2. Hipoacusia
Adelaide Simpson
E s t . M e d i c i n a
U n i v e r s i d a d d e P a n a m á
C a t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d
c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
P r o f e s o r e s :
3. Introducción
Es importante conocer que además de las
enfermedades, hay trastornos que son leves
enfermedades que al igual nos perjudican. Uno de
esos trastornos es la hipoacusia, que expresa
incapacidad que se tiene para oír.
A través de este trabajo, tengo como objetivos
conocer en que realmente consiste esta deficiencia
auditiva, como se puede detectar y como podemos
controlarla y eliminarla.
4. Hipoacusia
La hipoacusia tambien
llamada deficiencia auditiva o
sordera es un trastorno
causado por un problema en
un oido (unilateral), en
ambos oidos (bilateral) o en
partes que nos facilitan la
audicion. Este, nos priva de
la capacidad para escuchar
sonidos y dificulta el
desarrollo del habla, lenguaje
y comunicacion.
5. Influencia mundial
Generalmente, uno de cada 300 niños nace con una
deficiencia auditiva, y uno de cada 1.000 con una
sordera profunda; el 74% de los niños que presentan
retraso en el lenguaje sufren hipoacusia, y muchos
niños con retraso psicomotor y alteraciones de la
conducta tienen una hipoacusia leve.
6. Tipos de hipoacusia
Hay tres factores de los cuales depende la gravedad de
la hipoacusia.
La intensidad de la pérdida auditiva
La localización de la lesión
El momento de aparición de la misma
7. Según la intensidad de la perdida auditiva
Ligera: Los umbrales sufren una pérdida de 20-40 dB; a
la persona se le dificulta escuchar conversaciones
lejanas, en entornos ruidosos o en reuniones.
Media: Los umbrales sufren una pérdida de 40-70 dB;
en esta se da la dificultad para participar en
conversaciones aunque el ambiente sea tranquilo.
Severa: Los umbrales sufren una pérdida de 70-90 dB;
solo pueden escuchar conversaciones muy altas y a
menos de 30 cm. Es decir, que ya no percibe la
voz, salvo que este fuerte.
Profunda: Los umbrales sufren una pérdida superior a
90 dB, la persona solo es capaz de escuchar algunos
sonidos ambientales muy fuertes.
8. Según la localizacion de la lesion
Este factor se divide en:
Hipoacusia Conductiva
Hipoacusia Neurosensorial
Hipoacusia mixta
9. Hipoacusia
Conductiva
Esta hipoacusia sucede cuando
hay un problema en una parte del
oído externo o medio y por ello, el
sonido no corre en el oído interno.
En la mayoría de los casos se
puede tratar médicamente. Algunas
causas de la pérdida auditiva
conductiva son cera en el canal del
oído, líquido en el oído medio o un
hoyo en el tímpano. Todo esto
debido a diferentes formas de otitis
medias y sus secuelas, la tímpano
esclerosis, la otoesclerosis
estapedial y los traumatismos.
10. Hipoacusia
Neurosensorial
Este tipo se caracteriza al afectarse el
oído interno, o el nervio auditivo que
transmite el sonido al cerebro; dan
lugar a hipoacusias mixtas al estar
relacionadas a ciertas patologías del
oído medio. De acuerdo a su causa ,
las hipoacusia sensorial pueden
instaurarse de manera progresiva o
súbita, afectar a uno o a ambos oídos,
y aparecer en un periodo de vida pre o
postnatal. Esta hipoacusia es causada
por el daño a estas células especiales
o a las fibras nerviosas en el oído
interno. Algunas veces, es causada
por el daño al nervio que lleva las
señales al cerebro. No es reversible.
11. Division de la hipoacusia neurosensorial
Hipoacusia sensorial: La cóclea no
funciona de manera correcta ya
que las pequeñas células pilosas
que recubren su interior están
dañadas. Son permanentes y
pueden influir negativamente sobre
el habla del niño.
Hipoacusia neural: Se forma un
problema en la conexión que une la
cóclea con el cerebro. El nervio
que transporta la información
sonora desde la cóclea hasta el
cerebro está dañado.
13. Según el momento de aparición
Hipoacusia Prenatal o
Prelocutiva
Sucede antes de que la persona
aprenda a hablar. Un 40%
pueden ser de origen genético o
adquirido. Puede ser causada
por sustancias ototóxicas, los
agentes infecciosos, las
radiaciones y la patología
materna gestacional.
14. Según el momento de aparicion
Hipoacusia Postnatal o
Postlucativa
Ocurre después de
aprender a hablar. Los
factores que pueden
causarla son los
traumatismos craneales,
tumores, meningitis,
encefalitis, infecciones de
oído, rubéola y parotiditis,
entre otros.
15. Según el momento de aparicion
Hipoacusia Perilocutiva o
Perinatales
Ocurre cuando se esta aprendiendo
a hablar. Los factores de riesgo que
pueden causar este tipo son la
historia familiar de hipoacusia
congénita o progresiva en la
infancia, una infección durante el
periodo gestacional, el nacimiento
prematuro, las malformaciones
craneofaciales, un peso inferior a
1.500g, hiperbilirrubinemia, entre
otras.
16. Causas de la
Hipoacusia
Infecciones crónicas de oído
Lesión cerebral
Condiciones hereditarias
Exposición repetida a ruidos
fuertes
Enfermedades del oído interno
Complicaciones causadas por
consumo de medicamentos que
pueden ser tóxicos Infecciones
graves, como la meningitis
Causas postparto
17. Síntomas
Sonidos que parecen demasiado fuertes.
Dificultad para seguir conversaciones
cuando varias personas están hablando.
Dificultad para oír en ambientes ruidosos.
Dificultad para diferenciar sonidos
agudos (por ejemplo, "s" o "th") entre sí.
Menos problemas para escuchar las
voces de los hombres que las voces de
las mujeres.
Problemas para escuchar cuando hay
ruido de fondo.
Sensación de estar sin equilibrio o
mareado
Presión en el oído (en el líquido detrás
del tímpano).
Ruido o zumbido en los oídos
18. Diagnostico
En los recién nacidos, por lo general, se realizan
pruebas de otoemisiones acústicas provocadas y
potenciales evocados auditivos. En niños más mayores
(a partir de cuatro años) se realizan pruebas
complementarias que requieren la colaboración del niño
para su realización.
La hipoacusia afecta el desarrollo del habla y del
lenguaje, el desarrollo social y emocional, el
comportamiento, y la atención y el rendimiento
académico. Por eso se considera la presencia de
hipoacusia en cualquier niño con dificultades de habla y
del lenguaje, con un rendimiento escolar por debajo de
la media, mal comportamiento y falta de atención en
clase.
19. Diagnostico
Los exámenes que se realizan son:
Audiometría: se busca el tipo de hipoacusia y cuál
es su magnitud.
Tomografía computarizada: Para confirmar si
hay un tumor o fractura en la cabeza.
Timpanometría: Permite evaluar qué tipo de
movilidad tiene la membrana del tímpano.
resonancia magnética: Descartar cualquier causa
física presente en el oído o el cerebro
21. Tratamiento
de la
hipoacusia
La aplicación de la hipoacusia depende de la
etiología y de las características de la lesión.
Las hipoacusias conductivas tienen
tratamientos aplicados que resultan
satisfactorios.
Las otitis se tratan con antibióticos y
mucolíticos, y se colocan tubos transtimpánicos.
Las lesiones tímpano-osiculares se tratan con
una microcirugía
En los pacientes con malformaciones
congénitas se utilizan reconstrucciones
quirúrgicas en función de la gravedad de la
malformación. Actualmente existen dispositivos
implantables electromagnéticos, que actúan
como vibradores óseos, con excelentes
resultados.
22. Tratamientos
de Hipoacusia
Las hipoacusias neurosensoriales no
tienen un tratamiento que cure
definitivamente las lesiones, ya que el
daño producido a nivel neuronal es
irreparable. Por lo tanto, el tratamiento de
este tipo de hipoacusias se centra en
mejorar la comunicación mediante el
empleo de audífonos y de implantes
cocleares.
Para prevenir problemas auditivos en los
niños se aconseja limpiarles los
conductos del oído con el uso de
jeringuillas especiales para dicha labor y
agua. Es fundamental que se puedan
realizar las debidas pruebas para evitar
que el problema auditivo no afecte al niño
en su aprendizaje.
23. Como saber si hay posibilidades de hipoacusia
Si los problemas auditivos interfieren con su estilo
de vida
Si los problemas auditivos no desaparecen o
empeoran
Si la audición es peor en un oído que en el otro
Si se presenta una pérdida auditiva grave y súbita o
zumbido en los oídos.
Se se presenta dolor de oído adicional a los
problemas auditivos
Si se tiene dolores de cabeza nuevos, debilidad o
entumecimiento en cualquier parte del cuerpo.
24. Conclusiones
Podemos concluir, que a pesar de que la hipoacusia
no es una enfermedad es un trastorno que puede
afectar muchas cosas importantes en nuestra
formacion, como por ejemplo, el aprendizaje. Esto nos
perjudica en nuestra vida social y profesional.
Lo bueno es que se puede detectar a tiempo y existen
recursos que se pueden utilizar para remediar este
mal. Es necesario saber acerca de estas
incapacidades ya que son
comunes, especialmente, en los niños de una edad
minima.
25. Conclusiones
Debemos saber que la acumulación de cera en el
oído, algo tan sencillo, puede provocar una hipoacusia
y es vital para nosotros ser aseados con nuestros
oídos. El tener cuidado al extraer objetos extraños del
oído y el no usar instrumentos puntiagudos para
extraer cuerpos extraños; son detalles necesarios
para nuestra salud. Es claramente necesario consultar
con un médico en caso de cualquier pérdida auditiva.
26. Infografía
Forero Morantes, Diana. Hipoacusia. Web
Consultas, Tu centro médico online. [Actualización:
04/03/2013; Acceso 26/05/2013]. Disponible en:
http://www.webconsultas.com/hipoacusia/hipoacusia
-761
Mason, Virginia; Vorvick, Linda J. ;Schwartz, Seth.
Hipoacusia. Estados Unidos: Medline Plus,
Información de salud para usted.[Actualizado:
5/22/2012; Acceso 26/05/2013]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/arti
cle/003044.htm
