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Autocontrol o Automonitoreo




E.U Carol Romero B.
Licenciada en Enfermería U. de Santiago de Chile
Diplomada en Manejo de pacientes Diabéticos U de Chile.
Postítulo en Administración y Gestión de Servicios Clínicos U. de los Andes.
Que es el Autocontrol o
            Automonitoreo
     El AUTOCONTROL ES LA MEDICION DE LA
                    GLICEMIA
   CON EL OBJETIVO DE SABER COMO ESTAMOS




            Company Confidential   2
            © 2005 Abbott
POR QUE ES IMPORTANTE
             MEDIRSE
    Un mal control en las glicemias producen
    complicaciones a corto y largo plazo

   El autocontrol permite tomar decisiones




                          3
Complicaciones a corto
             plazo
   Como sé si tengo una hipoglicemia




•Como sé si tengo una hipeglicemia




                         4
SINTOMAS SILENCIOSOS
 La
   Diabetes muchas veces es silenciosa y el
autocontrol permitirá saber con que glicemia
  contamos a las diferentes horas del dia.

          La glicemia varia minuto a minuto




                           5
¿Por qué tengo que medirme a diferentes horas del día?

Porque al tener diferentes valores es posible cambiar las
dosis de Insulina y modificar las indicaciones de
alimentación




Presentation Title   Company Confidential   6
Date                 © 2005 Abbott
QUIEN ES RESPONSABLE DE
      CADA GLICEMIA


GLICEMIA DE AYUNO NO ES
 LO MISMO QUE GLICEMIA
      POSTCOMIDA

Los valores esperados son distintos


                         7
Consecuencias de la
   Diabetes
    Las metas
       Consecuencias
     pueden variar        son producto de bajas y/ alzas
       de la glicemia
      según peso,
      edad y
                             ayuno       Post comida (2 hrs)
      tratamiento
      CONSULTE
      CON SU
           Hiperglicemia
      MEDICO
       SUS METAS
      DE
      TRATAMIENT
Glicemia                    90 a 130         100 a 160
      O
normal

       Hipoglicemia

                                     8
QUE SUCEDE SI MIS GLICEMIAS SON ALTAS O
          BAJAS EN EL AYUNO




Presentation Title   Company Confidential   9
Date                 © 2005 Abbott
Glicemias de ayuno
      La insulina lenta de la noche es la que influye
      en la glicemia de ayuno.
      Entonces si amanecemos con glicemias sobre

      140
      Si amanecemos con glicemias menores a 70

                         Que insulina modificamos
                            R: NPH o LANTUS

 0   1   2   3   4   5   6   7   8   9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Presentation Title                                        Company Confidential
Date                                                      © 2005 Abbott
QUE SUCEDE SI MIS GLICEMIAS SON ALTAS O
            BAJAS PRECENA




                                                 250




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Date                 © 2005 Abbott
Glicemias de PreCena
     La insulina lenta de la mañana es la que
     influye en la glicemia de precena
     Entonces si tenemos glicemias sobre 140
     O glicemias menores a 70

                        Que insulina modificamos
                         R: NPH de la mañana

0   1   2   3   4   5   6   7   8   9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24




                                                                                     12
QUE SUCEDE SI MIS GLICEMIAS SON ALTAS O BAJAS
                 POST COMIDA




Presentation Title   Company Confidential   13
Date                 © 2005 Abbott
Glicemia POST COMIDAS
              Las insulinas de efecto rápido o
               ultrarápido controlan la glicemia
               que sube producto de la comida


               Si mi glicemia es mayor a 180
                         post comida
               ¿Que insulina esta afectando?




          14
EJERCICIOS DE AUTOCONTROL




Presentation Title     Company Confidential   15
Date                   © 2005 Abbott
QUE DEBO SABER DE MI
                       MONITOR




Company Confidential
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© 2005
Date Abbott
Equipo Optium Xceed
Tiras reactivas de Glucosa Optium
Tiras reactivas de Glucosa Optium
La reacción solo comienza cuando es detectada la cantidad de
muestra necesaria para activar el disparador de partida
¿Qué significa este mensaje?
   Si le aparece este mensaje en su equipo significa que
   su glicemia está ¡¡¡ MUY ALTA !!!
    Sobre 500 mg/dl




Presentation Title   Company Confidential   20
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¿Qué hago si mi azúcar está MUY ALTA?

   Usted debe acudir de inmediato al SAPU de su sector.

   Si usted no tiene un SAPU cerca de su domicilio acuda
   al l servicio de Urgencia del hospital.




Presentation Title   Company Confidential   21
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¿Qué significa este mensaje?

   Si le aparece este mensaje en su equipo significa que
   su glicemia está ¡¡¡ MUY BAJA !!!

   Menos de 20 mg/dl




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¿Qué hago si mi azúcar está MUY BAJA?

   Tome media taza de agua con 3 cucharadas de azúcar.

   Controlar después de 15 minutos y anotar en su
   cuaderno de registro. Si continúa baja acuda al SAPU
   más cercano.




Presentation Title   Company Confidential   23
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¿Qué significa este mensaje?


   Si le aparece la palabra KETONES en su equipo
   significa que su glicemia está sobre 300 mg/dl




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¿Qué hago si tengo KETONES?


   Tome bastante agua de a pocos.




Presentation Title   Company Confidential   25
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¿Qué significa este mensaje?

 La temperatura de su equipo es demasiada alta o baja.
 Si es muy baja sólo tómelo en sus manos unos minutos y
 luego hágase su medición.




Presentation Title   Company Confidential   26
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¿Qué significa este mensaje?

La tira esta usada o dañada.
Retire la cinta y repita la Prueba
¿Qué significa este mensaje?

     El nivel de azucar que midio el monitor es
     demasiado alta.
     Vuelva a realizar la prueba
¿Qué significa este mensaje?

Si le aparece este mensaje en su equipo significa que
sus cintas de glicemia están vencidas




Presentation Title   Company Confidential   29
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¿Qué significa este mensaje?

   Si las cintas están dentro de la fecha de vencimiento
   debe verificar qué fecha tiene programada el equipo




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Recordemos cómo medirnos
Lavado de manos



                                                 •Antes de realizar la medición
                                                 de glicemia capilar, siempre
                                                 debe lavar sus manos o al
                                                 menos limpiar la zona.

                                                 Puede hacerlo con:

                                                 agua
                                                 agua y jabón
                                                 alcohol




Presentation Title   Company Confidential   32
Date                 © 2005 Abbott
Caja de cintas de glicemia




                                                 Abra la caja por la parte
                                                 superior como se muestra.




Presentation Title   Company Confidential   33
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Calibración




          Saque el calibrador desde el                 Coloque el calibrador en el
          interior de la caja de cintas y              puerto de entrada.
          ábralo.



Presentation Title         Company Confidential   34
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Calibración




     Verifique siempre, que                        El número que aparece en la
     aparezcan los tres 8 en la                    pantalla, debe ser el mismo
     pantalla.                                     del calibrador.

Presentation Title     Company Confidential   35
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Cintas para medir glicemia




                                                       Tómela, por el lado celeste, y
             Corte una cinta por el                    tire desde el corte. Primero
             prepicado.                                hacia el lado y luego hacia
                                                       abajo, para abrirla de forma
                                                       correcta.

Presentation Title         Company Confidential   36
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Cintas para medir glicemia



                                                 Coloque la cinta en el equipo
                                                 por el lado de las rayas
                                                 negras.

                                                 Verifique siempre, que
                                                 aparezcan los tres 8 en la
                                                 pantalla.




Presentation Title   Company Confidential   37
Date                 © 2005 Abbott
Cintas para medir glicemia




            Verifique que el número que
            aparece en la pantalla, sea el
            mismo que aparece detrás de                Cuando en la pantalla
            las cintas.                                aparece una gota, usted
                                                       puede colocar la gota de
                                                       sangre en la cinta.
Presentation Title         Company Confidential   38
Date                       © 2005 Abbott
¿Qué necesitamos para la punción?




      Lancetas y lancetero.                   Saque la tapa blanca,
                                              del lancetero, como se
                                              muestra.               Coloque la lanceta en el
                                                                     lancetero, por la parte
                                                                     transparente, como se
                                                                     muestra

Presentation Title     Company Confidential          39
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¿Cómo cargamos el lancetero?




                                                             Gire la rueda para fijar la
                                                             intensidad de punción. El número 1
Retire la tapa blanca de la                                  es el más suave y el 8 el más
lanceta, así queda a la vista                                intenso.
la lanceta.
                                                             La intensidad dependerá del grosor
                         Vuelva a colocar la tapa del        de la piel de los dedos.
                         lancetero, para cubrir la
                         lanceta.



    Presentation Title         Company Confidential     40
    Date                       © 2005 Abbott
¿Cómo cargamos el lancetero?




Tire del percutor hacia atrás y
suelte. Así usted dejará listo                   Debe pincharse la zona
el lancetero para pinchar.                       lateral de los dedos.




Presentation Title   Company Confidential   41
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¿Cómo debemos pincharnos?




                                De preferencia utilice los
                                dedos medio, anular y
                                meñique para las punciones.



Presentation Title   Company Confidential     42
Date                 © 2005 Abbott
Extracción de la muestra




        Exprima suavemente desde                  Luego acerque la cinta a la
        la base del dedo hacia la                 gota de sangre, para iniciar
        punta, para obtener una                   la medición.
        buena gota de sangre.

Presentation Title    Company Confidential   43
Date                  © 2005 Abbott
Aplicación de la muestra




              COLOQUE LA SANGRE EN                 SI SE APAGÓ EL EQUIPO
              LA CINTA SÓLO CUANDO                 SAQUE LA CINTA,
              ESTÉ LA GOTITA EN LA                 VUÉLVALA A COLOCAR Y
              PANTALLA                             APLIQUE LA SANGRE
Presentation Title     Company Confidential   44
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Medición de glicemia




      Cuando la medición parte                     Cuando la medición termina
      usted oirá un “bip” y en la                  usted oirá otro “bip”, y en la
      pantalla se iniciará una                     pantalla podrá ver su valor de
      cuenta regresiva de 5 seg.                   glicemia, además de la fecha
                                                   y hora.
Presentation Title     Company Confidential   45
Date                   © 2005 Abbott
Medición de glicemia


     Retire la cinta con el mismo
     envase.



     Recuerde siempre anotar el
     valor de glicemia en su
     cuaderno de registro.




Presentation Title     Company Confidential   46
Date                   © 2005 Abbott
Consejos




                                                 Guarde su equipo de glicemia
                                                 y lancetero como se muestra.




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Consejos Utiles
•Aprenda a usar correctamente su monitor para tener resultados mas precisos

•Asegurese que las tiras de prueba que esta usando no esten vencidas

•Nunca use cintas de lote distinto al que tiene el equipo de glicemia.

•Siempre calibre su monitor de acuerdo a las cintas que esta usando

•Cada vez que abra una nueva caja de cintas debe calibrar su equipo de glicemia.

•Anote sus resultados en su libreta y llevela cada vez que tenga contro con su medico.

• Cada vez que se mida cambie la lanceta. Así usted podrá obtener una buena gota
de sangre sin dolor. Si no es posible cambiarla cada vez, úsela no más de 4 veces.

 Realice sus mediciones alternando los dedos, así usted evitará que se formen
durezas en esas zonas.

•Hagase pruebas mas a menudo si esta enfermo o tiene una infeccion

• Lleve su monitor adonde vaya. Es su mejor amigo para el cuidado de la diabetes


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Autocontrol hsj 2011 (2)

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  • 2. Que es el Autocontrol o Automonitoreo  El AUTOCONTROL ES LA MEDICION DE LA GLICEMIA  CON EL OBJETIVO DE SABER COMO ESTAMOS Company Confidential 2 © 2005 Abbott
  • 3. POR QUE ES IMPORTANTE MEDIRSE  Un mal control en las glicemias producen complicaciones a corto y largo plazo  El autocontrol permite tomar decisiones 3
  • 4. Complicaciones a corto plazo  Como sé si tengo una hipoglicemia •Como sé si tengo una hipeglicemia 4
  • 5. SINTOMAS SILENCIOSOS  La Diabetes muchas veces es silenciosa y el autocontrol permitirá saber con que glicemia contamos a las diferentes horas del dia.  La glicemia varia minuto a minuto 5
  • 6. ¿Por qué tengo que medirme a diferentes horas del día? Porque al tener diferentes valores es posible cambiar las dosis de Insulina y modificar las indicaciones de alimentación Presentation Title Company Confidential 6 Date © 2005 Abbott
  • 7. QUIEN ES RESPONSABLE DE CADA GLICEMIA GLICEMIA DE AYUNO NO ES LO MISMO QUE GLICEMIA POSTCOMIDA Los valores esperados son distintos 7
  • 8. Consecuencias de la Diabetes Las metas Consecuencias  pueden variar son producto de bajas y/ alzas de la glicemia según peso, edad y ayuno Post comida (2 hrs) tratamiento CONSULTE CON SU Hiperglicemia MEDICO SUS METAS DE TRATAMIENT Glicemia 90 a 130 100 a 160 O normal Hipoglicemia 8
  • 9. QUE SUCEDE SI MIS GLICEMIAS SON ALTAS O BAJAS EN EL AYUNO Presentation Title Company Confidential 9 Date © 2005 Abbott
  • 10. Glicemias de ayuno  La insulina lenta de la noche es la que influye en la glicemia de ayuno.  Entonces si amanecemos con glicemias sobre 140  Si amanecemos con glicemias menores a 70 Que insulina modificamos R: NPH o LANTUS 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Presentation Title Company Confidential Date © 2005 Abbott
  • 11. QUE SUCEDE SI MIS GLICEMIAS SON ALTAS O BAJAS PRECENA 250 Presentation Title Company Confidential 11 Date © 2005 Abbott
  • 12. Glicemias de PreCena  La insulina lenta de la mañana es la que influye en la glicemia de precena  Entonces si tenemos glicemias sobre 140  O glicemias menores a 70 Que insulina modificamos R: NPH de la mañana 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 12
  • 13. QUE SUCEDE SI MIS GLICEMIAS SON ALTAS O BAJAS POST COMIDA Presentation Title Company Confidential 13 Date © 2005 Abbott
  • 14. Glicemia POST COMIDAS  Las insulinas de efecto rápido o ultrarápido controlan la glicemia que sube producto de la comida  Si mi glicemia es mayor a 180 post comida  ¿Que insulina esta afectando? 14
  • 15. EJERCICIOS DE AUTOCONTROL Presentation Title Company Confidential 15 Date © 2005 Abbott
  • 16. QUE DEBO SABER DE MI MONITOR Company Confidential Presentation Title 16 © 2005 Date Abbott
  • 18. Tiras reactivas de Glucosa Optium
  • 19. Tiras reactivas de Glucosa Optium La reacción solo comienza cuando es detectada la cantidad de muestra necesaria para activar el disparador de partida
  • 20. ¿Qué significa este mensaje? Si le aparece este mensaje en su equipo significa que su glicemia está ¡¡¡ MUY ALTA !!! Sobre 500 mg/dl Presentation Title Company Confidential 20 Date © 2005 Abbott
  • 21. ¿Qué hago si mi azúcar está MUY ALTA? Usted debe acudir de inmediato al SAPU de su sector. Si usted no tiene un SAPU cerca de su domicilio acuda al l servicio de Urgencia del hospital. Presentation Title Company Confidential 21 Date © 2005 Abbott
  • 22. ¿Qué significa este mensaje? Si le aparece este mensaje en su equipo significa que su glicemia está ¡¡¡ MUY BAJA !!! Menos de 20 mg/dl Presentation Title Company Confidential 22 Date © 2005 Abbott
  • 23. ¿Qué hago si mi azúcar está MUY BAJA? Tome media taza de agua con 3 cucharadas de azúcar. Controlar después de 15 minutos y anotar en su cuaderno de registro. Si continúa baja acuda al SAPU más cercano. Presentation Title Company Confidential 23 Date © 2005 Abbott
  • 24. ¿Qué significa este mensaje? Si le aparece la palabra KETONES en su equipo significa que su glicemia está sobre 300 mg/dl Presentation Title Company Confidential 24 Date © 2005 Abbott
  • 25. ¿Qué hago si tengo KETONES? Tome bastante agua de a pocos. Presentation Title Company Confidential 25 Date © 2005 Abbott
  • 26. ¿Qué significa este mensaje? La temperatura de su equipo es demasiada alta o baja. Si es muy baja sólo tómelo en sus manos unos minutos y luego hágase su medición. Presentation Title Company Confidential 26 Date © 2005 Abbott
  • 27. ¿Qué significa este mensaje? La tira esta usada o dañada. Retire la cinta y repita la Prueba
  • 28. ¿Qué significa este mensaje? El nivel de azucar que midio el monitor es demasiado alta. Vuelva a realizar la prueba
  • 29. ¿Qué significa este mensaje? Si le aparece este mensaje en su equipo significa que sus cintas de glicemia están vencidas Presentation Title Company Confidential 29 Date © 2005 Abbott
  • 30. ¿Qué significa este mensaje? Si las cintas están dentro de la fecha de vencimiento debe verificar qué fecha tiene programada el equipo Presentation Title Company Confidential 30 Date © 2005 Abbott
  • 32. Lavado de manos •Antes de realizar la medición de glicemia capilar, siempre debe lavar sus manos o al menos limpiar la zona. Puede hacerlo con: agua agua y jabón alcohol Presentation Title Company Confidential 32 Date © 2005 Abbott
  • 33. Caja de cintas de glicemia Abra la caja por la parte superior como se muestra. Presentation Title Company Confidential 33 Date © 2005 Abbott
  • 34. Calibración Saque el calibrador desde el Coloque el calibrador en el interior de la caja de cintas y puerto de entrada. ábralo. Presentation Title Company Confidential 34 Date © 2005 Abbott
  • 35. Calibración Verifique siempre, que El número que aparece en la aparezcan los tres 8 en la pantalla, debe ser el mismo pantalla. del calibrador. Presentation Title Company Confidential 35 Date © 2005 Abbott
  • 36. Cintas para medir glicemia Tómela, por el lado celeste, y Corte una cinta por el tire desde el corte. Primero prepicado. hacia el lado y luego hacia abajo, para abrirla de forma correcta. Presentation Title Company Confidential 36 Date © 2005 Abbott
  • 37. Cintas para medir glicemia Coloque la cinta en el equipo por el lado de las rayas negras. Verifique siempre, que aparezcan los tres 8 en la pantalla. Presentation Title Company Confidential 37 Date © 2005 Abbott
  • 38. Cintas para medir glicemia Verifique que el número que aparece en la pantalla, sea el mismo que aparece detrás de Cuando en la pantalla las cintas. aparece una gota, usted puede colocar la gota de sangre en la cinta. Presentation Title Company Confidential 38 Date © 2005 Abbott
  • 39. ¿Qué necesitamos para la punción? Lancetas y lancetero. Saque la tapa blanca, del lancetero, como se muestra. Coloque la lanceta en el lancetero, por la parte transparente, como se muestra Presentation Title Company Confidential 39 Date © 2005 Abbott
  • 40. ¿Cómo cargamos el lancetero? Gire la rueda para fijar la intensidad de punción. El número 1 Retire la tapa blanca de la es el más suave y el 8 el más lanceta, así queda a la vista intenso. la lanceta. La intensidad dependerá del grosor Vuelva a colocar la tapa del de la piel de los dedos. lancetero, para cubrir la lanceta. Presentation Title Company Confidential 40 Date © 2005 Abbott
  • 41. ¿Cómo cargamos el lancetero? Tire del percutor hacia atrás y suelte. Así usted dejará listo Debe pincharse la zona el lancetero para pinchar. lateral de los dedos. Presentation Title Company Confidential 41 Date © 2005 Abbott
  • 42. ¿Cómo debemos pincharnos? De preferencia utilice los dedos medio, anular y meñique para las punciones. Presentation Title Company Confidential 42 Date © 2005 Abbott
  • 43. Extracción de la muestra Exprima suavemente desde Luego acerque la cinta a la la base del dedo hacia la gota de sangre, para iniciar punta, para obtener una la medición. buena gota de sangre. Presentation Title Company Confidential 43 Date © 2005 Abbott
  • 44. Aplicación de la muestra COLOQUE LA SANGRE EN SI SE APAGÓ EL EQUIPO LA CINTA SÓLO CUANDO SAQUE LA CINTA, ESTÉ LA GOTITA EN LA VUÉLVALA A COLOCAR Y PANTALLA APLIQUE LA SANGRE Presentation Title Company Confidential 44 Date © 2005 Abbott
  • 45. Medición de glicemia Cuando la medición parte Cuando la medición termina usted oirá un “bip” y en la usted oirá otro “bip”, y en la pantalla se iniciará una pantalla podrá ver su valor de cuenta regresiva de 5 seg. glicemia, además de la fecha y hora. Presentation Title Company Confidential 45 Date © 2005 Abbott
  • 46. Medición de glicemia Retire la cinta con el mismo envase. Recuerde siempre anotar el valor de glicemia en su cuaderno de registro. Presentation Title Company Confidential 46 Date © 2005 Abbott
  • 47. Consejos Guarde su equipo de glicemia y lancetero como se muestra. Presentation Title Company Confidential 47 Date © 2005 Abbott
  • 48. Consejos Utiles •Aprenda a usar correctamente su monitor para tener resultados mas precisos •Asegurese que las tiras de prueba que esta usando no esten vencidas •Nunca use cintas de lote distinto al que tiene el equipo de glicemia. •Siempre calibre su monitor de acuerdo a las cintas que esta usando •Cada vez que abra una nueva caja de cintas debe calibrar su equipo de glicemia. •Anote sus resultados en su libreta y llevela cada vez que tenga contro con su medico. • Cada vez que se mida cambie la lanceta. Así usted podrá obtener una buena gota de sangre sin dolor. Si no es posible cambiarla cada vez, úsela no más de 4 veces. Realice sus mediciones alternando los dedos, así usted evitará que se formen durezas en esas zonas. •Hagase pruebas mas a menudo si esta enfermo o tiene una infeccion • Lleve su monitor adonde vaya. Es su mejor amigo para el cuidado de la diabetes Presentation Title Company Confidential 48 Date © 2005 Abbott