LES

1. LUPUS ERITEMATOSO
SISTEMICO
Lesly Carlos Salazar

2. DEFINICION
Enfermedad autoinmunitaria ,en la que
órganos , tejidos y células se dañan por
adherencia de autoanticuerpos y complejos
inmunitarios
MULTISISTEMICACRONICA INFLAMATORIA

3. ETIOPATOGENIA

4. MANIFESTACIONESCLINICAS
FATIGA,FIEBRE,MALESTAR
GENERAL,ANOREXIA, PERDIDA DE PESO

5. MANIFESTACIONESCLINICAS
Poliartritis no erosiva
Artralgias/ Mialgias
Miositis
Necrosis Ósea Isquémica
Deformidad en Manos

6. MANIFESTACIONESCLINICAS

7. MANIFESTACIONESCLINICAS

8. MANIFESTACIONESCLINICAS
LINFOPENIA
TROMBOCITOPENIA

9. MANIFESTACIONESCLINICAS
Convulsiones
Trastornos cognitivos (alteraciones en memoria y razonamiento)
Cefalea
Trastornos emocionales (psicosis)
Mononeuropatía y Polineuropatia
Apoplejía
Meningitis aseptica

10. MANIFESTACIONESCLINICAS
Miocarditis, endocarditis
Pleuritis,Pericarditis,derrames
Arteriopatía Coronaria
Neumonitis por lupus
Fibrosis intersticial
Hipertensión Pulmonar ,ARDS, hemorragia
Sindrome de encogimiento pulmonar

11. MANIFESTACIONESCLINICAS
Sindrome Nefrótico
Proteinuria>500mg/24h,cilindros celulares
Nefropatia terminal

12. MANIFESTACIONESCLINICAS
Aumento de AST y ALT
Dolor leve ,nauseas, diarrea
Vasculitis (perforaciones,hemorragias,septicemia)

13. MANIFESTACIONESCLINICAS

14. MANIFESTACIONESCLINICAS
Conjuntivitis ,epiescleritis
Sindrome de Sjogren
Vasculitis

15. CRITERIOSDIAGNOSTICOS CRITERIOS PARA CLASIFICAR EL DIAGNOSTICO DE SLE
ERITEMA MALAR Eritema fijo ,plano o en relieve sobre las eminencias malares
ERITEMA DISCOIDE Placas circulares eritematosas en relieve con descamación
queratosica y tapones foliculares
FOTOSENSIBILIDAD Exposición a luz ultravioleta provoca eritema
ULCERAS BUCALES Ulceras bucales y nasofaríngeas
ARTRITIS Artritis no erosiva de dos o mas art Periféricas con
hipersensibilidad ,edema o derrame
SEROSITIS Pleuritis o pericarditis (ECG) o frote o signos de derrame
TRANSTORNOS RENALES Proteinuria >0,5 g/dia o >= 3, cilindros celulares
TRANSTORNOS NEUROLOGICOS Convulsiones o psicosis sin causa
TRANSTORNOS HEMATOLOGICOS Anemia Hemolítica o Leucopenia o linfopenia o
trombocitopenia en ausencia de fármacos agresores
TRANSTORNOS INMUNITARIOS Anti-dsDNA,anti-Sm o antifosfolipidos
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES Concentracion anormal de ANA ( en ausencia de farmacos)
Cualquier combinación de 4 o mas criterios

16. ESTUDIOSHISTOPATOLOGICOS
BIOPSIA DE PIEL
Depósitos de IgG en unión dermoepidermica
Lesión de queratinocitos basales
Inflamación Con predominio de Linfocitos T en unión
dermoepidermica

17. ESTUDIOSHISTOPATOLOGICOS BIOPSIA RENAL

18. ESTUDIOSHISTOPATOLOGICOS

19. EXAMENESDELABORATORIO
PRUEBAS DE
AUTOANTICUERPO
Antinucleares, anticuerpos 98%
Anti-dsDNA 70%
Anti-Sm 25%
Anti-RNP 40%
Anti-Ro 30%
Antihistona 70%
Anti –La10 %
Anti-Eritrocito 60%
Anti-fosfolipido 50%
Anti-neuronal 60%
Hay dos pruebas aceptadas que miden diversos anticuerpos:
1)ELISA para anticardiolipina
2)Un tiempo de protrombina activada sensible basado en fosfolipido como
el de la prueba del veneno diluido de víbora de Russell.

20. PRUEBAS ESTANDARIZADAS
PARA EL DIAGNOSTICO
Biometría Hemática
Completa
Recuento de plaquetas
EXAMENESDELABORATORIO
Analisis general de orina

21. TRATAMIENTO

22. LupusInducido

23. Sindromeantifosfolipidico