La microbiología periodontal estudia las bacterias asociadas con las enfermedades de los tejidos de soporte del diente. La placa dental es una biopelícula bacteriana que se forma en la superficie dental y contiene una compleja comunidad de microorganismos. Algunas bacterias como Porphyromonas gingivalis y Treponema denticola se asocian con la periodontitis crónica, mientras que Aggregatibacter actinomycetemcomitans se relaciona con la periodontitis agresiva. La identificación de los patógenos

1. Microbiología Periodontal
María E. Vilorio Cueto DF-4524
Karen S. Abreu Peguero DF-4803

2. Microbiología Periodontal

3. Enfermedad periodontal
 Comprende un grupo de estados
inflamatorios de los tejidos de soporte
dentario inducidos por bacterias.

4. Microbiota periodontal
 Es una compleja comunidad de
microorganismos , muchos de los
cuales todavía resulta difícil o
imposible aislar en el laboratorio.

5. Identificación seleccionada y
reclasificaciones de bacterias
periodontales
Clasificación actual Estado precio
Campylobacter rectus Wolinwlla recta
Campylobacter showae Especie nueva
Porphyromonas
endodontalis
Bacteroides endodontalis
Porphyromonas gingivalis Bacteroides gingivalis
Prevotella denticolla Bacteroides denticolla
Prevotella intermedia Bacteroides intermedia
Prevotella loescheii Bacteroides loescheii

7. Placa dental
 Es una biopelícula relacionada con el
huésped.
 La comunidad de la biopelícula se
forma en un principio por
interacciones bacterianas con el
diente y luego mediante interacciones
físicas y fisiológicas entre especies
diferentes de la masa microbiana.

8. Salud periodontal
 Es un estado de equilibrio cuando la
población de bacterias coexistentes
con el huésped y no hay daño
irreparable de las bacterias ni de los
tejidos del huésped.

9. Composición de la placa dental
Placa dental
• microorganismos
• Matriz
intracelular

10. Clasificación de la placa según su
posición en la superficie dental:
• En el margen gingival o
por encima de este.
Placa
supragingival
• Por debajo del margen
gingival, entre el diente y
el tejido del surco
gingival
Placa
subgingival

11. Formación de la placa dental:
 Al cabo de unos días de no realizar la
higiene bucal, se observa con
facilidad la placa sobre los dientes, su
color es blanco, grisáceo o amarillo.
Factores determinantes incluyen la higiene bucal
y elementos relativos al huésped como la dieta o
la composición salival y la velocidad del flujo.

12. Formación de la placa

13. Formación de la película dental
 Etapa inicial del desarrollo de la placa.
Se constituye de:
Componentes salivales
Liquido gingival
Productos bacterianos
Células de tejidos del huésped.

14. Colonización inicial de la
superficie dental.
Tras una hora aparecen
bacterias en la superficie
dental.
Entre las primeras bacterias
que colonizan la superficie
dentaria cubierta con la
película predominan:
• microorganismos anaerobios
facultativos como actinomyces
viscosus y streptococcus sanguis.

15. Colonización secundaria y
maduración de la placa
Prevotella intermedia
Prevotella loeschii
capnocytophaga
Fusobacterium nucleatum
Porphyromona gingivalis.

16. Estructura microscópicas y
propiedades fisiológicas de la
placa dental
 La placa supra gingival presenta una
organización característica
estratificada de morfotipos
bacterianos. Cocos grampositivos y
bacilos cortos predominan en la
superficie dental. Mientras en la
superficie externa de la placa madura
predominan bacilos y filamentos
gramnegativos.

17. diferencias
Placa supragingival - Placa subgingival
 Placa organizada de manera oblicua y
perpendicular al eje largo del diente.
 Predominan bacterias Gram +.
 En las capas más profundas
predominan bacterias anaerobias
estrictas y, en las más superficiales, las
bacterias anaerobias facultativas.
 La actividad metabólica con que se
relaciona, se basa en la fermentación
láctica, o producción de ácido láctico
producto de la metabolización
bacteriana de carbohidratos.
 Se relaciona con la caries dental.
 Es una placa laxa, desorganizada,
floja, no hay formación previa de
película adquirida, ya que la mayoría
de las bacterias se depositan mas no
se adhieren.
 Predominan bacterias Gram -.
 En un surco sano se encuentran más
bacterias anaerobias facultativas y
algunos Anaerobios Estrictos, pero en
un surco enfermo o con una
periodontopatía se halla un
predominio de anaerobios estrictos.
 La actividad metabólica de estas
bacterias es por lo general
proteolítica, hidrólisis de proteínas,
aminoácidos, lo que produce mal
aliento (halitosis) y enfermedad
periodontal.

18. Relación de los
microorganismos de la
placa con las
enfermedades
periodontales.
Hipótesis
de la placa
especifica
Hipótesis de la
placa inespecífica

19. Hipótesis de la placa inespecifica
 Sostiene que la enfermedad
periodontal surge de la “elaboración
de productos nocivos por toda la
microflora de la placa”
 En la Hipótesis de la placa inespecífica esta implícito
el concepto de que el control de la enfermedad del
periodonto depende de la eliminación de la placa
acumulada.

20. Hipótesis de la placa especifica:
 Este concepto asume que solo cierto
porciento de la placa es patógena y
que su patogenicidad depende de la
presencia o el incremento de
microorganismos específicos.

21. Microoganismos relacionados
con enfermedades periodontales
especificas,

22. Salud periodontal
 Las bacterias relacionadas con la
salud periodontal son en su mayoría
grampositivas facultativas e
integrantes de los géneros
streptococcus y actinomyces.

23. Gigivitis:
 La microbiota inicial de la gingivitis
experimental consiste en bacilos
grampositivos, cocos grampositivos y
gramnegativos.
La transición o gingivitis se
manifiesta por cambios
inflamatorios registrados en
los tejidos gingivales.

24. Periodontitis Cronica
 El rasgo sobresaliente de la
periodontitis es la perdida de inserción
del tejido conectivo del diente.
Gérmenes cultivados
mas a menudo en la
periodontitis crónica.
P. gingivalis
B. forsythus
P. intermedia
C. rectus
Eikenella Corrodens
F. Nucleatum
A.
actinomycetemcomita
ns
P. Micros y especies
de treponema y
Eubacterium.

25. Periodontitis Agresiva Localizada
(PAL)
 Se caracteriza por perdida rápida o
grave de inserción en sujetos durante
la pubertad o antes de ella.
Periodontitis agresiva localizada o periodontitis
juvenil localizada.
 Aparece alrededor de la pubertad, mas en mujeres
que en varones y afecta en forma característica
molares e incisivos permanentes.

26. Enfermedades periodontales
necrosantes.
 Los padecimientos
periodontales
necrosantes se
presentan como
inflamación aguda
de la encía y los
tejidos periodontales
caracterizada por
necrosis de los
tejidos gingivales
marginales y las
papilas
interdentales.

27. Gingivitis Ulceronecrosante
 Los estudios
microbiológicos
indican que en
estas lesiones hay
gran cantidad de:
 P. intermedia
 Espiroquetas

28. Absceso periodontal:
 Son lesiones
agudas que
pueden generar la
destrucción muy
rápidas de los
tejidos
periodontales.

29. Sintomas del Absceso Periodontal:
 Dolor
 Tumefacción
 Supuración
 Hemorragia al
sondeo
 Movilidad del diente
atacado
Signos y síntomas
sistémicos:
•Linfoadenopatia
•Cantidad elevada de
leucositos.

30. Criterios para identificar
patogenos periodontales:
 En el decenio de 1870, Robert Koch
creo los criterios clásicos para que un
microorganismo pueda considerarse
una causa de infecciones en el ser
humano.

31. Postulados de Koch
1. Aislarse de manera sistemática de
individuos enfermos.
2. Crecer en cultivos puros en el
laboratorio
3. Producir una enfermedad similar
cuando se inocula en animales de
laboratorio suceptibles.
4. Recuperarse de lesiones en un
animal enfermo de laboratorio.

32. Criterios de Sigmund Socransky
1-) Guardar relación con la enfermedad,
probada por incrementos de la cantidad
de microorganismos en sitios afectados.
2-)Eliminarse o disminuirse
en zonas con resolución
clínica de la enfermedad
mediante tratamiento.
4-) Demostrar una
reacción al huésped
5-) Ser capaz de
causar enfermedad en
modelos animales
experimentales
3-)Demostrar
una reacción
del huésped
6-) Demostrar factores
de virulencia que
permitan que el
microorganismo genere
destrucción de los
tejidos periodontales.

33. Bibliografía:
Periodontología
Clínica; Carranza,
9na edición.