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Características específicas del Pharmaceutical Care aplicado a Geriatría. Dr. Manuel Machuca www.farmacoterapiasocial.es www.manuelmachuca.com
Resumen ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
“ Lorenzo es soltero y vive con dos hermanas. Tiene 83 años.  Acude a la consulta porque está preocupado con el azúcar  ( glucosa: 115 mg/dl en ayunas ). A su hermano pequeño Julián le amputaron una pierna  por causa de la diabetes, un par de años antes de morir de un infarto,  hace ya 19 años. El año pasado fue el primero en que se vacunó de la gripe,  pero se resfrió y no entiende por qué. No va a hacerlo más. Toma  espironolactona 100 (1-0-0)  para la tensión,  digoxina (1-0-0)   y  AAS 100 (0-1-0).  Antes tomaba 300, pero le molestaba Su presión arterial no baja de 160/100 y  su  frecuencia cardiaca  está en  50 ppm . Come bastante fruta y verdura según él: todos los días  su tomate con sal, que le encanta y su plátano.  Pero también está preocupado porque  todos los días no va al baño . Tiene  miedo a perder la pierna , y quiere alguna hierba para ir al lavabo, porque las cosas naturales carecen de efectos secundarios...”
El proceso asistencial Establecer una relación terapéutica EVALUACIÓN INICIAL Asegurar que la farmacoterapia  está indicada, es efectiva  y segura,  y el paciente puede  seguir las instrucciones. Identificar PRM PLAN DE ATENCIÓN Resolver PRM Asumir metas terapéuticas Prevenir PRM EVALUACIÓN Recopilar resultados actuales Evaluar status y progreso  en las metas terapéuticas Evaluar nuevos problemas  Seguimiento continuado en el tiempo
¿Algo  más? ¿Diabetes? Glu: 115 mg/ dl ¿Estreñimiento? ¿Insuficiencia cardiaca? FC: 50 ppm Espironolactona 100 Digoxina 0,25 AAS 100 Hipertensión PA: 160/ 100
EVALUACIÓN INICIAL
Objetivos  ,[object Object],[object Object],[object Object]
Conocer la experiencia del paciente  con los medicamentos y la enfermedad Conocer lo que el paciente sabe y cree de sus medicamentos y sus problemas Presente Experiencia Expectativas PRM
Problemas  farmacoterapéuticos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Problemas de su experiencia farmacoterapéutica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Su experiencia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Experiencias relacionadas con los medicamentos,  con la enfermedad y con la muerte
Su presente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Sus expectativas ,[object Object],[object Object],[object Object]
CAUSAS FRECUENTES DE PRM Universidad de Minnesota
Farmacoterapia  innecesaria ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Necesidad de medicación  adicional ,[object Object],[object Object],[object Object]
Medicación inefectiva ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Baja dosificación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Reacción adversa ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Dosificación elevada ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Incumplimiento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PLAN DE ATENCIÓN
Incluye ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Debe incluir ,[object Object],[object Object],[object Object]
No debe incluir ,[object Object],[object Object],[object Object]
Gravedad percibida ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Ideas finales ,[object Object],[object Object]
Dr. Manuel Machuca www.farmacoterapiasocial.es www.manuelmachuca.com Muchas gracias por su atención

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  • 2.
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  • 4. El proceso asistencial Establecer una relación terapéutica EVALUACIÓN INICIAL Asegurar que la farmacoterapia está indicada, es efectiva y segura, y el paciente puede seguir las instrucciones. Identificar PRM PLAN DE ATENCIÓN Resolver PRM Asumir metas terapéuticas Prevenir PRM EVALUACIÓN Recopilar resultados actuales Evaluar status y progreso en las metas terapéuticas Evaluar nuevos problemas Seguimiento continuado en el tiempo
  • 5. ¿Algo más? ¿Diabetes? Glu: 115 mg/ dl ¿Estreñimiento? ¿Insuficiencia cardiaca? FC: 50 ppm Espironolactona 100 Digoxina 0,25 AAS 100 Hipertensión PA: 160/ 100
  • 7.
  • 8. Conocer la experiencia del paciente con los medicamentos y la enfermedad Conocer lo que el paciente sabe y cree de sus medicamentos y sus problemas Presente Experiencia Expectativas PRM
  • 9.
  • 10.
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  • 14. CAUSAS FRECUENTES DE PRM Universidad de Minnesota
  • 15.
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  • 27.
  • 28. Dr. Manuel Machuca www.farmacoterapiasocial.es www.manuelmachuca.com Muchas gracias por su atención