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Enfermedad mental

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Descripcion de lo que es enfermedad mental y sus causas

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Enfermedad mental

  1. 1. ENFERMEDAD MENTAL, TIPOS, CAUSAS Y EVOLUCION • LUISA FERNANDA BUSTOS PEREZ • SARELYS DAYANA CASARRUBIA SIERRA
  2. 2. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. INTRODUCCION Las clasificaciones psiquiátricas tienden a ordenar la gran diversidad de fenómenos que se observa en la clínica. El objetivo de una clasificación es identificar los grupos de pacientes que pertenecen a unas características clínicas similares, a fin de poder aplicar un tratamiento adaptado y de predecir una evolución probable
  3. 3. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. ENFERMEDAD MENTAL En psiquiatría son las anomalías de las funciones psicológicas (psicopatología) son consideradas como el fundamento de la enfermedad. Se conoce como trastorno mental al síndrome o a un patrón de carácter psicológico sujeto a interpretación clínica que, por lo general, se asocia a un malestar o a una discapacidad
  4. 4. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. TIPOS DE ENFERMEDAD MENTAL  Trastornos del estado de ánimo  Trastornos de ansiedad  Trastornos relacionados con sustancias  Trastornos psicóticos  Trastornos de personalidad  Otros trastornos
  5. 5. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. CAUSAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL  El origen de las enfermedades mentales puede ser de varios tipos:  Por problemas genéticos que presenten daño orgánico en alguna zona del cerebro que tiene que ver con el comportamiento y/o aprendizaje humano.  Por trastornos orgánicos, funcionales o fisiológicos, provocados por diversos factores.  Por algún problema sufrido en el cerebro, durante el parto.  Como resultado de un estilo de vida que implique situaciones educativas violentas o antisociales.  Por problemas seniles que van deteriorando y limitando las funciones mentales.  Por el uso y consumo de drogas o fármacos no recomendados.  Como consecuencia de accidentes y lesiones cerebrales
  6. 6. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD MENTAL  En la antigüedad existía la creencia de que las enfermedades mentales eran causadas por malos Espíritus, que serían neutralizados por medio de rituales de magia y de encantamiento (exorcismos).  1790, cuando los estudios de un médico francés llamado Philippe Pinel, llevaron a identificar a la psiquiatría como una especialidad y a las enfermedades mentales  En Grecia, existía la convicción de que toda enfermedad mental era el resultado de un castigo  Cerca de 2.500 años después, aún estamos a vueltas con la depresión y otras patologías mentales de interés más reciente, no menos preocupante como, por ejemplo, el síndrome del pánico.
  7. 7. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 7 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA ANTIDEP RESIVOS ANTIPSICOTI COS ANSIOLÍTIICO S ANTIMANIAC O Los medicamentos utilizados en psiquiatría se clasifican en:
  8. 8. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 8 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  9. 9. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 9 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Fármacos capaces de reducir la ansiedad, facilitando mecanismos inhibidores en el ámbito cerebral. Grupos de fármacos ansiolíticos: a) Benzodiacepinas. b) Otros ansiolíticos.
  10. 10. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 10 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA BENZODIACEPINAS Aparecen por primera vez en la década de los 50. Además del efecto ansiolítico tiene también un efecto hipnótico y de relajación muscular. A dosis bajas tienen efectos ansiolíticos. A dosis altas tienen efectos hipnóticos. Son fármacos depresores del SNC. Su mecanismo de acción: se unen a receptores específicos e incrementan la actividad el neurotransmisor inhibidor GABA.
  11. 11. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 11 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Pueden producir adicciones y síndrome de abstinencia por lo que deberían aplicarse a la menor dosis eficaz posible durante el menor tiempo posible ( no superar los 4-6 meses) . No debe nunca suspender bruscamente el tratamiento sino ir reduciendo la dosis de forma progresiva ( 4 a 8 semanas)
  12. 12. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 12 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  13. 13. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 13 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Tratamiento a corto plazo de la ansiedad Ataque de pánico. Ansiedad secundaria a enfermedades orgánicas.
  14. 14. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 14 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  15. 15. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 15 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Somnolencia. Confusión. Ataxia. Mareo. Sedación. Cefalea. Desorientación. •Estos efectos secundarios hay que observarlos más especialmente en ancianos.  Avisar al paciente de que puede sufrir amnesia anterograda (olvido de acontecimientos recientes)  Abstenerse de conducir o manejar maquinaria peligrosa.
  16. 16. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 16 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  17. 17. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 17 ESTÁN CONTRAINDICADAS EN: SE DEBEN ADMINISTRAR CON PRECAUCIÓN EN: Pacientes alérgicos. Pacientes con historial de drogodependencias. Pacientes con miastenia gravis. Pacientes con insuficiencia respiratoria grave. Pacientes en coma o estado de shock Ancianos. Pacientes con intoxicación etílica. Su consumo junto con otros depresores del SNC (alcohol) pues potencian los efectos depresores. Embarazadas, Lactantes y niños.
  18. 18. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 18 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA El principal es la BUSPIRONA. Es menos efectivo que las benzodiacepinas pero no tiene efecto hipnótico ni relajante muscular, no se potencia por el alcohol u otros depresores. Su efecto ansiolítico puede tardar en aparecer de 2-3 semanas. Su dosis aconsejada para una adulto es de 10-15 mg/día. Efectos secundarios: mareo, insomnio, desorientación, nauseas, cefalea y astenia.
  19. 19. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 19 CUIDADOS DE ENFERMERIA  se administran principalmente por vía oral  La administración IM puede ser irritante  La administración IV puede producir tromboflebitis  Vigilar el nivel de sedación  Advertir al paciente sobre el no consumo de alcohol y no conducir.
  20. 20. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 20 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  21. 21. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 21 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Los antidepresivos son un grupo heterogéneo de compuestos con un efecto terapéutico sobre la depresión, todos actúan aumentado la concentración de neurotransmisores en la sinapsis y sus efectos pueden tardar en aparecer entre dos y tres semanas.
  22. 22. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 22 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  23. 23. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 23 Antidepresivos tricíclicos y afines: AD. Tricíclicos. AD. Heterocíclicos. Inhibidores de la recaptación de serotonina. Antidepresivos inhibidores de mono-amino- oxidasa IMAO.  Antidepresivos precursores de neurotransmisores.
  24. 24. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 24 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA 1. ANTIDEPRESIVOS TRICICLIOS (ADT) Y AFINES Actúan inhibiendo la recaptación de neurotransmisores por la neurona presináptica, como consecuencia, aumenta la concentración de estas sustancias en la ventana sináptica, esto ocurre no solo en la sinapsis cerebrales sino también en las sinapsis periféricas, lo que explica algunos de sus efectos secundarios.
  25. 25. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 25 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  26. 26. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 26 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA DEPRESIÓN TRASTORNOS POR ANGUSTIA CON O SIN AGORAFOBIA. BULIMIA
  27. 27. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 27 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  28. 28. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 28 Los antidepresivos tricíclicos presentan en general todos estos efectos adversos en mayor o menor medida. Los antidepresivos heterocíclicos no tienen acción sobre receptores de la acetil-colina y por tanto carecen de efectos anticolinérgicos Sequedad de boca Sedación. Somnolencia. Retención urinaria. Nauseas. Ansiedad. Temblor/ Taquicardia.
  29. 29. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 29 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  30. 30. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 30 Hipersensibilidad o alergia. Embarazo. Niños.
  31. 31. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 31 2. ANTIDEPRESIVOS INHIBIDORES DE MONO-AMINO- OXIDASA IMAO Estos fármacos son, como mínimo tan eficaces como los del grupo anterior de antidepresivos, incluso hay paciente que suelen responder mejor a ellos, como en el caso de depresión acompañada de ansiedad intensa. El problema son las interacciones con otros medicamentos y con los alimentos ricos en tiramina. El efecto terapéutico tarda en aparecer entre 1-3 semanas y la vía de administración es la Vía oral.
  32. 32. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 32 • Tranilcipromina INHIBIDORES INESPECÍFICOS E IRREVERSIBLES DE LA MAO (IMAO) • Mocoblemida (Manerix ) INHIBIDORES SELECTIVOS Y REVERSIBLE DE LA MAO- A (RIMA)
  33. 33. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 33 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA  La mocoblemida está indicada en el tratamiento de la depresión.  La Tranicipromina tratamiento de la depresión y en las fobias y ataques de pánico.
  34. 34. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 34 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA - Alteraciones hepáticas - Hipotensión ortostatica. - Mareos. -Cefalea. -Nauseas. -Vómitos -Sequedad de boca. -Estreñimiento. - Edemas. - Disfunción sexual.
  35. 35. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 35 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Hipersensibilidad o alergia. Embarazo. Niños.
  36. 36. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 36 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA ANTIDEPRESIVOS PRECURSORES DE NEUROTRANSMISORES. El único fármaco de este grupo comercializado en la actualidad es e el L- 5-hidroxi-triptófano u Oxitriptano (Cincofarm  Telesol ) precursor fisiológico de la serotonina. -Esta indicado en la depresión y la mioclonia, se administra vía oral y esta contraindicado en alergia al fármaco, insuficiencia renal grave, embarazo, lactancia y niños.
  37. 37. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 37 CUIDADOS DE ENFERMERIA  Vigilar estrictamente al enfermo durante los primeros 15 días del tratamiento  Vigilar la aparición de estados confusionales en el paciente anciano  Vigilar la inversión del humor y la aparición del delirio
  38. 38. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 38 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  39. 39. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 39 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA Los antipsicóticos son fármacos que mitigan, reducen y en algunos casos pueden incluso hasta eliminar los síntomas de la esquizofrenia. Además del efecto antipsicótico, tiene otros efectos terapéuticos como son: Antiemético. Antivertiginoso. Antihistamínico.
  40. 40. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 40  Esquizofrenia.  Trastorno delirante paranoide.  Trastorno esquizo-afectivo.  Psicosis tóxicas  Síntomas psicóticos en trastornos afectivos.  trastornos neuropsiquiatricos( Corea...etc.)
  41. 41. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 41  Alergia al fármaco.  Depresión severa del SNC.  Depresión de la médula ósea.  Coma.  Feocromocitoma
  42. 42. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 42 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA EFECTOS SECUNDARIOS
  43. 43. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 43 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA
  44. 44. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 44 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA INDICACIONES - Esquizofrenia - Trastornos del animo - psicosis
  45. 45. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 45 REVISIÓN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA ANTIPSICÓTICOS Olanzapina Riperidona( Risperdal  ) Clozapina (Leponex ):
  46. 46. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. 46 CUIDADOS DE ENFERMERIA  Informar al paciente y a los familiares la posibilidad de aparición de efectos indeseables y de su fácil corrección  Vigilar y controlar la aparición de fenómenos neurológicos  Motivar y tener ocupado al paciente evitando de esta manera su aislamiento  Vigilar la parición de estados depresivos  En el momento de la aparición de la crisis es preciso estar al lado del paciente  Tomar la T/A C/12 h  Explicar al paciente que la congestión nasal y la sequedad de la boca son efectos del tratamiento  Vigilar la T° y la FC C/12h
  47. 47. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A.
  48. 48. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A. Agente eficaz en el tratamiento de la fase maníaca del trastorno bipolar y en su prevención. El único fármaco antimaníaco de eficacia constatada, y que está indicado para el tratamiento profiláctico del trastorno bipolar, es el litio
  49. 49. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A.49 • Dolor abdominal • Sudoración • Vértigo- mareo • Fatiga- cansancio • Diarrea
  50. 50. Para uso restringido en Ecopetrol S.A. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta presentación puede ser reproducida o utilizada en ninguna forma o por ningún medio sin permiso explícito de Ecopetrol S.A.50 CUIDADOS DE ENFERMERIA  Muestras de sangre para determinar la litemia se extraerá por la mañana; en ayunas y después de transcurridas de 10 y 12 h desde la administración de la ultima dosis de litio  Indicar al paciente que no debe restringir la sal de su dieta  Administrar las dosis de litio con comidas para molestias gástricas  Conocer los síntomas y signos de la intoxicación por litio y estar atentos a su posible aparición

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