación, concretamente en el p valor para la
ansiedad medida después de la intervención, comparamos
ese valor con el nivel de significación establecido, y nos
damos cuenta de que:
0,001 < 0,05
12. Por lo tanto, hay evidencias para aceptar la hipótesis alterna y
rechazar la hipótesis nula.
Conclusión: Se confirma nuestra hipótesis; una intervención
educativa enfermera protocolizada aumenta la satisfacción
del paciente con los cuidados de enfermería y disminuye su
ansiedad, con lo que previene complicaciones y ofrece a los
usuarios una mayor seguridad.
Sería muy provechoso implantar este tipo de intervenciones,
que con pocos recursos humanos y materiales podría ofrecer
a los usuarios una mayor seguridad, mejorando sus niveles
de ansiedad y satisfacción; en definitiva, contribuyendo a una
atención de mayor calidad.
13. Para ampliar un poco más, el grado de satisfacción
obtenido en una puntuación del 0 al 10 fue de 7,79
sobre la población total.
103 individuos de los 144 estudiados prefiere que se
les de información, frente a 34 individuos a los que les
da igual que se les de y a 7 individuos que no desean
información.
Por tanto, parece ser que, en general, la población
prefiere que se le haga una intervención educativa
enfermera que disminuya su nivel de ansiedad ante
una transfusión de hematíes.
