El resumen del documento es: 1) Se describe el caso de una paciente femenina de 30 años con diagnóstico de queratocono que acude para una nueva adaptación de lente de contacto blando después de 3 meses sin usarlos. 2) Se realiza la exploración ocular y se determina el lente de prueba adecuado mediante pruebas dinámicas y estáticas. 3) El lente definitivo seleccionado tiene un diámetro de 7.5, curva base de 6.40 y prescripción de -7.00 dioptrías.

1. Adaptación lente de contacto en
paciente con queratocono
CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE OPTOMETRIA
MAESTRIA EN REHABILITACION VISUAL
DR. LUIS FERNANDO BARBA GALLARDO
ALUMNA. MELISSA PAOLA GARCIA FELIX
6 de Junio del 2014
CONTACTOLOGIA
ACTIVIDAD FINAL

2. Caso Clínico
 Paciente femenino de 30 años de edad acude a consulta para valoración
ocular.
 Usuaria de lente de contacto desde hace 4 años, diagnosticada de
queratocono desde hace 5 años.
 Actualmente no usa lentes porque hace 3 meses perdió el lente del ojo
izquierdo. Desea una nueva readaptación.
 Soluciones: Baush&Lomb solución consentrada, Contra Grin, Contaxine.
 Niega DM e HAS

3. Exploración
AV S/C lejos CV AV C/C lejos AV S/C
cerca
AV C/C
cerca
20/400 3 m 20/100 20/80 20/200 20/60
20/40 dif 20/25 20/25 20/20
Refracción
OD -6.00 = -8.00X80
OI -0.50 = 0.75X160
Importante:
EL PACIENTE CURSA CON
UNA EXOTROPIA QUE
MEJORA CON EL USO DE RX.
Keratometrias
OD 65.25X105 / 52.25X20 52.25 = 6.45
OI 44.50X0 / 46.00X90

4. Consideraciones para adaptación
 Se usa caja de lentes de contacto LENTICON
 Sistema con 10 lentes de prueba numerados del 1 al 10 en series; del 1 al 4
para conos chicos, del 5 al 7 para medianos y del 8 al 10 grandes.
 Difieren en diámetro:
 La 1 serie tiene diámetro de 7.5, la 2 seria tiene diámetro de 8.5 y finalmente
la 3 serie de diámetro 9.5

5. Antecedentes topográficos
Junio del 2011Abril del 2010

6. Junio del 2012
ACTUAL JUNIO 2014

7. Lente de prueba
LENTICON
* SUPER K
Características:
En este saso se uso el 2 lente:
CB: 6.50 Diámetro 7.5 RX – 8.50
AV 20/30
SRX: +2.00 AV: 20/20-2 DIF

8. Evaluación Dinámica
Video
Lente de prueba

9. Evaluación Estática
Video
Lente de prueba

10. Observaciones
Movimiento: 0.3 mm
Posición: Central
Fluoresceína: Distribuida
Diámetro: OK
Diagnostico: “P” 0.50 D
SRX: - 0.25
Presenta leve apoyo en apice
La paciente refiere comodidad.
RECORDAR:
Por cada .1 equivale .01 en CB y en
observación de LH por cada .05 puntos hay
0.25 D

11. Lente definitivo
RECORDEMOS QUE: Lente de prueba: CB: 6.50 Diámetro 7.5 RX – 8.50
Diámetro: 7.5
CB: 6.50 - .10 = 6.40
RX: -8.50 +2.00 – 0.50 = -7.00
FINAL
DIA: 7.5
CB: 6.40
RX -7.00