1. Virus varicela-zóster
(VVZ)
Godínez Fernández Marcos M.

2. Características
• Familia: Herpesviridae
• Subfamilia: α
• Género: Herpesvirus humano tipo 3
• Virus de DNA envuelto
• Tropismo: Células mucoepiteliales, sistema
reticuloendotelial
• Tipo de infección: Lítica y latente.

3. • Mecanismo de transmisión: directo mediante
secreciones nasofaríngeas y secreciones de las
vesículas (menos común).
• Mecanismo de daño: inmunosupresión, ECP
(formación de sincitios e inclusiones de
Cowdry).

4. Factores de riesgo
INTRÍNSECOS
ENDÓGENOS EXÓGENOS
• Inmunosupresión
• Edad
• Hacinamiento
• Contacto con un
portador
EXTRÍNSECOS
Microorganismo cosmopolita

5. Epidemiología
• 220 000 casos anuales
• Incidencia>75 años: 10 casos/1000 habitantes
• Seropositividad>12 años: 50-80%.

6. Patogenia

7. Invasión del epitelio respiratorio, o
pulmones y replicación.
Primer viremia; diseminación
hacia hígado, bazo, ganglios
linfáticos.
Invasión de linfocitos T, y viremia
secundaria. Diseminación hacia
piel y mucosas.
Infección resuelta.
Invasión de neuronas y
establecimiento de
infección latente.
Reactivación del virus
(replicación).
Diseminación hacia dermatoma.
Infección recurrente.

8. Cuadro clínico
VARICELA
• Pápulas-pústulas-
costras. Sobre una base
eritematosa y son
prurígenas.
• Hay fiebre.
• Las lesiones parecen en
la nuca y en la parte
posterior de las orejas.
Hay diseminación hacia
cara, tronco y
extremidades.
HERPES ZÓSTER
• Neuralgia en el
dermatoma.
• Signos de varicela.

11. Complicaciones
• Varicela progesiva
• Neumonía intersticial
• Neuralgia posherpética

12. Diagnóstico
• Muestra: Raspado de la base de la lesión.
• Técnicas directas: Frotis de Tzank,
inmunofluorescencia directa.
• Técnicas indirectas: ELISA.

13. Tratamiento
• Los niños con varicela no necesitan
tratamiento
• Para adultos, famciclovir y valaciclovir.

14. Prevención primaria
• Inmunoglobulina contra varicela-zóster para
inmunodeprimidos.
• Contacto con niños enfermos.
• Mejoramiento de la higiene del hogar.
• Mejoramiento de la higiene en los
establecimientos públicos.
• Evitar tener contacto con personas enfermas.