AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
2. Patógeno
• Patógenos sólo
humanos
• Patógenos del medio
ambiente
• Patógenos con
reservorio animal.
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3. MICROORGANISMOS Y EL
HOMBRE
• SIMBIOSIS
• COMENSAL/ SAPRÓFITOS/ PARÁSITOS
• La Interacción entre el HOSPEDERO y el
MICROORGANISMO es DINÁMICA.
• Patógenos primarios y oportunistas
• Puerta de entrada: sitio por donde penetra al
hospedero.
• FLORA HABITUAL
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4. Postulados de KOCH
• 1.Hallar al agente etiológico en tejidos y/o
líquidos del hombre
• 2. Debe ser aislado en medios de cultivos
• 3. Debe reproducirse al agente en otros
medios de cultivos ó tejidos
• 4. Inoculado en un animal y volverlo a
aislar
• 5. Y si es aislado cultivarlo de nuevo
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5. Mecanismos de evasión de la
respuesta inmune
• Evadir la respuesta del complemento: Mediante
una cápsula (bacterias)
• Impedir la unión de receptores del complemento al
C3b adherido a la superficie bacteriana.
• Secretar proteínas como señuelos
• Membrana externa resistente a complejos líticos
• Inhibir fusión lisosoma-fagosoma (M.tbc)
• Inhibir acción del IFN gamma (M.leprae)
• Virus ARN mutan y varían antigénicamente.
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6. Mecanismos de evasión de la
respuesta inmune II
• Regular la apotosis celular (HIV)
• Interferir en el procesamiento antigénico.
• Actuar como superantígeno
• Cubrirse con proteinas del hospedero a fin
de ocultar sus antígenos y no ser
reconocidos por el sistema inmune
(parásitos).
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7. Inmunodeficiencias
• Primarias: por deficiencias genéticas
• Secundarias: por drogas ó radiación
por HIV ,por defectos nutricionales
• Por quemaduras, sindromes de
malabsorción y edad avanzada.
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8. Enfermedades Transmisibles
Directamente o de persona a persona.
DEBE:
Multiplicarse en el hospedero ó en el reservorio,
ó en el medio ambiente
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10. Enfermedades No Transmisibles:
• De la misma flora del individuo
(endógeno).
• De bacterias que no transmiten a un 2do
hospedero (exógeno).
• Del consumo de toxinas preformadas de una
fuente común.
• De animales al hombre, sin transmisión a un
2do hospedero.
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11. Infección y Enfermedad:
• Infección: proceso dinámico entre
microorganismo y hospedero.
• Enfermedad: Respuesta del hospedero con
SINTOMAS y SIGNOS.
• Infección inaparente (subclínica)
• Portador
• Enfermedad con latencia clínica
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12. Vías de Transmisión:
Transmisión HORIZONTAL
Transmisión respiratoria (gotitas, fomites)
Transmisión cutánea
Transmisión sexual
Transmisión sanguínea
Transmisión oftálmica
Transmisión zoonótica (vector ó reservorio animal)
Transmisión VERTICAL
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15. Inmunización:
• Inmunidad activa:
Natural------ Luego de una
infección
Artificial---- Luego de vacunación
• Inmunidad pasiva:
Natural---------Por via transplacentaria
Por leche materna
Artificial-------seroterapia
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16. Definiciones importantes:
• Vacuna
• Toxoide
• Inmunoglobulinas:
específica e inespecífica
• Componentes de agentes inmunizantes:
A. Líquido diluyente
B. Preservadores
C. Adyuvantes
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17. Bases de la inmunización:
• 2 enfoques: uso de agentes infecciosos atenuados, ó uso
de agentes inactivos ó detoxificados(toxoides) ó sus
extractos.
• Los virus atenuados simulan la respuesta inmune
semejante a la infeccion natural (diferente a los agentes
inactivados ó muertos)
• Los agentes vivos atenuados pueden proporcionar
inmunidad con una sola dosis.
• Los agentes inactivos necesitan refuerzos.
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18. Bases de la inmunización II:
• Vacunas de polisacáridos induce respuesta
independiente de las células T: poco inmunógenas en
niños
• Las vacunas con antígenos proteícos inducen
respuestas de células T: muy inmunógenas
• Las vacunas tienen una eficacia del 95%. Ninguna
hasta ahora del 100%. La de menor eficacia es la anti
Bordetella pertussis: 80%
• Las vacunas a virus vivos atenuados producen viremia:
pueden infectar al feto.
• Las vacunas a virus atenuado pueden provocar
enfermedad en personas inmunodeprimidas.
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19. Propiedades para elaborar una
vacuna:
• El Microorganismo debe causar
enfermedad significativa
• Presentar solo serotipo
• Debe ser Termoestable
• Los Anticuerpos son bloqueadores de la
acción.
• No deben ser potencialmente oncogénicos
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20. Problemas de las vacunas
• Vacunas vivas atenuadas pueden revertir a
formas virulentas.
• Otros microorganismos pueden impedir la
infeccion por el virus de la vacuna
• Pueden provocar HPS y/o efectos adeversos
• Los microorganismos con muchos serotipos son
difíciles para controlar mediante de vacunas
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21. A virus inactivado completo
Vacuna Preparada en: Inactivada
con:
Poliomielitis Cultivos de Formalina
tipo riñón de
Salk (1,2,3) primate
Rabia Células Beta
diploides propiolactona
Influenza Huevos Formalina
embrionados
Encefalitis Cultivos Formalina
equinas
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22. Virus atenuados y vivos:
Virus atenuado Preparada en: Inactivada con
vivo
Poliomielitis tipo sabin Cultivos riñon mono formalina
1,2,3
Viruela virus vaccinia Piel de ternera Formalina
Triple viral: Cultivos de embrión de Formalina
Sarampión (Schwartz) pollo
Parotiditis (Urabe Cultivos de embrión de Formalina
Am/9) pollo
Rubeóla RA 27/3) Línea diploide formalina
humana
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23. Vacunas en niños:
BGC Al mes con < 2,5 kg de A los 6 años
peso
Polio oral 2,4 y 6 meses Refuerzo a los 18 meses,
al ingreso escolar y a los
16 años
Sarampión 9 meses A los 15 meses ó una sola
dosis a los 12 meses según
las campañas
Triple bacteriana 2, 4 y 6 meses Refuerzo a los 18 meses y
6 y 16 años
Haemophilus 2, 4 y 6 meses 18 meses
Triple viral 12 meses 6 años
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