2. Afasia:
Afasia Global:
“Pérdida o trastorno
de la capacidad del
habla debida a una
lesión en las áreas del
lenguaje de la
corteza cerebral”.
Test de Token 90%
Griego:
“imposibilidad
de hablar”. Definición:
“Pérdida de
la habilidad para
usar cualquier forma
de lenguaje hablado
o escrito.
La afección afecta
tanto a los tractos
nerviosos motores
como sensitivos…”
Test de afasia de Aachen (AAT):
Rrepetición, la escritura, la lectura,
la designación y la comprensión
TAV :terapia de acción visual .
3. La comunicación se intenta
realizar por gestos primitivos o por
el uso de palabras y frases
automáticas”.
22 11
Lesión en zonas cercanas a
las áreas de Broca, Wernicke
o ambos.
AFASIAAFASIA GLOBALGLOBAL
ÁREAS DE ASOCIACIÓN
FASCICULO
ARCUATTO
4. Síntomas:
Afasia:
Afasia Global:
CADA CUADRO CLÍNICO ES ÚNICO
Trastornos Asociados a la Afasia:
-Trastornos de tipo motor(hemiplejía)
-Trastornos sensoriales(tacto o vista)
-Disartria (articulacion)
-Escansión (sílabas separada)
-Acalculia.
-Apraxia gestual.
(transitivos/intransitivos
-Alteraciones de la conducta.
(depresión, reacciones
catastróficas, de indiferencia,
anosognosia)
-Amnesia
-Crisis epilépticas (6/9 meses lesión)
1ª Lenguaje proposicional.
2ª Lenguaje estereotipado.
3ª Lenguaje automático.
4ª Comprensión del lenguaje
hablado.
*CUADRO DEPRESIVO*
-Fonoaudiología.
-Psicopedagogía
- Otras disciplinas según
necesidades.
Periodo terapéutico : +GRAVEDificultad comunicativa +
Afectación motora
5. Tipo
Producció
n
Verbal
Capacidad
para repetir
oraciones
Comprensión
Denominación
de objetos
Signos clínicos asociados La Lesión incluye
Global Deficiente Deteriorada Deteriorada Deteriorada
Hemiparesia derecha,
Hemihipoestesia derecha,
Hemianopsia homonima derecha
Localización:
LOCALIZACIÓN:
Perisilviana extensa afectando áreas de
Broca y Wernicke y sust. blanca subyacente
AFASIA CORTICALAFASIA CORTICAL
7. Causas:Afasia Repetición Fluidez Comprensión
Global Pobre Pobre (+W) Pobre (+B)
CAUSAS DE AFASIA
1.- Infartos y hemorragias
2.- Neoplasias primarias o metastasicas
3.- Demencias Pick y Alzheimer
4.- Lesiones traumáticas
APARECE CUANDO
SE LESIONAN:
área de Broca,
área de Wernicke,
córtex auditivo,
la ínsula,
ganglios basales y
área perisilviana.
Destrucción masiva de las zonas del lenguaje
(hemisferio izquierdo ByW)
Escala de Severidad:
0 – Ausencia de habla o comprensión auditiva.
1 – La comunicación se basa totalmente en
expresiones incompletas.
8. Causas:
INTERRUPCIÓN TEMPORAL
DEL RIEGO SANGUÍNEO en la
arteria cerebral media:
1-Mutismo total.
2- Cierta verbalización.
(estereotipias verbales)
(+)comprensión, (-)expresión,
Fluidez
AFECCIONES
-Áreas del lenguaje:
léxico,semántica,sintaxis,fonología.
-Expresion del lenguaje:
habla, escritura,comprensión,lectura.
Regiones lesionadas:
Lóbulos F-T-P
LESIONES hemisféricas izquierdas
amplias en el territorio de la
zona del lenguaje (territorio
anterior y posterior de la
irrigación de la arteria silviana).
LESIÓN MASIVA: de las zonas del
lenguaje del hemisferio izquierdo que
incluiría las áreas de Broca y
de Wernicke.
Lesión masiva a nivel subcortical que
desconectaría las áreas del lenguaje.
( localización de las lesiones es variable
y dependiendo de esto las secuelas
pueden ser mayores o menores,)44, 6, 77, 37
9. Afasia motora mixta: Comprensión mejora significativamente, pero no llega al nivdel de
una afasia tipo Broca,
Afasia de Broca: Evolucionan a estas cuando la comprension mejora
Algunas de las alteraciones neurológicas asociadas:
hemiplejia derecha masiva y los defectos sensitivos derechos son prácticamente
constantes. En muchos casos se observan defectos campimétricos. Es frecuente la
apraxia ideomotora de la extremidad no parética.
AFASIA GLOBAL CLÁSICA
-trastornos hemipléjicos asociados(raros sin).
lesiones de las zonas anteriores y posteriores del lenguaje que
respetan los sistemas motores de disposición central.
Características:
10. Objetivos del tratamiento:
-Estimular el lenguaje y su
emisión espontánea.
- Aumentar la
comprensión de palabras
frecuentes.
-Trabajar palabras función
y nexo.
- Aumentar la fluidez
verbal.
-Mejorar la denominación.
-Mejorar la repetición
escrita y oral.
-Mejorar la lectura en voz
alta y en voz baja
11. Ejercicios del tratamiento:
1. Uso de pictogramas para facilitar la
comunicación.
2. Diremos distintas cosas que debe hacer;
(señal, acción-oral-)aumentando la
cantidad
3. Que señale objetos que se encuentren
en la habitación.
4. Realizar preguntas para que nos
responda con la cabeza sí o no
5. Le pediremos que recite algo
automático( ya adquirido).
6. Cantar canciones muy conocidas (Feliz
cumpleaños)
7. Diremos palabras y pediremos sus
antonimos (acompañar con imágenes o
gestos).
8. Pediremos que mencione de objetos nos
rodeen.
9. Describiremos un objeto,
10. Trabajaremos las categorías de
palabras.
11. Diremos tres palabras y pediremos que
diga el común.
12. Pediremos que nos explique algunos
dibujos
13. Pediremos que copie una lista de
números y letras sencillas.
14. Pediremos que escriba, junto a un dibujo,
lo que ve en este.
15. Pediremos que escriba adjetivos sueltos
de si mismo
16. Diremos una palabra y le pediremos que
haga una frase con ella
17. Daremos una serie de palabras para que
las lea en voz alta
18. Pediremos que copie palabras escritas
bajo su dibujo
19. Pediremos que denomine de forma
escrita objetos contenidos en láminas
20. Realizaremos preguntas a las que el niño
responderá por escrito. (ir aumentando)
21. Dar cuentos breves para que los lea,
acompañados de imágenes.