Estrategias de enseñanza - aprendizaje. Seminario de Tecnologia..pptx.pdf
María Antonietta Mendoza
1. Universidad Fermín Toro
Vice Rectorado Académico
Facultad de Ciencias Jurídicas y Políticas
Escuela de Derecho
- María Antonietta Mendoza Bracho
- C.I N° V-24.10.74
- Profesora: Nilda Singer
- Aula Virtual: Saia «A»
A
L
U
M
N
A
2. Puntos a Tratar
Medicina Legal
• Tema 8.- Clasificación médico legal de la muerte. Tipo: muerte clínica,
cerebral, aparente, real, muerte súbita. Muerte asistida. Docimasias.
• Tema 9.- Tanatocronodiagnóstico: determinación de la data de la
muerte. Fenómenos Cadavéricos tempranos y tardíos. Factores que influyen
en la putrefacción. Entomatología tanatológía
• Tema 10. Inhumación, cremación; exhumación por motivos judiciales.
Tipos de Autopsia: académica o clínica y forense. Protocolo
de autopsia legal. Importancia de la necropsia forense.
• Tema 11.- Levantamiento del Cadáver; fijación e identificación del sitio del
levantamiento. Competencia técnica del levantamiento.
• Tema 12.- Identificación de restos humanos; características
antropológicas; determinación de edad, sexo, raza; otras características
relevantes. Material útil para estudios biológicos en la identificación, ADN.
Odontología Forense.
3. Clasificación Médico Legal de la
Muerte
Tipo:
Muerte Clínica:
Es la cesación total e irreversible de cualquier actividad del sistema nervioso
central. Caracterizada por la desaparición total de toda actividad biológica vital, es decir,
tiene lugar cuando la circulación, la respiración y el sistema nervioso dejan de funcionar
de manera definitiva.
Muerte Cerebral:
También llamada muerte encefálica, se define como el cese completo e
irreversible de la actividad cerebral o encefálica, implica el cese irreversible de la actividad
vital de todo el encéfalo incluido el tallo cerebral (estructura más baja del encéfalo
encargada de la gran mayoría de las funciones vitales).
Muerte Real:
Es la que tiene lugar cuando la circulación, la respiración y el sistema nervioso
dejan de funcionar de manera definitiva.
«La muerte del hombre es el término de su vida biológica e
implica la desintegración irreversible de su organismo. A la Medicina
le compete determinar, en forma concreta, la causa y circunstancia en
que la muerte de una persona ha ocurrido»
4. Clasificación Médico Legal de la Muerte
Muerte Aparente:
Se presenta cuando junto a la suspensión respiratoria existe una intensa
disminución de los movimientos cardíacos que aparecen imperceptibles clínicamente, e
incluso pueden detenerse momentáneamente; todo ello acompañado de una inmovilidad
absoluta. Es común en los casos de electrocución, coma alcohólico, intoxicación
oxicarbonada, síncopes anestésicos, entre otros.
Muerte Súbita:
Es aquella que se manifiesta de modo brusco e inesperado en un individuo con
aparente buen estado de salud; o en el curso de alguna enfermedad aguda o crónica
(latentes) y que habían pasado inadvertidas hasta el momento de la muerte que sorprende
al propio individuo, a familiares y amigos.
Muerte Asistida:
Tiene lugar en aquellos pacientes que padecen una enfermedad terminal y
desean morir. Deberán contar con el aval de dos médicos que confirmen que, por el
diagnóstico médico, a esa persona le quedan seis meses, o menos, de vida. También
llamada muerte digna, el paciente debe tener la capacidad de tomar la medicación
proporcionada por su médico por sí mismo y debe ser mentalmente capaz de tomar
decisiones médicas.
Docimasia:
(Del griego dokimadsein, probar). Término que designa las distintas pruebas a las cuales
se someten los órganos de un cadáver para determinar las circunstancias de la muerte.
5.
6. Tanatocronodiagnóstico
• Determinación de la data de la muerte:
Conjunto de observaciones y técnicas que permiten señalar dos momentos entre
los que, con mayor probabilidad, se ha producido una muerte.
• Fenómenos Cadavéricos tempranos:
a) Acidificación tisular. Se debe al cese de las oxidaciones orgánicas y al acúmulo de
catabolitos ácidos en líquido y parénquimas.
b) Enfriamiento cadavérico. El cadáver pierde calor hasta igualar su temperatura con la
del ambiente. La temperatura de un cadáver desciende entre 0.8 y 1.0 grados
centígrados por hora durante las primeras 12 horas, y en las subsiguientes 12, de 0.4 a
0.5 grados por hora hasta que la temperatura del organismo se iguala con la del medio
ambiente.
c) Deshidratación cadavérica. Se debe a la pérdida de agua por evaporación. principales
manifestaciones se observan en los ojos, y constituyen los signos de Stenon Louis y de
Sommer.
d) Rigidez cadavérica. También denominada rigor mortis. Consiste en el endurecimiento y
retracción de los músculos del cadáver.
7. Fenómenos Cadavéricos tardíos. Factores que influyen en la
putrefacción
I. Fenómenos tardíos destructores.
a)Autólisis. Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las células; por
ejemplo: o En la sangre, la disolución de los glóbulos rojos (hemólisis).
b) Putrefacción cadavérica. Es la descomposición de la materia orgánica del cadáver, Por
acción de las bacterias. Estas bacterias suelen provenir de los intestinos, y después de la
muerte se propagan por la sangre; esto explica que en las livideces y otros lugares donde
hubo más sangre, haya luego más putrefacción.
La putrefacción se manifiesta en cuatro fases, cuya cronología en temperaturas, entre 17 y
24ºC puede ser la siguiente:
• Periodo cromático. Su primera manifestación es la mancha verdosa abdominal, por lo
general en la fosa iliaca derecha o en ambas fosas iliacas, a las 24 horas; el veteado venoso,
a las 48 horas, que consiste en la visualización de la red venosa de la piel por imbibición de
la hemoglobina transformada en compuestos azufrados, y finalmente, la coloración
verdosa o negruzca del cadáver, a los cuatro días.
• ·Periodo enfisematoso. Por la acción de las bacterias productoras de gases, los tejidos se
hinchan. En la piel se forman ampollas con despegamiento de la epidermis, que luego
caerá en colgajos en palmas y plantas, incluidas las uñas.
• Periodo colicuativo. Se licúan los tejidos, empezando por las partes bajas. El cadáver tiene
entonces un aspecto acaramelado. Esto puede ocurrir entre dos y cuatro semanas
8. • Periodo de reducción esquelética. También se conoce como esqueletización. Ocurre
entre tres y cinco años. Puede avanzar hasta la pulverización.
I. Fenómenos tardíos conservadores.
a) Momificación. Consiste en la desecación del cadáver al evaporarse el agua de los
tejidos. Requiere medio seco con aire circulante. A ello puede contribuir el ambiente
caluroso y el cadáver adelgazado o desangrado. Se produce luego de un periodo
mínimo de un año, en las condiciones ideales. Hay pérdida de peso y aspecto oscuro
de la piel, que se adosa al esqueleto
b) Adipocira. Es una sustancia descrita en 1789 por Fourcroy, quien le dio este nombre
por sus propiedades intermedias entre la grasa (adipo) y la cera (Cira). Se produce por
un proceso de hidrólisis e hidrogenación de la grasa del cadáver, debido a la acción de
enzimas bacterianas. Suele formarse después de seis meses, aunque se han visto casos
excepcionales a los 10 días en las citadas condiciones ambientales
c) Corificación. Es el aspecto de cuero recién curtido que adquiere la piel del cadáver. Se
observa en inhumaciones en féretros de plomo o cinc. Algunos la consideran una
forma incompleta de adipocira. Puede aparecer al final del primer año.
Entomatología tanatológía
Es el estudio de los artrópodos asociados con cadáveres, se utiliza, entre otros
propósitos, para estimar el tiempo trascurrido desde la muerte o intervalo postmortem
(IPM) y la identificación de los posibles traslados del cuerpo, así como las características de
las zonas de procedencia.
9.
10. • Inhumar:
Depositar de manera solemne el cadáver de una persona en una fosa o en un nicho
para,posteriormente, cubrir la cavidad con tierra o cerrarla con una lápida o losa.
• Cremación: o incineración es la práctica de deshacer un cuerpo
humano muerto, quemándolo, lo que frecuentemente tiene lugar en un lugar
denominado crematorio.
• Exhumación por motivos judiciales: La operación consiste en extraer un cadáver, su
esqueleto o sus reliquias de su sepultura para llevarla a otra parte o para ser evaluadas
por facultativos. La exhumación por motivos judiciales es aquella en virtud de la cual se
amplia o se practica una autopsia, para la comprobación de cualquier delito o sospecha
de índole penal.
Autopsia
«Procedimiento en el que se describe externa e internamente el cuerpo y se recolectan muestras para
exámenes complementarios. El documento que recoge todos los datos obtenidos recibe el nombre de
protocolo de autopsia»
11. Autopsia. Tipos
• Autopsia clínica:
La autopsia anatomopatológica investiga la causa y mecanismo de la muerte, poniendo en
relación la anatomía patológica del cuerpo con la historia clínica previamente conocida.
Finalidades e indicaciones de la autopsia clínica
Las motivaciones de la autopsia clínica son fundamentalmente: la investigación médica y
el control de calidad de la asistencia hospitalaria.
La autopsia clínica:
• Identifica la causa de la muerte.
• Confirma exactamente la enfermedad o la naturaleza de la enfermedad.
• Estudia la gravedad y extensión de la enfermedad, cosa que no siempre es evidente en
la evolución del enfermo.
• Estudia otras enfermedades secundarias o asociadas que haya tenido el mismo paciente.
• Comprueba los resultados de los tratamientos médicos.
12. • Autopsia forense o médico legal
La autopsia médico-legal o autopsia forense no tiene un interés sanitario, sino que tiene
una finalidad social. Se trata de una autopsia que cubre las necesidades de investigación,
en principio judicial, aunque con el tiempo se han añadido toda una serie de motivaciones
para la práctica de la autopsia que no son estrictamente problemas legales, sino que han
aparecido motivaciones de tipo administrativo.
Finalidades e indicaciones autopsia forense.
• Establecer la identidad del cadáver.
• Determinar la hora de la muerte, o el periodo temporal en el cual puede haberse
producido.
• Determinar la naturaleza de la muerte, así se trata de una muerte natural o violenta, y
en su caso las características de violencia homicida, suicida o accidental de la muerte.
• Determinar la causa de la muerte, tanto la causa fundamental como la intermedia y la
esencial.
• Describir toda patología secundaria que presente el cadáver, así se trate de lesiones
producidas por violencia como de patologías naturales.
• Establece gran parte de las circunstancias de la muerte, poniendo en relación los
hallazgos de la autopsia con los elementos encontrados en el lugar de los hechos y con los
datos sumariales que aportan otras fuentes, como es el caso de la policía, testigos, etc.
• Aportar pruebas de tipo criminalístico a la investigación policial y judicial.
13.
14. Levantamiento del Cadáver; fijación e identificación del sitio del
levantamiento. Competencia técnica del levantamiento.
Consiste en la inspección y examen del cadáver en el lugar donde se lo encuentre;
permite el hallazgo de indicios y huellas.
El lugar de la muerte o escena de los hechos debe explorarse con cuatro pasos básicos
que son:
1. Observar
2. Registrar
3. Fotografiar y
4. No alterar la escena
• El primer punto se refiere a la observación criminalística del lugar del hecho, en la
cual el equipo interdisciplinario debe ser muy cuidadoso desde el mismo momento de
entrar en la escena de los hechos, tratando de no modificar ninguna de las
circunstancias ni elementos que se encuentran en el sitio.
• Una vez que se ha completado la observación visual de la escena deberá pasarse al
registro de la misma que se realiza en dos formas. En primer lugar registrándolo en
prosa, describiendo lo observado y en segundo lugar registrarlo en un esquema, un
simple dibujo a mano alzada sirve para los efectos pertinentes.
15. • El tercer paso es fotografiar, de acuerdo a las técnicas de fotografía judicial y,
finalmente el cuarto paso consiste en ser suficientemente cuidadosos para no alterar la
escena de los hechos.
•
Una vez que el equipo llega a la escena de los hechos, el primero en pasar deberá ser
médico quien usando una técnica determinada para no alterar la escena deberá
constatar que realmente se trata de un cadáver. Si el cuerpo encontrado tiene aún
signos vitales obviamente no se deberá esperar a la mayor brevedad posible deberá ser
conducido a un hospital para que se le preste la atención médica de urgencia
pertinente.
• El médico deberá determinar si hay signos de muerte o hay fenómenos cadavéricos en
el cuerpo encontrado, en cuyo caso se procederá a practicar el resto de la inspección
judicial.
16. Protocolo de Autopsia
MANEJO DEL CADAVER ANTES DE SER LLEVADO A LA MEDICATURA
FORENSE (MORGUE):
Pasos a seguir, en caso de muerte violenta, súbita o cuando existan fundadas sospechas
de que la muerte es consecuencia de la perpetración de un hecho punible:
1. Antes de procederse a la inhumación del occiso, la policía de investigaciones penales,
auxiliada por el médico forense, realizará la inspección corporal preliminar, la
descripción de la posición y ubicación del cuerpo, antes de ser trasladado a la
medicatura forense. Este examen minucioso debe incluir: Identificación del cadáver (si
es posible), descripción de los signos de muerte (livideces, rigidez...) y la estimación
de la fecha de fallecimiento, anotación de todas las lesiones que se aprecian,
realización de fotografías y esquemas del cadáver y su sitio, búsqueda de rastros de
manchas, armas y demás indicios de interés criminalístico.
2. Posteriormente, deben proceder con la evaluación del carácter de las heridas y
reconocimientos pertinentes, además de cualquier otra diligencia que le ordene el
Ministerio Público.
3. En aquellos casos donde los hechos ocurran en sitios donde no se dispongan de
médicos forenses, o no esté disponible, la policía de investigaciones penales procederá
a levantar el cadáver, disponiendo su traslado a la morgue correspondiente, o a otro
lugar en donde se pueda practicar la autopsia, su identificación final y la entrega a sus
familiares.
17. 4.- La policía de investigaciones penales procurará identificar al occiso a través de
cualquier medio posible.
5.- Cuando los representantes de los órganos encargados de la persecución penal no
puedan hacerse presentes en el lugar del suceso, el levantamiento del cadáver y las
actuaciones podrán ser realizados por un oficial del cuerpo de control y vigilancia de
tránsito terrestre, auxiliado por el médico forense, para la inspección corporal preliminar
del cadáver, establecida en el paso Nro. 1.
6.- Seguidamente, el cadáver debe ser trasladado a la medicatura forense (morgue)
correspondiente.
Importancia de la necropsia forense.
La necropsia médico-legal es un fuerte instrumento al servicio de la justicia penal,
y que la investigación judicial ,al ser la Medicina Legal una ciencia, toma como certeros
y seguros los resultados que arroja dicha intervención sobre el cadáver, de forma tal que el
tribunal obtenga datos que quizás de otras fuentes no pueda obtener, o al menos no con
tanta certeza(por su carácter científico), como son las circunstancias, causas, data, así como
la etiología médico-legal, de la muerte, etc., de notable trascendencia en el fallo; pues
permite calificar acertadamente un delito cuyo bien jurídico protegido por el legislador es la
vida, y tal vez de no existir esta actuación y demás pruebas, se dejaría impune por falta
de evidencias, una conducta delictiva, o se inculparía erróneamente a alguien de la muerte
de otra persona.
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19. Identificación de restos humanos:
La identificación es la acción de reconocer si una persona es la que se busca o se supone que es.
a. Sistemas de identificación (persona viva, cadáver reciente y cadáver antiguo)
Se puede hablar de tres tipos de identificación:
· Identificación de la persona viva.
· Identificación del cadáver reciente.
· Identificación del cadáver antiguo.
b. Dactiloscopia.
La huella dactilar queda definida desde el sexto mes de embarazo y no cambiará nunca más. El sistema
dactiloscópico es un sistema infalible de identificación en el mundo.
c. Técnicas de identificación biométricas.
• Forma de la mano: Similar al reconocimiento de la huella, pero la persona debe poner su mano
abierta sobre un escáner especifico, se analiza la forma y geometría de la misma (forma, longitud y
grosor de los dedos, ancho de la palma, etc.)
• El rostro: Basta con una fotografía, que usando una herramienta de software, analiza el rostro y
genera retratos faciales.
• La voz: El individuo pronuncia un código de acceso prefijado (nombre, apellidos, número de teléfono
o una frase) y el sistema lo reconoce o no a partir de las características de la voz.
• El iris: El sistema obtiene una imagen del iris del ojo de una persona y esa imagen es comparada con
la imagen grabada. Es una técnica muy eficaz.
• La retina: La capa sensorial situada al fondo del globo ocular está recorrida por numerosos vasos
sanguíneos y la posición de estos es la que facilita la identificación.
20. • La biometría: Es una tecnología de seguridad, que consiste en la verificación automática de la
identidad basada en el reconocimiento de características biológicas de la persona (huella dactilar,
iris voz, etc.) incluyendo un dispositivo que obtiene una muestra biométrica de la persona y la
compara con una base de datos. Antiguamente se media todo el cuerpo (brazos, piernas, torso,
etc.) hoy en día es tan simple como colocar el dedo sobre una máquina o colocarse delante de una
cámara.
2. El ADN como identificador.
En todos los seres vivos, los genes se componen de ADN. La estructura molecular del ADN se asemeja
a una muy larga escalera en forma de espiral. El código genético, la huella genética forense, se
determina por el orden que ocupan las bases (los “peldaños” en la escalera) porque tiene una
secuencia única que se diferencia para diferenciar unos genes de otros.
a. Estructura y función del ADN.
El ADN está formado por 4 tipos de nucleótidos, tiene una estructura helicoidal de una doble hélice
entrelazada, similar a una escalera “retorcida”.
b. Identificación humana.
El crimen surgió con el hombre mismo, y éste, consciente de la punibilidad de su acción, siempre ha
intentado ocultar la autoría. La sociedad se encontraba entonces y se encuentra ahora con el problema
de determinar la identidad de la persona que ha cometido el hecho. Un requisito previo es la
identificación de la persona porque no se puede impartir justicia si el culpable no está plenamente
identificado.
Antropología forense.
a. Concepto.
Se habla de la antropología cuando se busca determinar datos sobre la identidad, la data de muerte y
circunstancias que rodearon a la muerte. Se habla de la causa de la muerte en cadáveres antiguos, en
mal estado, restos humanos o simplemente huesos.
21. b. La escena de hechos.
La escena de hechos en estos casos sería la zona del entierro (una escena cerrada) que tiene los límites
claramente demarcados.
Se debe proteger la escena de hechos, se debe observar, fijar, narrar, tomar fotografías, dibujar croquis,
realizar planimetrías, señalar y rastrear las evidencias.
c. Análisis restos óseos – Odontología Forense.
La Antropología Forense tiene por misión, idealmente, el llegar a establecer la identidad positiva de un
sujeto a través del estudio de las características de sus restos. Muchas veces esto no es una tarea sencilla
o incluso posible, dado el tiempo transcurrido desde la muerte, o los cambios ocurridos en los restos por
influencias de los años. Se debe enviar todos los restos cadavéricos (huesos) hasta el laboratorio de
antropología, aunque lo mejor es que el equipo de antropología se constituya en el lugar donde se
encontraron los restos a identificar.
d. Determinación del sexo, raza, edad, estatura.
Otros de los objetivos de la Antropología Forense son la determinación del sexo, raza, edad y estatura,
por ejemplo: comparando el cráneo masculino con el femenino, aquel es de mayor tamaño y pesa más.
• La cuestión de la afiliación racial es de difícil respuesta, ya que si bien existen clasificaciones, algunos
detalles anatómicos que a menudo sugieren la raza de un individuo (por ejemplo: los individuos
negros poseen aberturas nasales más grandes, los blancos rostros más angostos, etc.) no son
determinantes.
• La edad, por otra parte, suele ser más certera (por la cantidad de dientes, cambios en la columna,
examen al hueso púbico, etc.)
• La estatura puede estimarse midiendo uno o más huesos largos completos (humero, radio, tibia, etc.)
e. Intervalo de tiempo desde la muerte.
Esto puede ser extremadamente difícil ya que tal estimación se basa en la cantidad y condición de los
tejidos blandos, como por ejemplo: piel, musculo y ligamentos presentes, la preservación de los huesos,
olor, plantas, insectos, etc. Mientras más tiempo haya transcurrido desde la muerte, más difícil será la
determinación del intervalo.