El coordinador enfermero, CE, en el Centro Coordinador de Urgencias y emergencias, CCU 112 de CLM, análisis de actividad. Nuevos roles, funciones y desafíos.

1. II Congreso de Investigación en Enfermería “Ciudad de Toledo”
El coordinador enfermero, CE, en el Centro Coordinador de
Urgencias y emergencias, CCU 112 de CLM, análisis de
actividad. Nuevos roles, funciones y desafíos.
Autor: Francisco José Celada Cajal - Enfermero GUETS, SESCAM.
OBJETIVO: Determinar la evolución de los indicadores de la actividad del EC, del
CCU 112 de CLM desde el 1 de junio de 2006 hasta el 30 de junio de 2009.
METODOLOGIA: Se trata de un estudio observacional, descriptivo.
La población del estudio son los incidentes de urgencias y emergencias entrantes al 112 de
Castilla La Mancha.
LAS VARIABLES RECOGIDAS FUERON:
Sociodemográficas: edad (medida en años) y sexo del solicitante.
Variables de estudio: Número de incidentes gestionados por el EC, motivos de la llamada, tipo de servicio (clasificación), tipo de
recurso activados por el EC, nº de llamadas total, nº de llamadas de médico coordinador_MC, enfermero coordinador_EC y ORS.
*Análisis de datos, estrategia y herramienta: SPSS 13.0 y programa Excel.
3929
7353
5883
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
2006 - 2007 2007- 2008 2008 - 2009
Nº Incidentes
Nº Incidentes
0
50
100
150
200
250
300
2006 -
2007
2007-
2008
2008-
2009
Accidente de Tráfico
Accidente Deportivo
Accidente Laboral
Carretera
Domicilio
Lugar Público
Otros Accidentes
Patología Médica
ConsultaMédica
Emergencia
InformaciónAmplia
Tran.Secundario
Tran.Urg.Diferido
UrgenciaPriorizable
2006 -2007
2008-20090
50
100
150
200
250
300
350
400
2006 -2007 2007-2008 2008-2009
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
2006 -2007 2007-2008 2008-2009
Ambulancia
Asistencial
Ambulancia
Medicalizada
Médico
A.Primaria
Ambulancia
Transporte
Avión Sanitario
Enfermero
A.Primaria
Enfermero
Urgencias
Helicóptero
Medicalizado
Médico Urgencias
Otros recursos
sanitarios
Vehículo
Asistencia Medica
2006 -2007
2007-2008
2008-2009
0
50
100
150
200
250
300
2006 -2007
2007-2008
2008-2009
2006 -2007
143
2007-2008
263
2008-2009
214
354
51
373
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Médicos Enfermero ORS
177 por médico y
día.
124 por ORS y
día.
51 por
Enfermero y día.
CONCLUSIONES:
El avance y tirón de la enfermería en el sector de la coordinación sanitaria, como en todos los que tiene
representación, es imparable y demuestra el valor añadido que el profesional enfermero puede aportar a
cualquier campo de la sanidad con una alta relación, rendimiento_costes. Tenemos brillo propio.
Las funciones del EC se deben ampliar y rediseñar; añadiendo otras nuevas para aumentar la cartera de servicios
y rentabilizar aún mas su actividad con una filosofía de cuidados propia de la profesión de enfermera.
NUEVAS FUNCIONES:
RCP telefónica. Dar instrucciones sobre RCP a las personas que se comuniquen por teléfono (Clase IIa).
Coordinación de camas de UCI hospitalarias
Informes y seguimientos de pacientes críticos de los incidentes al ingreso en hospital, a las 12 h y a las 24 h.
Gestiones con la enfermería y asistentes sociales de los centros de AP
Teleasistencia de las ambulancias de Soporte Vital Básico-SVB.
Teleasistencia de las ambulancias de Soporte Vital Sanitarizado-SVS, (un enfermer@ y dos técnicos).
Teleasistencia: la realizará el Enfermero Coordinador de manera autónoma.
Urgencias en espera: a la entrada de la tercera llamada al MC, la primera en espera se pasará al EC.
Cambios de estado de gravedad
Funciones de información, detección, activación en casos de pandemias; tipo GRIPE A H1N1.
DESAFÍOS Y OPORTUNIDADES:
* La constitución de una Mesa Coordinadora de Enfermería en el CCU 112, que se dedique al triage y clasificación por
gravedad de “TODOS” los incidentes sanitarios, y que les dé solución, atendiendo y activando los recursos cuando
estos fueran necesarios. *Estaríamos basando TODA la atención del sector sanitario del CCU 112 en enfermeros.
* El aumento de plantilla a dos enfermer@s las 24 h del día los 365 días del año; quedaría demostrado por las nuevas
funciones y roles a implantar y por la evolución de su actividad en el CCU 112 desde la incorporación de la figura del
EC en junio del 2006 hasta junio de 2009.
Autor: Francisco José Celada Cajal - Enfermero GUETS, SESCAM.
Edad
Sexo
gestionados por el Enfermero Coordinador
Motivos
Tipo de servicio
activado
Recursos
Helicóptero
Distribución mensual del nº de llamadas al
sector sanitario del 112 (Periodo 2006-09)
Evolución anual del nº de llamadas al sector
sanitario del 112 (Periodo 2006-09)
Distribución diaria de llamadas al sector sanitario del 112 según
personal que las atiende (promedio diario = 778).Periodo 2006-09
2008-09
Evolución de la distribución (%) de llamadas al sector sanitario
del 112 según personal que las atiende. Periodo 2006-09