1. The 2012 Scientific Information Open Summit／The 14th Library Fair & Forum
ポスターセッション2012申込書
2012年 月 日
図書館総合展運営委員会
ポスターセッション担当者 行
（ガイドブック・招待券に記載する名称をご記入ください。個人名での参加も可）
機 関 名
担 当 者
〒
所属先住所
（連絡先住所）
TEL FAX
（ご連絡はメールになりますので明確にご記入ください。）
E-mail
（必ずチェックを入れてください。）
□ 口頭発表を希望する（口頭発表者： ）
口頭発表
希望日： □ 11月22日
（火） □ 11月23日
（水） □ 11月24日
（木） □ いずれも可
□ 口頭発表を希望しない
テーマ
テーマ要旨 （400字以内）
※メールでのお申込みの場合、上記必要事項を全てご記入し送信してください。