A doença renal crônica (DRC) é uma perda gradual e geralmente permanente da função renal ao longo do tempo. A anemia se desenvolve quando os rins não conseguem produzir suficiente eritropoietina, EPO, o hormônio que comanda a produção de glóbulos vermelhos pelos ossos.
1. DRC e Anemia
A doença renal crônica (DRC) é uma perda
gradual e geralmente permanente da função
renal ao longo do tempo.
Acontece gradualmente, geralmente levando de
meses a anos.
2. DRC e Anemia
DRC é dividida em 5 fases de aumento da
gravidade.
O 5o. estágio da insuficiência renal crônica é
também referido como doença renal em estágio
terminal, quando há perda total ou quase total
da função renal e os pacientes precisam de
diálise ou transplante para permanecerem vivos
(http://www.aakp.org)
3. DRC e Anemia
DRC pode ser resultado de um dano físico ou
uma doença que danifica os rins, tais como
diabetes ou pressão arterial elevada.
Quando os rins são danificados, eles não
removem os resíduos e a água extra do sangue
tão bem como deveriam.
4. DRC e Anemia
A anemia se desenvolve quando os rins não
conseguem produzir suficiente eritropoietina,
EPO, o hormônio que comanda a produção de
glóbulos vermelhos pelos ossos.
A anemia tende a piorar à medida que a DRC
progride e pode, por si só, causar problemas
cardíacos.
5. DRC e Anemia
Os pacientes com DRC tornam-se anêmicos
principalmente devido à absorção prejudicada
de ferro, à perda de sangue no trato gastro-
intestinal, e à produção inadequada de
eritropoietina pelos rins.
O tratamento de pacientes não submetidos a
diálise envolve administração gradual com ferro
por via oral, ferro intravenoso, e agentes
estimulante de eritropoetina (AEE).
.
6. DRC e Anemia
Ferro oral não-heme é de eficácia limitada,
mal tolerado e muitas vezes resulta em baixa
adesão ao tratamento.
Ferro intravenoso é muito eficaz, mas exige
uma visita clínica ao hospital. Ferro
intravenoso não é livre de riscos. Sabe-se que
pode induzir o stress oxidativo, mas é
amplamente prescrito.
7. DRC e Anemia
A anemia se desenvolve durante os estágios
iniciais da DRC e é comum em pacientes no
estágio final da doença.
A anemia é uma causa importante de hipertrofia
ventricular esquerda e insuficiência cardíaca
congestiva.
8. Solução
A absorção do ferro heme é várias vezes maior e
a taxa de efeitos colaterais significativamente
menor quando comparadas às do ferro oral não-
heme.
O ferro heme é absorvido através de um processo em separado e
não tem que ser descontinuado quando o tratamento por via
intravenosa é iniciado. Isso pode permitir maiores intervalos
entre injeções caras, inconveniente e dolorosas. O stress
oxidativo também é evitado.
A terapia com ferro heme não precisa ser interrompida durante
a terapia intravenosa ou à base de ferro oral não-heme.
9. OptiFer®
Os comprimidos da série OptiFer® de suplementos
alimentares de ferro são seguros, eficientes e muito
bem tolerados, o que é crucial para o sucesso da
terapia.
Eles dão uma dose ótima e podem ser usado por
longos períodos sem nenhuma alteração na eficácia ou
na tolerância.