Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
5. Telle İşaretleme
1. TELLE İŞARETLEME
Prof Dr Levent Çelik
Radiologica Görüntüleme ve Tanı Merkezi
İstanbul Onkoloji Hastanesi
Meme Radyolojisi
2. Mikrokalsifikasyonlar nedeniyle yapılan
biyopsilerde malignite saptanma sıklığı %20-35
Günümüz teknolojisinde vakum biyopsi ile malign
veya premalign karakterde olduğu tanımlanan
mikrokalsifikasyonların cerrahi eksizyon öncesi
işaretlenmesi gereklidir.
3.
4.
5. TELLE İŞARETLEME
Telle işaretlemede sıklıkla patolojisi ortaya konmuş
mikrokalsifikasyonlara stereotaksi veya delikli plaka
yöntemi ile,
Sonografide izlenen lezyonlara sonografi rehberliğinde
yapılır.
Lezyon bölgesine ucu çengel şeklinde kolay hareket
etmeyecek şekilde bir tel yerleştirilir.
Telle işaretleme, tellin hareket etme ihtimalini azaltmak
için sıklıkla operasyon ile aynı günde operasyondan
hemen önce yapılır
6.
7.
8. TELLE İŞARETLEME
Bir lezyonu ortogonal iki ayrı planda işaretlemek, tel
migrasyonuna bağlı hata ihtimalini azaltır, operasyonu
kolaylaştırır.
Tel tracesinin iz düşümünü meme üstüne operasyon
öncesi meme üstüne çizmek operasyonu
kolaylaştırmaktadır.
9.
10. TELLE İŞARETLEME
Telle işaretleme sonrası yapılan eksizyonun, operasyon
esnasında spesmen mamografisi çekilerek hedef
lezyonun çıkarılıp çıkarılmadığı, ve cerrahi sınırlara
uzaklığı kontrol edilir.
Uygun şartların sağlanması halinde operasyon
sonlandırılır.
Gereği halinde patolojinin parafin bloklarına da
mamografi çekilerek patolojik işlem kolaylaştırılır,
örnekleme hatası ihtimali azaltılır.