2. • El termino Hemostasia se refiere a la detección
del flujo sanguíneo.
oEs el resultado de un proceso estrechamente
regulado que mantiene la sangre en forma
liquida dentro de los vasos y que a su vez
permite la formación de coagulo hemostático en
el lugar de la lesión.

3. • La hemostasia es normal cuando sella un vaso
sanguíneo para impedir la perdida de sangre y la
hemorragia.
• Es anormal cuando causa coagulación
inadecuada o cuando la coagulación es
insuficiente.
Los trastornos de la hemostasia pertenece a dos categorías
principales:
Formación
inadecuada de
coágulos en el
sistema vascular
Fracaso de la
coagulación de la
sangre en respuesta
a un estimulo
apropiado

4. • La hemostasia implica tres componentes:
1. Pared Vascular (endotelio)
2. Las Plaquetas
3. Cascada de Coagulación

5. Vaso espasmo
Formación del tapón
plaquetario
adherencia y
agregación
plaquetarias.
Formación del
coagulo de fibrina
insoluble.
Activación de la vía
de coagulación.
Disolución del
coagulo
Retracción del
coagulo

7. • La cascada de coagulación es el tercer
componente del proceso hemostático.
• Es un proceso secuencial que transforma la
proteína plasmática el fibrinógeno en fibrina.
Es el resultado de la activación de lo que se ha designado
tradicionalmente como vías intrínseca y extrínseca

9. La vía extrínseca es
muy rápida, se cumple
en apenas unos
segundos y comprende
dos pasos; mientras
que la intrínseca
insume varios minutos.

10. 20-60
minutos
Contribuye a la
hemostasia
Extracción del
suelo del
coagulo
Requiere grandes cantidades de plaquetas
Unión de bordes del vaso dañado.
Q onda cawn

11. • Comienza poco después de su
formación.
• Permite reestablecer el flujo
sanguíneo.
plasminógeno plasmina
Endotelio, hígado
y riñones.
Digiere:
 los
filamentos
de fibrina.
 Fibrinógeno
 protrombin
a
 Factor V
 Factor VIII
 Factor XII

12. plasmin
a
Inhibidor de la
plasmina 훼2
Limita la
fibrinólisis al
coagulo local

14. • Aumento de la funcion plaquetaria
• Aceleracion de la actividad del sistema de
coagulación.
Forma
exagerada
de
hemostasia
Tromb
osis
Aumento de la función plaquetaria:
Aterosclerosis
Diabetes mellitus
Hábito de fumar
+ lípidos y colesterol en sangre.
+ plaquetas
Aceleración de la actividad del
sistema de coagulación:
Embarazo y puerperio
Anticonceptivos orales
Inmovilidad
Neoplasias.

15. Defectos en la
coagulación
Deficiencias o compromiso de uno o mas factores de la
coagulación:
•Síntesis defectuosa
•Enfermedad congénita
•Aumento del consumo de los factores de coagulación

16. Deterioro en la síntesis de los factores de
coagulación
Hígado
V
VII
IX
X
XI
XII
PROTROMBIN
A
FIBRINÓGEN
O
Vitamina K
VII
IX
X
PROTROMBIN
A
•Liposoluble
•Prod. Bacterias
intestinales
•Recién nacidos y
antibióticos de AE
•Sales biliares

17. Trastornos congénitos
Enfermedad de
von Willebrand
•Trastorno hemorrágico
hereditario mas común.
•Deficiencia o defecto
de vWF (une VIII).
•Síntomas: Epistaxis,
menorragia y
hemorragias
prolongadas.
•Anomalías en la
adhesión plaquetaria y
en la formación de
coágulos.
Hemofilia
A