Obesidade Infantil e Atividade Física

PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA
E OBESIDADE INFANTIL
Prof. Me. Luciano Daniel Silva – CREF: 0073-G/SC

OBESIDADE É UMA DOENÇA?
A obesidade é reconhecida como
doença pela Organização Mundial de
Saúde (OMS) desde 1997 (CID-9/278)
e está inserida no grupo das doenças
crônicas não transmissíveis (DCNT)

Classificação de Doenças (OMS)
1893 – criado o CÓDIGO INTERNACIONAL DE
DOENÇAS (CID)
atualizado a cada década
Atualmente estamos no CID-10
CID-11: previsão de lançamento para 2015

CID-10: Classificação Internacional de Doenças (OMS)
Capítulo Códigos Título
I A00-B99
Algumas doenças
infecciosas e parasitárias.
II C00-D48 Neoplasmas (tumores).
III D50-D89
Doenças do sangue e dos
órgãos hematopoéticos e
alguns transtornos
imunitários.
IV E00-E90
Doenças endócrinas,
nutricionais e metabólicas.
V F00-F99
Transtornos mentais e
comportamentais.
Continua ...

CID-10: Classificação Internacional de Doenças (OMS)
2 E40-68 - Doenças nutricionais
• 2.1 (E40-E46) Desnutrição
• 2.2 (E50-E64) Outras deficiências nutricionais
• 2.3 (E65-E68) Obesidade e outras formas de hiperalimentação
(E66) Obesidade
• (E66.0) Obesidade devida a excesso de calorias
• (E66.1) Obesidade induzida por drogas
• (E66.2) Obesidade extrema com hipoventilação alveolar
• Síndrome de Pickwick
• (E66.8) Outra obesidade
• Obesidade mórbida
• (E66.9) Obesidade não especificada

DOENÇAS LIGADAS À OBESIDADE
Diabetes tipo 2 Câncer de ovário
Hipertensão arterial Leucemia
Dor nas costas Câncer de tireoide
Artrose Câncer de pâncreas
Asma Câncer da vesícula biliar
Embolia pulmonar Câncer de esôfago
Doenças isquêmicas do coração Câncer do endométrio
(tecido que reveste o útero)
Insuficiência cardíaca Câncer renal
Acidente vascular cerebral (AVC) Câncer de estômago
Pancreatite Câncer de colón
Inflamação e pedra na vesícula Câncer de reto
Câncer de pele (melanoma) Linfoma não Hodgkin
Câncer de mama Mieloma múltiplo
(câncer das células plasmáticas da medula óssea)

RELAÇÃO ENTRE OBESIDADE E AS DOENÇAS

RELAÇÃO ENTRE OBESIDADE E AS DOENÇAS
Obesidade infantil pode estar ligada a
maior risco de asma
Pesquisa, realizada na Universidade de
Bristol, Grã-Bretanha, analisou a relação
do IMC de 4.835 crianças de 7 anos, em
média, com a prevalência de asma.
As conclusões, publicadas no periódico Plos
Medicine, indicaram que quanto maior o IMC da
criança, mais elevado o risco de ela ter asma.
Cada ponto a mais no IMC considerado como ideal
para crianças, por exemplo, foi associado a uma
chance 55% maior da doença.

Classificações da Obesidade - IMC
m
=
PESO = 79 ALTURA = 1,68
IMC 28,1
kg
kg/m2

CLASSIFICAÇÃO IMC - ADULTOS

CLASSIFICAÇÃO IMC – CRIANÇAS/ADOLESCENTES

ESTATÍSTICAS DA OBESIDADE INFANTIL
Em 2010, 43 milhões de crianças maiores de 5 cinco anos de
idade em todo o mundo encontravam-se com sobrepeso
(OMS).
Existe aproximadamente 300 milhões de pessoas obesas no
mundo (Sanches, 2004)
No Brasil foram detectadas cerca de 20% de pessoas com
sobrepeso, desse quadro, 6,7% são crianças.
A Sociedade Brasileira de Pediatria identifica que o índice de
crianças obesas passou de 3% para 15% nos últimos 30 anos.

ESTATÍSTICAS DA OBESIDADE INFANTIL NO BRASIL

ESTUDO DA OBESIDADE NO MUNDO

ESTUDO DA OBESIDADE NO BRASIL
(Coutinho e Lucatelli, 2006).

CUSTO DA OBESIDADE NO BRASIL
Dados de 2011, SUS gastou R$ 488 MILHÕES
em 1 ano com a obesidade! (pesquisa da UnB)
Uma portaria do Ministério da Saúde de 2013 foi assinada e
reduz a idade mínima para a redução de estômago, de 18 para
16 anos, em casos em que há risco para o paciente
Pesquisa de Orçamento Familiar (POF) de 2009, mostrou que
21,7% da população entre 10 e 19 anos apresentava excesso
de peso. Em 1970, esse percentual era de 3,7%.

PASSADO x FUTURO
Até meados do século passado 50% das mortes eram
provocadas por doenças infecciosas, hoje elas causam
apenas 5% dos óbitos.
Já as doenças crônicas — causadas principalmente
pelo estilo de vida inadequado — foram responsáveis
por 49% dos 35 milhões de falecimentos de 2005,
segundo a OMS.
A previsão é de que, em 2030, as doenças crônicas
respondam por 70% do total de mortes.

OMS alerta para o crescente aumento
da obesidade infantil
"As políticas públicas de saúde devem mudar da cura para a
prevenção, da gestão de curto prazo para outra de longo prazo“
“...a história mundial esteve marcada pela luta contra as doenças
infecciosas, que foram diminuindo enquanto crescia a qualidade de
vida.”
"Hoje está ocorrendo o contrário. O progresso socioeconômico de
fato está criando as condições que favorecem as doenças não
contagiosas,... isso é um desafio enorme para os países.”
(Dra. Margaret Chan da OMS em um discurso na Assembleia Geral da ONU)

PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA
E OBESIDADE INFANTIL

Todas as formas de movimentação corporal voluntária, com
gasto energético acima dos níveis de repouso! (Caspersen
et al., 1985)
Exemplos: afazeres domésticos, jardinagem, lavar carro,
etc.
Forma de atividade física planejada, sistemática e
repetitiva, que tem por objetivo a manutenção,
desenvolvimento ou recuperação de um ou mais
componentes da aptidão física! (Nahas, 2001)
Exemplos: caminhadas, corridas, musculação, etc.
ATIVIDADE FÍSICA:
EXERCÍCIO FÍSICO:

PREVENINDO e COMBATENDO O PROBLEMA COM
ATIVIDADE FÍSICA
CRIANÇA/
ADOLESCENTE
GOVERNO
/ÓRGÃOS
PÚBLICOS
INICIATIVA
PRIVADA
ESCOLAS
PAIS e
FAMÍLIA

PAIS e FAMÍLIA
Diminuir horas em
frente à TV e
Computador
Praticar atividades
físicas e exercícios em
horas de lazer
Ensinar e informar os
filhos sobre
comportamentos
saudáveis
Levar para assistir
eventos esportivos
PREVENINDO e COMBATENDO O PROBLEMA COM
ATIVIDADE FÍSICA

MUDAR HÁBITOS PARA VIVER MAIS

Assistir a mais de três
horas de TV por dia
dobra risco de morte
prematura
*Estudo da Associação
Americana de Cardiologia com
mais de 13 mil pessoas durante
oito anos.
• No início da pesquisa, eles
foram questionários sobre a
média de tempo vendo TV.
• Durante os oito anos, 97
participantes morreram.
• No grupo que assistiu a
televisão por mais de três
horas por dia a mortalidade foi
de 1,35%.
• No grupo que via menos de
uma hora por dia, a
mortalidade foi de 0,57%.

78% dos alunos do 9º ano no Brasil ficam
mais de 2h/dia em frente às telas
(Roberta Roggia Friedricha et al., 2013)

Prevalência e fatores associados aos
comportamentos sedentários em adolescentes
Rev Saúde Pública 2014;48(2):266-274
Dias, Paula Jaud Pedroso et al.
Os adolescentes responderam a duas questões objetivas:
1)“Em um dia de semana comum, quantas horas
por dia você assiste TV?”
2)“Em um dia de semana comum, quantas horas
por dia você fica no computador e/ou vídeo
game?”.

Prevalência e fatores associados aos
comportamentos sedentários em adolescentes
Rev Saúde Pública 2014;48(2):266-274
Dias, Paula Jaud Pedroso et al.

PAPEL DOS PAIS – informar os filhos
Os pais devem ensinar os filhos sobre
comportamentos para ajudar a baixar as
taxas de obesidade infantil e as doenças
relacionadas:
* Hábitos alimentares incorretos;
* As mentiras do fast food;
* A grande importância do exercício
diário;
* A decisão de ter um estilo de vida
saudável;
* A necessidade de um permanente
compromisso com a saúde individual;
* A alegria de uma boa saúde e uma
auto-estima positiva;
* Entre outros.

Pais devem levar os filhos para assistir Eventos Esportivos
As crianças têm seus ídolos, e estar perto deles pode ser
motivacional para praticar esportes

TAL PAI, TAL FILHO
BANKOFF (2002)
Pai e mãe
obesos
80% de chance
da criança ser
também
Um dos pais é
obeso
50% de chance
da criança ser
também
Nenhum dos
pais são
obesos
9% de chance
da criança ser
também

Crianças imitam os adultos

Exemplo dos pais é um dos maiores incentivos
Dispostos a
imitar seus
“heróis”, filhos de
adultos que se
exercitam com
frequência
tendem a
mostrar interesse
por esportes.

PAPEL DOS PAIS

Estudo, liderado pela Dra. Melinda Sothern comparou os níveis de
atividade física de crianças em 26 creches.
Das crianças 209 crianças pré-escolares com idade entre 3 e 5 anos
de idade.
As crianças usaram monitores de atividade sem fio que capturaram
dados, das 8h30 da manhã até às 15h, por dois dias antes e
imediatamente após a intervenção de seis meses.
Resultados pré-intervenção revelaram que as crianças dos dois
grupos combinados eram sedentárias 89,9% do tempo.
Programas de atividade física e nutrição na fase
pré-escolar geram bons resultados
Fonte: ABESO, 11/08/2014

Nutricionistas com experiência em treinamento
de atividade física implementaram o programa
por meio da realização de oficinas para os
funcionários de cada instalação, onde abordaram
questões como nutrição, atividade física, crianças
acima do peso e crescimento, crianças saudáveis.
Foi distribuído material informativo para os pais
com foco na atividade física e nutrição
Fonte: ABESO, 11/08/2014

Níveis de Atividade Física
Grupo
Tratamento
Atividade
Física
TOTAL
+ 21%
Atividade
Física
MODERADA
+ 32%
Atividade
Física
VIGOROSA
+ 50%
Grupo
Controle
Atividade
Física
TOTAL
+ 4,4%
Atividade
Física
MODERADA
0%
Atividade
Física
VIGOROSA
+ 3,8%

Segundo Nahas (2001) a Educação Física Escolar deve
servir de base educacional para uma vida mais ativa,
empregando conteúdos crescentes e proporcionando
o conhecimento dos conceitos em torno da aptidão
física e da saúde, considerando que o indivíduo levará
o entendimento dos mesmos para o resto da vida.

PAPEL DA ATIVIDADE FÍSICA NA PREVENÇÃO E CONTROLE DA
OBESIDADE INFANTO-JUVENIL
Atividades rotineiras de vida diária
levar o
cachorro
para
passear...

Ajudar nas
tarefas
domésticas...

Não dar colo
para
“qualquer
esforço”...

Evite andadores e
carrinhos! Estimule a
locomoção!

Prescrição de exercício físico para crianças
O princípio fundamental
para a prática de exercício
físico na criança...
... está diretamente
relacionado ao prazer e
ao bem-estar.

Criança PODE fazer
musculação SIM!

Esportes específicos

Atividades ao ar-livre

Corrida traz benefícios para as crianças
A corrida de rua é uma das práticas esportivas que mais cresce
no Brasil, não só entre os adultos, mas também entre crianças.
Cada vez mais os pequenos aderem à modalidade e invadem as
pistas em percursos que variam de 50m a 3km.

EDUCAÇÃO FÍSICA ESCOLAR
Segundo Nahas (2001) a Educação Física Escolar deve servir de base
educacional para uma vida mais ativa, empregando conteúdos
crescentes e proporcionando o conhecimento dos conceitos em torno
da aptidão física e da saúde, considerando que o indivíduo levará o
entendimento dos mesmos para o resto da vida.

As aulas de Educação Física escolar
utilizam pouco tempo de esforço físico, o
que impossibilita o aparecimento de
adaptações orgânicas benéficas a essa
população. Em compensação, estas aulas
criam a consciência de que as atividades
físicas são e devem ser praticadas.
(GUEDES; GUEDES,2001
A promoção da saúde no âmbito escolar
poderá estar incluída na proposta
políticopedagógica das escolas, já que
esta tem papel relevante em relação à
educação da personalidade e, como
consequência, no estilo de vida das
pessoas.

Estudo associa condicionamento físico ao
desempenho acadêmico das crianças
Pesquisa com 2.038 crianças e
adolescentes espanhóis com
idades entre 6 e 18 anos
demonstrou que rendimento
escolar está ligado à
capacidade cardiorrespiratória
e à habilidade motora de
forma independente e
combinada.
A pesquisa, que será publicada
no Journal of Pediatrics.

Possíveis alternativas!
Abatimento Fiscal para empresas que “apadrinharem”
turmas e/ou escolas?
Abatimento fiscal para escolas privadas?
• Isto seria repassado às mensalidades???
Premiação aos professores das escolas públicas?
“Turma Madrinha” ou “Alunos Padrinhos”
Metas anuais para melhora condicionamento físico.

Atividade Física na Infância e na
Adolescência:
Quando começar a
se exercitar?

Atividade física começa no berço

A PRIMEIRA DE TODAS
AS LIBERDADES
SAÚDE

Prof. Me. Luciano Daniel Silva - CREF: 007377-G/SC
lucianodspersonal@hotmail.com
MUITO
OBRIGADO!
https://www.facebook.com/lucianodspersonal

Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento.
O TRATAMENTO DA OBESIDADE ATRAVÉS DA COMBINAÇÃO DOS EXERCÍCIOS FÍSICOS
E TERAPIA NUTRICIONAL VISANDO O EMAGRECIMENTO
Alexandro Lima Cordeiro Pontes1,2, Iara Alves de Sousa1,3, Antonio Coppi Navarro1
http://www.obesidadeinfantil.org/
http://www.educacaofisica.com.br/
http://www.abeso.org.br/lenoticia/1133/programas+de+atividade+f%C3%ADsica+e+nut
ricao+na+fase+preescolar+geram+bons+resultados.shtml
http://www.brasilescola.com/educacao-fisica/
Revista da ABESO » Edição nº 13 - Ano IV - Nº 13 - Abr/2003 » Obesidade infantil e
exercício
http://www12.senado.gov.br/jornal/edicoes/2013/03/12/obesidade-cresce-
rapidamente-no-brasil-e-no-mundo
Referências

http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2013/09/25/obesidade-infantil-
e-problema-de-saude-publica-alerta-especialista.htm
http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2013/03/sus-gasta-r-488-milhoes-por-ano-
com-doencas-ligadas-obesidade.html
http://www.cirurgiadaobesidademorbida.com.br/obesidadeinfantil/atividade.htm
http://www.afolhadosul.com.br/obesidade-cresce-240-67-milhoes-de-criancas-
brasileiras-estao-obesas/
Effect of intervention programs in schools to reduce screen time:
a meta-analysis. (2013) Roberta Roggia Friedricha,*, Jéssica Pinto Poleta, Ilaine
Schuchb e Mário Bernardes Wagnerb
Referências

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