1. CAUSES ESPECÍFIQUES DE MORTALITAT EN UNA COHORT DE
MALALTS AMB DIABETIS MELLITUS TIPUS 2. ESTUDI GEDAPS
JM. Baena Diez; M. Mata Cases; X. Mundet Tudurí; I. Ruiz Tamayo; X. Cos Claramunt; J. Franch Nadal, en nom del GEDAPS
El objectiu de l’estudi és analitzar les causes de mortalitat en una cohort de persones en prevenció
primària cardiovascular amb diabetis mellitus tipus 2 (DM2).
Disseny: Estudi de cohorts, prospectiu,
Homes (140 morts) Dones (97 mortes)
de base poblacional, amb 2260 malalts,
seleccionats aleatoriament, reclutats
entre 1993 i 1998. S’exclouent els que ja
han presentat malaltia cardiovascular Otras
Otras Altres
(CV). Altres
Digestivas
31.4% Digestivas 39.2%
Es va estudiar la causa bàsica de Infecciosas Infecciosas
defunció (criteri del metge responsable DM2 DM2
del malalt), recorrent als certificats oficials IRC IRC
si no coneixia la causa. EPOC EPOC
Es va agrupar a la mortalitat en CV, per Otras Neos Otras Neos
Neos Neos
neoplàsies i per altres causes. N.colon N.colon
29.3% 21.6%
N.cerebral N.mama
Resultats: Edat mitjana de 61,8 anys. Un N.pulmon N.pulmon
53,9% de dones. La mitjana del Otras CV Otras CV
seguiment fou de 9,5 anys. Varen morir M. subita M. subita
289 malalts (12,8%; IC95%:11,4%-14,2%), Insuf… Insuf…
CV CV
identificant la causa en 237 (82%) Hemo… Hemo…
39.3% 39.2% Ictus
• 93 morts CV (39,2%) Ictus
IC95%:33,0%-45,5% IAM IAM
- 10 20 30 - 5 10 15
• 62 morts per neoplàsies (26,2%)
IC95%:20,6%-31,8%)
• 82 morts per altres causes (34,6%)
IC95%:28,5%-40,7%.
Taxes brutes de mortalitat estratificades per sexe per 100.000 persones i any
1921 Hombres
2000
Mujeres
1500
1041
1000
549
417 447
345 336
500 186
0
TOTAL Cardiovascular Neoplasias Otras
P<0.001 P=0.01 P=0.002 NS
Conclusions: Les causes cardiovasculars continuen sent les principals causes de mort en els malalts amb
DM2 (39%), però en una proporció inferior a la que recull la literatura antiga (fins el 75% de les morts). En
segon lloc estan les neoplàsies (26%). Tant la mortalitat cardiovascular com per neoplàsies fou superior en
homes.