salud mental

1. Enfermería Siquiátrica
Respuestas Psicológicas a la
Ansiedad
Ms. Olma Zelaya Reyes

2. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Ansiedad
Alerta a la personas hacia posibles peligros y les
avisa de su vulnerabilidad
Sensación incomoda que se produce como
respuesta al miedo a ser herido o de perder algo
valioso.
La ansiedad es un sentimiento que surge de una
causa ambigua e inespecífica o desproporcionada
al peligro.

3. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Miedo
Sentimiento que surge de un peligro real y Concreto
Características
No es siempre detectable
Se describe como normal y anormal
Se describe en escalas de:
Ausencia—Leve– Moderada y Severa o Pánico

4. Protectores en las personas ante el dolor
Emocional de la Ansiedad
I. Mecanismos de Afrontamiento
Contribuyen a la competencia y autoestima
positiva
Son Conscientes (Actividad Física)
Muestra Potencialidades y Limitaciones
Hay objetivos de largo y corto Plazo
Formula plan para actuar
La conducta de afrontamiento Afectiva se
expresa con palabras, risas, lágrimas.

5. II. Mecanismos de Defensa
Intentos Inconscientes de controlar
Pueden ser adaptativos y desadaptativos
Previene la sensibilidad a la Ansiedad
El uso constante conduce al desarrollo de
trastornos de ansiedad

6. Clasificación de Trastornos de Ansiedad
Trastorno de Ansiedad Generalizado
T. de Pánico
T. Obsesivos Compulsivos
T. Fóbicos
T. por Stress post traumático
Trastornos Disociativos

7. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Ansiedad en Niños
No es raro que o experimenten, generalmente es
temporal y no requiere de servicio profesional
T. Ansiedad de Separación
T. Evitación
T. hiperansioso

8. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Ansiedad en Adolescentes
Se necesita el apoyo de los padres y profesores
esencial para la transición a adulto
Se da porque se desarrolla la
capacidad de Afrontar
la frustración
y Controlar el stress.
T. de Identidad
T. de Adaptabilidad

9. A. Trastorno de Ansiedad generalizado TAG:
Afecta más del 5% de la población en EEUU.
Es Crónica, Empieza al final de la adolescencia hasta los
20 años.
La padecen 2 mujeres por un hombre
La mayor preocupación por familia, dinero y
trabajo
Puede desarrollar ataques de pánico, agorafobia o
depresión como resultado de incontrolables
síntomas.

10. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
B. Trastorno de Pánico (35% población de 25 a
45 Años)
Se asocia a hablar en público, conflictos
interpersonales, exámenes, situaciones de
elevados stress.
Son inesperados duran de minutos a una hora
Despiertan a la persona después de dormir 1 a 4
horas
(Pánico nocturno).

11. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
C. Trastorno Obsesivo Compulsivo
Cuando las ideas obsesivos y conducta
compulsiva dominan la vida de una
persona.
( Obsesiones; son ideas no deseadas y
repetitivas y
Compulsiones ;acciones no deseadas y
repetitivas)

12. Trastorno Obsesivo Compulsivo
El 80% de la población que la padece sufren
Obsesiones y compulsiones
El 20% solo padecen ideas obsesivas
El TOC afecta al 2% de la población
Ocurre de 20 a 50 años
Ataca igual a hombres que a mujeres y a
personas con Patrones rígidos de conducta,
aspecto restringido.
Obsesión por productividad

13. Trastorno Obsesivo Compulsivo
La padecen personas en riesgo- Rituales, donde la acción
es patrón de conducta (militares, religiosas/os, Escuelas
de enfermería).
Leve menos 1h. al dia
Moderada de 1 a 3 h. Por dia
Grave de 3 a 8 h. Por dia
Extrema Casi constante
La padecen mujeres limpiadoras compulsivas, arreglan y
vuelven a arreglar objetos.

14. Trastorno Obsesivo Compulsivo
Esconden su conducta,
el control es lo mas
importante
Pueden desarrollar fobias
La preocupación son
la suciedad, seguridad,
ideas violentas
sexuales o blasfemas,
dudas constantes.

15. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
D. Trastornos Fóbicos
Se desarrollan como defensa a la ansiedad
El 20 al 45% de la pob. de EEUU tiene alguna forma de
conducta fóbica
Los T. Fóbicos lo padecen del 5 al 15% de la p.
Características:
Respuestas conductuales no razonables para el que sufre y
observa
Miedos Persistentes, Conducta de Evitación incapacitante
Se dan en espacios cerrados, alturas, serpientes,
arañas
La sufren hombres y mujeres

16. Tipos
Fobia Simple Fobia Social
Agorafobia

17. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
E. Trastornos de Stress postraumático TEPT
La padecen personas expuestas
a situaciones peligrosas y
amenazantes
Es aguda cuando los síntomas
aparecen tardíos.
Lo padecen después que han sufrido
combates militares, desastres, violaciones, asaltos,
abuso extremo ,implica experiencias recurrentes del
trauma.

18. Síntomas
Síntomas
Infracontrol= reviven el suceso y son
diagnosticados de TEPT
Supercontrol= Experimentan negación y amnesia
y se diagnostican de tener uno de los
trastornos Disociativos.
Síndrome de stress Postraumático
Las enfermeras, bomberos, policías, ejercito,
paramédicos y médicos pueden estar en riesgo
de padecen TEPT

19. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Características de TEPT
Conductuales:
Hiperalertas buscan peligro en el ambiente
Pueden abusar de drogas, alcohol, actúan como que el
suceso estuviera ocurriendo
Evitación fóbica de actividades (aislamiento social)
Afectivas:
Irritables, nerviosos, inquietos, tensos
Ansiedad de moderada a pánico y Culpa
Entorpecimiento físico de emociones, intimidad
emocional, ternura y problemas de relaciones
interpersonales

20. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Cognitivas
• Dificultad para concentrarse
• Deterioro de la memoria (a veces)
• Auto evaluación; influencia de mitos culturales,
culpa en soldados

21. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
F. Trastornos Disociativos
Implican alteración de la conciencia especialmente
en niños que simbolizan reprimen y disocian para
escapar de la dura realidad, resolver conflictos
internos y sobrevivir al abuso.
Otros usan defensas diferentes para afrontar la
ansiedad
Hay presencia de mas de una identidad estas
resultan del hipercontrol frente al trauma, cuando
sufren pánico y protegen su YO, disocian todo
pensamiento y sentimiento de los sucesos de la
conciencia consciente.

22. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Tipos
F.1 Amnesia Psicógena F.2 Fuga
Psicógena
F.3 Personalidad Múltiple

23. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Características Conductuales
Las victimas sienten confusión (niños), ansiedad ,
desamparo, ira, para sobrevivir, se comporta
positivamente para aplacar al abusador,
disociándose de la personalidad huésped,
desarrollando nuevas personalidades.
Cada personalidad tiene sus propias
características.
Poder de la mente para cambiar fisiología
(investigación en casos recientes, una enferma de alergias y
la otra personalidad no)

24. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
• Características Afectivas
Todas tienen 3 características que simbolizan:
EL YO VICTIMA El YO AGRESIVO
EL YO PROTECTOR

25. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Características Cognitivas
El huésped no recuerda el momento de dominio de otras
personalidades
Las diferentes personalidades pueden aprender conductas
entre ellas
Se quejan de que personas no identificadas intentan
influirlas y controlar sus mentes
Oyen voces en sus cabezas (se mal diagnostican como
esquizofrénicos)
Utilizan regresión y disociación para controlar ansiedad, ira,
y desamparo
Medicamentos
Ansiolíticos Antidepresivos Inhibidores Adrenérgicos
Betabloqueantes

26. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Actuaciones de Enfermería
Valorar al cliente
Objetivos relacionados al diagnostico, teniendo como objetivo
global ayudar al cliente a mejorar la respuesta a la ansiedad
Planes hechos con el cliente y no para el cliente
Terapias de grupo para identificar sentimientos personales
Tratar los aspectos intrapersonales e interpersonales
Crear ambiente seguro y de confianza
Hacer fichas por cada personalidad con nombre, edad,
funciones y grado de influencias.
Aprender a tener control sobre sus vidas
Manejar el stress familiar

27. Respuestas Psicológicas a la Ansiedad
Diagnósticos
Alteración de la conducta relacionada con separación
maternal
Trastornos de la Autoestima en relación con sentimientos de
desamparo, impotencia, desadaptación y excesivo control
externo.
Ansiedad leve en relación con la amenaza al concepto de
uno mismo, debido al miedo a estar fuera de control
Temor en relación con enfrentamientos con el objeto o
situación temida
Afrontamiento individual ineficaz en relación con incapacidad
de pedir ayuda.