Este estudio busca generar y seguir una cohorte de pacientes jóvenes con EPOC temprana y sus controles fumadores durante 15-20 años para caracterizar la enfermedad multidimensionalmente y comprender su historia natural. El estudio evaluará biomarcadores y parámetros asociados con la progresión de la EPOC para identificar fenotipos de mayor progresión y peor pronóstico. La cohorte incluirá 566 pacientes de 35-50 años con EPOC y 566 controles fumadores.
2. ´ Generación y seguimiento de una cohorte de
adultos jóvenes con EPOC temprana (y sus
controles fumadores) que permita la
caracterización multidimensional longitudinal
´ Seguimiento 15 a 20 años
´ Comprensión de la historia natural de la
enfermedad y diseño de las intervenciones
terapéuticas para modificar su pronóstico.
´ Enfermedad temprana no es sinónimo de
enfermedad leve.
3. HIPOTESIS
´ El EPOC precoz, definido por obstrucción
bronquial no totalmente reversible
desarrollada en fumadores de 35-50 años:
´ Es clínica y biológicamente heterogeneo
´ Distintos niveles de actividad implican diferente
progresión
´ Los niveles de actividad se pueden monitorizar
con biomarcadores
5. OBJETIVOS
´ Determinar rasgos fenotípicos de mayor
progresión y peor el pronóstico
´ Evaluar diferentes biomarcadores (de
progresión en la EPOC temprana
´ Definir la actividad de la EPOC desde una
perspectiva multidimensional y longitudinal
´ Evaluar parámetros asociados con el
desarrollo de la EPOC durante el
seguimiento en una población de riesgo
(controles fumadores)
6. Criterios de inclusión:
´ CASOS (566)
´ Pacientes entre 35-50 años
´ FEV1/FVC postBD <70%
´ Fumadores o Ex-fumadores (menos de 10
años del abandono) de >10 paq-año
´ CONTROLES (566)
´ Similar edad y condición en relación al
tabaco
´ FEV1/FVC postBD >70%
7. VARIABLES EN EL CORTE
TRANSVERSAL (VISITA 0 HOSPITAL)
´ Cuestionario demográfico, dietético,
actividad física, co-morbilidades, historial de
EPOC y exacerbaciones Questionnaire with
demographic, family and working
´ Pruebas completes de función pulmonar
´ CAT y mMRC
´ Analisis de sangre, PCR y esputos en algunos
´ Prick test / RAST
´ TAC de baja radiación en ambos grupos
8. INCLUSIÓN DE PACIENTES
´ LISTADO DE PACIENTES EPOC
´ AVISO AL MÉDICO DE FAMILIA RESPONSABLE
´ ENTREGA DE HOJA DE INFORMACIÓN AL
PACIENTE
´ RECOGIDA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
FIRMADO
´ EXPLICAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE SU
COLABORACÓN EN EL ESTUDIO
9. VARIABLES EN LAS VISITAS
ANUALES (1, 2, 3 años)
´ Las mismas que en la inclusión
´ Desarrollo de EPOC y/o co-morbilidades
´ Tasa de exacerbaciones anual
´ Tasa de caida del FEV1
´ Marcadores genéticos
´ Marcadores biológicos en sangre y esputo
´ Marcadores ambientales
10. XI JORNADA BALEAR DE
ESPIROMETRIA Y
PATOLOGIA
RESPIRATORIA EN
ATENCION PRIMARIA
21
de
noviembre
de
2014
Hospital
Son
Llàtzer
11. XI JORNADA BALEAR DE
ESPIROMETRIA Y
PATOLOGIA
RESPIRATORIA EN
ATENCION PRIMARIA
21
de
noviembre
de
2014
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