Este documento describe el concepto de torque en ortodoncia y cómo varía la prescripción de torque según el caso clínico. Explica que el torque es la rotación del alambre dental que altera la inclinación del diente. Luego detalla cómo pequeñas variaciones en la posición del bracket pueden cambiar significativamente el torque aplicado. Finalmente, recomienda seleccionar el torque de cada diente individualmente considerando la maloclusión, posición dental y tipo de tratamiento planeado.

1. Torque Selectivo
Mauricio Haenggi
2013
Ateneo Argentino de Odontología

2. Torque
Es una cupla de tercer orden que produce un movimiento
vestíbulo-palatino/lingual
En ortodoncia,el ¨torque¨ se define como el Momento generado por la torsión de
un alambre rectangular en la ranura de una bracket con el fin de alterar la
inclinación de los dientes.
R Se considera positivo cuando la corona del diente se
inclina hacia el vestíbulo y la raíz hacia
palatino/lingual y negativo cuando la inclinación se
produce en sentido contrario.

3. Bracket (0.022¨ x 0.028¨)

4. Arco Redondo

5. Arco Cuadrado (0.016¨ x 0.016¨)

6. Arco Rectangular (0.017¨ x 0.025¨)

7. R
Torque

8. Angulo de enganche (0.017¨ x 0.025¨)
Se pierden entre 4° y 6°
Por cada 0.001”libre. (Uribe)
Es la cantidad de rotación
en grados que da el
alambre dentro de la
ranura en estado pasivo
antes de enganchar y
producir torque activo
Es el torque que se pierde
al insertar en la ranura un
arco de menor calibre

9. Angulo de enganche (0.019¨ x 0.025¨)
Un arco de .019¨ x .025¨
tiene un ¨juego¨ de entre
10° y 13° en ranuras de .022¨

10. Diferentes Torques

11. Diferentes Torques

12. Una desplazamiento vertical del bracket de 3 mm puede
modificar el ángulo de torsión entre 10°-15° (Meyer M)
Una desviación del posicionamiento del bracket de tan
sólo 1 mm con respecto al centro de la corona clínica
tendría una repercusión de 15° en la expresión del
torque (Mietheke)
Posición Vertical y variación del torque

13. Posición Vertical y variación del torque

14. Prescripciones
12° 17° 22°
Roth MBT Hilgers
- 1 mm 0 mm + 1 mm
+ - 5° de torque + - 1 mm espacio arcada

15. TorqueVariable
Individualizar la selección del torque teniendo en
cuenta la maloclusión,posición de la pieza y el
movimiento que queremos producir mediante la
aparatología que se planifica utilizar,permite lograr
estabilidad y correctas relaciones oclusales.
El torque de los incisivos superiores es particularmente
crítico para establecer la línea estética de la sonrisa,
guía anterior y una solida relación clase I.

16. TorqueVariable
Selección condicionada por:
 Maloclusión (Tipología – Clase esquelética y dental)
 Posición individual de cada pieza (Relativa al resto de la
arcada)
 Aparatología (Elásticos, anclaje,etc.)

17. Torque
Mediante la selección del
torque podemos realizar
movimiento radiculares
de las piezas en sentido
vestíbulo-palatino
Para evitar la protrusión
de los incisivos el arco
debe estar cinchado

18. Movimientos
Sin control de Torque
Fuerza
Distancia

19. Movimientos
Con control de Torque
Fuerza
Distancia
La selección del torque
adecuado permite realizar
movimientos en paralelo
haciendo que la raíz
acompañe a la corona.

20. Fuerza
Distancia
Movimientos
Con control de Torque

21. Invertir el Torque
No modifica el Tip

22. Invertir el Torque

23. Comparación Damon vs.Smartclip
Variación de Torque
Alto Estándar Bajo
Damon SmartClip Damon SmartClip Damon SmartClip
Superior
Central +17 +22 +12 +17 +7 +12
Lateral +10 +15 +8 +10 +3 +5
Canino X +6 +7 0 0 -7
Premolares X -4 -7 -7 X -9
Inferior
Incisivos X +3 -1 -1 -6 -6
Canino +7 +7 0 0 X -6
1°Premolar X X -12 -12 X X
2°Premolar X X -17 -17 X X

24. Ejemplos de Torque variable
Clase I Clase II Clase III
Mordida
Abierta
Tratamiento
con
extracciones

25. Clase I
El tratamiento de las maloclusiones de clase I
suele estar dirigido a corregir discrepancias
oseo-dentarias.
Los planes de tratamiento suelen prescindir
de gomas intermaxilares,a excepción de las
fases finales de asentamiento.
La prescripción para este tipo de
maloclusiones suele ser estándar,sin
embargo,las posiciones dentarias
individuales condicionaran la selección del
torque para cada una de las piezas no
incluidas en la prescripción estándar.

26. Clase I
Incisivo lateral palatinizado
Movimiento hacia vestibular
Torque NEGATIVO para que la raíz acompañe el movimiento de la corona

27. Clase I
A
Po
Incisivos volcados y vestibularizados
Retrusión con perdida de torque

28. Clase I
Diastemas

29. Clase I
Diastemas
Discrepancia óseo-dentaria
positiva con espacios repartidos
por toda la arcada
Perdida de torque al cerrar los
espacios posteriores.
Torque alto en piezas anteriores

30. Clase IHábitos
Presencia de hábitos deletéreos
como deglución infantil con
interposición lingual,succión
digital,etc.
Pro-inclinación de incisivos
Bajo torque para retro-inclinar
los incisivos vestibulizados por
el desequilibrio muscular.

31. Clase ICaninos altos
Caninos altos, bloqueados por
vestibular o palatino
Resortes de espiras abiertas
entre el primer premolar y el
incisivo lateral
Torque bajo en incisivo lateral
para neutralizar la tendencia
pro-inclinatoria del resorte.

32. Clase ICaninos altos
Caninos altos, bloqueados en el
fondo del vestibulo
Perdida de torque al descender
durante la alineación y
nivelación
Torque alto para contrarrestar
la perdida de torque

33. Clase I
Bolton: Defecto superior
Discrepancia dento-dentaria por
incisivos laterales conoideos
Cierre de espacios sin restaurar
incisivos laterales
Torque alto para contrarrestar la
perdida de torque generada durante el
cierre de espacios.

34. Clase ICanino retenido por palatino
Canino incluido en el paladar o
bloqueado por palatino
Torque bajo o alto invertido para
que la raíz acompañe el
movimiento de vestíbulo-versión de
la corona

35. Clase II
Cuando el tratamiento de la clase II
conlleva la utilización de gomas
intermaxilares para promover la
reducción del resalte,se debe
neutralizar la tendencia a la
retroinclinación de los incisivos
superiores y a la protrusión de los
inferiores.

36. Clase II
En general,es conveniente utilizar
alto torque en incisivos superiores y
bajo torque en inferiores.

37. Clase II
Corrección de mordidas profundas
mediante la utilización de arcos de
curva reversa
Brackets de bajo torque en incisivos
inferiores para evitar la
vestibulización.

38. Clase IISub-división 2
Incisivos centrales retro-inclinados
Torque alto en incisivos centrales
Torque estándar o bajo en incisivos laterales

39. Clase III
En general,el tratamiento de la Clase
III conlleva la utilización de gomas
intermaxilares que estimulen la
creación de resalte.

40. Clase III
Para controlar la tendencia a pro-
inclinación de los incisivos
superiores debe utilizarse torque
bajo
Para evitar la excesiva
retroinclinación de los incisivos
inferiores puede utilizarse torque
estándar.
En casos en que el resalte esté seriamente comprometido es preferible
utilizar torque alto en superiores y estándar o bajo en inferiores con el fin de
generar un resalte positivo

41. Mordida abierta
La selección del torque debe ir dirigida a
evitar la protrusión de los dientes
anteriores,favoreciendo el desarrollo
transversal de las arcadas
Se aconseja utilizar bajo torque en
incisivos para reducir la tendencia
protrusiva y torque alto en caninos y
premolares superiores para potenciar el
desarrollo transversal de la arcada
aumentando el espacio habitable para la
lengua

42. Casos con extracciones
Para prevenir la perdida de torque anterior
la elección de prescripción será de torque
alto en incisivos y caninos de ambas
arcadas.

43. Conclusiones
La selección del torque adecuado para cada pieza supone la
individualización en su máxima expresión.
La ortodoncia contemporánea demanda eficacia y eficiencia,y ello va unido
a la versatilidad en la prescripción de la aparatología para alcanzar la
excelencia en el acabado.

44. Bibliografía
- Damon D.Damon System.Manual de trabajo.www.damonsystem.com
- Erazo Báez A. Estudio comparativo analítico in vitro del torque diferencial entre 5 marcas de
brackets de incisivos centrales superiores con slot 0.018¨ y 0.022¨.Uni.San Francisco de Quito.
- Isaacson, R.Seminarios de ortodoncia (vol. 1, Núm. 1. Marzo 1995) Biomecánica y diseño de
aparatos..
- McLaughlin R.,Bennett J.,Trevisi H.,The MBT™Versatile+ Appliance System,series,1998-2007 3M
- Muiño E. Biomecánica de los movimientos dentarios. Torque. http://campus.ateneo-
odontologia.org.ar/
- O´Higgins E.A.The Influence of Maxillary Incisor Inclination on Arch Length
- Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería
conocer.Rev Esp Ortod.2010;40:
- Ventureira Pedrosa C.SmartClip SL3™ con prescripción variable: Guía Clínica.
- Ventureira Pedrosa C. El sistema de brackets de autoligado SmartClip™ SL3 con prescripción
variable: la versatilidad de un sistema al servicio de la excelencia en ortodoncia

45. Muchas Gracias!!
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