Este documento describe los procesos de propulsión y mezcla de los alimentos a través del tubo digestivo, incluyendo la ingestión, masticación, deglución, vaciamiento gástrico, movimientos del intestino delgado y colon, y la defecación. Explica los mecanismos fisiológicos como las ondas peristálticas, los reflejos nerviosos y hormonales que controlan el movimiento de los alimentos a través del sistema digestivo.
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Propulsión y mezcla alimentos tubo digestivo
1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
ROMULO GALLEGOS
ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA.
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES
UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA.
PROPULSIÓN Y MEZCLA DE LOS
ALIMENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO.
Facilitadores:
Dr.: José Franco.
Dr.: Miguel Flores.
SAN JUAN DE LOS MORROS ABRIL 2014.
2. Ingestión de los alimentos
Cantidad de alimento Ingiere Hambre.
Tipo de alimento que se busca con preferencia
Apetito.
3. Masticación
-Incisivos: Acción de corte 25 Kg.
Dientes -Molares: Acción de triturar 100
Kg.
Músculos de la masticación PC. V
Tronco del encéfalo Movimientos
masticatorios rítmicos.
-Áreas hipotalámicas
Estimulación -Amígdala
Masticación
-Áreas sensitivas de
6. Fase voluntaria
Alimentos listos para la deglución.
Presión hacia arriba y hacia atrás de la lengua
Desplazamiento voluntario Faringe.
A partir de aquí la deglución es automática.
7. Fase faríngea
1. El paladar blando se eleva tapar las
coanas.
2. Los pliegues palatofaríngeos se superponen
Parte posterior de la faringe.
3. Cuerdas bucales y ligamentos Cubren la
entrada a la laringe.
4. Ascenso de la laringe Aumenta el orificio
del esófago.
Zona faringeoesofagica se relaja.
5. Se contrae la musculatura faríngea Onda
peristáltica.
7
8. Control nervioso de la fase
faríngea
Impulsos sensitivos Trigémino y
glosofaríngeo Bulbo raquídeo Tracto
solitario Reciben impulsos Sensitivos de la
boca.
Las áreas del bulbo y la protuberancia que
controlan la deglución Centro de la
deglución.
Impulsos motores Centro de la deglución
Par Craneal: V, IX, X, XII.
Fase faríngea de deglución Centro de la
deglución Inhibe el centro respiratorio 6
9. Fase esofágica
Esófago: conducir los alimentos desde la
faringe – estomago.
Movimientos peristálticos:
1. Primario: Continuación de la onda faríngea
(8-10 seg).
2. Secundarias: Si la primera falla.
Continua hasta su vaciamiento.
SN mientérico F. aferentes vágales Bulbo
F. eferentes IX y X.
10. Esfínter esofágico inferior
Permanece cerrada Presión de 30 mm Hg.
Onda peristáltica Relajación de esfínter.
Acalasia: Cuando no se relaja el esfínter.
Esfínter: evita el reflujo de contenido gástrico.
13. Función de almacén del
estomago
Reflejo vagovagal.
Reduce el tono de la pared muscular.
Estimulado: por la entrada de alimento al
estomago.
Produce: la relajación del estomago.
Limite: 0.8 – 1.5 litros.
14. Mezcla y propulsión del
estomago
Glándulas gástricas Jugos gástricos Cuerpo
gástrico.
Estomago con alimento ondas de mezcla o
constricción.
Frecuencia: 1 onda/15 – 20 seg.
Contracción de la pared superior y media
Antro.
Incrementa su intensidad Anillos peristálticos
Píloro.
Musculo pilórico se contrae Dificulta su
vaciamiento.
16. Contracciones de hambre
El estomago permanece vacio durante varias
horas.
Contracciones peristálticas rítmicas del cuerpo
gástrico.
Se hacen mas potentes Fusionan
Contracción tetánica (2 – 3 min).
Aumenta cuando las concentraciones de
azúcar en sangre son bajas.
Retortijones de hambre.
17. Vaciamiento gástrico
Bomba pilórica
Permanencia del alimento en el estomago.
Contracciones de mezcla que aumentan de
intensidad para vaciar el estomago.
Cada onda peristáltica potente empuja varios
mililitros de quimo hacia el duodeno.
18. Misión del píloro
Píloro: orificio distal del estomago.
Presenta una ligera contracción tónica la
mayor parte del tiempo.
Permite el paso de agua y otros líquidos.
Evita el paso de alimentos que no formen el
quimo.
19. Regulación del vaciamiento
gástrico
Señales del estomago.
Señales del duodeno.
Señales mas potentes para que el quimo que
llegue al ID no sea superior al que este pueda
digerir o absorber.
20. Factores gástricos que estimulan
el vaciamiento
Volumen alimentario:
Distienden la pared, despertando los reflejos
mientéricos.
Gastrina (mucosa antral):
Se libera por la distención de la pared y por los
productos de digestión de las carnes.
Secreción de jugos gástricos y estimula la
actividad de la bomba pilórica.
21. Factores duodenales que inhiben
el vaciamiento gástrico
Cuando el volumen duodenal de quimo es
excesivo se reduce o se interrumpe el
vaciamiento.
Esto se da por 3 vías
Desde el
duodeno al
estomago a
través del SN
mientérico.
N. extrínsecos
que van a los
ganglios
prevertebrales
regresando a
través de las F.
sinápticas
inhibidoras.
N. vagos que
conducen los
impulsos al
tronco del
encéfalo donde
inhiben las
señales
excitadoras
transmitidos por
los N. vagos.
22. Factores que pueden excitar los
reflejos inhibidores enterogástricos
Grado de distención del duodeno.
Irritación de la mucosa duodenal.
Acides del quimo duodenal.
Grado de osmolalidad del quimo.
Presencia de productos de degradación de las
proteínas y de las grasas en el quimo.
23. Retroalimentación hormonal del
duodeno inhibe el vaciamiento
gástrico
La producción de hormonas inhibidores se da
por las grasas que penetran en el duodeno.
Las hormonas viajan por la sangre e inhiben la
bamba pilórica y aumentan el tono del píloro.
La mas potente es la colecistocinina (CCK)
liberado por el yeyuno.
La secretina se libera en con la presencia de
Ac gástrico.
24. Movimientos del intestino
delgado
1. Contracción de mezcla.
2. Contracción de propulsión.
En esencia todos los movimientos producen
mezcla y propulsión.
25. Contracciones de mezcla
Contracciones de segmentación
Quimo Distiende pared intestinal
Contracciones concentricas localizadas
Duración < 1 minuto.
Contracciones = Segmentación del intestino
D.
Aspecto de restra de salchicha.
Estas fragmentan el quimo dos o tres veces
por minuto.
27. Movimientos propulsivos
Las ondas peristálticas empujan el quimo por
el ID.
Presentan dirección anal de 0.5 a 2 cm/s.
Mas rápido en la parte proximal del intestino.
Son muy débiles y desaparecen a los 3 o 5
cm.
El quimo se mueve lento: 1 cm/min.
Tarda de 3 a 5 horas en llegar a la válvula
ileocecal desde el píloro.
28. Control del peristaltismo
La actividad peristáltica aumenta después de
una comida:
1. Distención del duodeno.
2. Reflejos gastroentericos.
Por la distención del estomago y conducido por
el plexo mientérico al ID.
30. Función de las ondas peristálticas
Progreso del
quimo
Extender el quimo
por la superficie de la
mucosa intestinal
31. Acometida peristáltica
Se produce un peristaltismo rápido y potente.
Causado por irritación de la mucosa intestinal.
Reflejos nerviosos del SNA y del tronco
encefálico.
Reflejos del plexo misentérico.
32. Muscularis mucosae
Forma pliegues cortos con la mucosa
intestinal Aumento del área de contacto y
absorción.
Algunas fibras se extienden hasta las
vellosidades intestinales.
“ordeñan” el contenido.
La linfa pasa desde los quilíferos centrales
hacia el sistema linfático.
33. Formación de la válvula
ileocecal
Función: evitar el reflujo del colon al intestino
delgado.
Resiste presiones de 50 – 60 cm de H2O.
Esfínter ileocecal
Capa muscular circular previo a la válvula.
Reduce la velocidad de vaciado.
1500 – 2000 ml de quimo llegan al ciego
diario.
34.
35. Movimientos del colon
Funciones principales:
Absorber el agua y electrolitos.
Almacenar materia fecal expulsión.
½ proximal Absorción.
½ distal Almacenamiento.
Movimientos lentos:
Propulsión
Mezcla
36. Movimiento de mezcla
-Circulares Oclusión
Constricciones
-Longitudinales
Porción no estimulada las haustras.
Contracción
de tenias del
colon
37. Movimientos propulsivos
La mayoría ocurre en el ciego y en el colon
ascendente.
Contracciones lentas pero persistentes.
8 a 15 horas V. ileocecal Colon.
Movimiento de masa:
Aparecen anillos de constricción.
20 cm Distales pierden sus haustras y se
contraen empujando materia fecal.
38. Defecación
Movimiento de masa fuerza penetración de
heces en el recto deseo de la defecación.
La salida de la materia fecal es evitada por:
Esfínter anal interno inmediatamente anterior
al ano.
Esfínter anal externo control voluntario
fibras del nervio pudendo.
39. Reflejos de la defecación
Reflejo intrínseco SNE de la pared rectal.
Heces en recto Distensión Señales
aferentes Plexo mienterico Inicia perístasis
Heces hacia el ano.
Reflejo parasimpático Segmentos sacros
de la medula.
Aumentan la intensidad de la onda peristáltica y
relajan el esfínter del ano interno.