Este documento resume la exploración del sistema nervioso periférico, incluyendo los nervios craneales, raquídeos y periféricos. Describe las características y maniobras para evaluar radiculitis, enfermedades de los plexos como el braquial y lumbosacro, y afecciones de nervios periféricos como el mediano, cubital y ciático. Explica las manifestaciones clínicas de estas patologías y cómo explorar los puntos dolorosos asociados.

1. EXPLORACION SEMIOLOGICA
DEL SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO
VIERA CONTRERAS MARIA JOSE - VELANDIA CIFUENTES EMIY- BARCENAS TAPIA MAZIEL- VASQUEZ OSPINO BETSY - ARIAS
ALVAREZ ANGIE CAROLINA- CASTRO LUIS FELIPE- CORDERO STEPHANIA- CORCHO KELLY- DE LA HOZ MAYRA.
Asesorados por: Manuel Torregroza MD. y José Camargo MD.

2. RESUMEN GENERAL SNP
EXPLORACION
SISTEMANERVIOSO
PERIFERICO
NERVIOS
CRANEALES
OLFATORIO
OPTICO
OCULOMOTOR
PATETICO
TRIGEMINO
OCULOMOTOR
EXTERNO
FACIAL
VESTIBULOCOCLEAR
GLOSOFARINGEO
VAGO
ESPINAL
HIPOGLOSO
NERVIOS
RAQUIDEOS O
ESPINALES
RADICULITIS
NAFFZIGER
LASAGUE
DEJERINE
ENFERMEDAD DE
PLEXOS
CERVICAL
BRAQUIAL
LUMBOSACRO
AFECCION DE
NERVIOS
PERIFERICOS
RADIAL
MEDIANO
CUBITAL
DORSAL ANCHO

3. NERVIOS CRANEALES

4. NERVIOS ESPINALES

5. 2. EXPLORACION NERVIOS ESPINALES
PATOLOGIAS
NERVIOS
ESPINALES
RADICULITIS
ENFERMEDADES
DE LOS PLEXOS
AFECCION DE
NERVIOS
PERIFERICOS

6. 2.1. RADICULITIS
CARACTERISTICAS DE LA RADICULITIS
DISTRIBUCION TOPOGRAFICA El dolor radicular no siempre cubre todo el dermatoma de una raíz determniada,
faltare en sus partes distal, proximal, media o en dos de las mencionadas
CARACTER Paroxistico
Latente
Terebrante
Violento extremo
SIGNOS DE RADICULITIS Estos acrecen la presión intraraquidea o elongan las raíces afectadas
MANIOBRAS PARA RAICES DE PLEXO BRAQUIAL
SEZE GODLEWSKI
PARA RAICES LUMBOSACRAS
LASAGUE
BRAGAD Y GOWERS
NERI
NAFFZIGER-JONES
DEJERINE
CONCOMITANTES Parestesias
Hiperestesia
Hipostesia
Anestesia
ANOMALIAS EN CONDUCCION DE FIBRA MOTORAS: fasciculaciones musculares,
calambres y disminucion de fuerza muscular
TRASTORNOS TROFICOS Y DE REFLEJOS: piel seca e hiporreflexia

7. MANIOBRAS PARA RADICULITIS
MANIOBRAS
RADICULITIS
PARA RAICES DEL
PLEXO BRAQUIAL
DE SEZE Y
GODLEWSKI
PARA RAICES DEL
PLEXO
LUMBOSACRO
LASEGUE
CONTRALARTERAL POSTERIOR
FALSOS SIGNOS DE
LASAGUE
BRAGARD Y
GOWERS
NERI NAFFZIGER-JONES DEJERINE

8. MANIOBRAS PARA RADICULITIS
MANIOBRA DE SEZE Y GODLEWSKI
MANIOBRA DE LASAGUE Y
BRAGARD GOWERS

9. MANIOBRAS PARA RADICULITIS
MANIOBRA DE NERI
MANIOBRA DE NAFZIGER JONES

10. MANIOBRAS PARA RADICULITIS
MANIOBRA DE DEJERINE

11. PARALISIS
RADICULITICA
RAICES AFECTADA LUGAR DE MANIFESTACION
C3 Y C4 PROXIMAL A LA MUSCULATURA DEL
CINTURON ESCAPULAR
L2-S1 PROXIMAL A LA MUSCULATURA DEL
CINTURON PELVIANO
C7-T1 DISTAL DE LAS PARALISIS DEL CUBITAL,
MEDIANO O RADIAL
L4-S3 DISTAL DEL NERVIO CIATICO

12. 2.2. ENFERMEDADES DE LOS PLEXOS
 SE MANIFIESTAN POR SÍNTOMAS
IRRITATIVOS (NEURALGIA PLEXUAL)
O POR PARÁLISIS.

13. 2.2.1. PLEXO
BRAQUIAL
PARALISIS SUPERIOR
PARALISIS INFERIOR

14. NEURALGIAS DEL PLEXO
BRAQUIAL
La mayoría son sintomáticas.
Caracterizadas por dolores agudos en el cuello, y
región escapular, que se propagan a brazo y mano.
Dolor sordo, continuo, profundo; paroxístico y
agudo en otros.
Por lo general no se irradiado largo de nervios
específicos, sino del brazo.
No se acompaña de alteraciones motoras ni
reflejos.
En fases avanzadas ocasiona hipostesias y
anestesias. Dolorosa maniobra de Laségue.

15. 2.2.3. PLEXO
LUMBOSACRO
AFECTACCIÓN Parálisis que
alcanza músculos psoasilíaco y
cuadriceps crural (nervio crural),
aductores de la pierna y cara
interna del muslo (nervio
obturador), músculos de suelo de
la pelvis, esfínter externo del ano
(plexo pudendo).
SINDROMES DOLOROSOS.
Afectan a una o varias de sus ramas.
- Neuralgia crural
- Neuralgia parestésica
- La del obturador
- Plexo pudendo (Paroxismo dolorosos e
pene,e scroto, peineo y testículo)
- La del plexo coccígeo

16. 2.2.3. PLEXO CERVICAL

17. 2.2.3. PLEXO CERVICAL
PATOLOGIAS DEL PLEXO CERVICAL
NEURALGIA OCCIPITAL DE
ARNOLD
Constate, irradiado a cabeza o los
hombros
Mitad de la línea que une a la
apófisis mastoides con C1
Presionar mastoides y las
inserciones del trapecio y
esternocleidomastoideo
NEURALGIA FRENICA
Dolores ascendentes hasta el
hueco supraclavicular
en el cuello delante de la apófisis
transversa de C5, PUNTO DE
JOUSSET, BOTON
DIAFRAGMATICO DE GUENEAUDE
MUSSY
Respirar profundo o toser
PARALISIS FRENICA
Unilateral periférico
CARACTERISTICAS DEL
DOLOR
PUNTOS DOLOROSOS
EXACERBADO

18. 2.3 AFECCION DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
Plexo braquial
RAMAS TERMINALES Y COLATERALES DEL PLEXO BRAQUIAL
MEDIANO
Mano de mono Mano en garra
RADIAL
Mano en cuello de
cisne
CUBITAL
Mano del predicador
DORSAL ANCHO
Posición militar firme

19. 2.3 AFECCION DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
parálisis y neuralgia de los nervios torácicos y
abdominales
TORACICOS Y ABDOMINALES
MUSCULOS
ERECTORES DEL
TROCO
NADADORES DE
BRAZA
PARALISIS
PERIFÉRICA DE
NERVIOS
INTERCOSTALES
Afectar
respiración
NEURALGIA
INTERCOSTAL
Aumento de presión
intratoracica
exacerba la crisis
Dolores intensos y
pulsátiles
PARALISIS DE LOS
MUSCULOS
ABDOMINALES
La mitad afectada
se abomba al
toser
Vientre en
batracio si la
afectación es
doble

20. 2.3 AFECCION DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
Plexo lumbosacro
 ABDOMINOGENITAL MAYOR Y MENOR:
recoge la sensibilidad de la parte
superoexterna de la región glútea, así como
de los tegumentos del pubis, escroto y labios
mayores.
 FEMOROCUTANEO: solo es sensitivo
 CRURAL: Inerva los músculos flexores del
muslo sobre la pelvis, el cuádriceps crural, y
el sartorio.
2.3 AFECCION DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
Plexo lumbosacro

21.  OBTURADOR: Se distribuye por los músculos obturador externo, abductor
mayor y menor y recto interno.
 PUDENDO: Recoge la sensibilidad del escroto, pene, labios vulvares,
uretra, vagina, perineo y ano.
 CIATICA: nervio mas grueso de la economía.
2.3 AFECCION DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
Plexo lumbosacro

22. CIÁTICO