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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
ROMULO GALLEGOS
ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA.
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES
UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA.
PROPULSIÓN Y MEZCLA DE LOS
ALIMENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO.
Facilitadores:
Dr.: José Franco.
Dr.: Miguel Flores.
SAN JUAN DE LOS MORROS ABRIL 2014.
Ingestión de los alimentos
 Cantidad de alimento  Ingiere  Hambre.
 Tipo de alimento que se busca con preferencia 
Apetito.
Masticación
-Incisivos: Acción de corte  25 Kg.
 Dientes -Molares: Acción de triturar  100
Kg.
 Músculos de la masticación  PC. V
 Tronco del encéfalo  Movimientos
masticatorios rítmicos.
-Áreas hipotalámicas
 Estimulación -Amígdala
Masticación
-Áreas sensitivas de
Reflejo masticatorio
Bolo
alimenticio
RIMM
Descenso
de la
mandíbula
RDMM
Induce:
contracción
de rebote
Elevación de
la mandíbula
Deglución
Faringe
Deglutoria Respiratoria
1. Fase voluntaria.
2. Fase faríngea.
3. Fase esofágica.
Fase voluntaria
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 Presión hacia arriba y hacia atrás de la lengua
 Desplazamiento voluntario  Faringe.
 A partir de aquí la deglución es automática.
Fase faríngea
1. El paladar blando se eleva  tapar las
coanas.
2. Los pliegues palatofaríngeos se superponen
 Parte posterior de la faringe.
3. Cuerdas bucales y ligamentos  Cubren la
entrada a la laringe.
4. Ascenso de la laringe  Aumenta el orificio
del esófago.
Zona faringeoesofagica  se relaja.
5. Se contrae la musculatura faríngea  Onda
peristáltica.
7
Control nervioso de la fase
faríngea
 Impulsos sensitivos  Trigémino y
glosofaríngeo  Bulbo raquídeo  Tracto
solitario  Reciben impulsos Sensitivos de la
boca.
 Las áreas del bulbo y la protuberancia que
controlan la deglución  Centro de la
deglución.
 Impulsos motores  Centro de la deglución 
Par Craneal: V, IX, X, XII.
 Fase faríngea de deglución  Centro de la
deglución  Inhibe el centro respiratorio  6
Fase esofágica
 Esófago: conducir los alimentos desde la
faringe – estomago.
 Movimientos peristálticos:
1. Primario: Continuación de la onda faríngea
(8-10 seg).
2. Secundarias: Si la primera falla.
 Continua hasta su vaciamiento.
 SN mientérico  F. aferentes vágales  Bulbo
 F. eferentes IX y X.
Esfínter esofágico inferior
 Permanece cerrada  Presión de 30 mm Hg.
 Onda peristáltica  Relajación de esfínter.
 Acalasia: Cuando no se relaja el esfínter.
 Esfínter: evita el reflujo de contenido gástrico.
Funciones motoras del
estomago
1. Almacenamiento.
2. Mezcla.
3. Vaciamiento.
 Porción oral.
 Porción caudal.
12
Función de almacén del
estomago
Reflejo vagovagal.
 Reduce el tono de la pared muscular.
 Estimulado: por la entrada de alimento al
estomago.
 Produce: la relajación del estomago.
 Limite: 0.8 – 1.5 litros.
Mezcla y propulsión del
estomago
 Glándulas gástricas  Jugos gástricos  Cuerpo
gástrico.
 Estomago con alimento  ondas de mezcla o
constricción.
 Frecuencia: 1 onda/15 – 20 seg.
 Contracción de la pared superior y media 
Antro.
 Incrementa su intensidad  Anillos peristálticos
 Píloro.
 Musculo pilórico se contrae  Dificulta su
vaciamiento.
Quimo
Alimento
Secrecio
nes
gástricas
Quimo
•El quimo es una pasta semilíquida y turbia.
Contracciones de hambre
 El estomago permanece vacio durante varias
horas.
 Contracciones peristálticas rítmicas del cuerpo
gástrico.
 Se hacen mas potentes  Fusionan 
Contracción tetánica (2 – 3 min).
 Aumenta cuando las concentraciones de
azúcar en sangre son bajas.
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Vaciamiento gástrico
 Bomba pilórica
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 Contracciones de mezcla que aumentan de
intensidad para vaciar el estomago.
 Cada onda peristáltica potente empuja varios
mililitros de quimo hacia el duodeno.
Misión del píloro
 Píloro: orificio distal del estomago.
 Presenta una ligera contracción tónica la
mayor parte del tiempo.
 Permite el paso de agua y otros líquidos.
 Evita el paso de alimentos que no formen el
quimo.
Regulación del vaciamiento
gástrico
 Señales del estomago.
 Señales del duodeno.
 Señales mas potentes para que el quimo que
llegue al ID no sea superior al que este pueda
digerir o absorber.
Factores gástricos que estimulan
el vaciamiento
 Volumen alimentario:
 Distienden la pared, despertando los reflejos
mientéricos.
 Gastrina (mucosa antral):
 Se libera por la distención de la pared y por los
productos de digestión de las carnes.
 Secreción de jugos gástricos y estimula la
actividad de la bomba pilórica.
Factores duodenales que inhiben
el vaciamiento gástrico
 Cuando el volumen duodenal de quimo es
excesivo se reduce o se interrumpe el
vaciamiento.
Esto se da por 3 vías
Desde el
duodeno al
estomago a
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mientérico.
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sinápticas
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inhiben las
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excitadoras
transmitidos por
los N. vagos.
Factores que pueden excitar los
reflejos inhibidores enterogástricos
 Grado de distención del duodeno.
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Retroalimentación hormonal del
duodeno inhibe el vaciamiento
gástrico
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por las grasas que penetran en el duodeno.
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bamba pilórica y aumentan el tono del píloro.
 La mas potente es la colecistocinina (CCK)
liberado por el yeyuno.
 La secretina se libera en con la presencia de
Ac gástrico.
Movimientos del intestino
delgado
1. Contracción de mezcla.
2. Contracción de propulsión.
 En esencia todos los movimientos producen
mezcla y propulsión.
Contracciones de mezcla
Contracciones de segmentación
 Quimo  Distiende pared intestinal 
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D.
 Aspecto de restra de salchicha.
 Estas fragmentan el quimo dos o tres veces
por minuto.
Contracciones de
mezcla
Movimientos propulsivos
 Las ondas peristálticas empujan el quimo por
el ID.
 Presentan dirección anal de 0.5 a 2 cm/s.
 Mas rápido en la parte proximal del intestino.
 Son muy débiles y desaparecen a los 3 o 5
cm.
 El quimo se mueve lento: 1 cm/min.
 Tarda de 3 a 5 horas en llegar a la válvula
ileocecal desde el píloro.
Control del peristaltismo
 La actividad peristáltica aumenta después de
una comida:
1. Distención del duodeno.
2. Reflejos gastroentericos.
 Por la distención del estomago y conducido por
el plexo mientérico al ID.
Hormonal
Estimulan
motilidad
intestinal
Inhiben
motilidad
intestinal
•Gastrina
•CCK
•Insulina
•Motilina
•Serotonin
a
•Secretina
•Glucagon
Función de las ondas peristálticas
Progreso del
quimo
Extender el quimo
por la superficie de la
mucosa intestinal
Acometida peristáltica
 Se produce un peristaltismo rápido y potente.
 Causado por irritación de la mucosa intestinal.
 Reflejos nerviosos del SNA y del tronco
encefálico.
 Reflejos del plexo misentérico.
Muscularis mucosae
 Forma pliegues cortos con la mucosa
intestinal  Aumento del área de contacto y
absorción.
 Algunas fibras se extienden hasta las
vellosidades intestinales.
 “ordeñan” el contenido.
 La linfa pasa desde los quilíferos centrales
hacia el sistema linfático.
Formación de la válvula
ileocecal
 Función: evitar el reflujo del colon al intestino
delgado.
 Resiste presiones de 50 – 60 cm de H2O.
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 Capa muscular circular previo a la válvula.
 Reduce la velocidad de vaciado.
 1500 – 2000 ml de quimo llegan al ciego
diario.
Movimientos del colon
 Funciones principales:
 Absorber el agua y electrolitos.
 Almacenar materia fecal  expulsión.
 ½ proximal  Absorción.
 ½ distal  Almacenamiento.
 Movimientos lentos:
 Propulsión
 Mezcla
Movimiento de mezcla
-Circulares  Oclusión
 Constricciones
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Contracción
de tenias del
colon
Movimientos propulsivos
 La mayoría ocurre en el ciego y en el colon
ascendente.
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 Movimiento de masa:
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 20 cm Distales pierden sus haustras y se
contraen empujando materia fecal.
Defecación
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Reflejos de la defecación
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aferentes  Plexo mienterico  Inicia perístasis
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Propulsión y mezcla alimentos tubo digestivo

  • 1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES ROMULO GALLEGOS ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA. DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA. PROPULSIÓN Y MEZCLA DE LOS ALIMENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO. Facilitadores: Dr.: José Franco. Dr.: Miguel Flores. SAN JUAN DE LOS MORROS ABRIL 2014.
  • 2. Ingestión de los alimentos  Cantidad de alimento  Ingiere  Hambre.  Tipo de alimento que se busca con preferencia  Apetito.
  • 3. Masticación -Incisivos: Acción de corte  25 Kg.  Dientes -Molares: Acción de triturar  100 Kg.  Músculos de la masticación  PC. V  Tronco del encéfalo  Movimientos masticatorios rítmicos. -Áreas hipotalámicas  Estimulación -Amígdala Masticación -Áreas sensitivas de
  • 5. Deglución Faringe Deglutoria Respiratoria 1. Fase voluntaria. 2. Fase faríngea. 3. Fase esofágica.
  • 6. Fase voluntaria  Alimentos listos para la deglución.  Presión hacia arriba y hacia atrás de la lengua  Desplazamiento voluntario  Faringe.  A partir de aquí la deglución es automática.
  • 7. Fase faríngea 1. El paladar blando se eleva  tapar las coanas. 2. Los pliegues palatofaríngeos se superponen  Parte posterior de la faringe. 3. Cuerdas bucales y ligamentos  Cubren la entrada a la laringe. 4. Ascenso de la laringe  Aumenta el orificio del esófago. Zona faringeoesofagica  se relaja. 5. Se contrae la musculatura faríngea  Onda peristáltica. 7
  • 8. Control nervioso de la fase faríngea  Impulsos sensitivos  Trigémino y glosofaríngeo  Bulbo raquídeo  Tracto solitario  Reciben impulsos Sensitivos de la boca.  Las áreas del bulbo y la protuberancia que controlan la deglución  Centro de la deglución.  Impulsos motores  Centro de la deglución  Par Craneal: V, IX, X, XII.  Fase faríngea de deglución  Centro de la deglución  Inhibe el centro respiratorio  6
  • 9. Fase esofágica  Esófago: conducir los alimentos desde la faringe – estomago.  Movimientos peristálticos: 1. Primario: Continuación de la onda faríngea (8-10 seg). 2. Secundarias: Si la primera falla.  Continua hasta su vaciamiento.  SN mientérico  F. aferentes vágales  Bulbo  F. eferentes IX y X.
  • 10. Esfínter esofágico inferior  Permanece cerrada  Presión de 30 mm Hg.  Onda peristáltica  Relajación de esfínter.  Acalasia: Cuando no se relaja el esfínter.  Esfínter: evita el reflujo de contenido gástrico.
  • 11. Funciones motoras del estomago 1. Almacenamiento. 2. Mezcla. 3. Vaciamiento.  Porción oral.  Porción caudal.
  • 12. 12
  • 13. Función de almacén del estomago Reflejo vagovagal.  Reduce el tono de la pared muscular.  Estimulado: por la entrada de alimento al estomago.  Produce: la relajación del estomago.  Limite: 0.8 – 1.5 litros.
  • 14. Mezcla y propulsión del estomago  Glándulas gástricas  Jugos gástricos  Cuerpo gástrico.  Estomago con alimento  ondas de mezcla o constricción.  Frecuencia: 1 onda/15 – 20 seg.  Contracción de la pared superior y media  Antro.  Incrementa su intensidad  Anillos peristálticos  Píloro.  Musculo pilórico se contrae  Dificulta su vaciamiento.
  • 16. Contracciones de hambre  El estomago permanece vacio durante varias horas.  Contracciones peristálticas rítmicas del cuerpo gástrico.  Se hacen mas potentes  Fusionan  Contracción tetánica (2 – 3 min).  Aumenta cuando las concentraciones de azúcar en sangre son bajas.  Retortijones de hambre.
  • 17. Vaciamiento gástrico  Bomba pilórica  Permanencia del alimento en el estomago.  Contracciones de mezcla que aumentan de intensidad para vaciar el estomago.  Cada onda peristáltica potente empuja varios mililitros de quimo hacia el duodeno.
  • 18. Misión del píloro  Píloro: orificio distal del estomago.  Presenta una ligera contracción tónica la mayor parte del tiempo.  Permite el paso de agua y otros líquidos.  Evita el paso de alimentos que no formen el quimo.
  • 19. Regulación del vaciamiento gástrico  Señales del estomago.  Señales del duodeno.  Señales mas potentes para que el quimo que llegue al ID no sea superior al que este pueda digerir o absorber.
  • 20. Factores gástricos que estimulan el vaciamiento  Volumen alimentario:  Distienden la pared, despertando los reflejos mientéricos.  Gastrina (mucosa antral):  Se libera por la distención de la pared y por los productos de digestión de las carnes.  Secreción de jugos gástricos y estimula la actividad de la bomba pilórica.
  • 21. Factores duodenales que inhiben el vaciamiento gástrico  Cuando el volumen duodenal de quimo es excesivo se reduce o se interrumpe el vaciamiento. Esto se da por 3 vías Desde el duodeno al estomago a través del SN mientérico. N. extrínsecos que van a los ganglios prevertebrales regresando a través de las F. sinápticas inhibidoras. N. vagos que conducen los impulsos al tronco del encéfalo donde inhiben las señales excitadoras transmitidos por los N. vagos.
  • 22. Factores que pueden excitar los reflejos inhibidores enterogástricos  Grado de distención del duodeno.  Irritación de la mucosa duodenal.  Acides del quimo duodenal.  Grado de osmolalidad del quimo.  Presencia de productos de degradación de las proteínas y de las grasas en el quimo.
  • 23. Retroalimentación hormonal del duodeno inhibe el vaciamiento gástrico  La producción de hormonas inhibidores se da por las grasas que penetran en el duodeno.  Las hormonas viajan por la sangre e inhiben la bamba pilórica y aumentan el tono del píloro.  La mas potente es la colecistocinina (CCK) liberado por el yeyuno.  La secretina se libera en con la presencia de Ac gástrico.
  • 24. Movimientos del intestino delgado 1. Contracción de mezcla. 2. Contracción de propulsión.  En esencia todos los movimientos producen mezcla y propulsión.
  • 25. Contracciones de mezcla Contracciones de segmentación  Quimo  Distiende pared intestinal  Contracciones concentricas localizadas  Duración < 1 minuto.  Contracciones = Segmentación del intestino D.  Aspecto de restra de salchicha.  Estas fragmentan el quimo dos o tres veces por minuto.
  • 27. Movimientos propulsivos  Las ondas peristálticas empujan el quimo por el ID.  Presentan dirección anal de 0.5 a 2 cm/s.  Mas rápido en la parte proximal del intestino.  Son muy débiles y desaparecen a los 3 o 5 cm.  El quimo se mueve lento: 1 cm/min.  Tarda de 3 a 5 horas en llegar a la válvula ileocecal desde el píloro.
  • 28. Control del peristaltismo  La actividad peristáltica aumenta después de una comida: 1. Distención del duodeno. 2. Reflejos gastroentericos.  Por la distención del estomago y conducido por el plexo mientérico al ID.
  • 30. Función de las ondas peristálticas Progreso del quimo Extender el quimo por la superficie de la mucosa intestinal
  • 31. Acometida peristáltica  Se produce un peristaltismo rápido y potente.  Causado por irritación de la mucosa intestinal.  Reflejos nerviosos del SNA y del tronco encefálico.  Reflejos del plexo misentérico.
  • 32. Muscularis mucosae  Forma pliegues cortos con la mucosa intestinal  Aumento del área de contacto y absorción.  Algunas fibras se extienden hasta las vellosidades intestinales.  “ordeñan” el contenido.  La linfa pasa desde los quilíferos centrales hacia el sistema linfático.
  • 33. Formación de la válvula ileocecal  Función: evitar el reflujo del colon al intestino delgado.  Resiste presiones de 50 – 60 cm de H2O. Esfínter ileocecal  Capa muscular circular previo a la válvula.  Reduce la velocidad de vaciado.  1500 – 2000 ml de quimo llegan al ciego diario.
  • 34.
  • 35. Movimientos del colon  Funciones principales:  Absorber el agua y electrolitos.  Almacenar materia fecal  expulsión.  ½ proximal  Absorción.  ½ distal  Almacenamiento.  Movimientos lentos:  Propulsión  Mezcla
  • 36. Movimiento de mezcla -Circulares  Oclusión  Constricciones -Longitudinales   Porción no estimulada  las haustras. Contracción de tenias del colon
  • 37. Movimientos propulsivos  La mayoría ocurre en el ciego y en el colon ascendente.  Contracciones lentas pero persistentes.  8 a 15 horas  V. ileocecal  Colon.  Movimiento de masa:  Aparecen anillos de constricción.  20 cm Distales pierden sus haustras y se contraen empujando materia fecal.
  • 38. Defecación  Movimiento de masa fuerza  penetración de heces en el recto  deseo de la defecación.  La salida de la materia fecal es evitada por:  Esfínter anal interno  inmediatamente anterior al ano.  Esfínter anal externo  control voluntario  fibras del nervio pudendo.
  • 39. Reflejos de la defecación  Reflejo intrínseco  SNE de la pared rectal.  Heces en recto  Distensión  Señales aferentes  Plexo mienterico  Inicia perístasis  Heces hacia el ano.  Reflejo parasimpático  Segmentos sacros de la medula.  Aumentan la intensidad de la onda peristáltica y relajan el esfínter del ano interno.
  • 40. 40