1. 555
SISTEMA CARDIOVASCULAR

2. APARATO CIRCULATORIO
SISTEMA LINFÁTICO
SISTEMA CARDIOVASCULAR

3. APARATO CIRCULATORIO
 El aparato circulatorio tiene varias funciones:
sirve para llevar los alimentos y el oxígeno a las
células, y para recoger los desechos
metabólicos que se han de eliminar después
por los riñones, en la orina, y por el aire exalado
en los pulmones, rico en dióxido de carbono
(CO2).
 Además, el aparato circulatorio tiene otras
destacadas funciones: interviene en las
defensas del organismo, regula la temperatura
corporal, transporta hormonas, etc.

4. SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORAZÓN VASOS SANGUÍNEOS
COMPONEN LA RED DE TRANSPORTE DE SANGRE

5. CORAZÓN
 Es un órgano hueco, del tamaño del puño cerrado,
encerrado en la cavidad torácica, en el centro del pecho,
entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre
a la "entrada" del estómago o cardias.
 Histológicamente en el corazón se distinguen tres
capas, del interior al exterior:
 Endocardio, miocardio y pericardio.
 El endocardio está formado por un tejido epitelial de
revestimiento que se continúa con el endotelio del
interior de los vasos sanguíneos. El miocardio es la capa
más voluminosa, estando constituido por tejido
muscular llamado tejido muscular cardíaco. El
pericardio envuelve al corazón completamente.

6. CORAZÓN
 Como una bomba, el corazón impulsa la sangre por
todo el organismo, realizando su trabajo en fases
sucesivas.
 Primero se llenan las cámaras superiores o aurículas,
luego se contraen, se abren las válvulas y la sangre
entra en las cavidades inferiores o ventrículos. Cuando
están llenos, los ventrículos se contraen e impulsan la
sangre hacia las arterias.
 El corazón late unas setenta veces por minuto gracias a
su marcapasos natural y bombea todos los días unos
10.000 litros de sangre.

7. Cada mitad del corazón presenta una
cavidad superior, la aurícula, y otra
inferior o ventrículo, de paredes
musculares muy desarrolladas.
Existen dos aurículas: derecha e
izquierda, y dos ventrículos: derecho e
izquierdo. Entre la aurícula y el
ventrículo de la misma mitad cardiaca
existen válvulas llamadas válvulas
aurículoventriculares (tricúspide y mitral
respectivamente) que se abren y
cierran continuamente, permitiendo o
impidiendo el flujo sanguíneo desde el
ventrículo a su correspondiente
aurícula.

8. LA SANGRE
Es el fluido que circula por todo el organismo a
través del sistema circulatorio, formado por el
corazón y un sistema de tubos o vasos, los vasos
sanguíneos.
LLEVA NUTRIENTES, OXÍGENO Y
PRODUCTOS DE DESECHO HACIA Y DESDE
LAS CÉLULAS.

9. CIRCUITOS VASCULARES
CIRCULACIÓN SISTÉMICA CIRCULACIÓN PULMONAR

11. VASOS SANGUÍNEOS
CLASES:
1. ARTERIAS.
2.CAPILARES
3.VENAS.

12.  Los vasos sanguíneos son conductos musculares
elásticos que distribuyen y recogen la sangre de todos
los rincones del cuerpo.
 Se denominan arterias a aquellos vasos sanguíneos que
llevan la sangre, ya sea rica en oxígeno, desde el corazón
hasta los órganos corporales. Las grandes arterias que
salen desde los ventrículos del corazón van
ramificándose y haciéndose más finas hasta que por fin
se convierten en capilares, vasos tan finos que a través de
ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias
entre la sangre y los tejidos.
 Una vez que este intercambio sangre-tejidos a través de
la red capilar, los capilares van reuniéndose en vénulas y
venas por donde la sangre regresa a las aurículas del
corazón.

13. LA MAYORÍA DE LOS VASOS
SANGUÍNEOS TIENEN 3
CAPAS O TÚNICAS.
1. TÚNICA ÍNTIMA.
2. TÚNICA MEDIA.
3. TÚNICA ADVENTICIA.

14. Túnica íntima: compuesta por una sola capa
de células epiteliales.
Los capilares se componen sólo de esta
túnica, además de una membrana basal.

15.  Túnica media es la más variable, las
arterias, las venas y los conductos
linfáticos se distinguen por el grosor de
esta capa, así como por su organización.
 Las arterias se distinguen por la
presencia de cantidades variables de
fibras elásticas.
 Túnica adventicia es la más externa está
compuesta de tejido conectivo.

16. ARTERIAS
 Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los
Ventrículos aportan sangre a los órganos del cuerpo
por ellas circula la sangre a presión debido a la
elasticidad de las paredes.
Se distinguen por:
 Su tamaño.
 Por las cantidades de tejido
elástico o muscular en la
túnica media.
 Por el grosor de sus paredes.
 Por su función.

17. ARTERIAS
 Tipos:
 LAS GRANDES ARTERIAS ELÁSTICAS. SE LLAMAN
A. DE CONDUCCIÓN.
 LAS ARTERIAS MUSCULARES DE CALIBFE
MEDIANO. SE LLAMAN DE DISTRIBUCIÓN.
 LAS ARTERIAS DE CALIBRE PEQUEÑO. LAS
ARTERIOLAS. SON ESTRECHAS Y CON PAREDES
MUSCULARES GRUESAS.

18.  Del corazón salen dos Arterias :
Arteria Pulmonar que sale del Ventrículo derecho y
lleva la sangre a los pulmones.
Arteria Aorta sale del Ventrículo izquierdo y se
ramifica, de esta última arteria salen otras principales
entre las que se encuentran:
Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.
Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos.
Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.
Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino.
Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones.
Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.

19. VENAS
•Son vasos de paredes delgadas y poco
elásticas que recogen la sangre y la
devuelven al corazón, desembocan en las
Aurículas. En la Aurícula derecha
desembocan :
•La Cava superior formada por las
yugulares que vienen de la cabeza y
las subclavias (venas) que proceden de los
miembros superiores.
•La Cava inferior formada por las Ilíacas
que vienen de las piernas, las renales de
los riñones, y la suprahepática del hígado.
La Coronaria que rodea el corazón.
En la Aurícula izquierda desemboca las
cuatro venas pulmonares que traen sangre
desde los pulmones y que curiosamente es
sangre arterial.

20. VENAS
TIPOS.
1. LAS VÉNULAS. DRENAN LOS LECHOS CAPILARES
Y SE UNEN A OTRAS SIMILARES PARA FORMAN
LAS VENAS PEQUEÑAS. ÉSTAS SON TRIBUTARIAS
DE VENAS MAYORES QUE SE UNEN Y FORMAN
PLEXOS VENOSOS.
2. LAS VENAS MEDIAS. DRENAN LOS PLEXOS
VENOSOS, POSEEN VÁLVULAS.
3. LAS VENAS GRANDES. POSEEN ANCHOS
FASCÍCULOS LONGITUDINALES DE MÚSCULO
LISO Y UNA TÚNICA ADVENTICIA BIEN
DESARROLLADA.

21. CORAZÓN
 El Corazón es una bomba de succión y doble presión,
autoadaptable cuyas partes trabajan al unísono para
impulsar la sangre a todo el organismo.
 El lado derecho o CORAZÓN DERECHO recibe sangre
pobre en oxígeno a través de la VCS y la VCI, la bombea
a través de las arterias pulmonares hacia los pulmones
para oxigenarla.
 El lado izquierdo o CORAZÓN IZQUIERDO recibe la
sangre rica en oxígeno procedente de los pulmones a
través de las venas pulmonares, y la bombea hacia la
aorta para su distribución por el organismo.

22. Cavidades del corazón:
2 aurículas, derecha e izquierda.
2 ventrículos, derecho e izquierdo.
La aurículas o atrios son las cavidades receptoras que
bombean la sangre hacia los ventrículos. Que son
cavidades de eyección.

23. CORAZÓN
 Las acciones sincrónicas de
bombeo de las dos bombas
atrioventriculares (AV)
constituyen el CICLO
CARDIACO.
 El ciclo empieza con un periodo
de elongación y llenado
ventricular (diástole) y finaliza
con un periodo de acortamiento
y vaciado ventricular (sístole)

24. La pared de la cavidad
cardiaca esta formada
de superficie a
profundidad, por tres
capas
Endocardi Epicardi
Miocardio
o o
Una delgada capa
Una delgada capa Una gruesa capa externa
interna, o membrana de media (mesotelio)
revestimiento del helicoidal, formada formada por la
corazón, que también por músculo lámina visceral del
cubre sus válvulas. cardiaco. pericardio seroso.

26. Esqueleto Fibroso del Corazón:
 Mantiene permeables los orificios de las válvulas atrio
ventriculares y semilunares e impide su distensión
excesiva por el volumen de sangre que se bombea a
través de ellos.
 Proporciona la inserción para las valvas y las cúspides
de las válvulas.
 Proporciona inserción para el miocardio.
 Forma un aislante eléctrico al separar los impulsos
desde las aurículas y los ventrículos conducidos
mientéricamente, para que se contraigan
independientemente.

28. CORAZÓN
 Externamente, las aurículas están separadas
de los ventrículos por el SURCO
CORONARIO (Surco atrioventricular).
 Ambos ventrículos están separados por los
SURCOS INTERVENTRICULARES
ANTERIOR Y POSTERIOR.
 EL CORAZÓN tiene forma a una pirámide
invertida con UN VÉRTICE, una BASE y
CUATRO CARAS.

31. VÉRTICE DEL CORAZÓN
 Formado por la porción inferolateral del
ventrículo izquierdo.
 Situado a nivel del 5° espacio intercostal
izquierdo en los adultos. A 9 cm del plano
medio.
 Permanece inmóvil a lo largo de todo el ciclo
cardiaco.
 Es el punto donde los ruidos del cierre de la
válvula mitral son máximos (CHOQUE DE
LA PUNTA)

32. BASE DEL CORAZÓN
 Constituye su cara posterior (opuesta al vértice)
 Esta formado principalmente por la aurícula izquierda,
con una contribución menor de la derecha.
 Se orienta hacia los cuerpos de las vértebras T 6-9,
separada por ellas por el pericardio, el esófago y la aorta.
 Se extiende superiormente hasta la bifurcación del
tronco pulmonar e inferiormente hasta el surco
coronario.
 Recibe las venas pulmonares en los lados derecho e
izquierdo de su porción auricular izquierda y las venas
cavas superior e inferior de su porción auricular
derecha.

33. Formada
Cara anterior principalmente
(esternocostal) por el ventrículo
derecho
Constituida
Cara principalmente por el
diafragmática ventrículo izquierdo y
en parte por el
Las 4 caras del (inferior) ventrículo derecho.
corazón
Cara pulmonar Constituida
principalmente por
derecha la aurícula derecha
Formada principalmente
Cara pulmonar por el ventrículo izquierdo;
produce la impresión
izquierda cardiaca en el pulmón
izquierdo.

34. Bordes del
corazón
Borde Borde Borde Borde
derecho inferior izquierdo superior
(Casi horizontal)
(Ligeramente (Oblicuo, casi Formado en una vista anterior por
formado
convexo) vertical) formado las aurículas y orejuelas derechas e
principalmente principalmente
formado por la por el ventrículo izquierdas. La aorta ascendente y
aurícula derecha por el ventrículo
derecho y una izquierdo y una
el tronco pulmonar emergen del
se extiende entre pequeña porción pequeña porción borde superior y la VCS entra por
la VCS y la VCI. del ventrículo de la orejuela su lado derecho . Forma el limite
izquierdo. izquierda. inferior del seno transverso del
pericardio.

35. Bordes del Corazón
Vista anterior Vista posteroinferior

36. TRONCO PULMONAR
 DE APROXIMADAMENTE 5 CM DE
LARGO Y 3 CM DE ANCHO.
 ES LA CONTINUACIÓN ARTERIAL DEL
VENTRÍCULO DERECHO.
 SE DIVIDE EN ARTERIAS PULMONARES
DERECHA E IZQUIERDA.
 EL TRONCO Y LAS ARTERIAS
TRANSPORTAN SANGRE POCO
OXIGENADA HACIA LOS PULMONES
PARA SU OXIGENACIÓN.

37. .

38. AURICULA DERECHA (AD)
 Forma el BORDE DERECHO del corazón y
recibe sangre venosa de la VCS, la VCI y el
seno coronario.
 La OREJUELA DERECHA, es un pequeño
saco muscular cónico que se proyecta desde
la aurícula derecha como un espacio
adicional que incrementa la capacidad de la
aurícula cuando se solapa con la aorta
ascendente.

40. AURICULA DERECHA (AD)
El interior de la aurícula derecha tiene:
 Una porción posterior lisas, de pared
delgada EL SENO DE LAS VENAS CAVAS,
donde desembocan la VCS, la VCI y el SENO
CORONARIO.
 Una pared muscular rugosa de músculos
pectinados.
 Un orificio AV derecho a través del cual la
aurícula descarga hacia el interior del
ventrículo derecho.

42. Configuración externa de AD
 Las porciones rugosas y lisa de la pared auricular están
separadas por el SURCO TERMINAL (surco vertical poco
profundo).
 Internamente por la CRESTA TERMINAL.
 La VCS desemboca en la porción superior a nivel del 3er
cartílago costal derecho.
 La VCI desemboca en la porción inferior casi en línea con la
VCS a nivel del 5° cartílago costal.
 ORIFICIO DEL SENO CORONARIO (corto tronco venoso)
recibe la mayoría de las venas cardíacas, está entre el
orificio AV derecho y el orificio de la VCI.
 TABIQUE INTERAURICULAR, separa las dos aurículas.
Tiene una depresión oval del tamaño de la huella del
pulgar, la FOSA OVAL, que es vestigio del agujero oval y su
válvula en el feto.

43. VENTRÍCULOla DERECHO
Forma la mayor porción de cara anterior del
corazón, una pequeña parte de la cara diafragmática
y casi la totalidad del borde inferior del corazón.
 Superiormente se encuentra el CONO ARTERIOSO
(infundíbulo), que conduce al tronco pulmonar.
 El INTERIOR DEL VENTRÍCULO DERECHO tiene
una elevaciones musculares irregulares, las
TRABÉCULAS CARNOSAS.
 La CRESTA SUPRAVENTRICULAR, separa la pared
muscular trabecular de la porción de entrada de la
cavidad de la pared lisa del cono arterioso o porción
de salida del ventrículo derecho.

45.  La porción de entrada del ventrículo derecho recibe
sangre de la aurícula derecha a través del ORIFICIO
ATRIOVENTRICULAR DERECHO (TRICUSPÍDEO).
 El orifico AV derecho está rodeado por uno de los
anillos fibrosos del esqueleto fibroso del corazón.
 CUERDAS TENDINOSAS, se insertan en los bordes
libres y las caras ventriculares de las cúspides
anterior, posterior y septal. Se originan en los vértices
de los músculos papilares.

47. VENTRÍCULO DERECHO
 Tiene tres MÚSCULOS PAPILARES que se corresponden
con las cúspides de la válvula tricúspide.
 El MÚSCULO PAPILAR ANTERIOR, el más grande y
prominente de los tres. Se origina en la pared anterior del
ventrículo derecho. Sus cuerdas tendinosas se unen a las
cúspides anterior y posterior de la válvula tricúspide.
 El MÚSCULO PAPILAR POSTERIOR, más pequeño que el
anterior. Se origina en la pared inferior del ventrículo. Sus
cuerdas tendinosas se unen a las cúspides posterior y
septal de la válvula tricúspide.
 El MÚSCULO PAPILAR SEPTAL, se origina en el tabique
IV y sus cuerdas tendinosas se unen a las cúspides anterior
y septal de la válvula tricúspide.

49.  TABIQUE INTERVENTRICULAR (TIV), constituido por
las porciones membranosa y muscular. Es quien divide
oblicuamente los dos ventrículos y forma parte de las
paredes de ambos.
 Debido a la elevada presión de la sangre en el ventrículo
izquierdo la PORCIÓN MUSCULAR que forma la mayor
parte de éste, tiene el grosor del resto de la pared del
ventrículo izquierdo,, (2 a 3 veces más gruesa que la del
derecho), y se comba hacia el interior de la cavidad del
ventrículo derecho.
 La PORCIÓN MEMBRANOSA DEL TABIQUE, es
mucho más pequeña y es una fina membrana que parte
del esqueleto fibroso del corazón.
 La VÁLVULA PULMONAR en el vértice del cono
arterioso está al nivel del 3er cartílago costal izquierdo.

50. .

51. AURÍCULA IZQUIERDA
 Forma la mayor parte de la base del
corazón, de paredes lisas, entran los pares
de venas pulmonares derechas e
izquierdas, carentes de válvulas.
 La OREJUELA IZQUIERDA, tubular y
musculosa, con una pared trabeculada por
los MÚSCULOS PECTINADOS, forma la
porción superior del borde izquierdo del
corazón y se superpone a la raíz del tronco
pulmonar.

53. INTERIOR DE LA AURÍCULA IZQUIERDA POSEE:
 Una porción más grande de pared lisa y una orejuela
muscular más pequeña que contiene músculos
pectinados.
 4 venas pulmonares (dos superiores y dos inferiores)
que penetran por su pared posterior lisa.
 Una pared ligeramente más gruesa que la de la
aurícula derecha.
 Un tabique interauricular que se inclina posterior
mente y hacia la derecha.
 Un orificio AV izquierdo a través del cual la aurícula
vierte la sangre oxigenada, que recibe de las venas
pulmonares, en el interior del ventrículo izquierdo.

54. VENTRÍCULO IZQUIERDO
 Forma el vértice del corazón, casi toda su cara y
borde izquierdos (pulmonares), y la mayor parte
de la cara diafragmática.
El interior del ventrículo izquierdo tiene:
 Paredes que son entre 2 y 3 veces más gruesas
que las del VD.
 Paredes cubiertas con gruesas crestas
musculares, trabéculas carnosas, que son más
delgadas y más numerosas que las del VD.
 Una cavidad cónica más larga que la del VD.
 Músculos papilares anterior y posterior mayores
que los del VD.

56.  Una porción de salida de pared lisa, no muscular y
superoanterior, el VESTÍBULO DE LA AORTA, que
conduce hacia el orificio y la válvula aórticos.
 Una válvula AV izquierda o VÁLVULA MITRAL con
dos valvas que cierra el orificio AV izquierdo.
 Un ORIFICIO AÓRTICO situado en su porción
posterosuperior derecha y rodeado por un anillo
fibroso al que se unen las tres valvas, derecha ,
posterior e izquierda de la válvula aortica.
 La AORTA ASCENDENTE tiene su origen en el
orificio aórtico.

57. VÁLVULAS DEL CORAZÓN
VÁLVULA MITRAL, con dos cúspides: anterior y posterior.
 Entre la aurícula izquierda y el ventrículo del mismo lado.
 Se localiza posterior al esternón al nivel del 4° cartílago
costal.
 Cada cúspide recibe cuerdas tendinosas de más de un
músculo papilar.
VÁLVULA TRICÚSPIDE, cierra el orificio AV derecho, las
bases de las cúspides valvulares están unidas al anillo fibroso
alrededor del orificio.
 Se localiza posterior al cuerpo del esternón al nivel de los
espacios intercostales 4° y 5°.

59. VÁLVULAS SEMILUNARES
VÁLVULA PULMONAR (con 3 cúspides: anterior, derecha e
izquierda).
Entre el ventrículo derecho y las arterias pulmonares.
Cada una de las tres valvas semilunares al igual que las
valvas semilunares de la válvula aórtica, es cóncava cuando
se ve superiormente.
VÁLVULA AÓRTICA, con tres cúspides: posterior, derecha
e izquierda.
 Entre el ventrículo izquierdo y la aorta descendente.
 Se localiza posterior al lado izquierdo del esternón al
nivel del 3er espacio intercostal.
 Las valvas semilunares no tienen cuerdas tendinosas que
las sostengan. Su área es mas pequeñas que la de las
cúspides de las válvulas AV.

61. VÁLVULAS SEMILUNARES
 Las valvas se proyectan en la arteria, pero son
presionadas hacia (y no contra) sus paredes a
medida que la sangre sale del ventrículo.
 Las valvas se cierran bruscamente, como un
paraguas plegado por el viento, y así atrapan el
flujo sanguíneo revertido.
 Se juntan para cerrar por completo el orificio,
apoyándose una en la otra a medida que sus bordes
se encuentran y evitando así que una cantidad
importante de sangre retorne al ventrículo.

62. VASCULARIZACIÓN DEL
CORAZÓN
 Los vasos sanguíneos del corazón comprenden las
arterias coronarias y las venas cardíacas, que llevan
sangre hacia y desde la mayor parte del miocardio.
 Las arterias coronarias, irrigan el miocardio y el
epicardio. Las arterias coronarias derecha e izquierda se
originan de los correspondientes senos aórticos en la
parte proximal de la aorta ascendente.
 Las arterias coronarias irrigan tanto las aurículas como
los ventrículos.
 Las ramas auriculares suelen ser cortas y no se ven
fácilmente en el corazón del cadáver.

64. VASCULARIZACIÓN DEL
CORAZÓN
 La arteria coronaria derecha (ACD) se
origina en el seno aórtico derecho y pasa al
lado derecho del tronco pulmonar,
discurriendo por el surco coronario.
 La ACD da origen a las siguientes ramas:
 Rama para el nódulo sinoatrial (SA), irriga
nodo sinoatrial
 Rama marginal derecha, irriga el borde
derecho del corazón.

66.  En la cara posterior de la cruz del corazón la
ACD da origen a la rama para el nódulo
atrioventricular, que irriga el nódulo
atrioventricular.
 Da origen a otra rama grande, la rama
interventricular posterior, irriga áreas
adyacentes de ambos ventrículos y envía
ramas septales interventriculares
perforantes para el TIV.
 La rama terminal (ventricular izquierda) de
la ACD continúa en un recorrido corto, por el
surco coronario.

68. Habitualmente, la arteria coronaria derecha
irriga:
o La aurícula (atrio) derecha.
o La mayor parte del ventrículo derecho.
o Parte del ventrículo izquierdo (la cara
diafragmática).
o Parte del TIV (normalmente el tercio
posterior).
o El nódulo SA (en el 60% de la población
aproximadamente).
o El nódulo AV (aproximadamente en el 80%
de la población).

70. VASCULARIZACIÓN DEL
CORAZÓN
La arteria coronaria izquierda (ACI) se origina en el
seno aórtico izquierdo de la aorta ascendente, pasa
entre la orejuela izquierda y el lado izquierdo del tronco
pulmonar, y discurre por el surco coronario.
 La ACI da origen a las siguientes ramas:
 La rama del nódulo sinoatrial, se origina en la rama
circunfleja. Irriga al nodo sinoatrial.
 Cuando entra en el surco coronario, la ACI se divide en
dos ramas, la rama interventricular anterior y la rama
circunfleja.
 La rama interventricular anterior , se anastomosa con la
rama IV posterior de la ACD.

72.  La rama IV anterior, irriga porciones
adyacentes de ambos ventrículos y, a través de
ramas septales IV, irriga los dos tercios
anteriores del TIV.
 También da origen a una rama lateral,
desciende pos la cara anterior del corazón.
 La rama cincunfleja de la ACI, sigue el surco
coronario alrededor del borde izquierdo del
corazón hasta la cara posterior del corazón.
 Emite una rama marginal izquierda quien
sigue el borde izquierdo del corazón e irriga el
ventrículo izquierdo.

73.  Habitualmente, la arteria coronaria izquierda
irriga:
o La aurícula izquierda.
o La mayor parte del ventrículo izquierdo.
o Parte del ventrículo derecho.
o La mayor parte del TIV (normalmente sus dos
tercios anteriores), incluido el fascículo AV
del tejido de conducción, a través de sus
ramas septales IV perforantes.
o El nódulo SA (en el 40% de la población,
aproximadamente).

74. DRENAJE VENOSO
 EL CORAZÓN es drenado por venas que desembocan
en el seno coronario y parcialmente por venas que
desembocan en la aurícula derecha.
 Seno coronario, es la vena principal del corazón.
 Recibe a la vena cardíaca magna y a las venas cardíacas
media y menor. Así como a la vena posterior del
ventrículo izquierdo y la vena marginal izquierda.
 La vena cardíaca magna es la tributaria principal del
seno coronario. Su primera porción, la vena
interventricular anterior empieza cerca del vértice del
corazón, su segunda porción rodea el lado izq, del
corazón.
 La vena cardíaca magna drena las áreas del corazón
irrigadas por la ACI.

77. DRENAJE VENOSO
 La vena cardíaca media (vena
interventricular posterior) acompaña a la
rama interventricular posterior de la ACD.
 Una vena cardíaca menor acompaña a la
rama marginal derecha de la ACD.
 De ese modo, las dos venas drenan la mayor
parte de las áreas que irriga la ACD.
 La vena oblicua de la aurícula izquierda se
fusiona con la vena cardíaca magna y forman
el seno coronario.

79. DRENAJE VENOSO
Venas que no drenan en el seno coronario.
 Venas cardíacas anteriores, desembocan
directamente en la aurícula derecha y a
veces en la vena cardíaca menor.
 Venas cardíacas mínimas, desembocan
directamente en las cavidades del
corazón, en las aurículas.

81. SISTEMA DE CONDUCCIÓN
 Genera y transmite los impulsos que producen las
contracciones coordinadas del CICLO CARDÍACO.
 Formado por
 TEJIDO NODAL, que inicia el latido y coordina las
contracciones de las 4 cavidades.
 FIBRAS DE CONDUCCIÓN, altamente especializadas
que las conducen rápidamente a las diferentes áreas
del corazón.
 Los impulsos se propagan por las células del músculo
cardíaco y así las paredes se contraen
simultáneamente.

82. NÓDULO SINOAURICULAR
Marcapaso del corazón
 Situado anterolateralmente, profundo al epicardio
en la unión de la VCS y la aurícula derecha. Cerca
del extremo superior del surco terminal.
 Composición:
a) Pequeña acumulación de tejido nodal.
b) Fibras musculares cardíacas especializadas.
c) Tejido conectivo fibroelástico.
 Función: inicia y regula los impulsos para las
contracciones cardíacas (70 veces por minuto)

84. NÓDULO AURICULOVENTRICULAR
 Agrupación más pequeño de tejido nodal.
 Localizado en la región posteroinferior del TIV cerca
del orificio del SENO CORONARIO.
 Transmisión del impulso:
a) Se genera en el NODO AV pasa a través de las paredes
de la aurícula derecha y se propaga por el músculo
(CONDUCCIÓN MIÓGENA), de aquí la señal se
transmite rápidamente desde el NODO SA al NODO
AV.
b) Del NODO AV la señal se distribuye hacia los
ventrículos a través del FASCÍCULO
ATRIOVENTRICULAR.

86. La estimulación simpática acelera
la conducción y la parasimpática la
disminuye.

87.  El FASCÍCULO AV, se divide en
2 ramas: derecha e izquierda a
nivel de la unión de las
porciones membranosa y
muscular del TIV.
 Después se ramifica en
RAMAS SUBENDOCARDICAS
llamadas FIBRAS DE
PURKINJE, se extienden por
las paredes de los
VENTRÍCULOS respectivos.

88. FIBRAS DE PURKINJE
 La ramas subendocárdicas de la
rama derecha estimulan al
músculo del TIV, al músculo
papilar anterior y la pared del
VD.
 La rama izquierda se divide en
seis haces más pequeños, que
dan lugar ramas
subendocárdicas que también
estimulan al TIV, los músculos
papilares anterior y posterior y la
pared del VI.

89. Resumen de la generación y conducción del
impulso:
 El NODO SA, inicia el impulso conducido
rápidamente hacia las fibras musculares y
provoca la contracción de las aurículas.
 El impulso se propaga mediante conducción
miógena del NODO SA al NODO AV.
 La señal se distribuye desde el NODO AV a
través del FASCÍCULO AV y sus RAMAS
DERECHA E IZQUIERDA que dan RAMAS
SUBENDOCÁRDICAS a los músculos
papilares y a las paredes de los ventrículos.

90. APLICACIÓN CLÍNICA

91. INERVACIÓN DEL CORAZÓN
 Por fibras nerviosas autónomas del PLEXO
CARDÍACO: formado por fibras simpáticas y
parasimpáticas hacia el corazón, y fibras
aferentes viscerales de fibras reflejas
nociceptivas desde el corazón.
 Las fibras se dirigen hacia los vasos
coronarios y los componentes del sistema de
conducción, en particular el NODO SA.

92. INERVACIÓN SIMPÁTICA
 Procede de fibras presinápticas de los núcleos
intermediolaterales de los 5 ó 6 segmentos torácicos
superiores de las astas laterales de la médula espinal.
 También de fibras postsinápticas en los ganglios
paravertebrales cervicales y torácicos superiores de los
troncos simpáticos.
 Estas fibras terminan en los nodos SA y AV.
 La estimulación simpática:
1. Aumenta la FC.
2. Aumenta la conducción del impulso y la fuerza de
contracción.
3. Al mismo tiempo aumenta el flujo de los vasos
coronarios para soportar este aumento de actividad.

95. 1. Cerebro. 2. Cerebelo. 3. Puente. 4. Bulbo. 5. Médula espinal. 6.
Seno carotídeo. 7.Aorta. 8. Cadena simpática con ganglios
paravertebrales. 9. Vasos sanguíneos. 10. Nervio glosofaríngeo (IX
par). 11. Nervio vago (X par). Fibras motoras y sensitivas. 12. Nervio
cardiaco. 13. Fibras simpáticas que inervan vasos sanguineos. 14.
Barorreceptores del seno carotideo. 15. Barorreceptores aórticos.
16. Vías aferentes desde quimiorreceptores a centros bulbares. 17.
Centro vasomotor bulbar.

96. INERVACIÓN PARASIMPÁTICA
 Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos.
 Los cuerpos celulares parasimpáticos postsinápticos se
localizan en la pared auricular y el tabique
interauricular cerca de los nodo SA y AV y a lo largo de
las arterias coronarias.
 La estimulación parasimpática:
1. Disminuye la FC.
2. Reduce la fuerza de contracción.
3. Constriñe las arterias coronarias. así se ahorra
energía entre periodos de mayor necesidad.

98. SISTEMA ARTERIAL
 GRANDES VASOS:
 ARTERIA AORTA.- Principal arteria del cuerpo
 La aorta se inicia en la salida del ventrículo izquierdo y
da origen a todas las arterias del sistema circulatorio
excepto las arterias pulmonares.
 Atraviesa de arriba hacia abajo las cavidades torácica y
abdominal. De ella salen también las arterias
coronarias, que riegan de sangre el corazón.
 Se divide en ASCENDENTE, ARCO DE LA AORTA Y
AORTA TORÁCICA (DESCENDENTE).

99. AORTA

100. AORTA ASCENDENTE
 Empieza en el orificio aórtico.
 De aproximadamente 2.5 de
diámetro.
 Es intrapericárdica, y se
considera como parte del
contenido del mediastino
medio y parte del mediastino
inferior.
 Sus únicas ramas son las
ARTERIAS CORONARIAS, se
originan en los senos aórticos

101. AORTA ASCENDENTE

102. ARCO DE LA AORTA
 También llamado CAYADO DE LA AORTA.
 Empieza posterior a la 2ª articulación esternocostal
derecha, al nivel del ángulo del esternón.
 Asciende anterior a la arteria pulmonar derecha y a la
bifurcación de la tráquea.
 Desciende posterior a la raíz izquierda del pulmón
junto a la vértebra T4.
 El arco finaliza cuando se convierte en AORTA
TORÁCICA, posterior a la 2ª articulación esternocostal
izquierda.

103. ARCO DE LA AORTA

104. RAMAS DE ARCO DE LA AORTA
 TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO: primera y más grande de
las ramas. Se origina posterior al manubrio del esternón.
 Asciende superolateralmente y al nivel de la
articulación esternoclavicular derecha se divide en las
ARTERIAS CARÓTIDA COMÚN (PRIMITIVA)
DERECHA Y SUBCLAVIA DERECHA.
 CARÓTIDA COMÚN (PRIMITIVA) IZQUIERDA: la
segunda rama del arco, se origina posterior al manubrio
del esternón, ligeramente posterior al tronco
braquiocefálico y a su izquierda.
 Asciende anterior a la subclavia izquierda y entra en el
cuello posterior a la articulación esternoclavicular
izquierda.

106. RAMAS DE ARCO DE LA AORTA
 ARTERIA SUBCLAVIA
IZQUIERDA: la tercera rama
del arco de la aorta, se
origina en la parte posterior
del arco.
 Asciende lateral a la tráquea
y a la arteria carótida común
izquierda, cuando abandona
el tórax y entra a la raíz del
cuello, pasa posterior a la
articulación
esternoclavicular izquierda.

107. AORTA TORÁCICA
 Continuación del arco de la
aorta, se inicia en el lado
izquierdo del borde
inferior del cuerpo de la
vertebra T4
 Desciende por el
mediastino posterior sobre
el lado izquierdo de las
vértebras T5-12.
 Esta rodeada por el plexo
aórtico torácico.
 Se sitúa posterior a la raíz
del pulmón izquierdo, el
pericardio y el esófago.

108. RAMAS AORTA TORÁCICA
Arterias Origen Recorrido Ramas
Intercostales Cara posterior Discurren Ramas cutáneas
Posteriores lateralmente y laterales y
después anteriores
anteriormente
paralelas a las
costillas
Bronquiales (1-2 Cara anterior de la Discurren en el Tejido bronquial y
ramas) aorta o de la árbol peribronquial,
intercostal post. traquebronquial pleura visceral
Esofágicas (4-5 Cara anterior Discurren Al esófago
ramas) anteriormente al
esófago
Frénicas superiores Cara anterior Se originan a nivel Al diafragma
(varían en #) del hiato aórtico y
pasan hacia cara
superior del
diafragma

109. AORTA ABDOMINAL
 La aorta abdominal de
13 cm de largo, empieza
con el hiato aórtico del
diafragma, al nivel de
la vertebra T12 y
termina al nivel de la
vertebra L4, donde se
divide en las arterias
iliacas comunes
derecha e izquierda.

110. AORTA ABDOMINAL
 LAS ARTERIAS ILIACAS COMUNES divergen y
corren inferolateralmente, siguiendo el borde medial
de los músculos psoas hacia la línea terminal. En ésta,
se dividen en las ARTERIAS ILIACAS INTERNA Y
EXTERNA.
 LA ARTERIA ILIACA INTERNA, entra en la pelvis.
 LA ARTERIA ILIACA EXTERNA sigue el músculo
iliopsoas. Da origen a las arterias epigástrica inferior y
circunfleja iliaca profunda, que irrigan la pared
anterolateral del abdomen.

112. Ramas de la Aorta Abdominal
 Se originan y se sitúan en 3 planos vasculares.
 Se clasifican en viscerales o parietales, y pares o
impares.
 Las ramas parietales pares irrigan el diafragma y la
pared posterior del abdomen.
 Una rama parietal impar, la arteria sacra media, se
origina en su cara posterior.
 Origina ramas laterales: pequeñas arterias lumbares y
las ramas sacras laterales. Consideradas ramas
parietales pares.

113. Ramas de la aorta abdominal
Plano vascular Clase Distribución Ramas
1. Línea media Viscerales impares Tubo digestivo Tronco celiáco.
anterior Mesentérica
superior.
Mesentérica
inferior.
2. Lateral Viscerales pares Órganos Suprarrenal.
urogenitales y Renal.
endocrinos Gonadal
(testicular y
ovárica)
3. Posterolateral Parietales Diafragma; pared Subcostal.
(segmentarias) del tronco Frénica inferior.
pares Lumbar.

115. ARTERIAS ILÍACAS
 ILÍACA INTERNA, es la principal arteria de la pelvis,
con una longitud aproximada de 4 cm, se origina de la
bifurcación de la arteria ilíaca común al nivel del disco
intervertebral entre L5 y S1.
 Finaliza en el borde superior del agujero ciático mayor,
bifurcándose en un tronco anterior y otro posterior.
 Las ramas del tronco anterior son viscerales: irrigan la
vejiga, el recto y los órganos reproductores.
 También hay ramas parietales que pasan hacia el
muslo y la nalga.

117. DIVISIÓN ANTERIOR DE LA ILÍACA INTERNA
Arteria Origen Ramas Distribución
Umbilical Principal Vesical superior Vejiga y conducto
prolongación de (porción deferente
las ilíacas internas permeable de la
umbilical)
Obturatriz Cerca del origen Ramas musculares, Músculos pélvicos,
de la umbilical nutricia para el cabeza del fémur,
ilion, rama púbica músculos de la
porción medial del
muslo
Vesical inferior Sólo se encuentra En la mujer es Vejiga
en el hombre sustituida por la
arteria vaginal
Uterina Adicional de la Rama vaginal, Cuello uterino,
ilíaca, puede rama ascendente vagina, útero, ovario
originarse en las (da las ramas y trompa uterina
umbilical ováricas y
tubáricas)

118. Arteria Origen Ramas Distribución
Rectal media De la misma Porción inferior
ilíaca o junto a la del
vesical inferior o recto, vesículas
la pudenda seminales, próst
ata (vagina)
Pudenda interna Más grande en el Arteria perineal y Periné, pene y
hombre que en la las arterias clítoris
mujer dorsales del pene o
del clítoris
Glútea inferior Rama terminal de Músculos y piel
mayo tamaño de de la nalga, cara
la división posterior del
anterior muslo

120. DIVISIÓN POSTERIOR DE LA ILÍACA INTERNA
Arteria Origen Ramas Distribución
Iliolumbar División posterior Rama iliaca, rama Músculo iliaco,
lumbar ilion, músculo
psoas mayor y
cuadrado lumbar y
cola de caballo del
conducto vertebral
Sacras laterales Como ramas Ramas espinales Meninges,
(superior e inferior) independientes o piriforme
desde un tronco espinales, músculo
común erector de la
columna en el dorso
y la piel del sacro
Glútea superior Es la más grande de Piriforme, 3
la división posterior músculos glúteos y
el tensor de la fascia
lata

121. Arteria Ilíaca Externa
 Corre a lo largo del borde medial del psoas siguiendo
la abertura superior de la pelvis.
 Ingresa en el muslo pasando abajo del ligamento
inguinal para transformarse en la arteria femoral.
 Ramas:
 Epigástrica inferior.- se origina arriba del ligamento
inguinal, y accede a la vaina del músculo recto del
abdomen.
 Iliaca circunfleja.- nace cerca de la epigástrica inferior
e irriga los músculos de la pared anterior del
abdomen.

122. Arteria Iliaca Externa

123. ARTERIA FEMORAL
Principal arteria del M.
Inferior.
Ramas:
1. Femoral profunda.
2. Circunfleja femoral
media.
3. Circunfleja femoral
lateral.
4. Obturatriz.

124. Ramas de la femoral
 Femoral profunda: irriga
Caras anterior y anteromedial del muslo.
Circunfleja medial: cabeza y cuello del fémur. Da 2 ramas
anastomóticas: ascendente y transversa.
Circunfleja lateral: da 3 ramas: ascendente, transversa y
descendente.
La ascendente irriga la parte anterior del glúteo. Las otras
son anastomóticas.
Obturatriz: da 2 ramas: anterior y posterior. La anterior
irriga los músculos obturador externo, pectíneo, aductores
del muslo y grácil.
La posterior irriga los músculos aductor mayor, los
gemelos, cuadrado femoral, semitendinoso,
semimembranoso,

126. ARTERIAS DE LA RODILLA
 La arteria Poplítea es continuación de la femoral, se
inicia cuando la femoral pasa a través del hiato del
aductor. Se divide en las Arterias Tibial Anterior y
Posterior.
 Ramas:
 1. Superior lateral.
 2. Superior medial.
 3. Media.
 4. Inferior lateral.
 5. Inferior medial.
 Forman la RED ARTICULAR DE LA RODILLA
 IRRIGAN cápsula y los ligamentos de la articulación de
la rodilla.

128. ARTERIAS DE LA PIERNA
 ARTERIA TIBIAL ANTERIOR.- Rama terminal de la
arteria poplítea, irriga las estructuras del
compartimiento anterior (Tibial anterior, Extensor largo
de los dedos, Extensor largo del dedo gordo, Tercer
peroneo).
 Arteria Dorsal del pie: es la continuación de la Tibial
Anterior.- irriga a los músculos del dorso del pie. Con
tribuye a formar el arco plantar profundo.
 ARTERIA TIBIAL POSTERIOR.- es la mayor y más
directa rama terminal de la poplítea. Irriga a las
estructuras del compartimiento posterior
(Gastronecmio, Sóleo, Plantar) y pie. Da la arteria
PERONEA, irriga al compartimiento lateral (peroneo
largo y corto).

129. La arteria Nutricia de la tibia, es la mayor arteria
nutricia del cuerpo, se inicia en el origen de la
arteria tibial anterior o posterior.

130. Arterias del pie: Dorsal del pie y
plantares, son ramas terminales de las 2 tibiales

131. Ramas de la Dorsal del pie (Pedia)
 1ª Metatarsiana dorsal.- se divide en ramas que irrigan
ambos lados del dedo gordo y el lado medial del 2°
dedo.
 Arteria plantar profunda, se une con la plantar lateral y
forman el ARCO PLANTAR PROFUNDO.
 Arteria tersiana lateral.- irriga al extensor corto de los
dedos, huesos del tarso y articulaciones subayacentes.
 Arteria Arqueada.- se une con la tarsiana lateral y
forman un asa arterial.- Da origen a las arterias
metartarsianas dorsales 2ª , 3ª y 4ª.
 Distalmente cada metatarsiana se divide en 2 arterias
digitales dorsales.

132. Arterias plantares
 La planta del pie está irrigada por la arteria tibial posterior.-
Da 2 ramas terminales: artedria plantar media y lateral.
 Arteria plantar media.- origina varias ramas profundas que
irrigan los músculos del dedo gordo.
 Da otra rama superficial.- irriga la piel de la cara medial de la
planta y ramas digitales.
 Arteria plantar lateral.- forma el arco plantar profundo, se
completa con la unión de la arteria plantar profunda.
 El arco plantar profundo origina 4 arterias metartasianas
plantares, 3 perforantes y numerosas ramas para la piel, la
fascia y músculos plantares.
 Las metatarsianas dan origen a las arterias digitales plantares
que irrigan los dedos adyacentes.

134. ARTERIAS CARÓTIDAS

135. ARTERIAS CARÓTIDAS
Difieren sólo en su origen.
 Derecha: se origina del tronco
braquiocefálico.
 Izquierda: se origina del arco aórtico, que
emerge del corazón del ventrículo izquierdo,
cumpliendo un trayecto intratorácico, antes
de ingresar al cuello.
 Su bifurcación en arteria carótida interna y
externa ocurre a nivel del borde superior del
cartílago tiroides hacia delante y la cuarta
vértebra cervical hacia atrás.

137. CARÓTIDAS INTERNAS
 Son la continuación directa de las Carótidas
Comúnes.
 La porción proximal de cada carótida interna
es donde se localiza el seno carotídeo
(barorreceptor de presión)
 Entran al cráneo a través de los conductos
carotídeos de las porciones petrosas del
temporal.
 Son las principales arterias del encéfalo y de
las estructuras de las órbitas.
 A nivel del cuello no se da ninguna rama.

140. CARÓTIDAS INTERNAS
 Clínicamente las arterias carótidas internas y sus
ramas se conocen como CIRCULACIÓN ANTERIOR
DEL ENCÉFALO.
 Las ramas terminales son: ARTERIAS CEREBRALES
ANTERIOR Y MEDIA.
 Las arterias cerebrales anteriores se conectan por
medio de la ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR.
 Cerca de su terminación las carótidas internas se
unen a las arterias cerebrales posteriores mediante las
ARTERIAS COMUNICANTES POSTERIORES, lo que
completa el círculo arterial del cerebro.

142. POLÍGONO DE WILLIS

143. CARÓTIDAS EXTERNAS
 Irrigan la mayoría de las estructuras externas del
cráneo, la órbita y parte de la frente, y cuero cabelludo.
 RAMAS:
1. Arteria Meníngea Media.- rama profunda.
2. Faríngea ascendente.- irriga a la faringe, músculos
prevertebrales, el oído medio y las meninges
craneales.
3. Occipital.- se divide en múltiples ramas en la porción
posterior del cuero cabelludo.
4. Auricular posterior.- irriga los músculos adyacentes,
la glándula parótida, el nervio facial y estructuras del
hueso temporal, la oreja y el cuero cabelludo.

145. Ramas Carótida Externa
 5. Tiroidea superior.- irriga a la glándula, músculos
infrahioideos, al ECM.- Origina a la arteria Laríngea
Superior.
 6. Lingual.- da ramas para la porción posterior de la
lengua y se bifurca en las arterias lingual profunda y
sublingual.
 7. Facial.- Origina a la arteria palatina ascendente y a
la rama tonsilar. Luego da origen a la arteria
submentoniana.
 Irriga a la glándula submandibular , suelo de la cara.
 Se curva alrededor de la porción media del borde
inferior de la mandíbula para entrar a la cara.

147. RAMAS TERMINALES:
1.- ARTERIA MAXILAR.
2.- ARTERIA TEMPORAL
SUPERFICIAL.

148. ARTERIA SUBCLAVIA IZQ.
 La tercera rama del arco de la aorta , se
origina en la parte posterior del arco ,
inmediatamente posterior a la arteria
carótida común izquierda.
 Asciende lateral a la tráquea y a la arteria
carótida común izquierda a través del
mediastino superior y no tiene ramas en el
mediastino.
 Cuando abandona el tórax y entra en la raiz
del cuello , pasa posterior a la articulación
esternoclavicular izquierda .

151. ARTERIA AXILAR

152. ARTERIA AXILAR
 Se inicia en el borde lateral de la 1ª costilla como
continuación de la arteria subclavia y termina en el
borde inferior del músculo redondo mayor. Se
convierte en la arteria braquial cuando cruza este
músculo.
 DIVISIÓN:
1. PRIMERA PORCIÓN.- Da origen a la arteria Torácica
superior.
2. SEGUNDA PORCIÓN.- Da origen a las ramas
Toracoacromial y Torácica lateral.
3. TERCERA PORCIÓN.- Da 3 ramas: Subescapular y
Circunflejas Humerales anterior y posterior.

154. ARTERIA BRAQUIAL
 Es continuación de la arteria axilar y es la principal
fuente de irrigación arterial del brazo.
 A nivel de la fosa del codo frente al cuello del radio se
divide en las ARTERIAS RADIAL Y CUBITAL.
 RAMAS:
1. Ramas musculares.-
2. Arteria nutricia del húmero.-
3. Braquial profunda.-
4. Arterias colaterales cubitales superior e inferior.-
5.

156. ARTERIAS DEL ANTEBRAZO
 Son las ARTERIAS CUBITAL Y RADIAL, son ramas
terminales de la arteria braquial.
 ARTERIA CUBITAL.- irrigan a los músculos del
antebrazo medial y central, la vaina común de los
flexores y los nervios cubital y mediano.
 RAMAS:
 1. Recurrente cubital anterior.-
 2. Recurrente cubital posterior.-
 3. Interósea común: da dos ramas: interósea anterior y
posterior.
 4. Rama palmar del carpo.-
 5. Rama dorsal del carpo.-
 6. Ramas musculares.-

158. ARTERIA RADIAL
 Es la rama terminal más pequeña de la
arteria braquial en la fosa del codo.
 RAMAS:
 1. Recurrente radial.-
 2. Rama palmar del carpo.- forma el arco
palmar.
 3. Rama dorsal del carpo.- forma el arco
dorsal.
 4. Ramas musculares.-

160. ARTERIAS DE LA MANO
 Las arterias cubital y radial y sus ramas proporcionan
toda la sangre que va a la mano.
 La ARTERIA CUBITAL entra a la mano anterior al
retináculo de los músculos flexores, se divide en 2
ramas terminales:
 1. EL ARCO PALMAR SUPERFICIAL.- da origen a 3
Arterias Digitales Palmares comunes que se
anastomosan con las Arterias Metacarpianas Palmares
procedentes del arco palmar profundo. Cada arteria
digital común se divide en un par de arterias digitales
propias.
 2. EL ARCO PALMAR PROFUNDO.-

163. SISTEMA VENOSO

164. GRANDES VASOS VENOSOS
 VENAS BRAQUIOCEFÁLICAS DERECHA E
IZQUIERDA
 Se forman posteriores a las articulaciones
esternoclaviculares por la unión de las VENAS
YUGULARES INTERNAS Y SUBCLAVIAS.
 A nivel del borde inferior del 1er cartílago costal
derecho se unen para formar la VCS.
 LA VENA BRAQUIOCEFÁLICA IZQUIERDA, es más
larga que la derecha.
 Derivan sangre de la cabeza, el cuello y el miembro
superior izquierdo a la aurícula derecha.

166. VENA CAVA SUPERIOR
 Retorna la sangre de todas las estructuras
superiores al diafragma, excepto los
pulmones y el corazón.
 Termina al nivel del 3er cartílago costal,
donde entra en la aurícula derecha.
 Se sitúa en el lado derecho del mediastino
superior, anterolateral a la tráquea y
posterolateral a la aorta ascendente.

168. VENAS DE LOS MEDIASTINOS
 SISTEMA DE LAS VENAS ÁCIGOS.- a cada lado de la
columna vertebral, drenan sangre de las paredes
posteriores del tórax, las paredes toracoabdominales y
de las vísceras mediastínicas.
 VENA ÁCIGOS.- forma una vía colateral entre la VCS y
la VCI.
 Su principal tributaria es la VENA HEMIÁCIGOS, se
originas de raíces en la cara posterior de la CVI y/o de
la VENA RENAL IZQUIERDA. Y se fusionan con las
VENAS LUMBARES ASCENDENTES.
 LA VEN HEMIÁCIGOS se origina por la unión de las
VENAS SUBCOSTAL IZQUIERDA y LUMBAR
ASCENDENTE.

170.  Afluentes de la VENA HEMIÁCIGOS:
 3 VENAS INTERCOSTALES POSTERIORES
INFERIORES.
 VENAS ESOFÁGICAS INFERIORES.
 PEQUEÑAS VENAS MEDIASTÍNICAS.
 Se une a la VENA ÁCIGOS.
 La VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA, recibe
tributarias de las VENAS DE LOS ESPACIOS
INTERCOSTALES 4° A 8° y a veces de las VENAS
BRONQUIALES IZQUIERDAS.
 También se une a la VENA ÁCIGOS.
 O a veces se une a la VENA HEMIÁCIGOS.

173. VENAS DE ABDOMEN Y PELVIS
 VENAS DE LA PARED ANTEROLATERAL
DEL ABDOMEN:
 La piel y el TCS de la pared abdominal
drenan por un plexo venoso subcutáneo a la
VENA TORÁCICA INTERNA en la zona
medial y a la VENA TORÁCICA LATERAL
en la zona lateral, e inferiormente en laS
VENAS EPIGÁSTRICAS SUPERFICIAL e
INFERIOR, tributarias de la VENA
FEMORAL e ILIACA EXTERNA.

175.  Las venas cutáneas que rodean al ombligo se
anastomosan con las VENAS PARAUMBILICALES,
tributarias de la VENA PORTA HEPÁTICA.
 Las principales vasos de esta pared son:
 1. VASOS EPIGÁSTRICOS SUPERIORES y las ramas de los
VASOS MUSCULOFRÉNICOS, de los vasos torácicos
internos.
 2. VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES y los VASOS
CIRCUNFLEJOS ILÍACOS PROFUNDOS, de los vasos
ilíacos externos.
 3. VASOS CIRCUNFLEJOS ILÍACOS SUPERFICIALES y
los VASOS EPIGÁSTRICOS SUPERFICIALES, de la vena
safena mayor.
 4. VASOS INTERCOSTALES POSTERIORES, del 11°
espacio intercostal y las RAMAS ANTERIORES DE LOS
VASOS SUBCOSTALES.

176. VENAS DE LA PELVIS
 Los PLEXOS VENOSOS PÉLVICOS, están formados por
la interconexión de venas que rodean las vísceras de la
pelvis.
 PLEXOS VENOSOS:
 RECTAL.
 VESICAL.
 PROSTÁTICO.
 UTERINO.
 VAGINAL.
 Se unen y drenan en tributarias de las VENAS ILÍACAS
INTERNAS. Algunas drenan a través de la Vena rectal
sup. En la VENA MESENTÉRICA INFERIOR del sistema
PORTA HEPÁTICO.

178. VENAS ILÍACAS INTERNAS
 Se forman superiormente al agujero ciático mayor.
 Las tributarias de estas venas son más variables
que las de la arteria, con las que comparten
denominación, y drenan los territorios que irrigan
estas arterias.
 Pero no hay venas que acompañen a las arterias
umbilicales, sino que las venas iliolumbares
drenan en las ilíacas comunes.
 Las VENAS ILÍACAS INTERNAS se fusionan con
las ILÍACAS EXTERNAS y forman las ILÍACAS
COMUNES, ambas se unen para formar la VCI.

180.  VENAS GLUTEAS SUPERIORES, son las mayores
tributarias de las VENAS ILÍACAS INTERNAS,
excepto durante el embarazo cuando las VENAS
UTERINAS son mayores.
 VENAS SACRAS LATERALES se anastomosan con el
plexo vertebral interno formando una vía colateral
alternativa para alcanzar la VCI o la SUPERIOR.

181. VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
 VENAS SUPERFICIALES:
 VENA CEFÁLICA Y BASÍLICA.- Se originan en la red
venosa dorsal de la mano.
 VENAS PERFORANTES.- comunican a las venas
superficiales y profundas.
 La VENA CEFÁLICA se comunica con la vena mediana
del codo.
 La VENA BASÍLICA se fusiona con las VENA BRAQUIAL
para formar la VENA AXILAR.
 La VENA MEDIANA DEL ANTEBRAZO .- se inicia en la
base del dorso del pulgar.
 VENAS PROFUNDAS: Son satélites de las arterias.

183. VENA AXILAR: Se forma por la unión de la
VENA BRAQUIAL y la VENA BASÍLICA en
borde inferior del redondo mayor.

184. PORCIONES DE LA VENA AXILAR: Tiene 3 porciones al igual que la
arteria axilar. Su extremo inicial distal es su tercera porción.
Su extremo terminal proximal es su primera porción. Esta porción se
convierte en la VENA SUBCLAVIA.-
TRIBUTARIAS

185. VENAS DE LA MANO:
ARCOS VENOSOS PALMARES SUPERFICIAL Y PROFUNDO.- Drenan en las
venas profundad del antebrazo
VENAS DIGITALES DORSALES.- drenan en 3 venas metacarpianas dorsales.
Que se unen para forman la red dorsal de la mano. Esta red se prolonga y se
convierte en la vena cefálica. La vena basílica se origina del lado medial

186. VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR
 VENA FEMORAL.- Es la continuación de la VENA
POPLÍTEA, y después se convierte en la ILIACA
EXTERNA.
 Recibe a la vena femoral profunda, a su vez
formada por la unión de 3 ó 4 venas perforantes.
 VENAS GLÚTEAS SUPERIORES E INFERIORES.-
son tributarias de la vena ilíaca interna,
comunican tributarias de la vena femoral.
 VENAS PUDENDAS INTERNAS.- desembocan en
la vena ilíaca interna.

187. VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR
 VENA POPLÍTEA.- Es continuación de la vena tibial
posterior, se convierte en la VENA FEMORAL al
atravesar el hiato del aductor, la VENA SAFENA
MENOR es tributaria de esta vena.

188. VENAS DEL PIE.- VENAS
PROFUNDAS Y SUPERFICIALES.
VENAS PERFORANTES.- Dan
origen a una derivación de sangre
que actúa en un solo sentido desde
las venas superficiales a las
profundas.
Las venas digitales dorsales se
convierten en las venas
metatarsianas dorsales, que reciben
ramas de las venas digitales
plantares. Estas venas drenan en el
arco venoso del pie.
Venas superficiales de la red venosa
plantar convergen de la parte medial
de la red y el arco venoso dorsal
para formar una vena marginal
media, que al final se convierte en la
vena safena mayor.
Del lado contrario convergen en la
parte lateral y forman la vena
marginal lateral, que al final se
convierte en la vena safena menor.