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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO


          TERAPIA PERIODONTAL 1

                PROFESOR(A):

            Milagros Daly Álvarez

                INTEGRANTES:
       CARLOS M. ACOSTA. ESTÉVEZ DF-3659
       ANDREA GUILLEN            DA-1031

    SANTO DOMINGO, REPÚBLICA DOMINICANA.
DERTERMINACION DEL
    PRONOSTICO
El pronostico


Es una predicción de la duración , el
curso y la terminación de un
padecimiento y su reacción al
tratamiento.
Pronostico para los pacientes con
                enfermedad gingival


Depende de la función de la inflamación en el
proceso patológicos global. Si la inflamación es el
único cambio patológico, el pronostico es
favorable, siempre que se elimine todos los
irritantes locales, se logren contornos gingivales
que preserven la salud y el paciente coopere
conservando una higiene adecuada.
Pronostico para los pacientes con
              periodontitis
   Dos son los aspectos para
determinar el pronostico en las
 personas con periodontitis: el
     global y el los dientes
         individuales.
Pronostico Global

Se refiere a la dentición como un todo y
consteta las preguntas, debe llevarse a
cabo el tratamiento? Es probable que
tenga éxito? Y, cuando se necesitan
reemplazo protésicos.

Tipo de periodontitis. El pronostico
global debe considerar inicialmente el tipo
de periodontitis presente: la de avance
lento (mas frecuente), avance rápido,
periodontitis      rebelde,       juvenil,
prepubelral.
Edad. La consideración de los pronostico para los diferentes
tipos de periodontitis, como se presento, denota que para
dos pacientes con valores cotejables de hueso alveolar
residual, el pronostico es mejor en el mas viejo de los dos.

Antecedentes sistémicos. El historial sistémico          del
paciente afecta de varias formas el pronostico global.

Maloclusion. Los dientes alineados de manera irregular, la
malformación de los maxilares y las relaciones oclusales
anormales pueden ser elementos importantes en la etiología
de enfermedad periodontal, puesto que pueden interferir
control de placa o producir interferencias oclusales.
Valoracion del estado periodontal y la posibilidades
protesicas. El pronostico global exige ua consideracion general
de los niveles del hueso(valorados con radiografias) y las
profundidades de las bolsas (determinadas clinicamentes), para
establecer es posible salvar suficientes dientes con el fin de
proveer una denticion funcional y estetica, o para servir como
pilares en un reemplazo prostesicos util de los dientes ausentes.

Tabaquismo. Es preciso aclarar al paciente la relacion directa
entre el tabaquismo y la gingivitis y la periodontotitis, asi como
entre el 1ero y la sicatrizacion.

Dependera directamente. de la actitud del afectado, su
Cooperacion del paciente. anhelo de reterner la denticion natural
y su voluntad y capacidad para conservar una higiene adecuada.
Sin estos el tratamiento fracasa.
Pronostico para dientes individuales
 Se determina luego de establecer un pronostico
 global y este lo afecta.

 Movilidad dental. Sus causas principales son la
 perdida de hueso alveolar

 Bolsas periodontales. Es preciso registrar con
 cuidado las variables siguientes: profundidad de las
 bolsa, nivel de inserción, grado de la perdida ósea y
 tipo de bolsa.

 Problemas mucogingivales. Estos son causados
 por la falta de encía insertada como consecuencia
 de la inserción alta del frenillo o la localización del
 fondo de la bolsa apicalmente a la unión
 mucogingival.
Morfologia dental. El pronostico es precario para los
dientes con raices piramidades cortas y coronas
realtivamentes largas.

Dientes vecinos a zona edentula. Denticion que sirve
como     soporte     recibe   mayores      exigencia
fundamentales.

Localizacion del hueso restante en relacion con
superficies dentales individules. Cuando hay perdida
osea mayor en una surperfice dental, la altura osea en
las superficies menos afectadas ha de ser tomada en
cuenta derminar el pronostico.
Relacion con dientes vecinos. Al enfrentar un diente
con un pronostico cuestionable, es preciso sopesar las
probabilidades de obtener un tratamiento exitoso
contra cualquier beneficio que puedera recibir los
vecinos si se extrae el diente en consideracion.

Caries, dientes despulpados y resorcion dental. En los
dientes mutilados por las caries extensa es necesario
considerar la posibilidad de lo lograr una restauracion
y un regimen de endodocia adecuados antes a cabo el
tratamiento periodontal.
Aplicacion clinica.

Los factores por considerar cuando se
dertermina el pronstico de toda la
denticion y de dientes individueles ya
fueron expuesto. El analisis cuidadoso
de estos elementos permite al
odontologo establecer el mayor parte de
los casos, uno de los siguientes
pronosticos:
Pronostico excelente: perdida osea nula, estado
gingival excelente, cooperacion adecuada de
paciente.

Pronostico favorable: unos o mas de los siguientes
factores: Soporte oseo restante adecuado,
posibilidades, apropiadas para controlas las causas
y establecer una denticion conservables,
cooperacion propia del paciente.

Pronostico aceptable: unos o mas de los siguientes
elementos: apoyo oseo restante menos que
adecuado, cierta movilidad dental, furcacion
afectada     grado uno, posible conservacion
adecuada, cooperacion aceptable del paciente.
Pronostico desfavorable: perdida osea moderada a
avancada, movilidad dental, furcaciones, afectadas,
grados I y II, zonas deviles de conservar,
cooperacion dudosa del paciente, o ambas.

Pronostico cuestonable: perdida osea avanzada,
furcaciones afectas grados II y III, movilidad dental,
zonas inaceccibles.

Pronostico inrremediable: perdida osea avanda,
areas no conservables, extraccion (es) indicada(s).
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Derminacion Del Pronostico

  • 1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO TERAPIA PERIODONTAL 1 PROFESOR(A): Milagros Daly Álvarez INTEGRANTES: CARLOS M. ACOSTA. ESTÉVEZ DF-3659 ANDREA GUILLEN DA-1031 SANTO DOMINGO, REPÚBLICA DOMINICANA.
  • 2. DERTERMINACION DEL PRONOSTICO
  • 3. El pronostico Es una predicción de la duración , el curso y la terminación de un padecimiento y su reacción al tratamiento.
  • 4. Pronostico para los pacientes con enfermedad gingival Depende de la función de la inflamación en el proceso patológicos global. Si la inflamación es el único cambio patológico, el pronostico es favorable, siempre que se elimine todos los irritantes locales, se logren contornos gingivales que preserven la salud y el paciente coopere conservando una higiene adecuada.
  • 5. Pronostico para los pacientes con periodontitis Dos son los aspectos para determinar el pronostico en las personas con periodontitis: el global y el los dientes individuales.
  • 6. Pronostico Global Se refiere a la dentición como un todo y consteta las preguntas, debe llevarse a cabo el tratamiento? Es probable que tenga éxito? Y, cuando se necesitan reemplazo protésicos. Tipo de periodontitis. El pronostico global debe considerar inicialmente el tipo de periodontitis presente: la de avance lento (mas frecuente), avance rápido, periodontitis rebelde, juvenil, prepubelral.
  • 7. Edad. La consideración de los pronostico para los diferentes tipos de periodontitis, como se presento, denota que para dos pacientes con valores cotejables de hueso alveolar residual, el pronostico es mejor en el mas viejo de los dos. Antecedentes sistémicos. El historial sistémico del paciente afecta de varias formas el pronostico global. Maloclusion. Los dientes alineados de manera irregular, la malformación de los maxilares y las relaciones oclusales anormales pueden ser elementos importantes en la etiología de enfermedad periodontal, puesto que pueden interferir control de placa o producir interferencias oclusales.
  • 8. Valoracion del estado periodontal y la posibilidades protesicas. El pronostico global exige ua consideracion general de los niveles del hueso(valorados con radiografias) y las profundidades de las bolsas (determinadas clinicamentes), para establecer es posible salvar suficientes dientes con el fin de proveer una denticion funcional y estetica, o para servir como pilares en un reemplazo prostesicos util de los dientes ausentes. Tabaquismo. Es preciso aclarar al paciente la relacion directa entre el tabaquismo y la gingivitis y la periodontotitis, asi como entre el 1ero y la sicatrizacion. Dependera directamente. de la actitud del afectado, su Cooperacion del paciente. anhelo de reterner la denticion natural y su voluntad y capacidad para conservar una higiene adecuada. Sin estos el tratamiento fracasa.
  • 9. Pronostico para dientes individuales Se determina luego de establecer un pronostico global y este lo afecta. Movilidad dental. Sus causas principales son la perdida de hueso alveolar Bolsas periodontales. Es preciso registrar con cuidado las variables siguientes: profundidad de las bolsa, nivel de inserción, grado de la perdida ósea y tipo de bolsa. Problemas mucogingivales. Estos son causados por la falta de encía insertada como consecuencia de la inserción alta del frenillo o la localización del fondo de la bolsa apicalmente a la unión mucogingival.
  • 10. Morfologia dental. El pronostico es precario para los dientes con raices piramidades cortas y coronas realtivamentes largas. Dientes vecinos a zona edentula. Denticion que sirve como soporte recibe mayores exigencia fundamentales. Localizacion del hueso restante en relacion con superficies dentales individules. Cuando hay perdida osea mayor en una surperfice dental, la altura osea en las superficies menos afectadas ha de ser tomada en cuenta derminar el pronostico.
  • 11. Relacion con dientes vecinos. Al enfrentar un diente con un pronostico cuestionable, es preciso sopesar las probabilidades de obtener un tratamiento exitoso contra cualquier beneficio que puedera recibir los vecinos si se extrae el diente en consideracion. Caries, dientes despulpados y resorcion dental. En los dientes mutilados por las caries extensa es necesario considerar la posibilidad de lo lograr una restauracion y un regimen de endodocia adecuados antes a cabo el tratamiento periodontal.
  • 12. Aplicacion clinica. Los factores por considerar cuando se dertermina el pronstico de toda la denticion y de dientes individueles ya fueron expuesto. El analisis cuidadoso de estos elementos permite al odontologo establecer el mayor parte de los casos, uno de los siguientes pronosticos:
  • 13. Pronostico excelente: perdida osea nula, estado gingival excelente, cooperacion adecuada de paciente. Pronostico favorable: unos o mas de los siguientes factores: Soporte oseo restante adecuado, posibilidades, apropiadas para controlas las causas y establecer una denticion conservables, cooperacion propia del paciente. Pronostico aceptable: unos o mas de los siguientes elementos: apoyo oseo restante menos que adecuado, cierta movilidad dental, furcacion afectada grado uno, posible conservacion adecuada, cooperacion aceptable del paciente.
  • 14. Pronostico desfavorable: perdida osea moderada a avancada, movilidad dental, furcaciones, afectadas, grados I y II, zonas deviles de conservar, cooperacion dudosa del paciente, o ambas. Pronostico cuestonable: perdida osea avanzada, furcaciones afectas grados II y III, movilidad dental, zonas inaceccibles. Pronostico inrremediable: perdida osea avanda, areas no conservables, extraccion (es) indicada(s).