El presente trabajo nos habla del caso de una paciente de la tercera edad, la cual requiere de una prótesis parcial removible, se da un Dx y se sugiere Tx.

1. CENTRO UNIVERSITARIO
METROPOLITANO HIDALGO
Licenciatura: Cirujano Dentista
CASO CLINICO “ESTOMATOLOGIA GERIATRICA”
Grupo: 7º “A”
AUTOR: Mitzy Akenzalli García Nava
ASESOR: Pedro Macbani Olvera

2.  Introducción…………………………………………………………………….. 03
 Ficha de identificación……………………………………………………….. 04
 Antecedentes personales patológicos……………………………………. 05
 Antecedentes personales no patológicos……………………................. 06
 Tipo de perfil…………………………………………………………………….. 07
 Análisis de quintos………………………………………………………........... 08
 Análisis de tercios ……………………………………………………………… 09
 Fotografías intra orales………………………………………………………... 10
 Radiografía panorámica……………………………………………………... 14
 Serie periapical ………………………………………………………………… 15
 Diagnostico por cuadrantes….………………………………………………16
 Modelos de estudio……………………………………………………………. 20
 Cambios biológicos……………………………………………………………. 21
 Perfil socioeconómico…………………………………………………………. 22
 Conclusión………………………………………………………………………..23
TABLA DE CONTENIDO

3.  El presente trabajo tiene como propósito presentar y analizar las
necesidades por las que pasan algunos adultos mayores que padecen
enfermedad.
 La prevención y el cuidado han tenido una tremenda influencia en las
causas de las diferentes enfermedades que presentan.
 Ver de cerca estas vivencias y a la vez experiencias que nos llevan a pensar
que tan dichosos somos de tener y mantener en buen estado nuestra salud,
a la vez nos hace reflexionar sobre los sentimientos de las personas enfermas,
todo aquello que sin duda les genera depresión y desesperanza. Pero
mucho mas aun por esos ancianos que ha veces los dejan abandonados a
que la vida y el tiempo se encarguen de ellos de una manera inhumana y
cruel.
 La importancia de este trabajo consiste en proporcionar conocimientos y
realizar acciones para mejorar su estilo de vida.
INTRODUCCION

4. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
• Nombre: O. M. A.
• Sexo: Femenino
• Edad: 77 años
• Ocupación: Empleada (juegos mecánicos)
• Estado civil: Casada
• Motivo de consulta:
Quiero una prótesis nueva, la que tengo no
me gusta.

5. ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLÓGICOS
ARTRITIS REUMATOIDE: Desde hace aproximadamente 10 años.
Refiere estar en control con Metamizol 500mg, 1 tableta cada 8 hrs.
HIPERTENSION: Enfermedad crónica de larga duración,
paciente refiere control con hidrocloriatisida 25mg, 1 tableta
cada 12 horas.
NOTA: paciente refiere haber cambiado de medicamento
hace 1 año ya que el medicamento que tenia ya no le hacia
efecto. (paciente refiere NO RECORDAR el medicamento).
ALZHEIMER: Detectada apenas hace 3 años. A cual
refiere estar en control con Ribastigmina 9mg, 1 tableta
cada 12 horas.

6.  ASEO BUCAL: adecuado.
 CEPILLADO: 1 – 2 veces al día
 ENJUAGUE: Negado
 HILO DENTAL: Negado
 ALIMENTACIÓN:
 Adecuada alimentación (equilibrada).
 TOXICOMANÍA:
INGESTA ALCOHOL: si, de 2 a 4 cervezas al mes.
ANTECEDENTES PERSONALES NO
PATOLÓGICOS

7. TIPO DE PERFIL
Perfil
convexo
Sonrisa media

8. 99.8%
24.5
%
21.3
%
26.2
%
13.1
%
14.7
%
ANÁLISIS DE QUINTOS

9. 32%
33%
34.5%
99.5%
ANÁLISIS DE TERCIOS

10. FOTOGRAFÍAS INTRA ORALES
Arcada superior Arcada inferiorLateral derecho
Lateral izquierdo

11. FOTOGRAFÍA ORAL (línea media).
Línea media desviada aprox .3mm

12. FOTOGRFÍAS INTRAORALES
SUPERIOR INFERIOR

13. FOTOGRAFÍAS INTRAORALES
LATERAL DERECHO LATERAL IZQUIERDO

14. ORTOPANTOMOGRAFÍA

15. RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES

16. CUADRANTE (1) SUPERIOR DERECHO
Órgano
dental
Diagnostico tratamiento
11 X (reabsorción ósea aprox de
5mm)
PPR
12 X (sin perdida ósea) PPR
13 X (sin perdida ósea) PPR
14 X ( perdida ósea aprox de 1
mm)
PPR
15 X ( perdida ósea aprox de
1mm)
PPR
16 X (perdida ósea de aprox. 3
mm)
PPR
17 Órgano dental con bolsa
periodontal, reabsorción ósea
Limpieza, curetaje (Tx
periodontal)

17. CUADRANTE (2) SUPERIOR IZQUIERDO
Órgano dental Diagnostico tratamiento
21 X (perdida ósea aprox.de 5mm) PPR
22 Órgano dental fracturado, resto
radicular con presencia de
fistulización infecciosa
extracción
23 X (sin perdida ósea) PPR
24 Órgano dental con extrusión, caries
dental con caries interproximal
Composite
25 Órgano dental con desgaste en distal,
caries interproximal
Composite
26 X (perdida ósea aprox.de 5mm) PPR
27 X (perdida ósea aprox.de 5mm) PPR

18. CUADRANTE (3) INFERIOR IZQUIERDO
Órgano dental Diagnostico tratamiento
31 Órgano dental fracturado (a la
mitad) y apiñonado
extracción
32 X (perdida ósea de aprox. 3
mm)
PPR
33 Órgano dental con desgaste en
OM
Composite de resina
34 X (perdida ósea de aprox. 4
mm)
PPR
35 X (perdida ósea de aprox. 3
mm)
PPR
36 Espiga ósea Extracción
37 Órgano dental cariado,
extrusion
Incrustación, Tx
periodontal

19. CUADRANTE (4) INFERIOR DERECHO
Órgano dental Diagnostico tratamiento
41 Órgano dental
fracturado y
apiñonado,
Extracción
42 X (sin perdida ósea) PPR
43 Órgano dental
fracturado con
reabsorción ósea
Tx radicular,
Composite de
resina
44 Órgano dental
cariado en
interproximal
Resina
45 Órgano dental
cariado e inclinado
Resina
46 Órgano dental
cariado e inclinado
Resina
47 X (perdida ósea
oprox. De 3 mm)
PPR

20. MODELOS DE ESTUDIO

21. CAMBIOS BIOLÓGICOS
 Perdida de peso y disminución de la masa muscular.
 Disminución del nivel de actividad y movilidad, con deterioro de la capacidad
funcional física, trastornos del equilibrio y de la marcha, esto en conjunto con la
artritis reumatoide que presenta la paciente.
 Disminución en las funciones mentales, relacionadas en gran parte al Alzheimer.
 Disminución de la audición, dicha paciente refiere hipoacusia unilateral (lado
derecho), teniendo indicado un aparato auditivo, el cual refiere no usarlo
debido a que lo perdió.
 Xerostomia: debido a la edad y relacionada con la hipertensión.
 Xerosis

22. PERFIL SOCIOECONÓMICO
 MEDIO
 Paciente refiere vivir con su esposo de 76 años de edad, su hija de 52 años de edad y su
nieta de 6 años de edad. Su casa es propia, hecha de block, piso rustico y cuenta con
drenaje, luz, agua.
 NOTA: Paciente refiere trabajar en la feria (juegos mecánicos), su economía se vio
afectada por la pandemia ya que han suspendido todas las ferias. Debido a esta
situación se vio en la necesidad de poner un puesto de dulces para ayudarse a solventar
algunos de sus gastos ya que con el apoyo del gobierno no alcanza a solventar sus
gastos.

23. CONCLUSIÓN
 Una de las enfermedades con mayor impacto es la enfermedad de Alzheimer la cual es una patología
neurológica en la que el cerebro degenera de forma gradual, lo que conlleva problemas de memoria,
de funcionamiento cotidiano y de conducta. Estos cambios tienen consecuencias crecientes sobre la
vida cotidiana del paciente, reduciendo su independencia hasta que, finalmente, el paciente depende
totalmente de los demás.
 El ser humano pasa por distintas etapas durante su desarrollo y dentro de los cuales sufre muchos
cambios tanto a nivel físico como psicológico.
Los Adultos Mayores tienen características propias, sistémicas, farmacológicas, nutricionales, psicológicas,
económicas, sociales, odontológicas, etc. que complican su evaluación.
La boca es la ventana de la salud del cuerpo ya que refleja indicios y síntomas de salud y/o enfermedad,
incluso algunas enfermedades que afectan al organismo en su conjunto pueden tener su primera
manifestación en la cavidad oral. Por ellos es importante realizar un correcto diagnostico para poder dar
un buen tratamiento y así poder mejorar el estilo de vida de estos pacientes.
.

24. BIBLIOGRAFÍA
Carr. B., McGivney G., Brown D. (2000). Prótesis parcial removible. McCraken: ELSERVIER MOSBY
JUAN DEL LLANO SEÑARIS, VICENTE ORTUN RUBIO, JOSÉ MARIA MARTIN MORENO, JESUS MILLAN
NUÑEZ-CORTÉS, JEAN GENÉ BADIA. Gestión Sanitaria. Innovaciones y desafíos. Edit. Masson.
Barcelona, 1998.
Varela L. El adulto mayor: cambios demográficos y epidemiológicos. Cuad Doc Med. 1997; 1(4):
125-144.
López-Doriga P, Guillén F. Aproximación Clínica al paciente geriátrico. Técnicas de valoración
geriátrica. Evaluación Clínica funcional, mental y social. Servicio de Geriatría Hospital Universitario
de Getafe. Madrid. 1995.

25. Gracias