Nutrición y Oncologia-Lic Ippi y Lic Ferrari

NUTRICIÓN EN PACIENTES ONCOLÓGICOS ENFERMERÍA ONCOLÓGICA DEL ADULTO Servicio Oncología- Servicio Nutrición Lic. Paula Ippi. Lic. Belén Ferrari HPN -2010

IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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CANCER MEDIADORES TUMORALES Y HUMORALES ANOREXIA CAMBIOS METABOLICOS MALNUTRICIÓN ASTENIA CAQUEXIA INMUNOSUPRESIÓN MENOR TOLERANCIA Y RTA. AL TRATAMIENTO

CAQUEXIA ,[object Object],[object Object],[object Object]

CANCER CAMBIOS METABÓLICOS MALNUTRICIÓN - Pérdida proteína muscular -Inadecuada utilización de proteínas en hígado-músculo - Insulinoresistencia Aumento lipólisis DISMINUCIÓN DE LA INGESTA depresión- stress dolor, anorexia, disgeusia, disfagia, Náuseas, vómitos, estreñimiento. diarrea, malabsorción intestinal

EFECTOS SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL SECUNDARIA ATRATAMIENTOS ONCOLÓGICOS Disgeusia Alteraciones olfato Náuseas Vómitos Estomatitis Mucositis Anorexia Dolor abdominal Diarrea Malabsorción Estreñimiento Alteraciones masticación/deglución Esofagitis Mucositis Xerostomía Odinofagia Colitis Proctitis Fístulas Vómitos Diarrea. Enteritis Alteraciones masticación/deglución Estenosis Fístulas Diarrea Malabsorción macro y micronutrientes Déficit vitaminas y minerales Síndrome de Dumping QUIMIOTERAPIA RADIOTERAPIA CIRUGÍA

LA MALNUTRICIÓN RELACIONADA CON EL CANCER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MENOR CALIDAD DE VIDA

ABORDAJE NUTRICIONAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

INTERVENCIÓN NUTRICIONAL: ¿Cuándo? ¿Es necesario? - Precoz y oportuna - Individualizada

INTERVENCIÓN NUTRICIONAL ,[object Object],¿terapia oncológica? Tratamiento Paliativo SI NO Valoración Nutricional Bien Nutrido (A) Malnutric. Grave independientemente de terapia (C) Malnutric. moderada (B) TIPO TERAPIA TIPO TERAPIA BR AR BR AR CONSEJERÍA ALIMENTARIA GENERAL ?? CONSEJERÍA ALIMENTARIA ESPECÍFICA- SUPLEM ?? * NE * NP ?? REEVALUACIÓN 15 DÍAS BR: Bajo Riesgo AR: Alto Riesgo

MEDICIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],La pérdida significativa de peso relativa al tiempo se define como: • Pérdida de aproximadamente 2 kg en 1 mes. • 5% de pérdida de peso en 1 mes. • 7.5% de pérdida de peso en 3 meses. • 10% de pérdida de peso en 6 meses.

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CONSEJERÍA ALIMENTARIA NUTRICIONAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Algunas conclusiones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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El parto ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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