Weitere ähnliche Inhalte
Ähnlich wie الرعاية النفسية لكبار السن (20)
الرعاية النفسية لكبار السن
- 1. السن لكبار النفسية الرعاية
بداالرعاية ر
(عقدت مكثفة تدريبية دورةبااالمريكية المتحدة لواليات-
approved by the American Psychological Association (APA))
و ترجمةاعداد:
كريري محمد سليمان منصور
نفسي اخصائي
الرعاية داراالجتماعيةالمكرمة بمكة
(7341هـ/6172م)
- 2. مقدمة
والصالة هلل الحمدعبدهللا ابن محمد وحبيبنا سيدنا والمرسلين األنبياء اشرف على والسالم
وسلم وصحبه آله وعلىوبعد
المتحدة بالواليات عقدت تدريبية لدورة نظري محتوى يديكم بين اقدماألمريكيةتتعلق
لهذه المصاحبة االجتماعية و النفسية و الصحية والتغيرات الشيخوخة ومرحلة بالمسنين
الرعاية بدار تواجده خالل المسن بحاجات وكذلك المرحلة.
طاقم و المتواجد الفريق وعلى عملها طريقة و الرعاية دار مفهوم على الدورة هذه وتعرج
المنوطة واألدوار ومسئولياتهم العملعملها طريقة و الرعاية دور بين والفروق بهم.
و وتشخيصها تقييمها وطرق النفسية االضطرابات على الدورة هذه في األكبر التركيز ولعل
الفنياتالمض الحاالت وفق األنسب العالجيةبعض منها يعاني التي طربةالمودعين المسنين
الرعاية بدور.
النسب الدورة محتوى قراءة خالل ونجدواإلحصائياتالمتحدة الواليات تخص كلها المقدمة
األمريكيةو ،لعلذلكيعودأوال لسببين:المتحدة الواليات في مقدمة الدورة،وثانيا:نظام
المختلفة الواليات بين االحصائيات ربط في المطور الكمبيوتر شبكاتدور فعالية وكذلك ،
ال بأمراض تعني والتي ربحية الغير الجمعياتالرعاية مقدمي و الرعاية دور و شيخوخة
كذلك.
المختص القارئ عزيزي تجدالمفيد المختصر القراءة خالل ،على بالنفع يعود وما هللا بأذن
ولتحسين ذاته لتطوير للمختص و أفضل خدمة مستوى ليتلقوا للنزالء الشخصي المستوى
المسنين رعاية دار بمكانة لترتقي المقدمة الخدمة جودةاالجتماعي الصعيد على.
بتقديم عالقة له مختص لكل بالنفع لتعود المهمة المهنية الدورة هذه ترجمة تم وقد هذا
الرعاية بدور للمسنين اجتماعية او نفسية او شخصية خدمات.
،،وسلم وصحبه آله وعلى محمد سيدنا على وسلم هللا وصل
كريري محمد سليمان منصور
نفسي أخصائي
المكرمة بمكة االجتماعية الرعاية دار
- 3. Aging, Mental Health and Long-term Care
by William Matteson, Ph.D.
5 CE Hours - $124
Last revised: 12/08/2014
Course content © copyright
2004-2014 by William
Matteson, Ph.D. All rights
reserved.
ContinuingEdCourses.Net is approved by the American
Psychological Association (APA) to sponsor continuing
education for psychologists. ContinuingEdCourses.Net
maintains responsibility for this program and its
content.
ContinuingEdCourses.Net, provider #1107, is
approved as a provider for social work continuing education by
the Association of Social Work Boards (ASWB)
www.aswb.org, through the Approved Continuing Education
(ACE) program. ContinuingEdCourses.Net maintains
responsibility for the program. ASWB Approval Period:
3/9/2015-3/9/2018. Social workers should contact their
regulatory board to determine course approval. Course format
(distance learning - online activity).
ContinuingEdCourses.Net is approved by the National
Board for Certified Counselors (NBCC) as an NBCC-
Approved Continuing Education Provider (ACEP) and may
offer NBCC-approved clock hours for events that meet NBCC
requirements. ContinuingEdCourses.Net solely is responsible
for all aspects of the program. NBCC provider #6323.
- 4. ContinuingEdCourses.Net is approved by the California
Board of Behavioral Sciences (CA-BBS) to offer continuing
education for LCSWs, MFTs, LEPs, and LPCCs. CA-BBS
provider #3311.
ContinuingEdCourses.Net is approved by the Ohio Counselor,
Social Worker, & Marriage and Family Therapist Board
(OH-CSWMFT) to offer continuing education for counselors,
social workers, and MFTs. OH-CSWMFT provider
#RST080501 & #RCX010801.
Take the Course Take the Test Buy your Certificate
خالل من تعلمه يمكن ماالدورة هذه:
والمتوسط المبتدئ بين الدورة مستوىأن الدورة بعد العقلية الصحة موظف يستطيع ،:
العقلية الصحة على السن في التقدم اثر يناقش.
األسري النفسي العالج في تطبيقها السن كبار مع األسري التفاعل من المعرفة تطبيق.
العقلية الصحة على العضوية األمراض أثر تقييمالسن لكبار(مثل:وقصور ضعف
التغذيةاأللم ،األدوية استخدام ،النوم اضطراب ،.)
العالجية التكنيكات وتقديم السن كبار عند والقلق لالكتئاب العالجات من متعددة قائمة
المؤثرة.
العقلية الصحة ممارسي لمساعدة مخصصة الدورة هذه
ال لكبار العقلية االضطرابات وعالج لتشخيصالمسنين رعاية بدور النزالء سن.
والتعقيدات بالتحديات وإحاطة فهم على الممارسين سيكونللحالةالسن في التقدم نتيجة العقلية
بدار طويال المكوث وأثر والشيخوخةرعايةالمسنين.
مع للتعامل والمهارات والمعلومات المعرفة من رصيد جمع كذلكالنفسي التفاعل تعقيدات
األسريالسن كبار مع،لها توصلت ما آخر على مبنية الدورة هذه في الواردة المعلومات
األبحاث،البراهين على ومبنية.ينموا للمسنين العقلية الصحة حقل ان القراء ليعلم ذلك مع
يومي بشكل تظهر الجديدة األبحاث ولذلك سريعا.
- 5. مقدمة:
ا في الدورة هذهالعقلية الصحة مشاكل فهم في يرغبون الذين األخصائيين لكل معنية لشيخوخة
السن لكبار.
المسنين رعاية بدار يعملون من وباألخص.األساسية المتطلبات تحقق كذلك الدورة هذهلتجديد
كاليفورنيا والية في المسنين بدار العامل النفسي األخصائي رخصة
الدورة مخرجات:
هذه اهميةالدورةبرعايةالمسنين
oالشيخوخة لمرحلة العقلية الصحة رعاية الى الحاجة
oالشيخوخة؟ لمرحلة العقلية الصحة في المختلف هو ما
oاألمد؟ طويلة الرعاية لماذا
oاألمد؟ طويلة الرعاية هي ما
oاألمد طويل الرعاية مركز في العقلية الصحة خدمات
أثرالشيخوخةعلى:
العقلية الصحة
oالبدن على
oالدماغ على
oالشخصية على
oاألسري التفاعل على
oاالجتماعي التفاعل على
العقلية الصحة على الجسمية األمراض أثر
oالتغذية ضعف او قصور
oاألدوية
oاستخدام سوءالعقاقير
oالجنسية المشاكل
oالنوم
oالهذيان
المعرفية والقدرة الذاكرة على األثر
oالذاكر تدهور مع العمر ارتباطة
oالمعرفية القدرة انخفاض
والقلق االكتئاب اضطرابات
oالمشكلة امتداد
oالمسنين عند القلق اضطراب
- 6. oالشديد والحزن الفقدان
oاالنتحار
oالتشخيص معوقات
oالعالج معوقات
السن كبير عقلية تقييم
بالمسنين الدورة هذه اهمية:
المتحدة الواليات تواجه(اجمع والعالم)وجذريا كبير تغييرتاريخ على السكانية التركيبة في
البشرية،سن فوق البالغين(55عاما)المجتمع في الغالبية يشكلون حاليا،يشكلو اذننسبته ما
12%السكان اجمالي من.
فوق البالغين(55عاما)المجتمع في نموا األسرع حاليا.االمريكية االحصاء لمنظمة وفقا.
سن من االمريكيين عدد(55)كان وأكبر3عام شخص مليون2011من أكثر وبلغ ، م35
عام شخص مليون1111م،والفترة تلك خالل،من األعمار ذو األشخاص نسبة(55)فما
اشخاص الثمانية في واحد الى العشرين في واحد من قفزت السكان بين من فوق.عام في
1131سن فوق األشخاص عدد سيصل ،م(55)الى55شخص مليونفقط امريكا في.
عام وفي1151العالم دول اغلب في األطفال اعداد المسنين اعداد سيتجاوز ،م.انحاء وفي
،العالمفوق األشخاص اعداد55يتزايد عامابقرابة501،111شهريا.
والشيءفوق األشخاص في األهمية وذو المثير55،عاماالسنية الفئة في السريع النمو هو
عام المائة فوق.، أمريكا فيسن فوق األشخاص اعداد211كل اضعاف ثالثة الى يزيد عام
سنوات خمسة.
عام وفي1115،مواحدكل من15امريكا في شخصلسن يعيش ان يتوقع211عام،مقارنة
كل من واحد مع511بالعام امريكا في شخص1111م.السن كبار اعداد ،الفترة هذه وخالل
بنسبة سيزيد القوقازيين00%،بنسبة األفريقي األصل ذو واألمريكيين155%،واألمريكيين
بنسبة الالتيني األصل ذو531%،نوضح وهنافي اهمية ذو العرقية األقليات بين المتغيرات
الحاالت بعض عالج.
عاملينرئيسيينيدفعاناالتجاه هذا نحو.السكانية الطفرة بعد ما للمواليد المتزايد النمو
(الثانية العالمية الحرب)،العامة الصحة في التحسن،، الشخصية والنظافةوالتغذية،وتطور
البشر اعمار متوسط نسبة من زادت مباشرة غير اسباب كلها والدواء الطب علوم.
المسنين اعداد في مثيل لها يسبق لم اعمار وبزيادةالمتحدة بالواليات.
- 7. مياه تصريف ونظام معقمة مياه شبكة تأسيس خالل من مبدئي بشكل جلبت التغييرات هذه
جيد عامة ونظافة.اكتشاف ومعالحيوية المضادات.
عام في2011م، الرئوي االلتهاب كانوالدرن،واالسهالالدقيقة األمعاء والتهابهذه كانت
الوفاة اسباب ابرز األمراضبالعالم.
من انخفضت والدرن الرئوي االلتهاب من الوفاة ،ان حيث511لكل حالة211،11شخص
عام في2011الى م51حالةلكل211،111عام بحلول شخص2005م.
وبالمثلعام1122، القلبية التروية نقص مرض ،موالسكتة، الدماغيةالتنفسي الجهاز وعدوى
السفليال الرئوي االنسداد مرض ومزمن.
العالجية والتقنيات الطبية التقنية في السريع والتحسن التطور وبسبب.اصبحت المشاكل هذه
للحياة تهديدا اقلاكثر سيزيد تنبؤي بشكل لألشخاص األعمار ،ومتوسطخاللسنة العشرين
القادمة.
وبسببتلكاألعمار في المطردة الزيادةبشكل الخرف بمرض االصابات نسبة ،زادت
ملحوظ.العام في الزهايمر رابطة وجدت بالسابق2051نادرة كانت بالمرض اإلصابة ان ،م.
اليوم،التلفزيوني بالبث وحتى ومجلة جريدة كل في تظهر الخرف امراض تخص التي االخبار
والمسموع.اآلاليعيش السن كبار من ف، الخرف مرض من يعانون وهم اليوم ونوالغالبية
م من يعانون منهمالمرض لهذا نتيجة سلوكية و عاطفية شاكل.
حاليابأعر ومعرفة اطالع على العقلية لألمراض الصحيين الممارسين من ،قلةاوقصور ض
الخرف مرض وعالجات.
الشيخوخة لمرحلة العقلية الصحية لرعاية الحاجة
القادمة السنوات في،العقلية الصحة رعاية الى حاجة في السن كبار من آالف.انك وبما
صحي ممارس،التغير أثر تجاهل تستطيع الفيالديموجرافي السكاني التركيب.حسب وعلى
ومرضاك عمالئك فئة،جديدة تحديات سيواجهون،يوجد ولألسف3%السن كبار من فقط
مشاكل من يعانون الذينعلى يحصلون العقلية بالصحةمعتمد صحي ممارس من عالج.
عال على يحصلون والقلة، نفسي جطبيب من نفسية ادوية على يحصلون منهم والغالبية
األولية الرعاية.سريري فحص غير من وحتى.
- 8. في المختلف هو مارعايةالشيخوخة؟ لمرحلة العقلية الصحة
نفسية حاجات لديهم السن كبار ان على مبدئيا تؤسس الشيخوخة لمرحلة العقلية الصحة رعاية
م فريدةننوعها.الكثيرعلى بدورها تؤثر والتي الصحية المشاكل من العديد لديهم المسنين من
الدقيق النفسي التشخيص امكانية على وتظلل وعواطفهم مشاعرهم.ادوية يأخذون والغالبية
امكانية لها وعقاقيرفي التسببمتعددة وسلوكية نفسية مشاكل.تأث لها أخرى وعالجاتيعلى ر
الذوعالجات تدخالت تطلب وهي المعرفية والقدرة اكرةو الحقامختلفة أوجه ذات.
األمد؟ طويلة الرعاية لماذا
منازلهم في ومستقل حر بشكل يعيشون السن كبار معظمدار نزالء ،وغالبية
المسنين رعاية(نسبة وحتى01%منهم)وسلوكية وعاطفية عقلية مشاكل من يعانون فهم.
(تنويه:وهي اليومية الروتينية بالواجبات القيام يستطيع كان اذا المسن الى ننظر أن لنا:،األكل
التبو في التحكم على القدرة ،المياه دورة استخداملوالتغوطهذه ،المالبس ارتداء ،االستحمام ،
اليومية الواجبات هي.)
الى يزيد ان يتوقع المسنين رعاية بمراكز األشخاص عدداضع اربعةالخمسة في اف
القادمة سنة والعشرين.
ولألسفالمسنين رعاية عن المسئولين الصحيين الممارسين وال المسنين رعاية مؤسسات ال
القادمة للتحديات مستعدين او جاهزين هم.ووفرتهم العقلية للصحة الممارسين جودة وحاليا
المأمول المستوى عن بعيدةمتجاهلة العقلية المشاكل تكون وقدطريقة على او ،روتيني بشكل
فعاال العالج يكون ما ونادرا ،تحمل او عالج.،لذلك األسباب من العديد وهنالكالتباين منها
أخرى الى مسنين دار من الخدمات جودة مستوى في الواسع،تركز المراكز هذه بعض كذلك
ومفزعة شنيعة فهي وأخرى ،دقيق بشكل العميل على العناية.المر وبينماعلى تركز الجيدة اكز
النزالء لدى الحياة جودة،المسائالت تجنب وتحاول المادية الفائدة على تركز السيئة والمراكز
القانونية والدعاوي.الحالة هذه ولتغييرواألوضاعان يجبوتقديم عمل طريقة تأسيس يعاد
الخدمات،عالية جودة ذو ونفسية عقلية صحة لرعاية التأسيس ذلك ويشمل-خالل من وتقدم
الصحي الممارسلالنفسية لرعاية.
- 9. ماذانعنيباألمد؟ طويلة الرعاية
كذلك ليس ولكنه ،بسيط سؤال انه لوهلة يبدو قد.األمد طويلة الرعاية مركز
اصطالحا واضح غير يزال ال.مختلفة مجموعة خالل من تدعم األمد طويلة الرعاية خدمات
المجتمعية الجهات من-التطوعية المنظمات منها،الرعاية ومراكزحكوميا المدعومة
الخاصة والمؤسسات والشركات.
مصطلح ،اجرائي بشكل(األمد طويلة الرعاية)كل يشملشيءوالمساعدة المنزلية الرعاية من
للنزالء اليومية األنشطة في.رعاية بدار الدار وصف الى غالبا يميل المصطلح ولكن
تمريضية.
الفترة خالل التمريضية الرعاية دار في يقيمون امريكي شخص ماليين ثالثة1115م.
على يربو ما يوجد حاليا20،111المتحدة بالواليات تمريضية رعاية دار الف.ثالثة وتقريبا
حكومية غير خاصة منشئات هي رعاية دار مؤسسات من ارباعها.
لمستويات وتسوق ،التجاري للربح تعملالمعوزين السن لكبار الرعاية من مختلفة،
يمثل ما الرعاية تقدم حاليا ربحية الغير والمؤسسات15%المسنين رعاية مراكز اجمالي من.
بينما5%حكوميا المدعومة المؤسسات تمثل.
عام في1113من اكثر ،م22األمد طويلة الرعاية مراكز في يعيشون شخص مليون.
01%الر دار نزالء منسن من تبدأ اعمارهم عاية55فمنزالء عشرة كل من وسبعة ،فوق ا
هنساء ن.
ال ثلث وتقريبا اإلناث نصف من اكثرالـ سن فوق هم من ذكور(55)عامامن جزء يقضون قد
الرعاية بدار حياتهم.
الى الرعاية دار بمراكز األشخاص نسبة ستزيد ،السكانية بالكثافة المسنين اعداد زيادة311%
بعام حلول1131م.الى يحتاج من تدعم و شتى خدمات تقدم األمد طويلة الرعاية مراكز
الشخصية العناية.مر غالبااصرفة طبية رعاية ليست هي األمد طويلة الرعاية كز.ولكنها
اليومية للحياة األساسية المهام اداء في األشخاص تساعد آخر بشكل.يدعى آخر مصطلح ولها:
انشطةاليومية الحياةوبالمثل:
التمريضية المنزلية الرعاية.التسمية هذهاألمد طويلة الرعاية مركز مصطلح بينما مشكلة ،بها
متبادل بشكل يستخدمان غالبا التمريضية المنزلية الرعاية مصطلح و،اختالف يوجد ولكن.
- 10. متعاف هم من األشخاص عالج بمعنى تأتي المنزلية التمريضية الرعايةمرض من تحسنوا او ين
اصابة او خطير.المنزل الى يعودوا ،حال احسن في كانوا ما متى.
تبقى ما ويقضون األمد طويلة الرعاية بدار يعيشون األشخاص من الغالبية اليوم نالحظ ولكن
فيها اعمارهم من.نسبته ما فقط11%الى يعودون الرعاية دار دخلوا الذين األشخاص من
منازلهم.عودة ال حيث الدائم النزل لهم تشكل الرعاية دار،جديد بمنزل دائمة اقامة.
وهذاشيءمأوى يكون ان يجب المنزل ان بسبب مهم، باألمن االحساس ،ومكانومصدر
واالحتضان الرعاية.و، ذلك من بالرغممستشفى تكون ما اقرب هي الرعاية مراكز من الكثير
منزل وليست.
النفس الصحة خدماتاألمد طويلة الرعاية مركز في والعقلية ية:
والنظرة األسرة على يعتمد دائما المسنين دار في السن لكبار والتسكين العناية توفير قرار
،رفضها او الفكرة ودعم المجتمعيةللمسن العقلية الحالة على وكذلك.،الواليات اغلب في حاليا
السن لكبار حاضنة هي الرعاية مراكزعقليا المضطربين.،العقلية الصحة نظام تقييد منذ
بمر المطاف بهم وينتهي ،اليه يذهبون مكان لهم ليس الناس وهؤالءاالرعاية كز.وهذه
لألمراض مستشفيات هيئة على انهم انفسهم يرون ال الرعاية منشئات من العديد ان المشكلة
والنفسية العقلية.للتعا مهيئين غير هم وبالتاليوالتهيجات التغيرات مواجهة في النزالء مع مل
والعقلية النفسية واالضطرابات.
الموظفين الوقت معظمبمراالرعاية كزلديهمالكافي التدريب من لديهم يوجد ال قد او القليل
للنزالء والنفسية العقلية الصحية الرعاية على.
انهم وبسبب(الموظفين أي)الجانب الى ينتبهون ال قد ،ارتجالي بشكل الموقف مع يتعاملون
شيء شك بال وهو بالدار النزالء لدى العاطفيمهمجدا.غير جزء دائما كانت العقلية الصحة
عامة بصفة الطب مهنة قبل من منظورومنفرد وحيد وجزء،،المفهوم هذا لتغيير الوقت وحان
وسنحاوللذلك جاهدين.
مناعيا و بدنيا الضعاف السن كبار بين ومتفشية شائعة هي العقلية الصحة مشاكل.ديسمبر في
1113للمسنين الرعاية بمراكز للنزالء العقلية الصحة بمشاكل االصابة نسبة تقرير اصدر ،م
(األمد طويل رعاية مركز)التالي النحو على وكانت:
- 11. االضطراب/المرضنسبة
االصابة
1-العقلي التخلف28.2
2-االكتئاب92824
3-نفسي مرض1.821
9-الخرف(زهايمر)94834
4-سلوكية مشاكل36812
المصدر:األمريكية الصحية الرعاية رابطة-الصحية الخدمات وتقييم ابحاث.
اثرالشيخوخةالعقلية الصحة على:
النفسية المشاكل من الشباب معاناة نفس لديهم السن كبار.تقريبا النسبة كانت ان وحتى
،والشباب السن كبار بين متساويةمشاكل لنشأة الشباب من عرضة أكثر السن كبار ان إال
مثل الحياة بجودة عالقة لها عوامل من تنتج نفسية:،والفقدان ،واألمراض ،الضغوطات
المهارات وانخفاضالمعيشية األوضاع في والتغير ،المعرفية.
البدن على الشيخوخة اثر:
آخر الى شخص من يختلف والمدى المعدل ،الجميع على تؤثر الشيخوخة ان من الرغم على.
بها التنبؤ ويمكن تدريجية هي والمراهقة الطفولة مرحلة في التغيرات.العمر في التقدم ولكن
زيادة يعنياالختالف.العقود فياألخيرةالحياة منمتباينة جدا الناس اعمار معدالت،ولهذا
يوجد ال السببشيءمثل معين عمر مثالية يدعى( :سبعين العمر من البالغ ومثالية نموذجية
عاما.)الخاليا جميع في تغييرا تحدث الشيخوخة،األنسجةواألعضاء ،،تضر التغيرات وهذه
التنظيمية الجسم بوظائفالجسم حيوية اعادة ونظام.الشيخوخة معقدرة اقل الخاليا تصبح ،
االنقسام علىوإعادةاالنتاج.
،الوقت مع،الوظيفية القدرة الخاليا تقفدطبيعي غير بشكل وظيفتها تؤدي قد او
تراكم هنالكالخاليا بداخل والدهون األصباغ من.،تتغير الخلية اغشيةقدرة تتضرر وبالتالي
،والغذاء األوكسجين ألخذ االنسجةوفضالت ديوكسايد الكربون من التخلص على والقدرة
الجسم،وجدرا الدموية واألوعية القلبن(الدموية الشعيرات)سماكة اكثر تصبح.األنسجة
تيبسا اكثر تصبح.مرونة اقل التنفسي والمجرى الدموية واألوعية األعضاء يجعل ما وهو.
الب الدهون اصبغةوتدعى نية(ليبوفيوسين)األنسجة من كثير في وتتجمع،وتسبب ،الجلد في
- 12. الجلد وتركيب شكل في وتغيرات بقع.الهيبوكمبوس غدة في ايضا يزداد الليبوفيوسين و
والمخيخوالذاكرة المعرفية القدرة في مشاكل الى يؤدي ما وهو.(األخضر الشاي يخفض قد
نسبة من ويقلل اليبوفيوسين منالدماغ في األكسدة.)نشاطها تفقد تشيخ التي األعضاء
تدريجي بشكل ووظيفتها.،اللحظة هذه ولحد،معلومة غير الخسارة او الفقدان هذاان بسبب
قدرتها بكامل األعضاء يستخدمون ما نادرا الناس.،اليومية الحياة في انه يعني وهذاالشخص
طبيعي وبشكل يعملال تحت وضع ما متى ولكن،ضغطتجاوز التنظيمي الجهاز من يتطلب
والكفاءة القدرات.القدرة تجاوز تطلب ما متى،ذلك احداث في العضو يفشل.
الضبط واستعادة التوازن على للحفاظ للجسم الصعوبة من يجعل اإلحتياطية القدرة فقدان
والتوازن.م للتحسن طويل وقت واخذ الضغط تجاه الفعل ردة استطالة يعني وهذاحالة ن
مرضية.،المناعي الجهاز وينخفض يضعف وقدفي تغيرات ويسبب(انترلوكين)الذي وهو
يستطيعبالمرض االصابة بعد ألشهر العقلية الحالة يغير ان.وعدوى(اتش.بيلوري)مع ترتبط
المزاجية التغيرات.العدو ولذلكت ان الممكن من اللثة في ىمزاجية مشاكل الى ؤدي.سن بعد
يقارب ما الكلى تفقد ،عاما العشرين5%الزمن من عقد كل قدرتها من.
الجسم من والفضالت السموم ازالة على القدرة انخفاض يعني وهذا.على يؤثر ان ممكن وهذا
الدواء جرعات.السن كبار بين وشائع وارد السموم وبناء وتكون.من يقارب ما11%من
و اإلناث5%الذكور منفوق اعمارهمسن55للبول ضبط عدم او سلس سيواجهون سنة.
السيطرة و بالضبط الشعور على كبير اثر يعطى وهذا.
االجتماعية والعزلة واالرتباك القلق الى ايضا ويقود.القلب في يحدث ملحوظ تغير ابرز
والرئة.مرونته القلب يفقد ،السن في التقدم مع.القدرة يخفض ما وهو.الشريان سماكة
األورالعضالت الى الدم ضخ نسبة من يقلل طي.وظائفها تفقد كذلك والرئة.
عمر متوسط55يقارب ما اليوم ،عاما21%عند الحيوية القدرة منال سن(31).اإلنخفاض
الحيوية القدرة فقدان تعني الرئة و القلب وظائف بين المشترك.بالتحمل االحساس على ويؤثر
الحياة جودة وعلى الشخص لدى.يسهم الفقدان كذلكسن بلغت قد بأنك االحساس في
الشيخوخة.
الشخصية الهوية على كبير تأثير ولهواإلحساسبالذات.ان يمكن التغيرات هذه ،الحظ ولحسن
برامج خالل من تقللوتدريب تمارين.
الدماغ شيخوخة:
خال ان الدراسات تظهرمرحلة في بالموت تبدأ الدماغ يا
العمر من مبكرةسن عند ذروته الى يصل الدماغ وزن11-15في يبدأ ذلك وبعد سنة
- 13. التدريجي اإلنخفاض،من الدماغ يفقد ،األصحاء للناس وبالنسبة5-21%العمر بين وزنه من
من11-01سنة.
مراحل اربعة الى تنقسم بالعمر المرتبطة الدماغ في التغيرات ان الباحثون ويقول.خاليا تفقد
النظامنسبته ما المركزي العصبي11-31%من العمر عند15-51عاما.
،معروف غير ولسببفي اإلناث بين عنه الذكور بين اكثر بشكل يحدث الخاليا هذه فقدان
العمر نفس.سن بعد21الهيبوثاالموس ،عاما(بتخزين لنا يسمح الدماغ من جزء وهي
الجديدة الذكريات)،يقارب ما تفقد5%خالي منسنوات عشرة كل اها.
الخاليا هذه لفقدان ونتيجة،خاليا ثلثي لديه عاما ثمانين عمر ذو جيدة صحة في لمسن المتوسط
والدته زمن عنده كانت التي الهيبوثاالموس.ب،الخاليا فقد موضوع اهمية من رغملحسن
،الحظولكن عددها في طبيعي فقدان لديها بالدماغ الموجودة الخاليا من كثيرليس الفقدان هذا
تجاه ضرر منهالدماغ وظائف.للنيورونا الكبير الفقدانفي يحدث ت(الصدغي التلفيف
األعلى)،،والشم ،الطعم او والذوق ،السمع ضبط عن مسئول الدماغ من جزء وهوالجزء وفي
المركزي األمامي التلفيف)الحركة في والتحكم الضبط عن المسئول وهو.
من األصغر والجزءفي يحدث الخاليا فقدان(الخلفي المركزي التلفيف)يسيطر الذي وهو
الخارجي اإلحساس في ويتحكم.حتى العصبية الناقالت نسبة تنخفض51%اجزاء بعض في
الدماغ.والسعادة والبهجة السرور الدوبامين ينظم،وعدم الالمباالة يسبب الدوبامين فقد ما واذا
االهتمامب شائعة اعراض وهي،السن كبار ينواكتئابية اعراض تلك ان يظن غالبا.
الدماغية االوعية:
جهازالدماغ صحة على الدقيق المتنبئ هو الدموية األوعية.ضغط في ارتفاع لديهم الكثير
الدم،اعراض لديهم ليس الغالب في ولكن.نسبته ما ان55%يموتون الذين األشخاص من
او التاجية الشرايين امراض منسن فوق هم السكتة55عاما.ارتفاع ان الى الباحثون ويشير
جيد وقت هو النوم فترة خالل الدم ضغطللتنبؤاو القلب بأوعية امراض لديه الشخص اذا
بالدماغ الدموية األوعية.
أكثر هم الليل فترة خالل اقل او ساعات خمسة ينامون الذين األشخاص ان الباحثون وجد كذلك
عرضةلإلصابةالمرتفع الدم بضغط.
والمفيد الصحي النوم اهمية الى ننوه ولذلك.في مشاكل لديهم الذين الذكور ولعلاالنتصاب
الدموية االوعية مشاكل مع متزامن غالبا هذا.التقدم مراحل خالل عدة بتغيرات الدماغ يمر
العمر.
- 14. بالدماغ كبير وضرر تلف يسبب المرتفع الدم وضغط.التقدم وخاللالدم تدفق يقل ،العمر في
الدماغ الى.،ذلك وبسبببنسبة الدم تدفق ينخفض11%عمر خالل31-01العمر من سنة
،األوعية ولسماكةسلبي تأثيرالنتقالالدماغ تجاه واألوكسجين الغذاء.
الدموية الشعيرات وتموت،الدموية األوعية امراض انتشار من وبالرغمالتشخيص يتم انه إال
االكنسبته ما الى لينيكي21-11%فوق السن كبار من55عاما.
،الدماغ من جزء أي وفيللشرايين والتصلب السماكةعن وينتج الدموي التدفق على سلبا تؤثر
ذلكالدماغ وظائف في تدهور.
هي لذلك شيوعا األكثر واألسباب:ارتفاع ،التدخين ،السكري داء ،المزمن الدم ضغط ارتفاع
نسبةبالدم الضارة الدهون(على تشمل والتي الدم في الدهون مستوى ارتفاع المقصود
الترجليسيريد و الكليسترول.)الدماغية الشرايين تضيق او انسداد(طفح بسبب وممكنجزيئات
الدم مجرى في والكوليسترول الدهون من.)
صغيرة دماغية سكتات ويحدث الدم مجرى يسد ان ايضا وممكن(غال وتدعىاحتشاء با)،
تصلب لذلك اسباب وابرزو الشرايينالقلب ضربات انتظام عدم.الكثير في وجدت وجميعها
السن كبار من.مدخنون هم الرعاية مراكز في السن كبار من الكثير ،الحظ ولسوء.،ولذلك
والرئة الدموية باألوعية مشكلتين من يعانون ستجدهم.
وكلتاهماوظائف على التأثير لديهاالدماغ.بواسطة أوروبا في تمت حديثة دراسة وفي
(اوت اليوين)من أكثر على وجرت0111كبار ان ووجدت السن كبار من مشارك آالف
المدخنين غير السن كبار من اسرع اضعاف خمسة المعرفية القدرات يفقدون المدخنون السن.
كل ،لذلك اضافةالتدخين تعاطى ماأكثر التدهور نسبة ترتفع ،اكثر شره بشكل.من بالرغم
،الدماغ اجزاء كل يضر الدم تدفق قصورللتأثر عرضة المناطق اغلب(جانجليا باسال)و
(القشرية تحت البيضاء المادة.)فيمحيطالمادة ،مغذي وعائي ثنائي لديها والتي ،القشرة
لديها جانجليا باسال و القشرية تحت البيضاءوبشكل،مفردليغذي صغير فرع.على وبناء
يعني الدماغ تجاه الدم تدفق في خلل او ضرر أي ،ذلك(جانجليا باسال)او(البيضاء المادة
القشرية تحت)شديد وعوز ضعف لها يحدث.موتها ثم ضمور لها سيحدث والخاليا.
االرادة و ،التناسق وعن ،الحركة عن المسئولة الدماغ اجزاء هذهواإلختيار.ان نعلم ان علينا
الكوليسترول نسبة خفض عالج وهو االستاتين دواء يتعاطون السن كبار من الكثير.وهذا
للشخص معرفية مشكالت ويحدث المزاج اضطرابات مسبب بأنه يعرف الدواء.
- 15. ال نسبة خفض ،السن كبار بينكبار بين الوفيات الى المودية األسباب بكل تتعلق كوليسترول
ا،لسن،الصحية للحالة وفقا الجرعات ضبط تم ولو حتىبزيادة مرتبط االستاتين يظل
المفاصل بـالتهاب لإلصابة الخطورة.واإلكتئاب التهيج ذلك يسبب ان ويمكن.
الشخصية:
الشخصية تظهريبدوا ما على انهامستقرةنسبياالحياة مراحل خالل،ما غالبا العمر ولكن
،السلوك يغيروالعواطف والمشاعر ،االدراك.عام في ،المثال سبيل على1111اجريت م
،الشيخوخة في دراسة،فيها الباحثون اعلناألصحاء البالغين انالعصبية السمة ذو األشخاص
والسلبيةعددهم ينخفض ،والمتكلفين.
عددهم يزداد والمنجزين اللطيفة السمة ذو األشخاص بينما.ان بالبراهين وجدواالشخصية
الرشد مرحلة خالل مهم دور تلعب.
وسن الى عيشهم احتمالية تنخفض السلبيين ان سجلت أخرى دراسة50منهم والمستقر سنة
سن الى يظل53سنة،احتمالية تزداد والودودين اللطفاء األشخاص بينمااطالتاعمارهم
سن الى اإلحتمالية تنخفض المنجزين األشخاص و ،اكثر53سنة.
لديهم واالجتهاد االنجاز في وانخفاض والسلبية العصبية في عالية نتيجة لديهم الذين السن كبار
ضعيف ادراكالصحة جانب من.نتيجة واالكتئاب القلق من للمعاناة عالية احتمالية ولديهم
لذلك.عام في2052العالم ،م(وآخرون نيجارتن بيرنس)سنين لعشرة طولية دراسة تولوا
تتعلقالتالي الدراسة واقترحت والشخصية بالشيخوخة:
نسبيا مستقرة الشخصية سمات ان تبين البراهين بينما،الشخصية اضطرابات وهنالك
الصحية السمات لذلك وإضافة التكيف سوء سمات لديهم تبقى السن كبار ان يعني وهذا.
التفاقمات في ينتج غالبا الشخصية واضطرابات الشيخوخة بين العالقةكبير ان بسبب المرضية
الدعم ويحتاج ،الطبي واالهتمام ،المساعدة الى يحتاج السن.ذو السن كبار ،الحظ ولسوء
بـ يوصفون ما غالبا الشخصية االضطرابات(غاضبين او ساخطين سن كبار.)يجدون وال
يحتاجونها التي المساعدة.مركز الى المسن لتحويل شائع سبب بالشخصية اضطراب وجود
الرعاية.
،السبب لهذا،متقلبين الرعاية بمركز المسنين من الكثيرهم الصعبة الطباع ذو واألشخاص
المعرفية والتغيرات الصحية المشاكل مع مقاومين كذلك.الرعاية لمقدمي تحديات تقدم وهي
الرعاية مركز وإدارة،في الشخصية االضطرابات على مطلعين الغير األشخاص من الكثير
المشكلة تفاقم من يزيدوا قد الواقع.
- 16. من النوع هذا في والتثقيف التدخل لتقديم النفسية الصحة ممارسي من عظمى حاجة هنالك
العالجات.
السن كبار لمساعدة طريقة افضل هي العميل على التركيز نموذج ان الباحثون يذكر.المغزى
حا وفهم الشخص على وتتعرف تفهم ان هو النموذج هذا منجاته.عن للبحث تكمل ايضا
ووحدته وانعزاله ،ومخاوفه ،وآالمه ،حاجاته.
االسري التفاعل:
صديق او قريب كان سواء سن لكبير الرعاية يقدم امريكي مليون خمسين من يقارب ما.
السن كبار صعيد على اهمل مصدر اغلب هما األرجح من األسري العالج و الرعاية مقدمي
كتابة لحظة وحتى،األسطر هذهعلى للتعرف البداية خط في مجرد نحنالحاجةاللهذا واسعة
األسرية الضغوط مع لتعامل التدخل من النوعالرعاية مقدمي ضغوط وتخفيفمع ولتعامل
معقدة جدا عائلية مجموعات.
العمرية واالستطالة الزيادة بسبب،والديهم مع حياتهم يقضون الذين اليوم البالغين متوسط
عام البالغين مع مقارنة مرات ثالث تضاعف2011م.
،ابنائهم تجاه الوالدين من اكثر دعما يعني وهذاالوالدين تجاه واالهتمام الرعاية مسئولية ولكن
زادت.
ابنائهم مع ليعيشوا اتجهوا المسنين من الكثير ،الجديد الجيل ظهور مع.شيوعا االسباب اكثر
في والتنافر الخالف لحدوثال عضال مرض في احدهما او الوالدين يصبح عندما األسرة
األبناء من الدائمة المساعدة الى يحتاج وإنما ومستقل حر بشكل العيش يستطيع.
بيرد جامعة في الباحثون ذكر ما حسب علىالصلة او القرابة قلق سبب-مسئوليات توقع وهو
تسبب غالبا محددةالخالفواألب األباء بين والصراعناء.ولسلطة الوالدين فقدان نحو على
،القوةيكونويتعالى يظهر دائما والغضب بالمثل الرد.ويالحظتعود القديمة الجراحمجديد ن
كذلك تظهر القديمة والمواضيع.
ومشتعل محتدم يكون األشقاء بين الخالف.أخرى مرة يعود القوة وكفاح تنافس القديمة العائلة.
نجداألبناءالمسئوليات و والسيطرة الضبط بين الصراع يأتي غالبا سن لكبار البالغين.
مريضة او معتلة ام او اب لرعاية المسئولية يقبل من على يكون األبناء جدال.
- 17. ،القرار حدوث بمجرديتلقىاالبنعلى المتواصل النقد للرعاية المحددة االبنة او المختار
والظروف لألمور ادارتها.وأخيراحس لديهم سن لكبار البالغين االبناء اغلبوأهمية
القرابة نضج لموضوعوأهميةالصلة.أمور وتولي رعاية لمسئولية بقبولهم ذلك ويكون
والديهم.وعاصفة هائجة واألبناء األباء بين العالقة تكون التي العائالت في ولكنالمشاكل
وتحدث ستظهر.
والسلطة القوة فقداناالبناء لصالحالوالدين امتعاض تثيرليعيدواضوئها علىومشاكل جروح
وهذا ،قديمةيسبب قدالرعاية مقدمي او األبناء قبل من الوالدين إبتزاز.
المزاجية التغيرات بسبب معنويا و جسديا منها عدة بصور السن لكبار الرعاية مقدمي يعاني
المسن او للعميل.
وال مقدمي من الكثير ،النقطة هذه عنديقومون الذي الدور طبيعة في مترددين يصبحوا رعاية
به.و جدالي كموضع الموضوع ذات عن يعبر قد هذا،عدائيبالذنب الشعور من نوبات تليها.
آخر صعيد علىهذه مصدر تعلم او تعرف ان بدون ومتقلبة مستقرة غير غالبا األسر تصبح
واالنشقاق االختالفات.
البشر اعمار زيادة بسبب،رفقاء الى والحاجةيتزوجو السن كبار من الكثيربينما ،أخرى مرة ا
ي منهم اآلخرونللزواج المالية المآثر بسبب الوضع مع تعايش.
،معقدة جدا تصبح العائلية المجموعات ،لذلك ونتيجة،جدد ابناء يأتي المتعدد الزواج معابناء
األ مجموعة من والكثير ،واحد زوج من وابناء ،وبناتحفاد.
الحدودوالوالءاتومربكة ضبابية تكونتنشأ قد الصراعات من والكثير ،.مع العمل بينما
،عائلية جلسات على تنطوي ال الشبابخطة كل في مهم جزء العائلة اعضاء مع التداخالت
السن لكبار رعاية.
بالنسبةممكن العائلةانقيم مصدر تكون.المعلومات يقدموا ان يمكنومعلومات التاريخية
بالسابق ناجحة نتيجة اعطت والتي المقدمة الرعاية نوعية عن مهمة.
للمقيم والراحة الثقة من قوي مصدر يقدموا ان ويمكن.،أخرى اوقات في ولكنممكن األسر
المشاكل سبب يكونوا.الحاالت من الكثير،الرعاية تقديم على معتادين يصبحوا األسرة اعضاء
ل األوليةالسن كبير.المريض مع أكثر وملتزمون.،حسن بشكل اعتنائهم من بالرغمقد ولكن
العالج في يتدخلوا األحيان وبعض الرعاية تقديم يرفضوا.
- 18. ضعيف او وهن مرض تواجه التي األسر ان الباحثون يعتقدالسن لكبيرالفعل ردة نفس تظهر
الموت خطر تواجه ألسر بالنسبة.السبب لهذا،األسر ودعم تقديم يجب الرعاية مقدمي
العمليات عن والتثقيف بالمعلوماتواإلجراءاتالظروف ان يعرفوا حتىواستجابتهمأمر لها
طبيعي.
،والتوجيه واالرشاد الدعم معالفعل ردة خالل ناجح بشكل تعمل ان األسرة تستطيع
الت ويستطيعواعليهم عزيز شخص فقدان ظرف مع كيف.
االنكار:
،بدايةوالديهم احد عند السلوكية والمشاكل الذاكرة مشاكل األسرة افراد يالحظ ان يمكن.
السن كبر مرحلة من جزء هذه او ما ضغط تحت انهم بسبب المشاكل هذه لهم يقال قد ولكن.
،البراهين من بالرغمغير شيئ هناك او الخطر يستدعي ما يوجد ال انه األسرة افراد يصر
لحالة طبيعيامهم او ابيهم.او الخبرة لنقص نتيجة تكون احيان هذه الفعل ردة ولكنالمعرفة
الشيخوخة مرحلة خصائص تجاهعدم ويأملون يتمنون األسرة افراد يضل الحال طبيعة ،وعلى
اضطراب وجودبالنكران األمنية يربط ما وهذا.
عزيز ما شيئ او لشخص الفقد أللم العكسي بالمقابل يأتي النكرانومحبوب.باإلضافةمواجهة
بالفعل تكون ممكن عضال مرض لديه عزيز شخص مع التعامل لكيفية متكرر وبشكل األسرة
المسن هذا لحال والكآبة الحزن مع التعامل وتأجيل لتأخير لألسرة طريقة.
،الحاالت هذه فيالتقييم غرض يجعل النكرانالقرار ،واتخاذ،وصعبة يجعلها العالجية الخطة
ومعقدة.
،التثقيف خالل من لهم المساعدة تقديم يجب زائد نكران لديها التي األسرنفس وفي،الوقت
الم يجب الكاملة المواجهة وخاللالحظةاألسرة افراد عجز مدى وترصد.قد ذلك من بالرغم
،األسرة غضب الى ذلك يؤديعلى قادرة تكون األسرة عندها النكران على بالسيطرة ولكن
للعالج واقعية خطة وضع و القرار اتخاذ.
أكثر االلتزام:
مع التعامل لمحاولة المريض و األسرة افراد بين والوثيق الزائد لاللتزام متبوع غالبا النكران
المرضية الحالة.واضح بشكل المتضررة لألسرة التدهور ويظهروجليافراد يقوم ان ،يمكن
لتعويض وبجهد والمسئوليات اليومية المهام بزيادة األسرةوالعجز القصور.
- 19. النقطة هذه وعندمكانه يأخذ العكسي ،الدور.يأخذوا ان يجب األسرة افراد متكرر وبشكل
ابائهم هم كانوا لو كما ابويهم رعاية دور.األ مع التكيف في نقطة اصعب هذه تكون وقدمر
األسرة افراد يواجه الذي.
،اضافةاألسرة في السن كبير المريض ذاك دور سيأخذ وهو.المالية المسئولية اخذ تشمل وقد
القانونية و.كبير ضغط وتشكل صعبة تكون قد المهمة وهذه.،احيانااألسرة في صراع يحدث
المسئولية هذه يأخذ من إلختيار.
األشقاء بين تنافس وينشأ.في،الحاالت من الكثيراالبنشريك كان وان الدور هذا سيأخذ
ال للشخص الحياةمالحياة قيد على يزال ال ريض.
بالوالدين االرتباط يكون عندماالتفكير يشغل،االشخصية بحياتهم سيضحون األسرة فراد
المسن هذا وخدمة الرعاية في وقتهم جل ويستهلون.با بالرعاية اهتمام ابدوا وان حتىلمسن
اذا انهم ويعتقدون ،االحترافية المهنية المساعدة عن للبحث األسرة افراد يتهاون قد ،لديهم
ومرضه والدهم أمر وينكشف سيفضح فإنه المساعدة تلك طلبوا.
الحقيقة فيوبدون بوالديهم الرعاية بوجوب يعتقدوا ان على وبناتها ابنائها تربي األسر بعض
أياعتبارح تعطلت ما اذاالشخصية ياتهم.
يحساالبناءأسرتهم من والسخرية للنبذ سيتعرضون فإنهم بذلك يقوموا لم اذاومجتمعهم ،.
الحاالت هذه في،طاقته ومفهم لمعرفة الشخص مساعدة يجبوإمكانيتهجهده وحدود ،.
و الطبيعية الفعل ردة بين التفريق على قادر يكون ان يجب المحترف الرعاية مقدماالرتباط
وثقافتها األسرة مع فيه المبالغ.ان تعرف ان األسرة مساعدة يجباالرتباطفي هو فيه المبالغ
الرعاية من جودة اعلى توفير من بدال عائقا الواقع.دامغة ادلة تقديم يجب ،بذلك القيام عند
والعام ،للمريض تسببها والتي ،فيه المبالغ االرتباط مشاكل عن األسرة ألفرادافراد ولباقي ،لين
األسرة.
الغضب:
فيه المبالغ االرتباط ،المطاف نهاية في،الغضب مع يتفاعل األسرة افراد بينبعدم الشعور
عليهم عزيز شخص لرعاية هائل عبء تحمل على القدرة.ينشأ األسرة افراد بين الغضب
عديدة ألسباب.باإلضافةالوالدين او قادر الغير الحياة شريك رعاية عبء الى.
- 20. هذا من يصدر والذي اجتماعيا مناسب والغير الغريب السلوك تحمل يستطيعون ال حيث
عليهم العزيز الشخص.االحساس من الغضب يندلع ان يمكنالشخص هذا عن والتخلي بالبعد
المساعدة يستطيع ال ولكن ،الحياة قيد على يزال ال وهوالشريك او للوالدين سواء ،والعون.
،ذلك عن النظر بغضالتي األسرة تساعد ان تحاول التي الناس اكثر وينفر يبعد الغضب هذا
والمساعدة الرعاية على القدرة بعدم كبير احساس لديها.(الرعاية مقدمي الناس هؤالء ومن
الصحية.)تفهم على قادر يكون ان يجب النفسية الصحة ممارس،األمر هذااألسرة ومساعدة
الغضب مع تتعامل او تواجهه التي.
او لديها الغضب تفهم في األسرة تفشل عندمااالستبصاركل يلقون فإنهم بذلكمشاعرهم
الرعاية مقدمي عاتق على المؤلمة وأحاسيسهم.
المريض بإهمال الموظفين يتهمون غالبا فهموأنهموحقيقة ،الصحية حالته تدهور في سبب
به المصاب للمرض لهذا طبيعية نتيجة الصحي التهور هذا ان األمر.الطبيعية الفعل ردة منذ
،للغضب تبرير او الذات عن دفاع هو باإلهمال اتهام تكونوهيبالطبعمن التنفير من تعزز
،الطباع بهذه األسريكونو ان الرعاية مقدمي على يجب ولكنمع األمثل التعامل على قادرين ا
حاالتالغضب.
بالذنب الشعور:
كماهو،الغضب حال،وجليا واضحا يبدو بالذنب الشعوريكون ان يمكن بالذنب االحساس
بالغضب للشعور نظرا طبيعية فعل ردة.من يأتي ممكن بالذنب الشعوربمعنى خفي تصور
في مقبولة غير فرضياتمعاناةل الموتشخصعزيز.بتأنيب األسرة افراد يشعروا قد
الضميرالعتقادهمالمساعدة عن البحث قبل اطول فترة باالنتظاراالحترافيةالمهنية-بعمل و
الكثيللمريض والخدمات االسهامات من ر.
بالشخص يتعلق مالي او طبي سواء مهم قرار ألخذ الحاجة من بالذنب الشعور يأتي ان يمكن
المسن.يكون وقدقديمة لمشاعر صحوة بالذنب الشعورقريبين يكونوا لم بأنهم االحساس
حياتهم شريك الى والديهم الى الكاف بالشكل-
الماضي في كانت مهذبة وغير قاسية تعليقات من او.الشعور بين يخلطون األسرة أفراد غالبا
للفشل االندفاع مع بالذنب.تكون قدلرعاية األفضل تقديم األسرة حاولتلديهم العزيز الشخص
ال ولكنمتحملهم وسعة طاقتهم من اكبر كانت همة.وهذاشيءاعتقدنا ما اذا وحيوي صحي
األسرة افراد مع التعامل عن ذلك.حتى الحقيقية آالمهم تفهم تستطيع وال كبيرة األسر آالمتمر
بهللا قدر ال الظروف نفس.الحاالت هذه في،يمكن المجموعات وتقديم دعمطريقة يكون ان
لديهم مريض مسن وجود من تعاني التي لألسر فعالة.
- 21. الحظ لسوءالموظفين على األوامر إلمالء الحاجة عن ترجمة بالذنب الشعور يأتي ،قد
الرعاية ومقدمي.
االلتزام وبين التدخل بين يخلطون هم.التعامل خالل يؤثر ان يستطيع النفسية للصحة الممارس
األسرة افراد معوذلك بالذنب شعور لديها التي،الشعور هذا اسباب اكتشاف خالل منواتخاذ
حدتها من للتخفيف التصحيحية الخطوات.امكانية هذا من مهم عنصربطبيعة األسرة تثقيف
،نفسه المرضتقديم وبالتالياالطمئنانالمريض تضر بأال لألسرة والتشجيع.
على األسرة لمساعدة والشامل المكثف االرشاد الى حاجة هناك تكون قداتخاذصعبة قرارات
،ضرورية ولكنهاالمريض عليها يعترض قد منها والبعض.
القبول:
المريض على سلبا تؤثر قد اإلعاقة او المرض ان األسرة تدرك عندما يأتي القبول.ما متى
بالذنب شعورهم و غضبهم تحجيم خالل من األسرة افراد عمل،بأن الوعي لديهم كان و
فقده سيتقبلون فقط عندها ،بالسابق كان الذي الشخص يعد لم لديهم المريض الشخص.
يشوبه قد الفقد تقبل ،الزهايمر او الخرف حالة فيشيءالصعوبة من.على يطفو المرض هذا
وطوي تدريجي بشكل المصابالمرضي والتطور ،األمد لبطيءيوحي ما وهوبشيءمن
عهده سابق الى المصاب يعود ان األمل.
،للمرض األولية المراحل خالل يرام ما على األمور ان يظهرون المريض اسرة ،باإلضافة
بالفعل هي كما خطرة ليست بأنها المشكلة يظهر ذاته حد في وهذا.:
افراد ،الحاالت بعض في ،لألسفللعنف تعرضه بل فقط لديهم المريض تهمل ال األسرة
والجسدي اللفظي.عام تم مسح في2055ان اكتشفوا باحثيين بواسط م2-3%المسنين من
تعرضأسري عنف الى وا.او زوج الحياة شريك هو العنف يمارس الذي ،الحاالت اغلب في
زوجة.م حالة بشكل ذلك وكاننكل22مسجلة عنف حالة.
الدعماالجتماعيالمريض تجاه الممارس العنف من الجزئية هذه في مهم دور يلعب.الرجال
بمفردهم يعيشون ما نادرا السن كبار الرجال ان بسبب النساء من للعنف عرضة أكثر.
النزيل ألسرة بالنسبة يكن مهما،يتعاملون وكيف يتصرفون وكيف هم من،يجبيتعامل ان
واحترام تقدير بكل معهم،عمالء انهم كما يعاملوا ان يجب النزالء،اذ مثل مثلهم.
الرعاية لدار األسرة زيارة:
- 22. والعزلة الوحدة هي بالدار النزالء تواجه التي المشاكل أبرز من واحدة.ليس النزالء من الكثير
أسر لديهمكافية بصورة زيارتهم عدم من يشتكون ولكن أسر لديهم منهم البعض بينما.
ذ وغالباصحيح لك،تذكر عدم وهو بسيط لسبب ، المشكلة هذه تظهر الحاالت بعض في
األسرة من زيارة آلخر النزيل.مصدر ذاتها بحد تكون قد األسرية الزيارة ،الحظ ولسوء
مشكلةوإزعاج.العائلية الزيارة خالل السلبي التفاعلالنزيل وتوتر تهيج الى تؤدي ممكن
المسن.
السبب ولهذا،على يجبايجابي أثر وترك األجواء تلطيف على األسرة وتشجيع دعم المعالج
الزيارة خالل.ي أن ويجبالزيارة خالل جيد الغير واالحتكاك المنازعات أثر ان لألسرة وضح
أيام لعدة تبقى سلوكية مشاكل يسبب.
ومست وخدماتها المنشأة من للشكوى للنزيل فرصة تكون ان العائلية للزيارة المكن منجودة وى
المقدمة الخدمة.صادقة تكون قد الشكاوي هذه بعض أن ومع.قد ،الحاالت من الكثير في
الجيدة األشياء جيد بشكل يتذكر ال انه بسبب وذلك والخدمة العناية ضعف من النزيل يشتكي
له قدمت التي.المناسب المعنى توصيل في يوفق لم انه او.
األسرة مع العمل:
األسرة ان بسببالسن لكبار والجسدية العقلية الصحة في مهم دور تلعب،مهم جزء هم بالتالي
العالجية العملية في.المسن النزيل أسرة مع وقت قضاء تشمل العالجية الخطة ،ذلك على بناء.
اهتماماتهم وكذلك وتصرفاتهم وسلوكهم توقعاتهم وعلى عليهم تتعرف حيث.مصدر ليسوا فهم
فقط تاريخي معلوماتي،المقيم الشخص حياة في ومؤثرون عاطفيا مرتبطون هم ولكن
بالدار(المسن.)اإلمكان بقدر العناية خطة في األسرة اشراك يجب.من يسير جزء ولو حتى
أكثر المشاركة و القوة تعطيهم وهي المشاركة.وتعطي العالجية لألوامر االنصياع تزيد و
ثمارها.
والمشاركة التواصل على وتشجيعهمالسن بكبار للعناية الداعمة الجمعيات و المجموعات في.
الرعاية مقدمي ورابطة الزهايمر رابطة مثل الحيوية المجتمعية المصادر من قريبين وجعلهم
الوطنية األسرية.مشاعرهم وتصديق وشكرهم ،لهم االستماعشيءجيد.وإذايكونوا لم
صريحينالمشاعر تلك معالمعلومات عليهم اعرضوفقا والطبيعي الحقيقي الشعور عن
،الراهن للوضعالشعور لنفس تعرضوا كانوا واذا.
- 23. المثال سبيل على:لهم تقول:والشائع الطبيعي من انهالكآ و بالضعف الشعور األسر لكلبة
المسنين دار خدمة عن البحث قرار التخاذهم بالذنب الشعور حتى او والعجز.شعور وهذا
لمث ومعتاد طبيعيالظروف هذه ل.
غاضب بشكل البالغ وقلقهم اهتمامهم عن يعبروا األحيان بعض األسرة اعضاء.وإذاذلك حدث
،األسرة افراد على المسيطر الغضب حالة في تتدخل أال عليك يجب كمعالج.ببساطة وهذا
تأخذ ال حتىشخصي بشكل األمور.بالمقابل،لحظة في الحلول عليهم وعرض بغضبهم اقر
الغضب انطفاء،كمسئوال شخصا ن،الموقف مع متفاعل وليس.
التالي النحو على تصرف ،بالغضب شعورك وبمقابل:ومتفهم وغضبك انزعاجك مقدر انا
لموقفك،المشكلة لهذه عملية حلول نرى دعنا ولكن.الراهن بالوضع األسرة افراد أخبر
للنزيل.
وضح واهتمام بعناية ووالمشاكل األعراضالنزيل بها يمر التي.للمشاكل التوضيح
يتعاونون وتجعلهم ،الموقف لتفهم األسرة تساعد ،النزيل تواجه التي طبيعية الغير والسلوكيات
خال أكثرالسلوكيات بهذه النزيل مشاهدة ل.
ا وكيف الراهنة النزيل حالة عن لألسرة التوضيح،بالمرحلة خاصة متطلبات لها نها
مثلى بصورة االحتياجات هذه تحقيق بكيفية وتبصيرهم.
والبصرية السمعية األدوات:
دار في االستخدام مفيدة جدا هي التقنية الوسائل من وغيرها التابلت واجهزة الجوالت ،حاليا
الرعاية.للنزال الوسائل هذه تسمح بحيثوأسرهم اصدقائهم مع بالتواصل ءوصوتيا مرئيا.
هذ من والكثيرجدا مفيدة وهي والزيارات المقابالت هذه حفظ خاصية لها لوسائل ه.كانت وان
حقيقية بيئة في والمقابالت الزيارات هذه تكون عندما والدفء المتعة بذات ليست الواقع في
افتراضية وليست.المتك االستخدام في الكره ويعيد يستمتع الناس من الكثيروسرعة لسهولة رر
الخروج و الوصولكذلك.ومجالت وكتب ثقافة من تقدم فيما الوسائل هذه متعة ننسى وال
المجاالت كافة في ومعلومات.
الديناميكيةاالجتماعية:
المكاني التنقل ضغوط لمتالزمة العالمات أبرز: