Este documento describe los efectos sistémicos de varios materiales dentales comunes. Explica conceptos como biocompatibilidad y biomateriales. Luego resume los posibles efectos de la amalgama dental, las resinas restaurativas, los cementos de ionómero de vidrio, el óxido de zinc y eugenol, el hidróxido de calcio y las aleaciones dentales. Finalmente, discute factores como toxicidad, alergias, mutagenicidad y carcinogenicidad asociados con el uso a largo plazo de estos materiales.

3. EFECTOS SECUNDARIOS
SISTEMICOS DE LOS
MATERIALES DENTALES

4. BIOCOMPATIBILIDAD

5. BIOCOMPATIBILIDAD
Capacidad de un material de provocar
una respuesta biológica adecuada en
una aplicación determinada en el
cuerpo.

6. BIOMATERIAL
Es cualquier material no vital que
pretende interactuar con sistemas
biológicos dentro o sobre el cuerpo
humano.

7. Respuesta biológica

8. Evaluación de los biomateriales
•
•
•
•
Seguridad
Efectos adversos
Toxicidad
Inmunotoxicidad

9. ¿Sabias que?
Actualmente en pacientes dentales la frecuencia
de efectos adversos oscilan en un rango de 10% y
es muy bajo a comparación de los resultados que
arrojo un estudio realizado en Reino Unido en
2004 el cual revelo que el 23% de las mujeres y el
13.8% de los hombres presentaron algún tipo de
reacción adversa.
Sin embargo en el personal que otorga servicio
dental el rango varia del 40 al 50% asociado al
uso de guantes de látex y acrilatos.

10. EFECTOS A LA SALUD
MATERIALES DENTALES
Y EFECTOS SISTEMICOS

11. Toxicidad sistémica

12. Reacciones locales

13. Alergias

14. Otros Efectos

15. Determinación de la biocompatibilidad

16. Materiales dentales y sus
efectos sistémicos

17. Amalgama
AMALGAMA

18. Composición
Plata 45-70 %
Estaño 12-30 %
Cobre 15-30%
Zinc 0-2%

19. Factores que promueven la
liberación de mercurio.
• Dosificación incorrecta en la proporción
pastilla/mercurio.
• Ingestión de bebidas calientes.
• El contacto del aire con la amalgama.
• Eliminación de los óxidos sobre la
superficie de la amalgama al masticar,
cepillado dental, uso de chicle.
• Presencia de pH ácido

20. Un estimado aproximado del promedio de
ingesta diaria vía pulmonar (80%) y
gastrointestinal (5-10%) indica valores entre
2 y 5 microgramos en personas con 20-40
superficies de amalgama.

21. Forma de metilmercurio

22. Almacenamiento de mercurio
orgánico en el cuerpo humano.

23. Distribución transparentaría de
mercurio
A pesar de que la placenta sirve como
barrera para el paso de este elemento,
puede ser atravesada encontrándose
depósitos de mercurio en órganos fetales.
Sin embargo no se ha documentado daños
a las estructuras en desarrollo del feto.

24. Mercurio en leche materna
Existe relación en la cantidad de
amalgamas que posee la madre y la
cantidad de microgramos excretados en
leche materna. Pero son menores o
similares a las cantidades de mercurio
presentes a la leche de vaca o leche de
formula.

25. • Inmunotoxicidad
No hay datos científicos que
comprueben una disminución de las
funciones inmunológicas.
• Neurotoxicidad
Se presentan efectos cuando las
concentraciones Hg exceden los 100 ug
por gr. de creatinina.

26. Infertilidad y Teratogenicidad
Debido a que el personal odontológico es el
que mas expuesto esta a la manipulación
de mercurio; se deben tomar las medidas
universales
para
su
manejo
y
almacenamiento, sin embargo la literatura
no ha demostrado daños en la capacidad
reproductora o teratogénicos.

27. Resinas Restaurativas

28. Composición
• Partículas de relleno
• Matriz de resina y
catalizadores
• Agentes para unir la
matriz y el relleno

29. Efecto estrogénico de la resina

30. Efecto estrogénico de la resina
•
•
•
•
•
Amenorrea
Bronquitis
Sinusitis crónica
Depresión
Enfermedades
articulares
• Arritmias cardiacas
• Hipertensión
• Trastornos de la
concentración
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dolor de cabeza
Migraña
Nefritis
Neurodermatitis
Insomnio
Tenesmo
Tinitus
Vaginitis
cistitis

31. Cementos de ionómero de
vidrio

32. Toxicidad del ionómero de
vidrio

33. Oxido de zinc y eugenol

34. Toxicidad sistémica y alergias.
• Químicamente el eugenol se define como
un agente saborizante.
• En un estudio en ratones la dosis letal
aplicada
intraperitonealmente
es
de1,109.6 mg/kg peso.
• Dado su uso en la industria alimentaria,
cosmética
y
odontológica
la
sensibilización al eugenol es mas
frecuente.

36. Citotoxicidad.
Al ser un derivado del fenol es muy
citotóxico in vitro, sin embargo clínicamente
la dentina actúa como barrera protectora,
presentando una reacción citotóxica poca o
nula.

37. Hidróxido de calcio y sus
derivados

38. Aleaciones dentales

39. ¿Que efectos producen las
aleaciones dentales en cavidad
bucal?

40. La respuesta biológica de una
aleación depende de:
•Los efectos de los elementos que libera.
•Las cantidades liberadas.
•La duración de los tejidos expuestos a
estos elementos.

42. ¿Sabias que?
Los factores que promueven la liberación de
elementos de una aleación son:
•pH acido.
•El cepillado dental (Ni).
•Adhesión de las proteínas salivales a la
superficie de la aleación aumenta la
corrosión. (NiTi).

43. Toxicidad sistémica
Depende de:
•Tiempo de exposición de los tejidos a la
aleación.
•El Uso de la aleación
•Localización intra oral.
•Propiedades de la superficie de una
aleación.
•Toxicología del tipo de elemento.

44. La vía por la cual un elemento
entra al cuerpo es proporcional
a su efecto biológico.

45. Reacciones alérgicas.
Las probabilidades de que una persona alérgica al paladio
sea alérgica también al níquel son altas.

46. Corrosión de los materiales
dentales

48. Mutagenicidad,
carcinogenicidad y
teratogenicidad
Se presenta con mayor frecuencia en el uso
industrial y con tiempos de exposición
prolongados, siendo cáncer la complicación
mas frecuente.

49. Resinas de PMMT

50. Mutagenicidad y
carcinogenicidad
• Sarcoma fibroso y carcinoma se
reportaron en estudios con implantación
subcutánea.

51. Bibliografía.
Biocompatibility of Dental Materials
Gottfried Schmalz
Dorthe Arenholt-Bindslev
Phillips ,Ciencia de los Materiales
Dentales
• Anusavise
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