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1. STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA (FAMILIA PSEUDOMONADACEAE)
Bacilo / Gram - / Inmóvil / No esporulado / Capsulados / Aerobio / OXIDASA - / NO Fermentadoras de Glucosa.
Hidrolizan ADN / Hidrolizan Esculina.
EPIDEMIOLOGIA
Encontrada en la naturaleza y principalmente en MEDIO HOSPITALARIO. Se comporta como un PATOGENO OPORTUNISTA.
Asocia a: Asistencia Respiratoria / Catéteres / Cirugías / Enf. Malignas o Metab. / Quemaduras / Traumatismos / Inmunosupresión.
Resistentes a disecación y desinfección.
ESTRUCTURA:
 MEMBRANA CITOPLASMÁTICA
 PARED CELULAR
 MEMBRANA EXTERNA
 FIMBRIAS (PILI)
FACTORES DE PATOGENICIDAD
 FIMBRIAS (PILI)
 LIPOPOLISACÁRIDO (LPS) – anti-fagocítico y anti-complemento.
 ENZIMAS
 SIDEROFORO
 PROTEÍNAS DE MEMBRANA
 CAPACIDAD DE FORMAR BIOFILM
PATOGENIA
Formación de biofilms  Adhesión y penetración del epitelio  Puede generar Bacteriemia  Multiple Resistencia Antibiotica.
FORMAS CLÍNICAS
Infecciones Hospitalarias / Infección de heridas / Infecciones Respiratorias Bajas / Infecciones Urinarias / Bacteriemia / Meningitis
DIAGNÓSTICO
Muestra  Esputo / L.B.A. / Orina / Sangre / Punción de Abscesos.
Cultivo en medios de rutina
Identificación Bioquimica: TSI sin cambios / Oxidasa - / ADNasa + / Hidrólisis de Esculina + / Motilidad - / Lisina +
TRATAMIENTO
 Resistencia  Penicilinas / Aminopenicilinas / Carabpenemes / Cefalosporinas de 1ª y 2ª / β-Lactamicos + Inhibidor
Rifampicina / Quinolonas / Glicopeptidos / Aminoglucosidos
M.A.L.S.K.O. (Macrolidos/ Azalidos/ Lincozamina/ Streptograminas/ Cetoliodos/ Oxazolidinonas)
 Tratamiento  TMS
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