SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 13
TELLE İŞARETLEME
Prof Dr Levent Çelik
Radiologica Görüntüleme ve Tanı Merkezi
İstanbul Onkoloji Hastanesi
Meme Radyolojisi
Mikrokalsifikasyonlar nedeniyle yapılan
biyopsilerde malignite saptanma sıklığı %20-35
Günümüz teknolojisinde vakum biyopsi ile malign
veya premalign karakterde olduğu tanımlanan
mikrokalsifikasyonların cerrahi eksizyon öncesi
işaretlenmesi gereklidir.
TELLE İŞARETLEME
Telle işaretlemede sıklıkla patolojisi ortaya konmuş
mikrokalsifikasyonlara stereotaksi veya delikli plaka
yöntemi ile,
Sonografide izlenen lezyonlara sonografi rehberliğinde
yapılır.
Lezyon bölgesine ucu çengel şeklinde kolay hareket
etmeyecek şekilde bir tel yerleştirilir.
Telle işaretleme, tellin hareket etme ihtimalini azaltmak
için sıklıkla operasyon ile aynı günde operasyondan
hemen önce yapılır
TELLE İŞARETLEME
Bir lezyonu ortogonal iki ayrı planda işaretlemek, tel
migrasyonuna bağlı hata ihtimalini azaltır, operasyonu
kolaylaştırır.
Tel tracesinin iz düşümünü meme üstüne operasyon
öncesi meme üstüne çizmek operasyonu
kolaylaştırmaktadır.
TELLE İŞARETLEME
Telle işaretleme sonrası yapılan eksizyonun, operasyon
esnasında spesmen mamografisi çekilerek hedef
lezyonun çıkarılıp çıkarılmadığı, ve cerrahi sınırlara
uzaklığı kontrol edilir.
Uygun şartların sağlanması halinde operasyon
sonlandırılır.
Gereği halinde patolojinin parafin bloklarına da
mamografi çekilerek patolojik işlem kolaylaştırılır,
örnekleme hatası ihtimali azaltılır.
5. Telle İşaretleme
5. Telle İşaretleme
5. Telle İşaretleme

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
ankaramhd
 
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
ankaramhd
 
beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi
ankaramhd
 
Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...
Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...
Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...
Ibrahim Sevki Bayrakdar
 
Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
www.tipfakultesi. org
 

Was ist angesagt? (20)

4. Meme Kanserine Yaklaşım
4. Meme Kanserine Yaklaşım4. Meme Kanserine Yaklaşım
4. Meme Kanserine Yaklaşım
 
5. Neoadjuvan Kemoterapi
5. Neoadjuvan Kemoterapi5. Neoadjuvan Kemoterapi
5. Neoadjuvan Kemoterapi
 
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali GülçelikMeme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
 
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK - Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -  Meme kanserinde onkoplastik yöntemlerProf. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -  Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK - Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
 
3. DCIS'e Yaklaşım
3. DCIS'e Yaklaşım3. DCIS'e Yaklaşım
3. DCIS'e Yaklaşım
 
Prof Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
Prof  Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇Prof  Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
Prof Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
 
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
 
6. Kanser Potansiyeli Belirsiz Olgularda Yaklaşım
6. Kanser Potansiyeli Belirsiz Olgularda Yaklaşım6. Kanser Potansiyeli Belirsiz Olgularda Yaklaşım
6. Kanser Potansiyeli Belirsiz Olgularda Yaklaşım
 
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografiDKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
 
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
 
Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -İntraabdomi̇nal cerrahi̇ mali̇gni̇telerde i̇nt...
Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -İntraabdomi̇nal cerrahi̇ mali̇gni̇telerde i̇nt...Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -İntraabdomi̇nal cerrahi̇ mali̇gni̇telerde i̇nt...
Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -İntraabdomi̇nal cerrahi̇ mali̇gni̇telerde i̇nt...
 
meme kanserinin takibinde radyoloji
meme kanserinin takibinde radyolojimeme kanserinin takibinde radyoloji
meme kanserinin takibinde radyoloji
 
DENTAL MRG’NİN KLİNİKTEKİ KULLANIM ALANLARI VE TANIYA ETKİLERİ
DENTAL MRG’NİN KLİNİKTEKİ KULLANIM ALANLARI VE TANIYA ETKİLERİDENTAL MRG’NİN KLİNİKTEKİ KULLANIM ALANLARI VE TANIYA ETKİLERİ
DENTAL MRG’NİN KLİNİKTEKİ KULLANIM ALANLARI VE TANIYA ETKİLERİ
 
Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK
Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİKDoç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK
Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK
 
beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi
 
intrakistik papiller meme kanseri
intrakistik papiller meme kanseriintrakistik papiller meme kanseri
intrakistik papiller meme kanseri
 
Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...
Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...
Çenelerde Görülen İntraosseöz Lezyonların Dental Volumetrik Tomografi, Ultras...
 
Radyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipRadyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takip
 
Mammografi
MammografiMammografi
Mammografi
 
Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ders boyun kitleleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 

5. Telle İşaretleme

  • 1. TELLE İŞARETLEME Prof Dr Levent Çelik Radiologica Görüntüleme ve Tanı Merkezi İstanbul Onkoloji Hastanesi Meme Radyolojisi
  • 2. Mikrokalsifikasyonlar nedeniyle yapılan biyopsilerde malignite saptanma sıklığı %20-35 Günümüz teknolojisinde vakum biyopsi ile malign veya premalign karakterde olduğu tanımlanan mikrokalsifikasyonların cerrahi eksizyon öncesi işaretlenmesi gereklidir.
  • 3.
  • 4.
  • 5. TELLE İŞARETLEME Telle işaretlemede sıklıkla patolojisi ortaya konmuş mikrokalsifikasyonlara stereotaksi veya delikli plaka yöntemi ile, Sonografide izlenen lezyonlara sonografi rehberliğinde yapılır. Lezyon bölgesine ucu çengel şeklinde kolay hareket etmeyecek şekilde bir tel yerleştirilir. Telle işaretleme, tellin hareket etme ihtimalini azaltmak için sıklıkla operasyon ile aynı günde operasyondan hemen önce yapılır
  • 6.
  • 7.
  • 8. TELLE İŞARETLEME Bir lezyonu ortogonal iki ayrı planda işaretlemek, tel migrasyonuna bağlı hata ihtimalini azaltır, operasyonu kolaylaştırır. Tel tracesinin iz düşümünü meme üstüne operasyon öncesi meme üstüne çizmek operasyonu kolaylaştırmaktadır.
  • 9.
  • 10. TELLE İŞARETLEME Telle işaretleme sonrası yapılan eksizyonun, operasyon esnasında spesmen mamografisi çekilerek hedef lezyonun çıkarılıp çıkarılmadığı, ve cerrahi sınırlara uzaklığı kontrol edilir. Uygun şartların sağlanması halinde operasyon sonlandırılır. Gereği halinde patolojinin parafin bloklarına da mamografi çekilerek patolojik işlem kolaylaştırılır, örnekleme hatası ihtimali azaltılır.