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Matthias Niehoff
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1.
Name der entgegennehmenden
Gemeinde Gemeindekennzahl Betriebsstätte (Sitz) GewA 1 Gewerbe-Anmeldung Bitte vollständig ausfüllen sowie die zutreffenden Kästchen ankreuzen nach § 14 GewO oder § 55 c GewO Bei Personengesellschaften (z. B. OHG) ist für jeden geschäftsführenden Gesellschafter ein eigener Vordruck auszufüllen. Angaben zum Bei juristischen Personen ist bei Feld Nr. 3 bis 9 und Feld Nr. 30 und 31 der gesetzliche Vertreter anzugeben (bei Betriebsinhaber inländischer AG wird auf diese Angaben verzichtet). Die Angaben für weitere gesetzliche Vertreter zu diesen Nummern sind ggf. auf Beiblättern zu ergänzen. 1 Im Handels-, Genossenschafts- oder Vereinsregister eingetragener Name mit Rechtsform (ggf. bei GbR: Angabe der weiteren Gesellschafter) 2 Ort und Nr. des Registereintrages 4 Vornamen Angaben zur Person 3 Name 5 Geburtsname (nur bei Abweichung vom Namen) 6 Geburtsdatum 8 Staatsangehörigkeit(en) 9 Anschrift der Wohnung (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort) 7 4a Geschlecht männl. weibl. Geburtsort und -land deutsch andere: Telefon-Nr. Telefax-Nr. freiwillig: e-mail / web Angaben zum Betrieb 10 Zahl der geschäftsführenden Gesellschafter (nur bei Personengesellschaften): Zahl der gesetzlichen Vertreter (nur bei juristischen Personen): 11 Vertretungsberechtigte Person / Betriebsleiter (Name, Vornamen) (nur bei inländischen Aktiengesellschaften, Zweigniederlassungen und unselbständigen BUS Zweigstellen) Anschriften (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort) 12 Betriebsstätte Telefon-Nr. Telefax-Nr. freiwillig: e-mail / web 13 Hauptniederlassung – falls Betriebsstätte lediglich Zweigstelle ist – Telefon-Nr. Telefax-Nr. freiwillig: e-mail / web 14 Frühere Betriebsstätte Telefon-Nr. Telefax-Nr. 15 Angemeldete Tätigkeit – ggf. ein Beiblatt verwenden (genau angeben: z. B. Herstellung von Möbeln, Elektroinstallationen und Elektroeinzelhandel, Großhandel mit Lebensmitteln usw.; bei mehreren Tätigkeiten bitte Schwerpunkt unterstreichen) 16 Wird die Tätigkeit (vorerst) im GEWO-030-NI-FL - Gewerbe-Anmeldung (GewA 1) - (Niedersachsen - 1seitig) © Land Niedersachsen - Zentrale Formularservicestelle Nebenerwerb betrieben? Ja 18 Art des angemeldeten Betriebes Industrie 19 Zahl der bei Geschäftsaufnahme tätigen 17 Datum des Beginns der Nein Handwerk angemeldeten Tätigkeit Handel Sonstiges Vollzeit Teilzeit Personen (ohne Inhaber) Die Anmeldung eine Zweigeine unselb20 eine Hauptniederlassung niederlassung ständige Zweigstelle wird erstattet für 23 24 Neuerrichtung / Übernahme Gründung nach Grund NeuWiedereröffnung nach Verlegung Umwandlungsgesetz gründung aus einem anderen Meldebezirk (z. B. Verschmelzung, Spaltung) 26 Name des früheren Gewerbetreibenden oder früherer Firmenname 21 ein Automatenaufstellungsgewerbe Wechsel der Rechtsform Keine 22 ein Reisegewerbe Gesellschaftereintritt Erbfolge / Kauf / Pacht Falls der Betriebsinhaber für die angemeldete Tätigkeit eine Erlaubnis benötigt, in die Handwerksrolle einzutragen oder Ausländer ist: Wenn Ja, Ausstellungsdatum und erteilende Behörde: 28 Liegt eine Erlaubnis vor? Ja Nein Wenn Ja, Ausstellungsdatum und Name der Handwerkskammer: 29 Nur für Handwerksbetriebe Liegt eine Handwerkskarte vor? Ja Nein Wenn Ja, Ausstellungsdatum und erteilende Behörde: 30 Liegt eine Aufenthaltsgenehmigung vor Ja Nein Wenn Ja, sie enthält folgende Auflagen bzw. Beschränkungen: 31 Enthält die Aufenthaltsgenehmigung eine Auflage oder Beschränkung? Ja Nein Hinweis: Diese Anzeige berechtigt nicht zum Beginn des Gewerbebetriebes, wenn noch eine Erlaubnis oder eine Eintragung in die Handwerksrolle notwendig ist. Zuwiderhandlungen können mit Geldbuße oder Geldstrafe oder Freiheitsstrafe geahndet werden. Diese Anzeige ist keine Genehmigung zur Errichtung einer Betriebsstätte entsprechend dem Planungs- und Baurecht. 32 Datum An die entgegennehmende Gemeinde 33 Unterschrift Blatt 1 von 1
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