dr Sarac

1. Polno prenosive
bolesti dr Sarac

2. Statistika
U Srbiji nagla ekspanzija polnih bolesti poslednjih godina
prvo mesto zauzimaju kondilomi (genitalne bradavice),
a zatim hlamidija
 Faktorima rizika za obolevanje od polno prenosivih bolesti smatraju se
 starosna dob (adolescenti),
 bračno stanje (samci, razvedene osobe, odvojene),
 zanimanje (prostitucija, zanimanja sa čestim putovanjima),
 mesto rada (daleko od kuće, biznismeni, turisti, studenti),
 rizično ponašanje (česta promena polnog partnera, slučajni polni partner,
homoseksualci, biseksualci, neredovna upotreba kondoma, zloupotreba
alkohola,droge i lekova),
 socijalni (socijalno-ekonomska nesigurnost, siromaštvo).

3. BAKTERIJSKE
INFEKCIJE
VIRUSNE infekcije
PARAZITSKE
INFEKCIJE
GLJIVIČNE
INFEKCIJE
GONOREJA –
KAPAVAC – TRIPER
Genitalni herpes TRIHOMONAS KANDIDIJAZA
SIFILIS
– LUES –
Genitalni kondilomi
(HUMANI PAPILOMA
VIRUS –rak grlića
materice)
HLAMIDIJE HEPATITIS B, C, D
STIDNE
VAŠI
HIV INFEKCIJA
AIDS – SIDA

4. Kontakt:
Penis
Vagina
Rectum
Koža
Sluzokoža
Van tela, većina uzročnika umire za manje od minut ili dva.
Korišćenje zajedničke igle
Krvlju
Vertikalna transmisija (majka na dete)

5.  Pojačana sekrecija neprijatnog mirisa
 Osip ili svrab u genitalnom predelu
 Otoci, bradavice ili plikovi u pubičnom regionu
ili u blizini analnog otvora
 Krvarenje prilikom seksualnog odnosa
 Bol u stomaku
 Mokraća tamna ili ima neprijatan, čudan miris
 Osećaj pečenja prilikom mokrenja
 Simptomi polno prenosivih bolesti mogu da izostanu mesecima ili čak godinama

7. Bakterijske Infekcije
I
Hlamidija ,gonoreja (triper),sifilis
mogu biti uspešno izlečene korišćenjem različitih antibiotika
U zemljama Afrike i Azije, postoje endemska područja sa rezistencijom
uzročnika na standardne primenjivane antibiotike

8. • Hlamidija se prenosi seksualnim kontaktom sa obolelom osobom, uključujući
sam seksualni snošaj, analni seks i oralni seks.
• Prenošenje bakterije hlamidije se takođe može desiti putem vaginalnog
porođaja sa inficirane na novorođenče.
• Kada se ne leči, hlamidija može trajno da ošteti polne organe i da dovede do
steriliteta i kod žena i kod muškaraca.
• Takođe, hlamidija trachomatis je jedan od najčešćih uzročnika upale pluća kod
novorođenčadi.
•

9. • Inkubacionog period koji traje od 1 do 4 nedelje, javljaju se prve papulovezikularne lezije
na mesti infekcije.
• Ove lezije su male i brzo zarastaju. Iz tog razloga mogu proći nezapažene. Bolesnik sa
lezijama najčešće istovremeno ima groznicu i glavobolju.
• Druga faza bolesti se javlja od 2 do 6 nedelja kasnije. Opisuje se zapaljenjem i uvećanjem
limfnih čvorova koji dreniraju mesto infekcije – regionalna adenopatija. Najčešće su
zahvaćeni ingvinalni limfni čvorovi. Njihovo uvećanje praćeno je bolom, u nekim
slučajevima mogu se pojaviti ulceracije unutar žlezda i nastanak fistula iz kojih se cedi
gnoj. Kliničke manifestacije obuhvataju groznicu, drhtavicu, anoreksiju, glavobolju,
mijalgije i atralgije.
• Treća faza ili hronično oboljenje, javlja se kod nelečenih bolesnika. Posle nekoliko godina
od nastanka akutne infekcije, zbog otežane limfne drenaže javlja se genitalna
elefantijaza penisa, skrotuma ili labija ako se radi o ženi.

10. Simptomi kod muškarca
• 50% nema nikakvih simptoma
Klinički sindrom Lokacija infekcije
Negonoroični uretritis Uretra
Postgonoroični uretritis Uretra
Epididimitis Epididim
Prokitis Rektum
Konjuktivitis Konjuktiva
Reiterov sindrom Sistemska infekcija (artritisa)
Lymphogranuloma venereum
(LGV)
Hronična seksualna bolest

11. 75% žena nema simptome
Klinički sindrom Lokacija infekcije
Akutni uretralni sindrom Uretra
Barolinitis Bartolonijeve žlezde
Cervicitis, cervikalna displazija Cerviks
Salpingitis Jajovod
Konjuktivitis Konjuktiva
Perihepatitis Jetra
Sistemska infekcija Artritis, dernatitis

12. bakterija Mycoplasma genitalium izgleda da je nadmašila gonoreju po broju obolelih,
tako da je sada postala treća najzastupljenija polna bolest među mladima u SADu
Simptomi mikoplazme kod žena
Većina slučajeva nema simptome
Vaginalni svrab (svrab u vagini)
Peckanje prilikom mokrenja
Bol za vreme seksa
Mikoplazma infekcija se takođe povezuje
sa bakterijskom vaginozom
Simptomi mikoplazme kod muškaraca
najveći broj slučajeva nema nikakve simptome
sekreti iz uretre (penisa)
peckanje pri mokrenju
bol i otoci zglobova (artritis)
Mikoplazma je najčešći uzrok nehlamidijalnog negonokoknog uretritisa kod
muškaraca.
Azitromicin je efikasniji protiv mikoplazme od ostalih antibiotika

13. Mikoplazme, a samim tim i ureaplazma, spadaju u najmanje bakterije koje
mogu da opstanu bez domaćina, i koje za razliku od ostalih bakterija
nemaju ćelijski zid; umesto toga, one žive u drugim živim ćelijama
Oko 70% seksualno aktivnih odraslih je domaćin neke od ovih bakterija.
Međutim, kada dođe do značajnijeg razmnožavanja, mogu nastati
problemi, kao što je zapaljenje male karlice, uretritis i gubitak trudnoće.
Infekcija se obično dešava kod mlađih žena, onih koje imaju višestruke
seksualne partnere i koje koriste oralnu kontracepciju umesto kondoma.
Ureaplazma simptomi
Uglavnom nema simptoma prisutnosti ureaplazme, ali ove bakterije mogu
postati uzročnici infekcije u slučaju oslabljenja imuno-sistema (dok u
slučaju zdravog imuno sistema često ne uzrokuju bolesti).

14.  S obzirom da infekcije ureaplazmom obično prolaze bez simptoma, vremenom
mogu dovesti do problema sa sterilitetom,
 uključujući bolest kanalića materice (tube uterine) i
 ponavljanje spontanih pobačaja kod žena,
 kao i smanjenu pokretljivost i brojnost sperme kod muškaraca.
 Kod sterilnih muškaraca, utvrđeno je da se bakterija prilepljuje uz spermu i
blokira oplođenje.
 Ureaplazma (i mikoplazma hominis) pronađena u placenti i/ili endometrijumu
se povezuje sa infekcijom, rađanjem mrtvog fetusa, spontanim pobačajem,
preranim porođajem i manjom nego što je normalno masom novorođenčeta.
 Oba organizma prodiru u vodenjak u drugom trimestru. Može uzrokovati
horioamnionitis (zapaljenje membrana oko fetusa: horiona i amniona).
Pronađena je u krvi majki koje su imale probleme sa visokom temperaturom
posle porođaja.

15. Sifilis je stečena ili kongenitalna, polno prenosiva infekcija koju prouzrokuje
bakterija bleda spiroheta (lat. Treponema pallidum)
. Smatra se da je sifilis je prenesen u Evropu po povratku posade Kristofera Kolumba
sa putovanja u Ameriku.
Pretpostavlja se da su mnoge poznate istorijske ličnosti, među kojima i; Franc
Šubert, Artur Šopenhauer, Eduar Mane i Adolf Hitler, imale ovu bolest.
Veruje se da je sifilisom inficirano 12 miliona ljudi

16.  Sifilis se može ispoljiti u jednom od četiri različita
stadijuma: primarni, sekundarni, latentni i tercijerni,
a može se javiti i kao kongenitalni oblik sifilisa.
 Ser Vilijam Osler ga je nazvao „velikim imitatorom“
zbog različitih vidova prezentacije
 Primarni stadijum
 Nakon inkubacije u proseku 21 dana javlja se lezija
kože,
 koja se naziva šankr(ulcus durum), pojavljuje se na
mestu dodira.
 To je jedan, čvrst, bezbolan čir koji ne svrbi sa čistom
osnovom i oštrim granicama veličine od 0,3 do 3,0
cm,može trajati tri do šest nedelja ako se ne leči

17. javlja u proseku četiri do deset nedelja nakon primarne infekcije.može se ispoljiti na
mnogo različitih načina,
simptomi najčešće uključuju kožu(crvenkasto-ružičasti osip koji ne svrbi po trupu i
ekstremitetima, uključujući dlanove i tabane), sluzokožu, i limfne čvorove.
rvi izbor u lečenju nekomplikovanog sifilisa je pojedinačna intramuskularna doza
penicilina G ili pojedinačna oralna doza azitromicina.
Sekundarni stadijum sifilisa

18.  Gumatozni sifilis ili kasni benigni sifilis
 javlja se u proseku nakon 15 godina
 karakteriše ga formacija hroničnih guma, mekih
zapaljenskih lopti nalik na tumor
 Neurosifilis se odnosi na infekciju koja zahvata
centralni nervni sistem:
 sa apatijom i konvulzijama, opštom
parezom,demencijom i tabes dorzali-som koji je
povezan
 sa lošom ravnotežom i oštrim bolovima u donjim
ekstremitetima.

19. Uzročnik je Neisseria gonorrhoeae
Muškarci ponekad mogu primetiti žuti, sluzavi iscedak iz penisa, krv u urinu ili
bockanje pri mokrenju.
Od 1 do 10 dana posle infekcije javlja se zapaljenje i bolovi u uretri (mokraćnom
kanalu penisa).
Ako se ne leči sekret postaje bistar i lepljiv i održava se nekoliko meseci dok se ne
javi groznica i otok limfnih žlezda u preponama.
Ako se ne leči, gonoreja može izazvati neplodnost, nešto ređe sepsu ili oštećenja
drugih organa (srca i mozga).
Kod žena simptomi se ne moraju ispoljiti, a kod nekih se javlja bol u donjem delu
trbuha.
Zaražene žene mogu bolest preneti na fetus.
Kod muškaraca se nelečena gonoreja može proširiti na prostatu, semenike i
pasemenike, te takođe uticati na plodnost.

20. Simptomi kod muškaraca Simptomi kod žene
uretritis cervicitis
prostatitis endometritis
epididymitis salpingytis
spermatocystitis adnexitis
pelveoperitonitis
Asimptomatska infekcija 25%
muškaraca
Asimptomatska infekcija i 50% žena
Terapija: unidoza Ceftriaxon( Longaceph) a 125 mg i.m.
Lečiti i partnera

22. Virusne Infekcije
Virusu je potreban domaćin odn. organizam čoveka
da bi se razmnožavao
slabije opstaje u spoljnoj sredini
Kod virusnih infekcija se ne koriste antibiotici,
jer se virusi nalaze unutar ćelija domaćina,
ne mogu lako da budu prepoznati od strane imunskog
sistema, a to je i razlog neefikasnosti mnogih lekova.
Pored toga, ćelije imunskog sistema da bi uništile viruse,
moraju da unište i vlastitu ćeliju.
Zbog navedenih ograničenja, znatno je sužen izbor anti-
virusne terapije, koja postoji samo za određene virusne
bolesti, kao što su herpes simpleks ili HIV.

23. Kod muškaraca se bolest (mehurići ispunjeni tečnošću) pojavljuje na sluznici penisa i na
prepuciju,
Kod žena počinje upalom stidnice, osećajem neugode i svraba, zatim se pojavljuju mehurići
na spoljnim polnim organima.Sve promene počinju crvenilom, zatim se stvaraju vezikule, koje
se pretvaraju u ranice i kraste. Promene traju 4-15 dana.
Lečenje se sprovodi upotrebom antivirusnog leka na bazi aciklovira koji se uzimaju na usta,
parenteralno (u injekcijama) ili lokalno (kao masti ili kreme), unutar 48 h od formiranja
vezikula, jer je tada moguće uticati na replikaciju virusa., što značajno ublažava simptome.
Međutim, ovaj lek ne može potpuno odstraniti virus iz organizma jer uvek ostaje jedan
procenat virusa koji se nalaze ”uspavani” u nervnim ćelijama i koji se mogu aktivirati.
Virus se prenosi dodirom kože zdrave osobe sa kožom zaražene osobe prilikom polnog
odnosa. Prenošenje herpesa se dakle ne odvija putem telesnih tečnosti koje se luče prilikom
seksa, tako da kondomi nisu od velike pomoći. Sve ovo otežava kontrolu nad virusom
Herpes
HSV-1: Oralni Herpes
HSV-2: Genitalni Herpes

25. Hepatitis
Prenošenje hepatitisa B
Tragovi virusa kod inficiranih od hepatitisa B su pronađeni u pljuvačkoj, spermi,
izmetu, i naravno u krvi. I
Vaginalni seksualni odnos, kao i analni seksualni odnos su dokazani načini za
prenošenje ovog virusa.
Korišćenje istih igala (u rizičnu grupu spadaju korisnici opojnih droga, osobe koje
su primale transfuziju krvi pre 1994. godine, osobe na kontinuiranoj dijalizi,
osobe sa tetovažom i drugim vidovima ulepšavanja tela)
Rođenjem i dojenjem novoređenčeta, ukoliko je majka zaražena
Hepatitis C se prenosi jedino putem krvi.

26. Simptomi hepatitisa
gubitak apetita
muka (gađenje)
iscrpljenost
povraćanje
bolovi u mišićima
abdominalni grčevi (bolovi u stomaku ili sa strane)
blaga groznica (viša temperatura sa drhtavicom)
tamnožuti urin ili braon boja urina
bleda ili beličasta boja stolice
žutica (žutilo beonjača ili kože)
Osoba koja ima hepatitis B može pokazati sve ili samo neke od kore navedenih
simptoma. Kod više od 90% beba, 50% dece, i 5% odraslih sa akutnim hepatitisom B će se
razviti hronični, odnosno dugotrajna infekcija.
Ukoliko ova polna bolest pređe u hroničan oblik, jetra počinje da pati od stalnih upala,
što ako se ne leči, može da dovede do ciroze jetre ili raka jetre. Uglavnom se bolest može
držati pod kontrolom, ali se u jako malom procentu slučajeva dešava i fatalan ishod.

27. Virus hepatitisa C izaziva takođe zapaljenje jetre ali sa blažim znacima i
simptomima. Međutim, bolest u velikom procentu prelazi u hroničnu i
završava se teškim oštećenjima jetre i smrću. Prenosi se sa obolele na
zdravu osobu istim putevima kao i virus hepatitisa B.
virus hepatitisa D koji može da se umnožava samo u prisustvu virusa
hepatitisa B

28.  bolest koju uzrokuje HPV virus, tj.
 Humani Papilloma Virus.
 HPV tip 16 i tip 18 imaju najveći onkogeni
potencijal je uzročnik raka grlića materice kod
žene
 Sam hpv virus ima više od 100 varijacija i ne
izaziva svaka varijacija polne bradavice, ali
najrasprostranjenije vrste uglavnom izazivaju.
 Muškarci su često samo prenosioci,
simptomi su:

bradavice na penisu,
osip na penisu,
crvene, roze tačke i tačkice oko baze
(korena) penisa,
na kožici, glaviću i u okolini
kao i unutar analnog otvora (anusa).

30.  Polne Bradavice se kod žena mogu pronaći u vidu tačkica i
plikova spolja, u predelu vagine, kao i u unutrašnjosti
vagine, unutar usmina (malih i velikih usana).
 Mali plikovi se mogu pojaviti i dublje unutar vagine, zbog
čega je PAPA test (Papanikolau test), neophodan za žene
svih uzrasta kako bi se izbegle moguće komplikacije, koje
mogu nastati ako se bolest ne leči adekvatno.
 Lečenje kondiloma, pod kojim se zapravo podrazumeva
uklanjanje kondiloma se radi dosta uspešno, ali ne postoji
lek koji će zauvek odstraniti HPV virus iz organizma
 Postoji relativno nova vakcina pod imenom Gardasil koja
štiti od
visoko rizični HPV: tip 16 i 18

31. Bitno je naglasiti da HIV i AIDS nisu isto. Osoba koja ima HIV, ne mora
da ima i AIDS. Ali zato, osoba koja ima AIDS, tj. sidu, mora da ima i
HIV.
HIV, humani imunodeficijentni virus
ili virus humane imunodeficijencije, je virus koji napada CD4 protein
na površini T limfocita, koji su zaduženi za odbranu organizma.
Na ovaj način, oslabljuje imunitet organizma i stvara mogućnost da se
razvije bolest Sida tj. Aids.

32.  HIV infekcija se prenosi razmenom telesnih tečnosti koje su luče u polnim organima
muškarca i žena tokom seksualnog odnosa, kao i putem krvi i mleka iz dojke.
 Ljudi koji nisu zaštićeni (kondomom!) prilikom seksualnog odnosa ili koriste
zajedničku iglu prilikom ušpricavanja bilo čega u organizam, imaju najveće šanse da
se zaraze.
 Tečnosti kao što su pljuvačka, suze, mokraća (urin) takođe sadrže virus, ali u veoma
malim količinama, nedovoljnim da dođe do prenošenja virusa.
 HIV AIDS je ekstremno opasna bolest i svi koji su često seksualno aktivni, a ne koriste
kondom, ili su koristili istu iglu za injekciju sa nekim iz bilo kog razloga – trebaju da se
testiraju.

33.  Nakon što se desi HIV infekcija organizma, što se može utvrditi pouzdano ako se
uradi test na hiv virus. Prvi HIV simptomi se obično javljaju brzo, svega mesec ili
dva nakon što ste bili iizloženi HIV virusu. Tada počinje prva faza HIV infekcije.
 Simptomi koji podsećaju na simptome gripa
 Povišena temperatura
 Iscrpljenost
 Glavobolja
 Uvećanje limfnih čvorova, s obzirom da je to mesto gde HIV Virus traži svoje
utočište uporedo sa sveopštom borbom koju organizam započinje protiv njega.
 U u narednim godinama ne primećuje se nijedan AIDS simptom.
 Ovo je poznato kao latentna faza (klinička latentnost tj. mirovanje virusa). Ona
najčešće traje nekoliko (može i preko 10) godina

34.  manjak energije
 Iscrpljenost
 Gubitak težine
 Znojenje u snu
 Često povišena temperatura
 Abnormalni rezultati PAPA testa
 Bakterijalna vaginoza
 Uporni osip na koži
 ljušćenje kože
 zapaljenje male karlice (posebno ako ga je teško lečiti)

35.  Kašalj
 kratak dah
 glavobolja
 loša koordinacija
 otežano gutanje
 bolno gutanje
 zbunjenost
 zaboravnost
 mučnina (gađenje)
 proliv (dijareja)
• smanjen apetit
• Modrice na koži
Kapošijev sarkom
(zloćudni tumor krvnih
sudova)
• Tamno crvene izrasline
na koži ili unutar usta
• Rak grlića materice
(naravno, ako je
prisutna i HPV infekcija)
• Limfom, tj. tumor
limfocita
• smanjen vid
• grčevi u stomaku
• vrtoglavica
• često povišena temperatura
• Bledilo jezika ili usta
• Bele tačke u ustima
• Nadraženost vagine koja se
povlači i vraća s vremena na
vreme
• Povraćanje
• ekstremna iscrpljenost
• opasne glavobolje
• koma

37.  Lečenje AIDS- a je dugotrajno i veoma skupo. Važno je istaći
da se od AIDS- a ne mođe izlečiti, nego se terapijom samo
produžava život osobi koja je HIV pozitivna ili obolela od AIDS-
a.
 80-90% oboelih od AIDS- a umre u toku 3-5 godina, iako
lekovi mogu da produže život i do nekoliko godina.
 Iako za sada ne postoji lek za AIDS, brojni su lekovi razvijeni u
svrhu borbe protiv AIDS- a.
 Kada započeti lecenje i koje lekove uključiti u koktel-terapiju
je strogo individualno.
 Antiretriviralni lekovi (ARV) imaju za cilj smanjenje virusnih
kopija, gde istodobna primena tri antiretrovirusna leka (tzv.
Kombinirana terapija – 2 leka iz kategorije A i jedan iz
kategorije B ) značajno smanjuje smrtnost i pojavu mnogih
oportunistickih bolesti. Antiretrovirusno lečenje (tzv. HAART)
snizava količinu virusa u krvi na manje od 50 kopija u mL krvi.

38. Zidovudin (ZDV) Retrovir kapsule 3x 300 mg
Didanozin (ddl) Videx tablete 2 x 200 mg
Zalcitabin (ddC) HIVID tablete 3 x 0,75 mg
Lamivudin (3TC) Eprivir tablete 2 x 150 mg
Stavudin (d4T) Zerit kapsule 2 x 30 mg
Nevirapin Viramun tablete 200 mg/dan 2 nedelje pa
2x200mg
Delavirdin Rescriptor tablete 3 x 400 mg
Indinavir Crixivan tablete 3 x 800 mg
Ritonavir Norvir kapsule 2 x 300 mg te postupno
povecavanje tokom 10 dana na 2
x 600 mg
Nelfinavir Viracept kapsule 3 x 750 mg
Sakvinavir Invirase kapsule 3 x 600 mg

39.  Infecije izazvane parazitima su seksualno
prenosive ali ne i polne bolesti
 Lečenje ne štiti od naknadne infekcije

40. Stidne vaši se uglavnom prenose putem seksualnog odnosa,
što uključuje vaginalni, oralni, pa čak i analni seks, iako je
to ređi slučaj, dešava se da se mogu preneti i putem
prekrivača, peškira i posteljine, kao i putem odeće koja je
došla u dodir sa vaškama
život stidne vaši traje oko 6 nedelja, ali bez krvi (kojom se
hrane) umiru već nakon 24 časa.
Moguće ih je videti golim okom, mada je to prilično
teško.Lakše je potražiti njihova jaja, koja izgledaju kao
sićušne beličasto-žućkaste tačkice na vašim stidnim
dlačicama. Još jedan simptom po kome se mogu
prepoznati su male braonkaste tačkice (mrljice) koje
ostaju od njihovog otpada, i lakše ih je primetiti
Lečenje: sampon Ekoped,Supitox u vidu spreja itd.
Potrebno je tretirati zarazena mesta vise puta u razmaku od
5-7 dana.

41.  Protozoa
 Trihomonas iliti trichomonas vaginalis
 Može da inficira genitalno područje, tj.
vaginu i uretru kod žena, odnosno i vaginu
i prostatu kod muškaraca.
 Infekcija se obično ne širi dalje kroz ljudsko
telo i zato nije opasna koliko su to neke
druge polno prenosive bolesti.

42. • Muškarci obično nemaju simptome i
• obično ne znaju da su inficirani sve dok njihovoj partnerki ne zatreba lečenje.
• Iritacija unutar penisa
• Blaga nadraženost
• Blago peckanje posle mokrenja ili ejakulacije (izbacivanje semena na kraju polnog
odnosa)

43. • Mnoštvo žena nemaju znake ili simptome infekcije. Simptomi kod žena
uključuju:
• Zelenkasto-žuti, penasti vaginalni sekret snažnog mirisa
• Bol pri mokrenju
• Svrab u vagini i nadraženost vagine
• Nelagoda tokom seksualnog odnosa
• Bol u donjem stomaku (retko)
• Simptomi se kod žena obično pojavljuju nakon 5 do 28 dana od
izloženosti infekciji.

44.  Moguć sterilitet
 Dg:bris cervixa i vagine, sediment urina
 Terapija: unidoza Metronidazola 2 g
 Ukoliko se ispostavi da je u pitanju trudnica, koriste se preparati sa lokalnim
dejstvom npr. klotrimazol (canesten, kanesten).
Uporedo sa lečenjem žene, potrebno je da se leči i njen partner kako bi se
sprečilo vraćanje infekcije i dalje širenje bolesti. Dodatno, osobe koje su lečene
od trihomonasa trebaju da izbegavaju seks sve dok i njihovi partneri ne završe sa
lečenjem i dok znaci infekcije nestanu u potpunosti. Potrebno je ispoštovati
terapiju do kraja i uzeti sve antibiotike, čak i ako se osećate bolje.

45. Gljivične infekcije
 Uzrok nastanka
 prekomerna upotreba antibiotika širokog spektra,
 upotreba kontraceptivnih tableta,
 prekomerna higijena polnih organa upotrebom alkalnih sapuna koji uništavaju
normalnu floru sluzokože,
 trudnoća, menstruacija,
 neadekvatan veš, neadekvatni higijenski ulošci,
 neregulisana šećerna bolest
Pravilno održavanje higijene polnih organa je vrlo važno.
Ne treba ih prati prejakim antiseptičkim sredstvima. Na taj način se uništava prirodna
odbrambena barijera tj. normalna bakterijska flora i stvaraju se uslovi za nastajanje
gljivične infekcije.
Dovoljno je svakodnevno pranje polnih organa vodom i odgovarajućim sapunom (sa
niskim vrednostima pH).
Treba izbegavati sintetički veš i usku odeću.

46. Candida albicans
Gljivične infekcije polnih organa su uglavnom
uzrokovane gljivicom Candidom albicans i vrlo su
česte kod žena.
Kandidijaza je skoro uvek posledica autoinfekcije
tj. infekcije gljivicama koje normalno nastanjuju
čovekov organizam
Klinička slika
Kod žena se javlja peckanje i svrab polnog
organa i pojačan sekret koji je najčešće bele boje.
Crvenilo je znak upale, a vagina je prekrivena
belim sirastim kolonijama gljivice. Kod muškaraca
se uglavnom ne javljaju simptomi (tzv.
asimptomatski nosioci). Mogu se javiti bele
naslage na glansu penisa i prepucijumu.

47. Antibiotici podstiču rast gljivica oni se ne koriste u terapiji već se pribegava
antimikotičkoj terapiji.
 Kod žena se primenjuje u obliku vaginaleta i krema koje se primenjuju spolja,
 a kod muškaraca krema se maže po glansu i prepucijumu.
 Terapija se može sprovoditi i tabletama (takođe antimikoticima).
 Obično simptomi nakon terapije vrlo brzo nestaju.
 U slučaju čestih reinfekcija treba proveriti šećer u krvi jer jedan od prvih simptoma
šećerne bolesti može biti infekcija polnih organa Candidom albicans.
Lečenje Kandidijaze

48.  Testiranje
 Komunikacija
 Edukacija
 Respekt
 Limitiranje broja
partnera