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Generalidades Microbiología II

          El Patógeno
           Vacunas



         FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Patógeno
• Patógenos sólo
  humanos
• Patógenos del medio
  ambiente
• Patógenos con
  reservorio animal.




               FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
MICROORGANISMOS Y EL
          HOMBRE
• SIMBIOSIS
• COMENSAL/ SAPRÓFITOS/ PARÁSITOS
• La Interacción entre el HOSPEDERO y el
  MICROORGANISMO es DINÁMICA.
• Patógenos primarios y oportunistas
• Puerta de entrada: sitio por donde penetra al
  hospedero.

• FLORA HABITUAL
                 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Postulados de KOCH
• 1.Hallar al agente etiológico en tejidos y/o
  líquidos del hombre
• 2. Debe ser aislado en medios de cultivos
• 3. Debe reproducirse al agente en otros
  medios de cultivos ó tejidos
• 4. Inoculado en un animal y volverlo a
  aislar
• 5. Y si es aislado cultivarlo de nuevo
               FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Mecanismos de evasión de la
         respuesta inmune
• Evadir la respuesta del complemento: Mediante
  una cápsula (bacterias)
• Impedir la unión de receptores del complemento al
  C3b adherido a la superficie bacteriana.
• Secretar proteínas como señuelos
• Membrana externa resistente a complejos líticos
• Inhibir fusión lisosoma-fagosoma (M.tbc)
• Inhibir acción del IFN gamma (M.leprae)
• Virus ARN mutan y varían antigénicamente.
                FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Mecanismos de evasión de la
         respuesta inmune II
•   Regular la apotosis celular (HIV)
•   Interferir en el procesamiento antigénico.
•   Actuar como superantígeno
•   Cubrirse con proteinas del hospedero a fin
    de ocultar sus antígenos y no ser
    reconocidos por el sistema inmune
    (parásitos).

                FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Inmunodeficiencias
• Primarias: por deficiencias genéticas
• Secundarias: por drogas ó radiación
  por HIV ,por defectos nutricionales
• Por quemaduras, sindromes de
  malabsorción y edad avanzada.



               FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Enfermedades Transmisibles
Directamente o de persona a persona.
DEBE:
 Multiplicarse en el hospedero ó en el reservorio,
ó en el medio ambiente




              FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Enfermedades No Transmisibles:
• De la misma flora del individuo
  (endógeno).
• De bacterias que no transmiten a un 2do
  hospedero (exógeno).
• Del consumo de toxinas preformadas de una
  fuente común.
• De animales al hombre, sin transmisión a un
  2do hospedero.
              FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Infección y Enfermedad:
• Infección: proceso dinámico entre
  microorganismo y hospedero.
• Enfermedad: Respuesta del hospedero con
  SINTOMAS y SIGNOS.
• Infección inaparente (subclínica)
• Portador
• Enfermedad con latencia clínica

             FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Vías de Transmisión:
Transmisión HORIZONTAL
Transmisión respiratoria (gotitas, fomites)
Transmisión cutánea
Transmisión sexual
Transmisión sanguínea
Transmisión oftálmica
Transmisión zoonótica (vector ó reservorio animal)
Transmisión VERTICAL

                FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Rutas de Trasnmisión




    FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
INMUNIZACIÓN

• Inmunización pasiva y activa
• Cartilla oficial de vacunación




          FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Inmunización:
• Inmunidad activa:
         Natural------ Luego de una
  infección
         Artificial---- Luego de vacunación
• Inmunidad pasiva:
Natural---------Por via transplacentaria
                Por leche materna
Artificial-------seroterapia
              FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Definiciones importantes:
•  Vacuna
•  Toxoide
•  Inmunoglobulinas:
    específica e inespecífica
• Componentes de agentes inmunizantes:
A. Líquido diluyente
B. Preservadores
C. Adyuvantes
            FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Bases de la inmunización:
• 2 enfoques: uso de agentes infecciosos atenuados, ó uso
  de agentes inactivos ó detoxificados(toxoides) ó sus
  extractos.
• Los virus atenuados simulan la respuesta inmune
  semejante a la infeccion natural (diferente a los agentes
  inactivados ó muertos)
• Los agentes vivos atenuados pueden proporcionar
  inmunidad con una sola dosis.
• Los agentes inactivos necesitan refuerzos.


                   FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Bases de la inmunización II:
• Vacunas de polisacáridos induce respuesta
  independiente de las células T: poco inmunógenas en
  niños
• Las vacunas con antígenos proteícos inducen
  respuestas de células T: muy inmunógenas
• Las vacunas tienen una eficacia del 95%. Ninguna
  hasta ahora del 100%. La de menor eficacia es la anti
  Bordetella pertussis: 80%
• Las vacunas a virus vivos atenuados producen viremia:
  pueden infectar al feto.
• Las vacunas a virus atenuado pueden provocar
  enfermedad en personas inmunodeprimidas.
                  FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Propiedades para elaborar una
              vacuna:
• El Microorganismo debe causar
  enfermedad significativa
• Presentar solo serotipo
• Debe ser Termoestable
• Los Anticuerpos son bloqueadores de la
  acción.
• No deben ser potencialmente oncogénicos

             FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Problemas de las vacunas
• Vacunas vivas atenuadas pueden revertir a
  formas virulentas.
• Otros microorganismos pueden impedir la
  infeccion por el virus de la vacuna
• Pueden provocar HPS y/o efectos adeversos
• Los microorganismos con muchos serotipos son
  difíciles para controlar mediante de vacunas


               FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
A virus inactivado completo
Vacuna           Preparada en: Inactivada
                               con:
Poliomielitis    Cultivos de   Formalina
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Virus atenuados y vivos:
Virus atenuado            Preparada en:         Inactivada con
vivo
Poliomielitis tipo sabin Cultivos riñon mono    formalina
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                          humana
                         FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
Vacunas en niños:
BGC                    Al mes con < 2,5 kg de   A los 6 años
                       peso

Polio oral             2,4 y 6 meses            Refuerzo a los 18 meses,
                                                al ingreso escolar y a los
                                                16 años

Sarampión              9 meses                  A los 15 meses ó una sola
                                                dosis a los 12 meses según
                                                las campañas


Triple bacteriana      2, 4 y 6 meses           Refuerzo a los 18 meses y
                                                6 y 16 años

Haemophilus            2, 4 y 6 meses           18 meses


Triple viral           12 meses                 6 años
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Gen microbiologia ii

  • 1. Generalidades Microbiología II El Patógeno Vacunas FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 2. Patógeno • Patógenos sólo humanos • Patógenos del medio ambiente • Patógenos con reservorio animal. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 3. MICROORGANISMOS Y EL HOMBRE • SIMBIOSIS • COMENSAL/ SAPRÓFITOS/ PARÁSITOS • La Interacción entre el HOSPEDERO y el MICROORGANISMO es DINÁMICA. • Patógenos primarios y oportunistas • Puerta de entrada: sitio por donde penetra al hospedero. • FLORA HABITUAL FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 4. Postulados de KOCH • 1.Hallar al agente etiológico en tejidos y/o líquidos del hombre • 2. Debe ser aislado en medios de cultivos • 3. Debe reproducirse al agente en otros medios de cultivos ó tejidos • 4. Inoculado en un animal y volverlo a aislar • 5. Y si es aislado cultivarlo de nuevo FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 5. Mecanismos de evasión de la respuesta inmune • Evadir la respuesta del complemento: Mediante una cápsula (bacterias) • Impedir la unión de receptores del complemento al C3b adherido a la superficie bacteriana. • Secretar proteínas como señuelos • Membrana externa resistente a complejos líticos • Inhibir fusión lisosoma-fagosoma (M.tbc) • Inhibir acción del IFN gamma (M.leprae) • Virus ARN mutan y varían antigénicamente. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 6. Mecanismos de evasión de la respuesta inmune II • Regular la apotosis celular (HIV) • Interferir en el procesamiento antigénico. • Actuar como superantígeno • Cubrirse con proteinas del hospedero a fin de ocultar sus antígenos y no ser reconocidos por el sistema inmune (parásitos). FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 7. Inmunodeficiencias • Primarias: por deficiencias genéticas • Secundarias: por drogas ó radiación por HIV ,por defectos nutricionales • Por quemaduras, sindromes de malabsorción y edad avanzada. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 8. Enfermedades Transmisibles Directamente o de persona a persona. DEBE: Multiplicarse en el hospedero ó en el reservorio, ó en el medio ambiente FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 10. Enfermedades No Transmisibles: • De la misma flora del individuo (endógeno). • De bacterias que no transmiten a un 2do hospedero (exógeno). • Del consumo de toxinas preformadas de una fuente común. • De animales al hombre, sin transmisión a un 2do hospedero. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 11. Infección y Enfermedad: • Infección: proceso dinámico entre microorganismo y hospedero. • Enfermedad: Respuesta del hospedero con SINTOMAS y SIGNOS. • Infección inaparente (subclínica) • Portador • Enfermedad con latencia clínica FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 12. Vías de Transmisión: Transmisión HORIZONTAL Transmisión respiratoria (gotitas, fomites) Transmisión cutánea Transmisión sexual Transmisión sanguínea Transmisión oftálmica Transmisión zoonótica (vector ó reservorio animal) Transmisión VERTICAL FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 13. Rutas de Trasnmisión FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 14. INMUNIZACIÓN • Inmunización pasiva y activa • Cartilla oficial de vacunación FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 15. Inmunización: • Inmunidad activa: Natural------ Luego de una infección Artificial---- Luego de vacunación • Inmunidad pasiva: Natural---------Por via transplacentaria Por leche materna Artificial-------seroterapia FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 16. Definiciones importantes: • Vacuna • Toxoide • Inmunoglobulinas: específica e inespecífica • Componentes de agentes inmunizantes: A. Líquido diluyente B. Preservadores C. Adyuvantes FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 17. Bases de la inmunización: • 2 enfoques: uso de agentes infecciosos atenuados, ó uso de agentes inactivos ó detoxificados(toxoides) ó sus extractos. • Los virus atenuados simulan la respuesta inmune semejante a la infeccion natural (diferente a los agentes inactivados ó muertos) • Los agentes vivos atenuados pueden proporcionar inmunidad con una sola dosis. • Los agentes inactivos necesitan refuerzos. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 18. Bases de la inmunización II: • Vacunas de polisacáridos induce respuesta independiente de las células T: poco inmunógenas en niños • Las vacunas con antígenos proteícos inducen respuestas de células T: muy inmunógenas • Las vacunas tienen una eficacia del 95%. Ninguna hasta ahora del 100%. La de menor eficacia es la anti Bordetella pertussis: 80% • Las vacunas a virus vivos atenuados producen viremia: pueden infectar al feto. • Las vacunas a virus atenuado pueden provocar enfermedad en personas inmunodeprimidas. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 19. Propiedades para elaborar una vacuna: • El Microorganismo debe causar enfermedad significativa • Presentar solo serotipo • Debe ser Termoestable • Los Anticuerpos son bloqueadores de la acción. • No deben ser potencialmente oncogénicos FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 20. Problemas de las vacunas • Vacunas vivas atenuadas pueden revertir a formas virulentas. • Otros microorganismos pueden impedir la infeccion por el virus de la vacuna • Pueden provocar HPS y/o efectos adeversos • Los microorganismos con muchos serotipos son difíciles para controlar mediante de vacunas FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 21. A virus inactivado completo Vacuna Preparada en: Inactivada con: Poliomielitis Cultivos de Formalina tipo riñón de Salk (1,2,3) primate Rabia Células Beta diploides propiolactona Influenza Huevos Formalina embrionados Encefalitis Cultivos Formalina equinas FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 22. Virus atenuados y vivos: Virus atenuado Preparada en: Inactivada con vivo Poliomielitis tipo sabin Cultivos riñon mono formalina 1,2,3 Viruela virus vaccinia Piel de ternera Formalina Triple viral: Cultivos de embrión de Formalina Sarampión (Schwartz) pollo Parotiditis (Urabe Cultivos de embrión de Formalina Am/9) pollo Rubeóla RA 27/3) Línea diploide formalina humana FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME
  • 23. Vacunas en niños: BGC Al mes con < 2,5 kg de A los 6 años peso Polio oral 2,4 y 6 meses Refuerzo a los 18 meses, al ingreso escolar y a los 16 años Sarampión 9 meses A los 15 meses ó una sola dosis a los 12 meses según las campañas Triple bacteriana 2, 4 y 6 meses Refuerzo a los 18 meses y 6 y 16 años Haemophilus 2, 4 y 6 meses 18 meses Triple viral 12 meses 6 años FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ME