El documento describe el proceso de coagulación de la sangre. La coagulación implica una compleja cascada de reacciones enzimáticas que involucran a 13 factores de coagulación. Esto conduce a la conversión de fibrinógeno en fibrina insoluble, formando un coágulo que detiene el sangrado. La cascada incluye las vías extrínseca e intrínseca, y la vía final común que convierte la protrombina en trombina y activa la formación de fibrina.
3. • Se denomina coagulación al proceso por el
cual la sangre pierde su liquidez, tornándose
similar a un gel en primera instancia y luego
sólida.
4. • Normalmente la sangre se mantiene en su forma
liquida siempre y cuando permanezca dentro de los
vasos. Pero si se extrae del cuerpo se espesa y forma
un gel.
• Finalmente el gel se separa de la forma liquida. El
liquido citrino llamado suero, es solo plasma
sanguíneo sin las proteínas de la coagulación. El gel
se denomina coagulo.
5. • El coagulo consiste en una trampa de hebras
de fibrina en la cual quedan atrapados los
elementos corpusculares.
plaqueta
fibrina
7. FACTORES DE LA COAGULACIÓN:
• Estos factores incluyen iones calcio, ciertas
enzimas inactivas sintetizadas por los
hepatocitos y liberadas a la circulación, y
varias moléculas asociadas a las plaquetas o
liberadas por los tejidos dañados.
8. NÚMERO
NOMBRE(s)
VIAS DE ACTIVACION
I
Fibrinógeno
Final común
II
Protrombina
Final común
III
Tromboplastina, factor tisular
Extrínsecas
IV
Calcio
Todas
V
Proacelarina; factor lábil
Extrínseca e Intrínseca
VII
Convertina; factor estable
Extrínseca
VIII
Factor antihemófilico
Intrínseca
IX
Factor christmas; c. t. p.
Intrínseca
X
Factor de Stuart- Power
Extrínseca e intrínseca
XI
Antecedente tromboplastinico
del plasma
Intrínseca
XII
Factor de Hageman
Intrínseca
XIII
Factor estabilizador de fibrina
Final común
9. • La
coagulación es una compleja
cascada de reacciones enzimáticas en
la que cada factor activa muchas
moléculas del siguiente según una
secuencia fija.
• Al final, se forma una gran cantidad de
producto (la proteína insoluble fibrina).
10. Puede ser dividida en tres procesos:
1.
Dos vías llamadas vía
extrínseca y vía intrínseca.
Vía extrínseca:
Ocurre rápidamente. Su nombre se debe a
una proteína tisular llamada FT también
conocida como tromboplastina, se filtra de
células del exterior de los vasos hacia la
sangre e inicia la formación de la
protrombinasa.
En presencia de Ca, el FT comienza una
secuencia de reacciones que concluye en
la activación del factor X de la coagulación.
Una vez activado este se combina con el
factor V en presencia de Ca para formar la
enzima activa protrombinasa, completando
la vía extrínseca.
11. 1.
Dos vías llamadas vía
extrínseca y vía
intrínseca.
Vía extrínseca
Vía intrínseca
Lesión tisular
Traumatismo vascular
Las células endoteliales
dañadas exponen las
fibras colágenas
Vía intrínseca:
Se desarrolla lentamente. Si las células
endoteliales se erosionan o dañan la
sangre puede ponerse en contacto con
las fibras colágenas del tejido conectivo
subendotelial del vaso.
Además el traumatismo de las células
endoteliales lesiona las plaquetas, lo
que produce liberación de fosfolípidos
plaquetarios.
El contacto con las fibras colágenas
activa al factor XII de la coagulación el
cual comienza con una serie de
reacciones que activa el factor X.
Los fosfolípidos plaquetarios y el Ca
pueden también participar en la
activación del factor
V para formar la enzima protrombinasa
completando la vía intrínseca.
Factor
tisular
( FT )
XII activado
Plaquetas
activadas
Ca
Ca
Fosfolípidos
plaquetarios
X activado
X activado
V
V
Ca
PROTROMBINASA
12. Vía final
común
Ca
2. Vía final común.
La protrombinasa y el Ca catalizan la
conversión de protrombina en trombina.
Protrombina II
TROMBINA
Ca
XIII
Fibrinógeno I
3.
La trombina, en presencia de Ca convierte
el Fibrinógeno soluble en hebras laxas de
fibrina insoluble.
La fibrina activa el factor XIII (factor
estabilizador de la fibrina que refuerza y
estabiliza la trama de fibrina en un coagulo
resistente.
XIII
Trama de fibrina
inestable
activado
TRAMA DE
FIBRINA
CONSOLIDADA