Sistema Reproductor Femenino

1. Órgano Genitales externos
Glándulas Vulva
mamarias Monte de Labios mayores Labios menores Clítoris Vestíbulo Meato Orificio Bulbos de la Glándulas anexas
Venus Uretral Vaginal vagina (Periuretrales [Skene], Uretrales,
Características
Vulbovestibulares [Bartholin])
CARAS Cara externa Cara interna Cara interna BARTHOLIN: La cara internacorresponde a la
(cutánea) Cara externa Cara externa vagina, la externa en relación con elo vaginal
Cara interna
(semimucosa)
BORDES 1 Borde libre 1 Borde libre N 1 borde
1 Borde adherente 1 Borde adherente
adherente
1 superior
1 inferior
FORMA Semiesférica, presentan Elevación de Repliegues Repliegues Formación Espacio Oval Oval, en BARTHOLIN: Piriformes
una prominencia forma Cutáneos cutáneos delgados cavernosa de triangular vírgenes se
simétrica en su porción triangular, con forma con vértice encuentra
central de coloración más vértice inferior cilíndrica en el clítoris parcialmente
oscura, el pezón. (cuerpo y y base en el cubierto por
glande) meato himen
uretral y (restos:
orificio carúnculas
vaginal, mirtiformes)
Lateralmente
los labios
menores
UBICACIÓN En la pared anterior del Delante de la Posterior al Posterior al En la base de los URETRALES: Mitad inferior del conducto
tórax, aproximadamente sínfisis del clítoris meato labios mayores, uretral
de la segunda a sexta pubis uretral por delante se PERIURETRALES: Desembocan alrededor del
costilla, a los lados de la unen con el del meato uretral
línea media lado opuesto VULVOVESTIBULARES (BARTHOLIN): en las
partes laterales y posterior de la pared
vaginal
TAMAÑO Altura máxima 8x3 cm de 3-4 cm de Raíces(3 cm) BARTHOLIN: Después de la pubertad: 1-1.5
de 2-3 cm long/grueso. Se longitud. Se unen Cuerpo cm por 0.8-1 cm
unen formando la formando el (3cm)Glande
horquilla prepucio y frenillo (1 cm)
del clítoris Longitud de
6-7 cm
COLOR Similar al tegumento Similar al Similar al Rosado Rosado-
vecino tegumento tegumento vecino, Rojizo
vecino ligeramente mas
oscuro
CONSISTENCIA Depende de la edad Blanda Blanda Blanda Dura N/A N/A
NUMERO 2 1 2 2 1 1 1 1 BARTHOLIN: 2
RELACIONES Anterior: Monte de Anterior: Prepucio
venus Posterior: labios
Posterior: Horquilla mayores
MEDIO DE FIJACIÓN Aponeurosis de los Ligamento
músculos pectoral mayor, suspensorio
parte del serrato anterior
y parte del oblicuo mayor
del abdomen
Ligamentos de cooper
INERVACIÓN Proviene del plexo Nervio Pudendo Interno
cervical y nervios
intercostales
IRRIGACIÓN Arteria Mamaria Interna Arteria Hipogástrica  Arteria Pudenda Interna  Dorsal del clítoris
Arteria Mamaria Externa Arteria Femoral  Arteria Pudenda Externa

2. Arterias intercostales
DRENAJE VENOSO Se inicia en una red Desemboca en: Plexo venoso vaginal, Vena Safena Interna y Vena Femoral
superficial y otra
profunda, pasando por
venas homónimas a las
arterias.
DRENAJE LINFÁTICO Drenan en: Ganglios Desemboca en: Ganglios Inguinales Superficiales y Ganglios Inguinales Profundos
axilares,
supraclaviculares,
contralaterales, de las
vainas de los rectos
anteriores
(subdiafragmáticos)
CONFIGURACIÓN Varía según la edad, N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A
características
INTERNA
hormonales, raza, etc.
Está formada por 15-20
lóbulos que desembocan
en el pezón por medio de
un conducto
independiente.
HISTOLOGÍA Formado por 15-20 Conformado Cubiertos por piel, Carecen de vello. Tejido Himen: Formaciones
lóbulos separados por por tejido dartos, tejido Son una transición eréctil constituye el eréctiles con
grasa, dividiéndose en adiposo celuloadiposo, entre piel y mucosa límite entre túnica albugínea y
lobulillos Cubierto con fibras elásticas, la vulva y la ricamente
pelo tienen gran Cubiertos por vagina. Esta vascularizados
Infancia: Algunos Contiene cantidad de epitelio formado por
conductos poco glándulas glándulas pavimentoso una capa de
desarrollados sudoríparas y sudoríparas y estratificado, con tejido
sebáceas sebáceas. Escaso numerosas glándulas conjuntivo,
Pubertad: Epitelio cúbico vello. sebáceas, cuya tapizado en
de los conductos en dos secreción constituye su cara
capas con células el esmegma profunda por
mioepiteliales, los epitelio
alvéolos son vaginal y en
rudimentarios, es su cara
desarrollado por estímulo superficial
estrogénico por epitelio
pavimentoso
Madurez: Hay desarrollo estratificado
de los alveolos
glandulares por estímulo
progesténico sobre los
conductos
Embarazo: Proliferación
de alveolos y conductos
Lactancia: Dilatación
alveolar de las células
epiteliales, se vuelven
altas con retículo
endoplasmático rugoso
abundante y aumento de
células mioepiteliales
Menopausia: Involuciona.
Hay atrofia del epitelio
secretor, solo
permanecen los
conductos

3. Órgano Genitales internos
Caract.
Características

4. Ovarios Útero Trompas Vagina
CARAS/PAREDES -Cara Interna: Convexa, relacionada con el útero, Anterior: relacionada con la vejiga (a través del fondo Pared Anterior: Mitad superior, se relaciona con la vejiga;
mesosálpinx y asas intestinales. de saco vesicouterino y asas Mitad inferior, con la uretra
-Cara Externa: Convexa, relacionada con la fosita Posterior: relacionada con el recto (a través del Pared Posterior: Cuarta parte superior, con el fondo de
ovárica y sus estructuras fondo de saco de Douglas y asas. saco de Douglas; tres cuartas partes inferiores, con el
tabique recto-vaginal
DIRECCIÓN Vertical u oblicua de afuera hacia adentro y de arriba Hacia adelante, flexionado sobre el cuello Van del útero al ovario en dirección transversal. Oblicua, de arriba abajo y adelante hacia atrás
hacia abajo, un poco delante a atrás.
BORDES -Anterior: En contacto con la prolongación posterior del 3; Derecho e izquierdo, relacionados con e l borde Derecho e Izquierdo: Relacionados con los ligamentos
mesoovario (hilio ovárico) interno del ligamento ancho y con asas uterinas anchos y el elevador del ano
-Posterior: Es libre, se pone en relación con asas Superior: se insertan el ligamento redondo, la Extremo superior: Se inserta en el cuello, originando los
intestinales trompa y ligamento uteroovárico fondos de saco.
POLOS -Superior: relacionado con el infundíbulopélvico y N/A
tuboovárico
-Inferior: con el ligamento uteroovárico
FORMA Oval Piriforme 2 conductos cilíndricos musculares Conducto cilíndrico músculo-membranoso
-Superficie Lisa en niñas
-Contorno Irregular en adultas
UBICACIÓN Ambos lados de la cavidad pelviana, en la Fosita Excavación pélvica (pelvis menor) entre la vejiga por Situadas en la porción superior del ligamento ancho(en Excavación pélvica entre la vejiga y el recto
Ovárica delante y el recto por detrás, por arriba de la vagina un repliegue peritoneal=mesosálpinx)
y por debajo de las asas intestinales
TAMAÑO Diámetro mayor 2.5-3 cm 6x4x3cm en la mujer nulípara Longitud de 10-12 cm, diámetro de 2.. a 9 mm según 8-9 cm en mujer adulta
Diámetro menor 1.5-2 cm sección
Aumentan de volumen durante la ovulación y el
embarazo por presencia del cuerpo amarillo de la
gestación
COLOR Rosada o blanco grisácea Túnica Mucosa: Rosado
PESO 90 gramos
CONSISTENCIA Firme Firme Firme Blanda
NUMERO 2 1 2 1
RELACIONES Cara superior esta en relación con el pabellón de la Delante y abajo: La cara vesical del útero está Mitad proximal: útero Superior: Útero
trompa. cubierta por peritoneo, cubre el cuerpo. Se relaciona Mitad distal: ovario, uréter, vasos iliacos internos y asas Inferior: Himen
Cara inferior descansa sobre el peritoneo pélvico con la vejiga de la orina (fondo de saco intestinales
ocupando la fosita ovárica que esta limitada atrás por vesicouterino.
los vasos hipogástricos y el uréter, hacia delante por el Por detrás y arriba: La cara intestinal del útero está
ligamento ancho, hacia arriba por los vasos ilíacos cubierta por peritoneo, cubre el cuerpo, cuello y
externos y hacia abajo por la arteria uterino. parte superior de la vagina. Se relaciona con las asas
Borde anterior da inserción al mesoovario siguiendo intestinales y el colon sigmoides que descansan
una línea sinuoso (línea de Forré). sobre ellas. El cuello se relaciona por detrás con el
Borde posterior se pone en relación con los vasos recto (fondo de saco uretorectal o de Douglas). Entre
hipogástricos y el uréter. el cuello y el recto quedan los pliegues
Extremidad inferior se inserta el ligamento propio del rectouterionos, a cada lado, delimitando el saco de
ovario. Douglas lateralmente.
A los lados: Ligamento ancho del útero. A nivel del
cuello, ligamento cervical transverso de
Marckenrodt, acompañado a la arteria uterina. La
arteria cruza en las proximidades por delante de
uréter
Ángulos laterales: Trompas de Falopio: Ligamento
redondo del útero. Ligamento uteroovárico o propio
del ovario
MEDIO DE FIJACIÓN -Ligamento infundíbulopélvico (lumboovárico) -Ligamento ancho: Desde el borde uterino hasta la -Mesosálpix: (ligamento ancho del útero) Se inserta al cuello, se adhiere a vejiga y recto
Principal medio de sostén desde la región lumbar hasta pared pélvica, formado por 2 hojas, una anterior y -ligamento tuboovárico: pegado a la frjana ovárica y va
el polo superior del ovario otra posterior. Los vasos uterinos transcurren entre hasta el ovario
-Ligamento uteroovárico: desde el polo inferior del sus hojas. En su borde superior tiene 3
ovario hasta el cuerno uterino prolongaciones: redondo, trompa y ligamento
-Ligamento tuboovárico: desde el polo superior del uteroovárico
ovario a la fimbria tubaria -Ligamento redondo: Desde el cuerno del útero (por
-Mesoovario: prolongación del ligamento ancho, se delante y debajo de la trompa) hasta los labios
dirige al hilio ovárico y cubre una porción del ovario mayores. Formado por fibras musculares lisas

5. (línea de Farré) -Ligamento útero-sacro: desde la cara posterior del
istmo y cuello uterinos hasta la 1-2 vertebras sacras.
Son repliegues peritoneales y músculo liso. Son los
límites laterales del fondo de saco de Douglas.
-Ligamentos Cardinales o Marckenrodt: Desde el
borde lateral del istmo hasta la pared pélvica, en
donde se fijan fuertemente. Son una condensación
de la aponeurosis endopélvica.
Fascia endopélvica: Por las aponeurosis de los
músculos del diafragma urogenital
Inserciones uterinas a otras estructuras: Vejiga, recto
y músculos del piso pélvico.
INERVACIÓN Proviene del Plexo Ovárico, principalmente SIMPÁTICA Plexo Hipogástrico Superior (o presacro)  Plexos Plexo Hipogástrico  Inervación simpática Plexo Hipogástrico: Inervación neurovegetativa
uterinos y útero ovárico Plexo Pudendo Interno: Inervación sensitiva y motora
Nervio Pudendo Interno (S3 y S4)
IRRIGACIÓN Aorta abdominal  Arteria Ovárica  Penetra al Hipogástrica (Iliaca interna)  Arteria uterina  Arteria Ovárica  Arteria Tubaria externa Arteria Hipogástrica  Arterias vaginales
ovario por su hilio y se ramifica en 10-12 ramas, siendo RAMAS INTERNAS: Arterias Arqueadas del Arteria Uterina  Arteria Tubaria interna Ramos vaginales de la arteria uterina, vesical inferior,
éstas hacia las trompas las arterias tubarias externas miometrio, Arterias radiales del miometrio, arterias hemorroidal media y pudenda interna
helicinas, arterias basales Ambas se unen en el mesosálpinx y penetran a la
RAMAS EXTERNAS: Arteria Tubaria Interna, Arteria trompa en sus diferentes secciones
del ligamento redondo, Arteria Ovárica
DRENAJE VENOSO Capilares venosos  plexo pampinifirme venas Plexo Pampiriforme uterino  Vena Uterina  Vena Recorren el mismo trayecto que las arterias: Las venas de la vagina forman plexos laterales que drenan
ováricas  IZQUIERDA: Renal izquierda; DERECHA: VCI Hipogástrica (o Ilíaca interna) -Vena tubárica externa  Vena ovárica en: venas uterinas, venas bulbovaginales, venas
-Vena tubárica interna  Vena uterina hemorroidales y venas del plexo vesical
DRENAJE Los vasos linfáticos que acompañan los trayectos MITAD SUPERIOR: Desemboca en los ganglios Los linfáticos de las trompas drenan en los ganglios Parte superior: Ganglios ilíacos internos, externos y
venosos, desembocando en los ganglios aórticos aórticos (preaórticos y yuxtaaórticos) paraaórticos y ganglios lumbares ganglios sacros.
LINFÁTICO MITAD INFERIOR: Desembocan en los ganglios ilíacos Parte inferior: Ganglios inguinales superficiales y
externos, en los sacros e ilíacos internos profundos
CONFIGURACIÓN - Médula: Formada por tejido conjuntivo laxo con gran Superior e inferior unidas por el istmo
cantidad de vasos, nervios y linfáticos
INTERNA
-Corteza:
a) epitelio germinativo: células cuboides que rodean al
ovario en su superficie
b) túnica albugínea: formada por condensación del
estroma ovárico.
c) estroma ovárico: células fusiformes de tejido
conjuntivo, aquí están los folículos en diferentes fases
de maduración
d) Folículos ováricos: Ovocito en diferentes etapas de
maduración, rodeadas por células. Cada ovocito es
derivado de las células germinativas primordiales, que
emigraron del saco vitelino a la cresta gonadal. Se
clasifican en:
-Folículos primordiales: Presencia de ovocitos en etapa
dictosómica de la profase meiótica, rodeada por una
sola capa de células granulosas y una membrana basal
-Folículos primarios: el ovocito ha aumentado su
tamaño y se rodea de la zona pelúcida, la cual lo separa
de las capas de células granulosas (forma cuboide),
rodeadas por la membrana basal. Aparecen células de
la teca interna
-Folículos secundarios: Aparecen en la pubertad. Se
agrega un antro lleno de líquido folicular.
-Folículo Maduro (de Graff): Ovocito en metafase II,
zona pelúcida, Corona radiada, cúmulus prolíferus,
antro folicular, capas de células granulosas, teca
interna y externa.
Al nacer existen 400 000 folículos primordiales y
durante la vida reproductiva solo maduran 350.

6. CUERPOS POST OVULATORIOS:
-Cuerpo lúteo: Aparece después de la ruptura folicular,
las células granulosas se hipertrofian y se llenan de RE
Liso, mitocondrias y lípidos, por acción de la LH, la cual
sintetiza grandes cantidades de esteroides y
principalmente progesterona. Dura 11 días si no hay
embarazo
-Cuerpo Albicans: última fase de la luteólisis, solo
queda tejido cicatrizal, inactivo hormonalmente
HISTOLOGÍA Esta constituido por una envoltura (el epitelio ovárico) Cavidad Uterina: Tapizada por el endometrio, que es Capa mucosa: Numerosos repliegues la tapizan. Son -Adventicia o Fibrosa: Tejido conectivo elástico, se adhiere
que encierra un estroma conjuntivo, donde están una mucosa importantes con respecto al transporte de los cigotos a las aponeurosis perineales
contenidos los folículos ováricos. Cuello uterino: Cubierto por epitelio plano hacia la cavidad uterina. Una inflamación puede -Muscular: Capa externa de fibras musculares
El epitelio ovárico se haya formado por un epitelio estratificado impedir o interrumpir el transporte. longitudinales, Capa interna de fibras musculares
cilíndrico que a nivel del mesoovario se continúa circulares
bruscamente con el peritoneo, formando la línea -Serosa (Perimetrio) Formada por peritoneo que Epitelio cilíndrico, tipos celulares: Células ciliadas, -Mucosa: Tiene un color rosado con pliegues
(Farré). cubre las caras anterior y posterior del útero, estas 2 células secretoras (no ciliadas c/microvellosidades), transversales, no tiene glándulas y su epitelio es
El estroma conjuntivo esta formado por tejido hojas se unen en los bordes laterales y forman los células intercalares pavimentoso estratificado con 4 tipos celulares: células
conjuntivo, que en la periferia se condensan formando ligamentos anchos basales, parabasales, intermedias y superficiales.
una delgada capa denominada Falsa Albugíneo. -Muscular (Miometrio) Formada por fibras Capa muscular: Formada por varias capas delgadas de
Los folículos ováricos son vesículas más o menos musculares lisas en 3 capas: externa con fibras fibras musculares. Sirven para mover la trompa en el
redondeadas que contienen los óvulos y estos van longitudinales y transversales; Media con fibras proceso de “palpación” para captar folículos del ovario.
desde folículos primordiales a folículos maduros. plexiformes; Interna con fibras longitudinales y Hay mayor cantidad de fibras musculares en su mitad
transversales proximal que en la distal
-Mucosa (Endometrio) Formada por 2 capas: Basal y Capa serosa: recubrimiento seroso del mesosálpinx
Funcional. La funcional tiene 2 estratos: Estrato (peritoneo)
esponjoso (profundo) y Estrato compacto
(superficial).
Su epitelio es cilíndrico alargado rico en mucina,
continuado con la mucosa endocervical; se
transforma en plano estratificado (Zona 0). El
estroma de la mucosa es tejido conjuntivo laxo
vascularizado