1. Adenocarcinoma
Carcinoma Epidermoide
La inmensa mayoría de los Ca esofágicos se encuadra en uno de estos
dos tipos:
Tumores esofágicos
Es el más frecuente en el
mundo
Otras neoplasias malignas del esófago son mucho menos frecuentes y
corresponden a
Formas inhabituales
de adenocarcinoma
Carcinoma
indiferenciado
Tumor
carcinoide
Melanoma, Linfoma y
Sarcoma
2. Tumores benignos esofágicos
Suelen ser mesenquimatosos.
Se originan en la pared esofágica
Los más frecuentes son:
Leiomiomas Fibromas Lipomas Hemangiomas Neurofribromas Linfangiomas
3. ADENOCARCINOMA
La mayoría de los adenocarcinomas esofágicos se originan sobre el
esofago de Barret.
La mayor frecuencia de
adenocarcinoma podría deberse en
parte al aumento de la incidencia del
reflujo gastroesofágico.
OBESIDAD
___________
ESOFAGO DE
BARRET
Otros factores de riesgo
son…
CONSUMO DE TABACO
_____________________
EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN
El riesgo disminuye con..
Dietas ricas en frutas,
Hortalizas y verduras frescas
4. Algunos serotipos de helicobacter pylori
Se asocian a un menor riesgo de Adenoca Esofágico
Causan atrofia gástrica reduce la secreción acida y el reflujo Disminuye incidencia de
esófago de Barret.
Por este motivo, la disminución de la tasa de infección por Helicobacter
Pylori también podría constituir otro factor en la incidencia creciente del
adenoca esofágico
5. MÁS FRECUENTE EN SUJETOS DE RAZA BLANCA
ADENOCARCINOMA
Siendo 7 veces más frecuente en HOMBRES
6. ADENOCARCINOMA
patogenia
Según estudios moleculares, la progresión de un Esófago de Barret a un
AdenoCa tiene lugar durante un periodo prologado de tiempo mediante la
aparición escalonada de cambios genéticos y epigenéticos.
FASES INICIALES
Se detectan anomalías cromosómicas
Mutación de TP53
Regulación a la baja del inhibidor de cinasas
dependientes de ciclina CDKN2A o p16/INK4a
FASES POSTERIORES
Amplificación de los genes EGFR, ERBB2
MET
Ciclina D1 y Ciclina E
