1. Sistema Respiratorio
Histología
MEPF
FacMed

2. Sistema respiratorio
Conductora
Respiratoria
Estrictamente dentro de los pulmones
tiene como función el intercambio real
de oxígeno por dióxido de carbono

3. Porción conductora del sistema
respiratorio











Pulmones
Cavidad nasal
Boca
Nasofaringe
Faringe
Laringe
Tráquea
Bronquios principales
Bronquios secundarios
Bronquios terciarios
Bronquiolos y Bronquiolos terminales

5. Pared ósea y una cartilaginosa (ala) de la nariz
Cavidad Nasal
Se comunica con narinas y coanas
Cornetes nasales superior, medio e inferior.
Vestíbulo: porción anterior
Vibrisas: pelos que impiden que penetre en la
cavidad nasal partículas más grandes de polvo.
Dermis con múltiples glándulas sebáceas y
sudoríparas
Porción posterior: Epitelio respiratorio
Cilíndrico ciliado, seudoestratificado con células
calciformes
Lamina propia
- Glándulas seromucosas
- Elementos linfoides
- Vascularizada, en especial en los cornetes

6. Correlación clínica
La hemorragia nasal suele ocurrir en el
área de Kiesselbach
Región anteroinferior del tabique nasal
Es el punto de anastomosis del riego arterial
de la mucosa nasal
Der Bach

7. Región olfatoria de la cavidad nasal
La región olfatoria comprende el epitelio
olfatorio y la lamina subyacente que
contiene glándulas de Bowman y un
plexo vascular abundante
Epitelio olfatorio, contiene
tres tipos de células:
- Olfatorias
- Sustentaculares
- Basales

8. Células olfatorias
• Neuronas bipolares
• El extremo distal de su dendrita esta modificada
para formar un bulbo, la vesícula olfatoria
Células sustentaculares
• Células cilíndricas
• Superficie apical con un borde estriado de
microvellosidades
• Se presupone que proporcionan apoyo físico,
nutrición y aislamiento eléctrico a las células
olfatorias
Células basales
Dos tipos:
- Horizontales
- Basales
Lamina propia
•
•
•
•
Tejido conjuntivo laxo a denso
Vascularizado
Se une con firmeza al periostio
Glándulas de Bowman
que producen un compuesto
secretor seroso, liberan IgA,
lactoferrina, lisozima y proteínas de
unión con odorante
Una molécula que intensifica la
capacidad de la persona para reconocer
olores

10. Histopatología de la cavidad nasal
 La mucosa nasal filtra, entibia y humedece el aire
inhalado y también se encarga de percibir los olores
 El “material” queda atrapado en el moco y por la acción
ciliar, es arrastrado a la faringe para deglutirse o
expectorarse
 IgA
 IgE – síntomas relacionados con el resfriado
 La recepción gustativa, también contribuye a la
diferenciación gustativa
 Plasmalema de los cilios olfatorios tienen una molecula
receptora de olor

11. Senos paranasales
•
•
•
•
Etmoides
Esfenoides
Frontal
Maxilar
Recubrimiento mucoperiostio
Lamina propia de TC vascularizada
y con elementos linfoides

12. Se inicia en las coanas y se extiende
hasta la abertura de la laringe
Faringe
 Recubierta de
epitelio
respiratorio
 Amígdalas
faríngeas
Nasofaringe
Bucofaringe
superior
media
Laringofaringe
inferior
Revestidas de un epitelio
escamoso estratificado

13.  Fonación
 Prevención de la entrada de alimento y
líquidos al sistema respiratorio
Laringe
Entre la faringe y la tráquea
Cartílagos hialinos
- Tiroides
- Cricoides
- Aritenoides
superficie inferior
Cartilagos elásticos
- Epiglotis
- Corniculados
- Cuneiformes
- Aritenoides
superficie superior
Recubrimiento de, epitelio cilíndrico ciliado
seudoestratificado, excepto en las superficies
de las regiones superiores de la epiglotis y las
cuerdas vocales, que están recubiertas de
epitelio escamoso estratificado

14. Epiglotis
Respiración: vertical
Deglución: horizontal

15. La luz de la laringe se reconoce por dos pares de pliegues
 Superiores.- pliegues vestibulares (inmóviles)
 Inferiores.- cuerdas vocales
El borde libre de cada pliegue vocal, esta reforzado por el
ligamento vocal.
El músculo vocal, unido al ligamento vocal, ayuda a los
otros músculos intrínsecos de la laringe a modificar la
tensión de las cuerdas vocales.
Durante la respiración: cuerdas vocales separadas
Durante la fonación: cuerdas vocales juntas

16. La imagen A corresponde a pliegues vestibulares y la B a pliegues vocales.
(B) Tiene músculo esquelético
(A) Tiene glándulas
(A) Tiene epitelio respiratorio
(B) Tiene epitelio plano estratificado sin estrato córneo

17. Tráquea
Inicia en el cartílago cricoides hasta bifurcarse en
los bronquios primarios
10 a 12 anillos en C de cartílago hialino, unidos
entre si por músculo liso, musculo traqueal.
Compuesta de tres capas:
Mucosa
• Epitelio respiratorio
• Lamina propia de TC
• Fibras elásticas, que separa la mucosa de la
submucosa

18. Submucosa
• TC fibroelastico denso e irregular
• Glándulas mucosas y seromucosas
que desembocan en la superficie epitelial
• Elementos linfoides
• Riego sanguíneo abundante
Adventicia
•
•
•
•
TC fibroelastico
Anillos en C de cartílago hialino
TC fibroso intermedio
Se encarga de fijar la tráquea a las
estructuras adyacentes
Lámina propia y fibras elásticas

21. Capas de la tráquea
1.- Compuesta por epitelio cilíndrico seudoestratificado
ciliado y una lamina propia con fibras elásticas abundantes
Mucosa
Submucosa
2.- Compuesta por T.C apenas mas denso que la lamina propia
3.- Compuesta por cartílagos hialinos con forma de C
Capa
cartilaginosa
4.- Compuesta por T.C que adhiere la tráquea a las estructuras
contiguas
Adventicia

22. Epitelio respiratorio
Integrado por seis tipos de células
Calciformes
Cilíndricas
ciliadas
Basales
En cepillo
Células d sistema
neuroendocrino
difuso (DNES)
Serosas

23. Células calciformes
Producen mucigenos, mucina
Células cilíndricas ciliadas
Desplazan el moco y su material particulado
atrapado, mediante la acción ciliar, hacia la
nasofaringe para eliminarlo
Células en cepillo
Cilíndricas con microvellosidades altas
Función sensorial
Células serosas
Cilíndricas con microvellosidades y gránulos apicales
Liquido seroso, producto secretor electrodenso
Células DNES
Células Kulchitsky
Se cree que poseen la capacidad para
vigilar los niveles de oxigeno y dióxido de
carbono en la luz de la vía respiratoria
En sus granos alojan compuestos
farmacológicos como: aminas, péptidos,
Ach, ATP

24. Árbol bronquial
Se inicia en la bifurcación de la tráquea
Se divide 15 a 20 veces antes de alcanzar el nivel de los
bronquiolos terminales
Bronquio derecho: Mas recto y se divide en tres ramas
que se proyectan a los tres lóbulos del pulmón
Bronquio izquierdo: Se bifurca en dos

25. Bronquios
primarios
Se conocen también como
bronquiolos lobulares
Estructura idéntica a la tráquea con
la excepción de que los bronquios
tienen un diámetro más pequeño y
sus paredes son más delgadas
Bronquios
Secundarios
Bronquios
terciarios
Se ramifica y pasa al
segmento broncopulmonar

26. Células claras
• Cilíndricas
• Se piensa que protegen el
epitelio bronquiolar al recubrirlo
con su producto secretor
• Degradan toxinas del aire
inhalado mediante enzimas del
citocromo P-450 en su REL
• Lamina propia carece de
glándulas
Bronquiolos
Bronquiolos
terminales
Inicia la porción
respiratoria del
SR
 No poseen cartílago en sus
paredes
 Poseen células Claras
 Se consideran a partir de la 10ª
a la 15ª generación de
ramificaciones
 Recubrimiento epitelial variable
 Porción final de la porción conductora
del sistema respiratorio
 Llevan aire a los acinos pulmonares
 Células Clara y cuboides
 Se ramifican para formar los
bronquiolos respiratorios

30. Porción respiratoria del sistema
respiratorio
Los bronquiolos respiratorios son la primera
región del sistema respiratorio en que puede
ocurrir el intercambio de gases
Hematosis
Alveolos
Tras varias ramificaciones, cada bronquiolo
respiratorio termina en un conducto alveolar

31. Tienen una red capilar
abundante
Conducto
alveolar
Atrio
Saco
alveolar

32. Conductos alveolares
Disposiciones lineales de los alveolos
Carecen de paredes propias
Estabilizado por elementos de TC
entre los alveolos, los tabiques intralveolares
Abertura de cada alveolo
Control de músculo liso incluida en Colágena III
Funciona como esfínter
Saco alveolar
Atrio
Lugar donde se abren los sacos alveolares

33. Alveolos
Evaginación pequeña de bronquiolos respiratorios, conductos y sacos
alveolares
Unidad estructural y funcional primaria del sistema respiratorio
Sus paredes permiten la hematosis
Área total de superficie de todos los alveolos disponibles para
intercambio de gases excede 140m2
Poro alveolar (de Kohn)
Espacios aéreos de los alveolos donde dos pueden comunicarse uno
con el otro
Función: equilibrar la presión del aire dentro de los segmentos
pulmonares
La región entre los alveolos adyacentes se conoce como tabique
interalveolar y está ocupada por un lecho capilar extenso compuesto
de capilares continuos.
Contiene:
- Neumocitos tipo I
- Neumocitos tipo II
Tabique interalveolar
Región entre dos alveolos adyacentes

35. Neumocitos Tipo I
• Epitelio escamoso simple
• Células alveolares tipo I
Células alveolares escamosas
• Uniones ocluyentes
• Evitan el escape de líquido extracelular a la luz
alveolar
Neumocitos Tipo II
• Células cuboides
• Células alveolares tipo II
Células alveolares mayores
• En regiones en las que están separados
alveolos adyacentes
• Cuerpos laminares

36. Neumocitos tipo II
Cuerpos laminares
Están unidos a la membrana que contienen
agente tensoactivo pulmonar
El agente tensoactivo pulmonar, se compone
principalmente de dos fosfolípidos:
- Dipalmitoilfosfatidilcolina
- Fosfatidilglicerol
Además de lípidos neutro y cuatro proteínas
únicas, apoproteinas del agente tensoactivo
A,B,C y D
Se liberan por exocitosis en vesículas
secretoras conocidas como:
Cuerpos compuestos
Cuando se libera, forma una red amplia
parecida a un enrejado conocida como
mielina tubular, y que se separa en porciones
lipídica y proteínica.
El agente tensioactivo reduce la tensión
superficial e impide así el colapso de los
alveolos

38. Macrófagos alveolares (células de polvo)
Monocitos que llegan al intersticio pulmonar y se
transforman
Fagocitan material particulado en la luz de los alveolos y
también en los espacios interalveolares
Conservan un ambiente estéril dentro de los pulmones
Por acción ciliar se trasladan de ese sitio a la faringe para
eliminarse por deglución o expectoración
Algunos, penetran otra vez en el intersticio pulmonar y
migran a vasos linfáticos para salir de los pulmones

39. Barrera alveolocapilar
Es la región de tabique interalveolar (más delgada) que atraviesan el O2 y el
CO2, a medida que estos gases pasan de la sangre a la luz de los alveolos y
viceversa.
Se integra con:
- Agente tensoactivo y neumocitos tipo I
- Laminas basales fusionadas de neumocitos tipo I y células endoteliales
de los capilares
- Células endoteliales de capilares continuos
O2 se une a la porción hem
de la hemoglobina
- Anhidrasa carbónica: ácido
carbónico/ H20 y CO2
- Cambio de cloruro