2. Pap- Test una metodologia insostituibile, ma problematica nella metodica di raccolta del materiale cellulare
3. Efficacy of cervical-smear collecrion devices: a systematic review and meta-analysis The Lancet, 1999, riporta che la percentuale dei falsi negativi è del 55%, e sono causati da errori di campionamento dovuti al tipo di dispositivo impiegato. Inoltre, la spatola di Ayre non è adatta a prelevare materiale endocervicale e della zona di trasformazione, e non è efficace per la scoperta di neoplasie ghiandolari epiteliali, pertanto produrrebbe inadeguati e un consequenziale aumento dei costi e di ansietà per la donna che deve necessariamente ripetere il pap test. Infine da un confronto tra i seguenti dispositivi: Ayre spatola, Extended tip spatola, Cotton swab, Cytobrush e Cervexbrush, risulta che nessun dispositivo tra questi è efficace nel prelevare cellule endocervicali e nel determinare una alta proporzione di citologia anormale
4. Bibliografia G. Guida. D. de Aloysio - L'evoluzione qualitativa del pap test cervicale dalla spatola di Ayre all'Exact Touch Riv. It. Ost. Gin. Giugno 2007 - Vol. 14 M. Cenci, C. Midulla, P. De Iorio, A. Vecchione. Exact Touch : a new single sampler for the uterine cervix. Acta Cytologica volume 43 n. 6 novembre - dicembre 1999 M. Cenci, A. Vecchione. Usefulness of Cervical Collection by the Exact Touch, the Saccomanno Single Sampler, Combined with Automated-Primary Screening. Diagnostic Cytopathology 2000 Vol.23; n. 3 pag.242-244 (volume del mese di ottobre). G. De Palo, B. Stefanon, L. Alasio, S. Pilotti. Exact Touch: a new device for cervical cytology: Comparison with Ayre spatola plus Cytobrush. Cytopathology 2000 aprile 18; Vol 11: pag 322-325 M. Cenci, A. Vecchione. The false negative smear facts and solution. Atti di I.F.C.P.P. Buenos Aires, 7-11 Novembre 1999