1. BACILOS GRAM
NEGATIVOS
NO FERMENTADORES
MARÍA CECILIA YANETH GIOVANETTI
Bacterióloga-Ms Ciencias Biológicas (Microbiología)
2. BACILOS GRAM NEGATIVOS
NO FERMENTADORES
CARACTERISTICAS GENERALES:
Bacilos aerobios
Móviles flagelos polares ó
inmóviles
No esporulados
Algunos posen la enzima
citocromooxidasa
No Fermentan la glucosa
No utilizan CH, ó lo degradan por
la vía oxidativa
3. CUANDO SOSPECHAR QUE UN
BACILO GRAM NEGATIVO ES UN
NO FERMENTADOR
Cuando presenta una o más de las
siguientes caracteristicas:
NO fermenta la glucosa
Reacción de citocromo oxidasa
positiva
NO crece en agar MacConkey
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
NO FERMENTADORES
Presentes naturaleza, comensales
de hombres y animales (oportunista)
Presentes en ambiente hospitalarios
Las infecciones causadas por este
grupo de microorganismos son por
lo general oportunistas en pacientes
hospitalizados con solución de
continuidad en piel o mucosas o
inmunocomprometidos.
5. β-PROTEOBACTERIAS
Clase II:
Orden I: Burkholderiales
Familia I: Burkholderiaceae
Burkholderia (17)
Ralstonia(5)
Familia IV: Alcaligenaceae
Alcaligenes
Familia V: Comamonadaceae
Comamonas
Orden IV : Neisseriales
Familia: Neisseriaceae
7. Orden VIII: Pseudomodales
Familia I: Pseudomodaceae
Pseudomonas
Acidovorax
Chryseomonas
Flavimonas
Janthinobacterium
Morococcus
Oligella
Familia II: Moraxellaceae
Moraxella
Acinetobacter
Psychrobacter
8. Clase II: Flavobacteria
Familia I Flavobacteriaceae
Flavobacterium
9. BACILOS GRAM NEGATIVOS
NO FERMENTADORES
Pseudomonas: P. aeruginosa,
P. fluorecens, P. putida, P. stutzeri. P.
pseudoalcaligenes
Burkholderia: B. cepacia, B. mallei,
B. pseudomallei, B. gladioli
Stenotrophomonas maltophilia
(Pseudomonas, Xantomonas)
Acinetobacter: A. baumanni, A. lwoffi,
A.calcoaceticus, A. haemolyticus
Alcaligenes: A. faecalis, A. desnitrificans,
A. latus, A. xyloxidans, A. pichaudii
Flavobacterium spp.
Shewanella putrefaciens (Pseudomonas)
Comamonas testosteroni (Pseudomonas)
10. Pseudomonas spp.
Aerobios estrictos
Poseen la enzima citocromo oxidasa
Móviles
No fermentan ningún CH
Utiliza los azucares por metabolismo
oxidativo
Crece bien en MacConkey y EMB
Crece a 42 °C
Morfología colonial variable: Lisas ó
rugosas, mucosas, metálicas, olor a fruta,
pigmentos hidrosolubles(piocina,
pioverdina, piorrubina, piomelanina)
11. Pseudomonas aeruginosa
ESTRUCTURA ANTIGÉNICA:
Cápsula (LPS), Fimbrias (adherencia)
Enzimas Extracelulares: elastasas,
hemolisinas, proteasas
Citotoxinas o leucocidina
Exotoxinas A (inibidor de síntesis proteica) y B
Capacidad necrotizante, dañando los
tejidos, facilitando la invasión, inactivan
el Complemento y producen necrosis
tumoral
12. Pseudomonas aeruginosa
Tiene la capacidad de sobrevivir con
bajo contenido de nutrientes, en
ambientes húmedos.
Se desarrolla en el H20 destilada y
en las soluciones desinfectantes
Es un patógeno oportunista, en
pacientes con alteración en su
inmunidad.
13. Pseudomonas aeruginosa
ENTIDADES CLÍNICAS:
Infecciones Comunitarias:
Foliculitis y otitis externa (natación)
Queratitis (trauma o lentes de contactos)
Osteomielitis del calcáneo en niños
(Heridas, clavos)
Infecciones Nosocomiales:
Neumonía
Infecciones urinarias
Infecciones heridas y quemaduras
Otitis media y externa
Septicemia
Se aísla pacientes con Fibrosis Quística
14. Stenotrophomonas maltophilia
PATOLOGÍAS:
Infecciones Nosocomiales:
Neumonía
Endocarditis por catéter
Septicemia
Meningitis
Infección de heridas
TTO: SXT, TIR/Ac cla, doxiciclina, Cl
Alto grado de resistencia intrínseca
15. Stenotrophomonas maltophilia
Oxida la glucosa y la maltosa (nombre)
Oxidasa negativa (no poseen la enzima citocromo
oxidasa)
No produce pioverdina y no crece a
42 ° C
Prueba DNAsa Positiva
Descarboxilan la lisina
Hidroliza la esculina
Crece agar sangre de color verde
lavanda
Olor a amoníaco
16. Burkholderia spp.
Moviles, excepto B. mallei
Oxidasa positiva
Degradan la glucosa por vía oxidativa
Reducen nitratos
B. cepacia crecimiento lento (3d)
Producen pigmentos como pioverdina,
piorrubina, piomelanina
17. Burkholderia spp.
ENTIDADES CLÍNICAS:
Melioidosis(Infección pulmonar,septicemias):
B. pseudomallei
Bacteriemias, artritis séptica,
peritonitis, infecciones urinarias y
respiratorias: B. cepacia
TTO:
Fluroquinolonas, CAZ. CEF, STX
Alto grado de resistencia intrínseca
18. Acinetobacter spp.
A. baumanni
A. calcoaceticus
A. lwoffii
Infecciones nosocomiales:
Neumonía
Infecciones urinarias
Heridas quirúrgicas y septicemia
TTO: SXT, AMX/ac cla, CAZ, Imi, Ak
19. Acinetobacter spp.
Se desarrollan en agar MacConkey
Producen hemólisis en Agar sangre
Oxidasa negativa e inmóvil
NO crecen TSI
Catalasa positivos
NO reducen los Nitratos
NO descarboxilan la lisina
Malonato neg
M. microscópica:
Cocobacilos Gram Negativos
20. Alcaligenes spp.:
Reducen Nitritos, pero no Nitratos
Infecciones oportunistas Ocasionalmente
septicemias, otitis, infección vía urinaria
Achromobacter spp.
Chyseobacterium meningosepticum
(Flavobacterium) :
Meningitis neonatal, infecciones
nosocomiales y septicemias en aldultos
21. Flavobacterium spp.
Poseen la enzima Citocromo-oxidasa
Pigmento amarillo en agar sangre
Inmóvil
NO Reducen los Nitratos
NO se desarrollan en MacConkey
Resitencia a la Polimixina B
DNAsa Negativa
22. NO FERMENTADOR
TSI k/k
OXIDASA POSITIVA
Glucosa O+/F-
Oxidador
MC + Mot + MC +/ V Mot –
Pseudomonas spp. Flavobacterium spp.
Achromobacter spp. Chryseobacterium spp
Ochrobactrum spp.
23. NO FERMENTADOR
NO FERMENTADOR
TSI k/k
TSI k/k
OXIDASA POSITIVA
OXIDASA POSITIVA
Glucosa O-/F-
Glucosa O-/F-
NO Oxidador
Oxidador
MC + Mot –
MC + Mot +
MC + Mot + MC + Mot –
Myroides spp.
Alcaligenes spp. F. Odoratum
Alcaligenes sp Eikenella corrodens
Oligella urealitica E. corrodens
O. urealiticus
24. NO FERMENTADOR
NO FERMENTADOR
TSI k/k
TSI k/k
OXIDASA NEGATIVA
OXIDASA NEGATIVA
Glucosa O+/F-
Glucosa O+/F-
Oxidador
Oxidador
MC + Mot + MC + Mot –
MC + Mot –
MC + Mot +
Stenotrophomonas Acinetobacter spp.
Acinetobacter sp
S. maltophilia
maltophilia
25. NO FERMENTADOR
TSI k/k
OXIDASA NEGATIVA
Glucosa O-/F-
NO Oxidador
MC + Mot –
Acinetobacter lwoffi
26. Sistemas de Identificación
Sistema clásico
API 20 E, API NE(Biomereux)
Cristal entérico/NF,
Remel N/F System
Rapid NF Plus ( Innovative
Diagnostic)
Tubo Oxi/Ferm
Microscan
Sensititre
27. Sistemas de Identificación
Automáticos
Microscan Walkaway (2 Hs)
Sistema auto identificación
Gram negativos Sensititre (5 hs)
Vitek ( 4-18 Hs) BioMerieux