4. DEFINICION
• El termino de crecimiento y desarrollo: proceso de
transformación de un óvulo fecundado aun individuo
adulto.
• Crecimiento: serie de cambios en las dimensiones
del cuerpo.
• El desarrollo supone la diferenciación de las formas
del cuerpo , pero se refiere sobre todo a los cambios
de sus funciones
5.
6. ETAPAS
• RECIEN NACIDO: 0-28 días
• LACTANTE MENOR: 1 mes-1 año
• LACTANTE MAYOR: 1 año-2
años
• PREESCOLAR: 2años-6 años
• ESCOLAR: 6años-12 años
• ADOLESCENTE: 12años-18 años
7. FACTORES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• INTRINSECOS
• Hereditarios
• Genéticos
• Hormonales
• Neuronales
9. FACTORES QUE DETERMINAN
EL CRECIMIENTO
Factores internos:
Estimulos Géneticos
Estimulos Estimulos
Endócrinos Neurológicos
CRECIMIENTO
Factores ambientales
10. Formulas weech
Peso kilogramos Libras
Al nacer 3.25 7
3-12 meses (edad meses + 9) /2 edad meses +11
1-6 años edad año * 2 + 8 edad años *5 +17
7-12 años (edad años *7 -5) / 2 edad años *7 + 5
Talla = edad año *6 +77
12. Fecundación de los Gametos
• La fecundación, también llamada singamia, es el proceso por el
cual dos gametos se fusionan para crear un nuevo individuo con un
genoma derivado de ambos progenitores
• El cigoto contiene el ADN para que esta nueva célula evolucione
hasta un niño recién nacido. El cigoto emplea los siguientes días
para desplazarse hasta el utero, cruzando antes las trompas de
falopio y diviendose en el trayecto
15. Periodo Embrionario
• Las células del embrión, inicialmente llamadas celulas
madre, se multiplican rapidamente y comienzan a
diferenciarse por funciones, diferencias marcaran los
distintios tipo de celulas humanas.
• En el primer trimestre como se le conoce al periodo
embrionario, es cuando mas suceptible es el embrion en
desarrollo a los posibles tetragenos. Como lo son
drogas, infecciones, radiaciones ect.
16. Semana 3 Periodo Embrionario
• el cerebro, el corazón y la médula espinal
comienzan a desarrollarse
• el tubo digestivo comienza a desarrollarse
17. Semana 4 y 5 Periodo
Embrionario
• Las yemas o brotes de brazos y piernas se vuelven visibles
• El cerebro se desarrolla en 5 áreas y algunos nervios craneales son
visibles
• Comienza el desarrollo de las estructuras del ojo y del oído
• Formación del tejido que se ha de convertir en las vértebras y
algunos otros huesos
• Desarrollo posterior del corazón que ahora late a un ritmo regular
• Movimiento de sangre rudimentaria a través de los vasos mayores
18. Semana 6 Periodo Embrionario
• Los brazos y las piernas se han alargado
y se pueden distinguir las áreas de los
pies y de las manos
• Las manos y los pies tienen dedos
(dígitos), pero pueden aún estar adheridos
por membranas
• El cerebro continúa formándose
• Comienza la formación de los pulmones
19. Semana 7 Periodo Embrionario
• se forman los pezones y folículos pilosos
• los codos y los dedos de los pies son
visibles
• todos los órganos esenciales se han
comenzado a formar
20. Semana 8 Periodo Embrionario
• los párpados están más desarrollados
• las características externas del oído
comienzan a tomar su forma final.
• continúa el desarrollo de las
características faciales
• los intestinos rotan
22. Periodo Fetal
• Esta etapa comienza desde el momento
en que se ha completado la etapa
embrionaria, y hasta que se produzca el
parto.
• Durante la vida fetal no se forman organos
o tejidos nuevos, sino que se produce la
maduracion de ya existentes.
23. Semana 9 y 12
• los párpados se cierran y no se vuelven a abrir casi
hasta la semana 28
• la cara está bien formadalas extremidades son largas y
delgadas
• los genitales aparecen bien diferenciados
• los glóbulos rojos se producen en el hígado
• el tamaño de la cabeza corresponde casi a la mitad del
tamaño del feto
• el feto puede empuñar los dedosaparecen los brotes
dentarios
25. Semana 13 a 16
• la piel fetal es casi transparente
• se desarrolla un vello fino en la cabeza denominado
lanugo
• el meconio se produce en el tracto intestinal
• se ha desarrollado más tejido muscular y óseo, y los
huesos se vuelven más duros
• el feto comienza a hacer movimientos activos
• el hígado y el páncreas producen secreciones líquidas
• el feto hace movimientos de succión con la boca
26. Semana 17 a 19
• el feto puede oír
• el feto efectúa más movimientos
• la mujer puede sentir una agitación en la
parte baja del abdomen.
27. Semana 20
• el lanugo cubre todo el cuerpo
• aparecen las cejas y las pestañas
• aparecen las uñas en pies y manos
• el feto es más activo con mayor desarrollo muscula
• la mujer puede sentir al feto moviéndose
• los latidos cardíacos fetales se pueden escuchar
28. Semana 24
• las cejas y las pestañas están bien formadas
• todas las partes del ojo están desarrolladas
• el feto presenta el reflejo prensil y de sobresalto
• se comienzan a formar las huellas de la piel
plantar y de la piel palmar
• se forman los alvéolos pulmonares
29. Semana 25 a 28
• desarrollo rápido del cerebro
• el sistema nervioso está lo suficientemente
desarrollado para controlar algunas funciones
corporales
• los párpados se abren y se cierran
• el sistema respiratorio, aunque inmaduro, se ha
desarrollado al punto de permitir el intercambio
gaseoso
30. Semana 29 a 32
• Se presenta un aumento rápido en la cantidad
de grasa corporal
• Se presentan movimientos respiratorios
rítmicos, pero los pulmones no están totalmente
maduros
• Los huesos están completamente desarrollados,
pero aún son blandos y flexibles
• El cuerpo del feto comienza a almacenar hierro,
calcio y fósforo
31. Semana 36
• el lanugo comienza a desaparecer
• se presenta un aumento en la grasa
corporal
• las uñas de las manos alcanzan las
puntas de los dedos
32. Semana 37 a 40
• el lanugo desaparece excepto en la parte
superior de los brazos y en los hombros
• las uñas de las manos se extienden más allá de
las puntas de los dedos
• se presentan pequeñas yemas o brotes
mamarios en ambos sexos
• el cabello de la cabeza ahora es más grueso y
áspero
43. Crecimiento físico del RN y lactante
• Peso 0-1 mes: aumenta 750gr en un mes (25gr por día),
4-8 meses: 500gr x mes, 9m-2 años: 250gr x mes.
• Del 1º al 4º mes es el periodo de maxima velocidad de
crecimiento.
• Al final de 4º mes duplica su peso al nacer, y lo triplica al
año de edad.
• Talla 0-1 mes: 50-52cm (aumenta 2cm en un mes hasta
1 año 75 cm), 1 año -2 años: 82cm (0.8 cm x mes).
• Perímetro cefálico: 0-1mes: 35-36cm (aumenta 1cm en
un mes), 1 mes – 1 año: 47cm (1cm x mes ) 1 año – 2
años: 52cm.
44. ASPECTOS DEL DESARROLLO
DEL RECIEN NACIDO
• Los reflejos que proporcionan
información importante para el
diagnostico del desarrollo en el R.N.
son:
• Reflejos orales (succión y deglución)
• Reflejos de prehensión (1-3 meses)
• Reflejos tendinosos
• Reflejo babinski (plantar)
• Reflejo de Moro (2-3 meses)
• Reflejo Tónico Cervical (2-3 meses)
45.
46. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• POSICION SUPINA
• RN: Reflejo Tonico Cervical
asimétrico durante el reposo
• 6 semanas: Reflejo Tonico
Cervical asimétrico
intermitente
• 4 meses: tónico cervical
simétrico
• 8 meses se generaliza la
madures muscular y el
soporte tónico cervical
estable y firme.
47. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• POSICION DE PIE Y MARCHA
• RN: Reflejo de marcha
automatica (persiste 2-3
semanas).
• RN: Reflejo de prehensión
(hasta 2-3 meses).
• 4-6 meses manipulacion de
objetos.
• 6-9 meses maduracion de
musculos, se sostiene de pie
con ayuda sin dar pasos.
• 12-16 meses soporte adecuado
en piernas, comienza a
caminar.
48. Desarrollo del RN y lactante.
POSICION DE SENTADO
• RN: al sentarlo la cabeza se queda completamente atrás.
• 4 semanas: sostiene la cabeza en forma momentánea, pero al
sentarlo la cabeza queda hacia atrás.
• 6 meses: mantenimiento solo sin apoyo, comienza la denticion.
• 8- 12 meses: presenta interés por alcanzar cosas y gateo,
realiza actividades como sujetar cosa, empilar dados.
• 12-24 meses: realización de actividades mas especificas como
estructuración de las primeras palabras, el comienzo del andar
(pasos).
49. • SUSPENSIÓN VENTRAL:
• RN: La cabeza cuelga completamente hacia abajo.
• 4 Semanas: sostiene momentaneamente la cabeza en
el mismo plano que el resto del cuerpo.
• 6 Semanas: mantiene la cabeza hacia un lado.
• 2 Meses: sujeta la cabeza con mas fuerza.
• 4 meses sostiene la cabeza sin apoyo.
Desarrollo del RN y lactante
50. • 2 mes: sonrisa social, balbucea, distingue el rostro
materno.
3 mes: se vuelve más sociable, visión normal, empieza a
darse cuenta de las partes de su cuerpo, le llama la
atención las manos, duerme menos.
4 mes: toma objetos, sigue objetos con un ángulo de
180 º.
6 mes: duerme de manera continua en la noche, miedo
a los extraños, se lleva objetos a la boca.
8 mes: Pronuncia de 1 a 3 palabras disílabas, gusta de
morder, chupar y tirar persistentemente los juguetes que
se le ofrecen, puede tomar y sostener en sus manos 2
cubos.
9 mes: prehension fina.
Adaptación social lenguaje
51. Adaptación social lenguaje
• 10 mes: Dice adiós con la mano, da palmaditas, hace
“ojitos”
11 mes: Articula palabras bisílabas, es muy curioso,
explora todo con el índice, extiende la mano ofreciendo
los juguetes, pero no los suelta.
12 meses: dice papa y mama y otras 3 palabras por lo
menos, berrinches, emplea la cuchara para su
alimentacion.
15 meses: señala las partes del cuerpo, utiliza de forma
espontánea y correcta entre 4 y 6 palabras y entre ellas
nombres propios.
53. ASPECTOS FISICOS DEL PRE-
ESCOLAR
• Peso: Aumenta a 2-2.5 kg al año
• Talla: aumenta de 6–8 cms x año
• Figura longilinea (protuberancia
abdominal)
• La cara crece mas que el cráneo
• Reduccion de grasa subcutanea
• Aumenta el tejido linfoide 80% de la
masa final del adulto
• Crecimiento general moderado
• Crecimiento genital poco acelerado
• Crecimiento neurológico moderado
54. ASPECTOS FISICOS DEL PRE-ESCOLAR
• Crecimiento neural: sufre ↓ velocidad de crecimiento, al
final del 3º año ya tiene 85% del peso y volumen del
cerebro adulto. Cesa la multiplicación neuronal y la
mielinización, aumentando en volumen por hipertrofia de
células neuronales ya existentes
• Desarrollo neuropsicológico: desarrollo del lenguaje verbal
y por la aplicación de lo aprendido. Al final de la etapa
inicio de la capacidad de abstracción y conceptualización.
• Es la etapa de los “por qué”
55. ASPECTOS FISICOS DEL PRE-ESCOLAR
• Cavidad bucal
• Aumenta su volumen
• Disminuye su capacidad de
succión a favor de las
funciones de masticación,
impulsión y deglución de
alimentos sólidos.
• Desaparece la hipersecreción
de saliva.
• Continua el brote dentario de
las piezas caducas con los 2
premolares.
• Conductos nasales y
rinofaringe:
• Son proporcionalmente
mayores
• Durante los 3-4 años, la cara
sufre incremento vertical por
crecimiento de los senos
esfenoidales y aparición de los
senos frontales como unas
pequeñas células enzima de la
nariz.
• Amígdalas y tejido adenoideo
experimenta hiperplasia.
56. • Cuello
– Menos corto y mas delgado.
• Tórax
– Se acerca mas a la forma
elíptica.
– Respiración diafragmática.
• F.R. 20-30 x minuto
• Hemocardiaco
– A los 5 años ♥ cuadruplica su
peso
• Índice cardiotorácico inferior a
0.5
• FC media 95-105 x minuto
• T/A 100 sistólica y 60-65
diastólica.
• Soplos y arritmias inocentes
• Hb media es de 13 g%
• Leucocitos 8 000- 10 000 por
mm3
• Hasta los 4 años, las células
mono nucleares predominan
sobre los PMN, invirtiéndose la
relación posteriormente
ASPECTOS FISICOS DEL PRE-ESCOLAR
57. • ESFINTERES:
– Control de esfinter anal a los 18 meses.
– Control de esfinter vesical a los 2–3 años
• Abdomen: Menos prominente.
• Capacidad gástrica llega hasta 750-900 ml.
• Riñones: quintuplican su peso a los 5 años.
• Hígado: alcanza a los 6 años 550g.
• Genitales: incremento mínimo.
• Extremidades: Aumenta longitud respecto al resto del cuerpo y
adquieren una mayor funcionalidad motora.
• Mejora la agudeza visual.
• Continúan apareciendo centros de osificación, principalmente en
manos.
ASPECTOS FISICOS DEL PRE-ESCOLAR
58. ASPECTOS DE DESARROLLO EN
EL PRE-ESCOLAR
• HABILIDADES
MOTORAS 3 años:
• Sostiene un lápiz (dedos)
• Copia un círculo
• Construye una torre de 9 a
10 cubos)
• Se pone los zapatos
• Asciende escaleras
alternando los pies
• Se para en un solo pie
59. ASPECTOS DE DESARROLLO EN
EL PRE-ESCOLAR
• HABILIDADES
MOTORAS 4 años:
• Dibuja un hombre
(incompleto)
• Nombra colores
• Cuenta mas de 3
objetos
• Se lava las manos y
dientes solo
• Lanza una pelota y salta
60. ASPECTOS DE DESARROLLO EN
EL PRE-ESCOLAR
• HABILIDADES MOTORAS 5
años:
• Se para en un solo pie
• Dibuja un hombre completo
• Cuenta mas de 10 objetos
• Escribe letras
• Puede vestirse y desvertirse
solo
• Se establece si diestro o
zurdo
61. MORBILIDAD EN EL PRE-ESCOLAR
• Infeccion de vias aereas
superiores e inferiores
• Diarreas
• Parasitosis
• Trastornos de la nutrición
(desnutrición u obesidad)
• Traumatismos craneo-
encefalicos
• Intoxicaciones
• Defectos posturales (pie plano)
• Trastornos emocionales
(chupeteo del pulgar, terrores
nocturnos, enuresis nocturna,
encopresis, trastornos del
lenguaje)
62. ASPECTOS PSICOLOGIOS EN EL
PRE-ESCOLAR
• Fantasiosos
• Imaginativos
• Conducta pueril
• Labilidad emocional
• Egoistas
• Ambito social aumenta
• Focos de atención mayor
hacia el padre y la madre
• Dependientes
• Intenso desarrollo en el
lenguaje
• Aprenden a jugar en equipo
63. ASPECTOS SEXUALES EN EL PRE-
ESCOLAR
• Identificación sexual
entre los 3 a 5 años
• Diferencia organos
genitales
• Interés por aspectos de
fertilidad y embarazo
• Complejo de Elektra
• Complejo de Edipo
• Complejo de Cainita
64. AFECTIVO PRE-ESCOLAR
• Tiende a desarrollar la “confianza básica”
• “Complejo de inferioridad”
• A los tres años se establece el triangulo yo-mamá-papá.
• No distingue los afectos que se originan en el de los de
otra persona (madre o padre).
• Le hace percibir hostilidad por parte de los demás.
“Mecanismo de proyección y desplazamiento”
• Surgen los miedos infantiles y las fobias. Entre el 3-4
año.
65. ESCOLAR
• Desde los 6 años hasta el inicio de la
adolescencia; alrededor de los 10 años en las
niñas y de los 12 en los niños
• C.D. Pubertad
66. ASPECTOS FISICOS DEL
ESCOLAR
• Peso: aumenta 3 a 3.5 kg x
año
• Talla: aumenta 6cm x año
• PC: solo aumenta 3cm en
toda la etapa
• 50-51cm o 53 a 54cm
• Actividad física importante
• La columna vertebral se
hace mas recta
• Adopta posiciones viciosas
(tibias varas, tibias valgas,
geno-varo, etc)
67. ASPECTOS FISICOS DEL ESCOLAR
• Se corrigen algunos casos de
genu valgum y pie plano.
• Exuberante tejido linfoide: Su
incremento en masa llega a lo
doble que en el adulto.
• Reemplazo de dientes caducos
• A los 10 años se completa
maduracion cerebelosa x lo que
aumentan las destrezas
psicomotoras y coordinacion
• Se perfecciona la capacidad de
abstracción y conceptualización.
• Ampliación de horizontes sociales
y de interacción con el mundo a
través de la escuela.
• Inicia procesos que lo llevan a
regular su independencia, su
compromiso y su responsabilidad
con el trabajo académico.
La masa encefálica ha alcanzado
a los 12 años el peso y volumen
del adulto.
La cabeza crece en forma
paralela.
El crecimiento es lento.
68. ASPECTOS FISICOS DEL ESCOLAR
• La cabeza constituye el 18% de la talla al inicio de la
etapa, para aportar al final un 16%.
• Crecimiento de senos paranasales frontales llegan a
nivel del techo orbitario a los 7 años.
• Trompa de Eustaquio incrementa su longitud y
verticalidad.
• Inició de la dentición definitiva (30-32 piezas dentarias)
• Palpación de ganglios linfáticos en cuello y regiones
inguinales.
• Amígdalas grandes y el timo pasa de 14 g a 30 g al
inicio de la pubertad, cuando empieza a involucionar.
69. • Moderado acumulo de grasa alrededor de los 8
años en las niñas y a los 10 en los niños.
• Boca: aumenta su diámetro, transverso y su
capacidad
• Cuello mas largo y delgado
• Tórax con paredes mas gruesas y fuertes.
• Respiración toracoabdominal.
ASPECTOS FISICOS DEL ESCOLAR
70. • Corazón sextuplica su peso a los 9 años.
– FC 85-95 por minuto
– TA 100-115 sistólica y 60 de diastólica
– Índice cardiotorácico menor de 0.5
– FR 19-22 por minuto
• Abdomen plano y aparato digestivo alcanza la
fisiología normal del adulto.
• A los 7 años la agudeza visual llega a 20/20.
71. AREA CONDUCTA MÍNIMA ESPERADA
NEUROMOTRIZ COMPLETO DOMINIO DE FUNCIONES CORPORALES (5 AÑOS)
AUMENTO DE LA VELOCIDAD EN LA COORDINACIÓN
OCULOMOTRIZ (6 AÑOS)
USO DE LA BICICLETA (6 AÑOS)
ACTIVIDAD FÍSICA CONTINUA (7 AÑOS)
COGNITIVA DIBUJA UNA FIGURA HUMANA CON DETALLES (6 AÑOS)
REALIZA OPERACIONES DE SUMA Y RESTA (7 AÑOS)
ACOMODA LOS OBJETOS POR SU FUNCION (8 AÑOS)
CLASIFICA LOS OBJETOS POR CATEGORIAS (12 AÑOS)
AFECTIVA SEPARACIONES PROLONGADAS DE LA FAMILIA SIN ANSIEDAD (6 AÑOS)
EXPRESIONES AFECTIVAS ESPORADICAS HACIA LOS PADRES (8 AÑOS)
INTERES E IDENTIFICACIÓN CON LA CONDUCTA DEL PADRE DEL MISMO
SEXO (7 AÑOS)
CAPACIDAD DE RELACIONES AFECTIVAS CON NIÑOS DE SU EDAD (9
AÑOS)
EXISTE UNA ACUSADA TENDENCIA A LA SEPARACION DE SEXOS
PSICOSOCIAL INICIA LA INCORPORACIÓN DE NORMAS SOCIALES (5 AÑOS)
AUMENTA SU INTERES POR CONOCIMIENTOS ACADEMICOS (7 AÑOS)
DESTACA SU CONDUCTA DE COMPETENCIA Y LIDERAZGO (9 AÑOS)
ELEVADO INTERES POR ACTIVIDADES FUERA DEL HOGAR (9 AÑOS).
72. ADOLESCENTE
• De los 10 años a los 16 años
en la mujer y de los 12 a 18 años en el
hombre.
• C.D paso a la juventud
73. ASPECTOS FISICOS ADOLESCENCIA
• Aceleracion en crecimiento de estatura
• Cambios en la composicion corporal
• Aparicion de caracteres sexuales secundarios
• Rapido crecimiento de gonadas y genitales
• Reajuste general del balance hormonal que da
origen al establecimiento de la menstruación y
la ovulación en las niñas y de espermatogénesis
en los varones.
74. ASPECTOS FISICOS ADOLESCENCIA
• Cambios en la estatura
El estirón de la adolescencia se debe a la acción conjunta
de las hormonas sexuales, hormona de crecimiento y
hormonas tiroideas.
En el varón el pico es de 7-9-7cm. En los 3 primeros
años, después cae a 3 cm. y 2 cm al final para un total de
20 cm.
En las mujeres es de 6-8-6 cm. en los años que dura el
estirón.
La estatura final adulta se alcanza entre los 17 y 18 años
de edad.
75. ASPECTOS FISICOS ADOLESCENCIA
• Cambios en la composición corporal
Estos cambios se deben a que las niñas tienen mayor
grasa corporal que los niños y estos tienen mayor
incremento en sus tejidos magros.
Los órganos reproductores aumentan de tamaño y
grosor y la cara sufre cambios notables.
76. Aparición de los caracteres sexuales
secundarios femeninos
• Aparecen dos años antes que en el varón, aumento en
la anchura de la pelvis.
• Desarrollo de las mamas, seguidas de la aparición de
vello pubiano.
• Cambios en la mucosa vaginal, en el ph y
establecimiento del bacilo de Doderlain como flora
predominante.
• La menarca aparece después de que ha pasado el
punto máximo de aceleración estatural.
• El útero y vagina se desarrollan simultáneamente con la
mama. Se agrandan gradualmente labios mayores y
menores y se deposita grasa en el monte de Venus
77. Aparición de los caracteres sexuales
secundarios masculinos
• Mayor volumen de testículos y escroto seguidos de un
aumento de tamaño del pene.
• La hipertrofia testicular precede al crecimiento del pene (
el peso de los testículos va de 2 gr a los 11 años a 17 gr
a los 18 años)El testículo izquierdo es por lo común mas
pequeño que el derecho
• Aparición de vello púbico pigmentado, el vello axilar
aparece dos años después junto con el facial.
• Cambio de voz. Poluciones nocturnas, que aparecen un
año después.
78. CAMBIOS ENDOCRINOLOGICOS EN
ADOLESCENCIA
• Las gonadotrofinas séricas aumentan en ambos sexos
(FSH y LH) a partir de los 9 a 10 años con niveles
iguales a los del adulto a los 14 -15 años en la mujer y
16 a 17 años en el hombre, de ellas depende el
desarrollo de los caracteres sexuales secundarios.
• Elevación de estrógenos responsables del crecimiento
de mamas útero y vagina y de ginecomastia en el varón
entre los 11 a 14 años.
• La testosterona es también responsable del brote
estatural en el varón junto con la somatotrofina.