20. Dr Carlos Renato Cengarle
CON 4 DE 7 CRITERIOS: Artritis
Reumatoidea
CRITERIOS 1 a 4: presentes por lo
menos 6 semanas
CRITERIOS 2 a 5: constatados por un
médico
Criterios Diagnósticos
88. Dr Carlos Renato Cengarle
• QUERATOCONJUNTIVITIS SECA:
Sequedad e inflamación de la conjuntiva ocular,
por secreción lagrimal insuficiente.
• XEROSTOMÍA: Disminución flujo de saliva
• Queratoconjuntivitis seca + Xerostomía +
Poliartritis = Síndrome de Sjögren.
95. Dr Carlos Renato Cengarle
FRECUENCIA
INCIDENCIA: 1 caso cada 10.000 personas
PREVALENCIA: 1 a 2 %
96. Dr Carlos Renato Cengarle
Raza: TODAS
Sexo: 2 a 3 mujeres / 1
hombre
Edad: pico e/ 35 a 50 años
97. Dr Carlos Renato Cengarle
REMISION CLINICA ESPONTANEA: 5-10%
5 años: 33% NO TRABAJA
10 años: 50% NO AUTOVALIDO
98. Dr Carlos Renato Cengarle
SINOVITIS PERSISTENTE
EROSIONES RADIOGRAFICAS
COMPROMISO SISTEMICO
NODULOS SUBCUTANEOS
FACTOR REUMATOIDEO
A. R. EN LA FAMILIA
SEXO MASCULINO
EDAD AVANZADA
105. Dr Carlos Renato Cengarle
INFLAMATORIO (Leucocitos >2000/ mL) usualmente 5,000-50,000/mL.
Predominan NEUTRÓFILOS (60-80%)
GLUCOSA sinovial en AR inferior a glucemia
107. Dr Carlos Renato Cengarle
MODELO FISICO DE IGG FACTOR
REUMATOIDE
60 – 80 % A.R.
108. Dr Carlos Renato Cengarle
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES – Patrón
homogéneo
109. Dr Carlos Renato Cengarle
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES – Patrón
heterogéneo
110. Dr Carlos Renato Cengarle
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES – Patrón
PERINUCLEOLAR
111. Dr Carlos Renato Cengarle
RADIOGRAFÍAS: erosión en pie o mano, aun en
ausencia de dolor
Pedir siempre: manos, muñecas,
rodillas, pies, codos, hombros, cadera
y columna cervical
RMN de columna cervical
ECOGRAFÍA: de cadera y hombro en obesos
Quiste de Baker
ECOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN:
Tendones inflamados - Vascularización de la sinovial
112. Dr Carlos Renato Cengarle
CENTELLOGRAMA OSEO – distingue
cambios inflamatorios de no inflamatorios,
cuando son minimos