Propuestas de Educación Permanente en Salud apoyadas en el uso de las Tecnologías de Información y Comunicación: Algunas recomendaciones para su elaboración
1) El documento presenta consideraciones y recomendaciones para la elaboración de propuestas de Educación Permanente en Salud apoyadas en el uso de Tecnologías de Información y Comunicación. 2) Revisa literatura sobre el tema y analiza desafíos como la necesidad de trascender la visión de la EPS como educación continua basada en acciones fragmentadas, e incorporar enfoques como la problematización y el aprendizaje basado en la acción. 3) Propone que las propuestas de EPS contemplen un contexto y audiencia específ
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1. Propuestas de Educación
Permanente en Salud
apoyadas en el uso de las
Tecnologías de Información y
Comunicación: Algunas
recomendaciones para su
elaboración
Prof. María Mercedes Estrada
mariaestradam@gmail.com
Septiembre, 2019
https://orcid.org/0000-0002-8765-5688
2. Agenda
1
2
3
4
La EPS y sus implicaciones en la actualidad.
El contexto.
Consideraciones y recomendaciones para su
elaboración
Propuestas de EPS
Uso de Entornos Virtuales y otras
herramientas para promover la interacción
Las TIC como aliadas
Construyendo juntos
Conclusiones e
intervenciones
4. Marco de
Referencia
1. Miccas, F.L. & Batista, S.H.S.da Silva. (2014). Educación
permanente en salud: una revisión.
2. Silva, Adriane das Neves, Santos, Ana Maria Gualberto
dos, Cortez, Elaine Antunes, & Cordeiro, Benedito Carlos.
(2015). Límites y posibilidades de la Educación a
Distancia (EaD) en Educación Permanente en Salud:
Revisión integradora.
3. ORAS CONHU. (2019). Primer Foro Chat: La Educación
Permanente en Salud (EPS) y su rol estratégico para el
fortalecimiento de los Recursos Humanos en Salud.
Búsquedas en bases de datos
especializadas. Análisis de
revisiones.
5. Tabla 1. Educación permanente en salud: una revisión.
Bases de datos y artículos sometidos al proceso de inclusión y exclusión. Años 2001-2011
Fuente: Miccas, Fernanda Luppino y Batista, Sylvia Helena Souza da Silva, 2014.
Base de
datos
Artículos
encontrados
Excluido
Incluido
Duplicidad Título Resumen Íntegra
PubMed 254 25 111 85 26 7
Web de la
Ciencia
39 9 21 4 5 0
IBECS 12 6 5 1 0 0
Lilas 145 18 85 17 16 9
SciELO 140 29 32 21 26 32
Total 590 87 254 128 73 48
Fuente: Miccas, Fernanda Luppino y Batista, Sylvia Helena Souza da Silva, 2014.
6. Tabla 2. Resumen de artículos por año y aportes según los criterios analizados. Años 2001-
2011
Año Artículos
Analizados
Concepciones
de la EPS
Estrategias, acciones y
limitaciones
Política
Publicas
Instituciones
Educativas
2001 1 1 1
2002 1 1
2003 2 1 1
2004 1 1
2005 1 1
2006 4 3 3 1
2007 4 4 1 2
2008 9 4 4 3 2
2009 13 7 12 2 2
2010 9 5 6 1 3
2011 3 2 4 1
Total 48 26 32 7 14
Fuente: Miccas, Fernanda Luppino y Batista, Sylvia Helena Souza da Silva, 2014.
Hallazgos
• El factor limitante más significativo para la implementación de EPS, se relaciona
con la gestión y el escaso debate en torno a la atención integral, producto de una
alta demanda de servicios, las limitaciones pedagógicas y de recursos, la pobre
articulación de los distintos gerentes responsables del Programa de EPS y a que
los profesionales responsables no suelen estar actualizados.
7. 01
• Durante los años (2001-2005) no se muestran aportes respecto al papel de la
EPS.
• A partir del 2006 hasta el 2010, el análisis denota que la EPS se percibe como
una práctica transformadora y problematizadora, basada en la realidad de los
servicios, la articulación entre los espacios de formación y trabajo, que aplica una
metodología activa en la búsqueda de soluciones y como oportunidad para
democratizar los espacios de trabajo.
• Asimismo, 3 artículos (2007, 2008 y 2010), coinciden a la EPS como un proceso
de reflexión a partir de la realidad del servicio y la integralidad de la atención,
caracterizada por la articulación entre teoría y práctica, la construcción
compartida de conceptos y reflexión ético-política de significados.
• Existe una tendencia marcada a relacionar la EPS con la educación continua,
basada en acciones fragmentadas y metodologías tradicionales de enseñanza,
llegando a usarse como sinónimos en ocasiones, lo cual se evidencia en 7
artículos: 2006 (1), 2007 (1), 2009 (3) y 2010 (2).
Concepciones acerca
de la EPS
8. 01
• Otros estudios corroboran que la EPS abarca la formación continua. Hay
intencionalidad en el discurso de hacer EPS, pero en la práctica sigue restringida a
la educación continua y el aprendizaje en el trabajo va más allá de la dimensión
técnica.
• Un aspecto recurrente es la visión de la EPS como resultado del trabajo en
equipo, multi o interdisciplinario, a partir de las demandas locales y la
articulación de los procesos para satisfacer las necesidades de salud de la
población.
• Dos artículos del 2008 y 2010 ven a la EPS como un proceso de mejora continua.
• Los artículos que hacen referencia de la educación a lo largo de la vida, hacen
énfasis en la búsqueda de competencias personales y profesionales, dejando a un
lado las situaciones de problematización laboral para la transformación de la
realidad.
Concepciones acerca
de la EPS
9. Estrategias, acciones
y limitaciones
• 21 de los 48 artículos refieren la EPS como práctica problematizadora que se
basa en el aprendizaje desplazado al entorno de servicio, concibiendo acción-
reflexión-acción como un enfoque orientador. La problematización, según Paulo
Freire, como un sentido de inserción crítica en la realidad para su transformación.
• La problematización y la articulación del equipo, resultan necesarias para
deconstruir el modelo de atención actual.
• La toma de decisiones colectiva y la responsabilidad compartida como
una manera de superar las dificultades y facilitar el proceso. Además, se asume
que la interdependencia de la autonomía profesional mantendría una mejor
relación grupal.
• 12 estudios indicaron la importancia de crear y mantener espacios de
EPS a través de la planificación colectiva y el desarrollo de la capacitación basada
en discusiones problemáticas sobre las demandas del territorio, los profesionales
y los sujetos que allí conviven para facilitar la actualización técnico-científica, la
construcción del trabajo en equipo y la comunicación.
02
10. Estrategias, acciones
y limitaciones
• Las ofertas de cursos tradicionales que no consideran el aprendizaje en el trabajo
o el contexto local no tienen ningún efecto en la vida diaria de los servicios.
• Las prácticas en los servicios promueven el diálogo en los profesionales de la salud
y facilitadores, fortaleciendo la integración educativa y el servicio, preparando al
profesional a través del desarrollo de una postura crítica, creativa y proactiva.
• La integración entre universidad-servicio-comunidad como una forma de
apropiación de la realidad local, además de proporcionar subsidios para una práctica
crítico-reflexiva en la rutina diaria cambiante de los servicios de salud y fundamental
para la concreción de la EPS.
• Necesidad de invertir en nuevas tecnologías para la automatización de procesos,
educación a distancia e innovación pedagógica.
• Desafíos para la articulación enseñanza-trabajo-ciudadanía: baja disponibilidad de
profesionales o su alta rotación en los sectores, distribución irregular con alta
concentración en centros urbanos y regiones más desarrolladas, aumentando la
especialización, la dependencia de tecnologías más sofisticadas, el predominio de la
capacitación hospitalaria, los conceptos inexactos de exhaustividad y promoción de
la salud.
02
11. Políticas Públicas
• Programas de EPS, de estructura frágil, implementados por profesionales
no integrados que desconocen el propósito general del proyecto y
generalmente están interesados en aspectos técnicos específicos. El debate
principal es la necesidad de una formulación o reformulación y aplicación de
las políticas a partir de un diagnóstico nacional y con propuestas colectivas y
consensuadas por todos los sujetos que intervienen.
• Desafíos: Formulación e implementación de políticas públicas y la necesidad
de ampliar los debates sobre el tema que aborden la articulación de los
espacios de formación, profesional y del territorio.
• 8 estudios refieren la necesidad de disponer de recursos financieros,
humanos y tecnológicos para la operacionalización del trabajo.
03
12. Instituciones Educativas
• Las instituciones educativas, en su mayoría están desconectadas de la red de
atención de salud de allí la necesidad de articular las experiencias y
transformaciones de EPS en el servicio, con modelos pedagógicos críticos e
instituciones educativas y de capacitación.
• Privilegiar en las instituciones educativas la problematización y la
construcción centrada en EPS, como un espacio de encuentro para la
formación de profesionales interdisciplinarios, críticos y reflexivos.
• Crítica presente en 4 artículos respecto a la organización curricular de
cursos de salud, caracterizados por la fragmentación del contenido, separado
del proceso de trabajo, lo que dificulta la formación del modelo reflexivo-
crítico-transformador.
• El rol estratégico de las instituciones educativas y el establecimiento de
alianzas para fortalecer el proceso de empoderamiento de los actores en sus
diferentes espacios de inserción.
04
13. Tabla 3. Límites y posibilidades de la Educación a Distancia (EaD) en EPS: Revisión
integradora . Años 2003-2013
Año Artículos
Analizados
Pub Med Embase Lilacs
2003 2 1 1
2004 1 1
2007 2 1 1
2008 1 1
2010 1 1
Total 7 3 1 3
Fuente: Silva, Adriane das Neves, Santos, Ana Maria Gualberto dos, Cortez, Elaine Antunes, &
Cordeiro, Benedito Carlos. (2015).
Hallazgos:
• La EaD es una estrategia innovadora, posible y potencial para EPS, que facilita el
desarrollo del aprendizaje dentro o fuera de la institución de salud, aunque es evidente
la falta de investigación en el área.
• Las limitaciones para la implementación de los programas están relacionadas con la
variable de tiempo, la preparación para lidiar con las tecnologías y la importancia del
tutor como facilitador del aprendizaje. Concluye que el uso de la educación a distancia
tiene una contribución importante al desarrollo de los recursos humanos en salud.
14. La Educación a Distancia
como apoyo a la EPS
• El mundo del trabajo exige cada vez más de los profesionales el
desarrollo de una postura crítica reflexiva, y para ello, es necesario
adquirir conocimientos y habilidades técnicas y relacionales, con el fin
de promover el desarrollo profesional y personal de los sujetos.
• La EPS como estrategia para promover cambios en la formación y el
desarrollo de profesionales de la salud y emprender un trabajo
articulado entre las esferas de gestión, los servicios de salud, las
instituciones educativas y los organismos de control social. La EAD ha
demostrado una gran efectividad para la educación de adultos en el
mercado laboral, pero en el área de la salud aún es poco conocida.
• En la propuesta de educación permanente, se debe determinar la
calificación del equipo, los contenidos del curso y las tecnologías a
utilizar, a partir de la observación de los problemas que ocurren en el
trabajo diario y que deben resolverse para que los servicios prestados
ganen calidad y calidez.
15. • Los profesionales de la salud, enfrentan grandes desafíos, ya que,
mientras experimentan las transformaciones relacionadas con las
tecnologías, tienen su parte de responsabilidad, con el objetivo de
expandir y construir el capital intelectual de la profesión en el
desarrollo de sus habilidades y capacidades
• La EAD en la EPS debe entenderse como un movimiento político
que promueve la educación para el Sistema de Salud. Esto implica
considerar los límites y las posibilidades contemporáneas para
superar las distancias culturales, sociales, técnico-científicas,
tecnológicas, geográficas y físicas presentes en la sociedad en la
que vivimos, ofrecidas hoy por las múltiples formas de educación
existentes, además de las modalidad presencial.
• La EAD llega a un gran número de personas y permite
proporcionar al profesional la adquisición de conocimientos, así
como la posibilidad de demostrar capacidad, habilidades y
competencias crítico-reflexivas para el desarrollo de sus funciones.
La Educación a Distancia
como apoyo a la EPS
16. La problematización como práctica
transformadora
Rol estratégico (participación del EBS,
Comunidades y Decisores ) en la
búsqueda de soluciones
Integración del ámbito profesional,
personal y laboral
EPS para la adquisición de habilidades y
competencias profesionales, personales
y laborales no solo para la posesión de
conocimientos disciplinarios o técnicos
Basada en el análisis del
contexto o realidad
Articulación de procesos de trabajo
para garantizar la salud como un
derecho fundamental
El contexto...
de la EPS hoy…
Trabajo en equipo multi o
interdisciplinario
17. EPS: Implicaciones…
Desafíos hoy…
Compromiso, autoimplicación y
dedicación de los sujetos que
intervienen
Problematización como método
y el aprendizaje basado en la
acción-reflexión-acción
Aprendizaje significativo, Trabajo
en red, colaborativo y apropiación
del conocimiento (comunidad o
territorio)
Políticas públicas de desarrollo personal,
interpersonal y laboral para la
transformación de la realidad en salud
Recursos financieros, tecnológicos y
talento humano
Construcción compartida y consensuada
(aportes de todxs). Horizontalidad.
Espacios de construcción colectivos para el
análisis, reflexión crítica, comprensión,
intervención y transformación de la realidad
Transcender la visión de la EPS como
Educación Continua, basada en acciones
fragmentadas y metodologías tradicionales
de enseñanza.
Incorporación de las TIC para potenciar los
espacios de EPS
Planes de EPS con direccionalidad
estratégica y que respondan a
necesidades del Sistema de Salud.
18. Toda acción o estrategia de Educación
Permanente en Salud contempla una
acción formativa…
19. Basada en un
contexto y una
audiencia
determinada
Objetivos
previamente
definidos
Metas de
aprendizaje,
estrategias didácticas
Contenidos y
Recursos
La propuesta de Educación
Permanente
En Salud. ¿Qué contempla?
Evaluación
Integral
20. Las TIC como aliadas de la Educación
Permanente en Salud ¿Cómo? y ¿Para
qué?
21. Las TIC como aliadas de la
Educación Permanente en Salud
¿Cómo? y ¿Para qué?
• Creación y desarrollo de Entornos Virtuales de Aprendizajes para el desarrollo de
cursos y programas de formación en EPS.
• Incorporación de herramientas de autor y para la maqueración de contenidos
interactivos y recursos educativos abiertos que pueden ser reusados y adaptados
al contexto.
• El desarrollo de comunidades de aprendizajes para el intercambio de saberes,
conocimientos y experiencias.
• Las redes sociales como medios para la promoción, espacios de debates y
construcción colectiva.
• Videoconferencias y Webinares como alternativas para contactar especialistas y
acceso en tiempo real al conocimiento desde cualquier lugar del mundo.
• Visibilidad y acceso abierto a la producción intelectual mediante la creación de
repositorios institucionales o temáticos.
•
22. Desarrollo de una propuesta educativa basada en
el componente de EPS y el Uso de las TIC
23. Conclusiones
• La EPS apoyada en las TIC contemplan
Más ventajas que limitaciones.
• Para potenciar los espacios de formación
Orientados a la EPS se requiere no solo inversión
en tecnología, conectividad e infraestructura; sino
vencer la resistencia al cambio.
• La disposición para Aprender a aprender, Aprender a
Hacer son fundamentales para el aprendizaje significativo.
• La constancia, dedicación, compromiso, empatía, solidaridad,
asertividad y polivalencia son parte de los valores que deben
poseer los profesionales de hoy.
Aprender y compartir lo aprendido debe ser nuestro objetivo
•
24. Fuentes Consultadas
Miccas, Fernanda Luppino y Batista, Sylvia Helena Souza da
Silva. (2014) Educação permanente em saúde: metassíntese. Revista de Saúde
Pública , 48 (1), 170-185. https://dx.doi.org/10.1590/S0034-
8910.2014048004498
Organismo Regional Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue. (2018).
Anexo B: Aspectos técnicos y operativos para la elaboración de propuestas
educativas basadas en el Componente de Educación Permanente en Salud de la
Política y Plan Andino de Recursos Humanos para la Salud del Organismo Andino
de Salud – Convenio Hipólito. Lima: Autor.
Organismo Regional Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue. (2019). Foro
Chat del Módulo 1: La Educación Permanente em Salud (EPS) y su rol estratégico
para el fortalecimiento de los Recursos Humanos en Salud: Lecciones Aprendidas.
Lima: CampusAutor.
Silva, Adriane das Neves, Santos, Ana Maria Gualberto dos, Cortez, Elaine
Antunes, & Cordeiro, Benedito Carlos. (2015). Limites e possibilidades do
ensino à distância (EaD) na educação permanente em saúde: revisão
integrativa. Ciência & Saúde Coletiva, 20(4), 1099-
1107. https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015204.17832013
25. Presentación del Módulo 3:
Herramientas de la
plataforma Moodle para
potenciar la Educación
Permanente en Salud.
ORAS-CONHU, Lima,
Septiembre 2019.
Créditos y
atribuciones
Imagen y concepto gráfico: Yadira Salas.