3. 154
millones
de
personas
sufren
1 de cada
10 EE.UU será la segunda
causa de
discapacidad en
el mundo para el
2020,
9,1 millones de
71,6% de los
muertes al año se
casos de
podrían evitar con
depresión se
programas para
registra en
fomentar estilos de
mujeres
vida saludables.
4. Del latín depressus, que significa "abatido",
"derribado") es un estado de abatimiento e
infelicidad, que puede ser transitorio o permanente.
Síndrome caracterizado por una tristeza profunda y
por la inhibición de las funciones psíquicas: tristeza:
estado de aflicción.
5. Es un trastorno Cólera
que generalmente
se presenta con: Sentimientos
de soledad y Disgusto
aislamiento
Hostilidad
Timidez (hacia uno
mismo o
hacia otros)
Cuando llega al extremo se
acompaña con la idea del
suicidio. Culpa Ansiedad
6.
7.
8. • Mudarse a • Ser testigos • Ser
un nuevo de actos seriament
lugar y violentos. e
dejar • Sufrir la dañados,
amigos y muerte de heridos o
familia un miembro lastimados
de la familia
o amigo.
9. • Tener un • Niños de • Ambiente
ambiente padres familiar y
familiar divorciados. social con
“con
diferente
muchas
preocupa s tipo de
ciones o violencia
problema
s”.
10. Uso de
Fracaso Conductas
drogas y
escolar fóbicas.
alcohol.
Cólera Cambios Conductas
intensa. anímicos incontrolables
Quejas de Otros Rebelión
dolores de síntomas contra la
cabeza somáticos autoridad
11. DEPRESIÓN SEVERA
Se manifiesta por una combinación de
síntomas que interfieren con la capacidad
para trabajar, estudiar, dormir, comer y
disfrutar de actividades que antes eran
placenteras.
12. DISTIMIA
Un tipo de depresión menos grave, incluye
síntomas crónicos (a largo plazo) que no
incapacitan tanto.
Sin embargo interfieren con el funcionamiento
y el bienestar de la persona.
13. Alteración en el
sueño
Desinterés Poco
sexual apetito
Pérdida de
peso
14. Apatía, baja
energía, retardo
motor
Habilidades
Comunicación
sociales, no
diálogo.
Déficit verbal
Aislamiento social,
evitación, mínima
participación social
15. Quejas(problemas
económicos,
trabajo, familia)
No asumir
Llanto,
responsabilidades.
EXCESO gritos
Deseos o
conductas
suicidas
16. Tristeza,
melancolía
Desesperanza
Culpa, no vale Pérdida de
nada gratificacio
Pérdida de nes, poco
alegría, apatía, sentido del
aburrimiento placer.
Irritabilidad o
rabia
excesiva, Con
poco o ningún
sentimiento
17. Pérdida de la
motivación o
interés
Tendencia a
la
Anhedonia
evitación/
escape
Dependencia
(busca ayuda en
sujetos
competentes)
18. Dificultad en la
atención,
concentración
Interferencia en
Dificultad en la los procesos de
memoria pensamiento,
indecisión
Percepción de los
problemas como
abrumadores.
19. Autoevaluación
negativa
Desesperanza Imagen corporal
negativa.
Sentimientos de Excesiva
fracaso autocrítica
Pensamiento
absolutista.
Visión negativa
del futuro
20. Apetito No disfruta de actividades
Sueño Dificultad para tomar
decisiones
Tristeza Desgano para trabajar
Llanto Sentirse incapaz de hacer
algo útil.
Cansancio Idea suicida
21. La selección del *Medicamentos
tratamiento antidepresivos
dependerá del *Psicoterapias
resultado de la
evaluación.
NURSING
La psicoterapia sola es Las personas con depresión
efectiva en algunas moderada o severa más a
personas con formas más menudo mejoran con
leves de depresión. antidepresivos.
22. Si existen rasgos de
personalidad que han El aprendizaje de
predispuesto a la estrategias de
El tratamiento de los
aparición del identificación precoz
síntomas depresivos
episodio depresivo, de los síntomas y de
propiamente dichos.
la modificación de prevención de
dichos rasgos de recaídas.
personalidad.
23. Los antidepresivos actúan normalizando el funcionamiento
de los neurotransmisores.
Actúan principalmente sobre la serotonina (inhibidores
selectivos de la recaptación de serotonina)
fluvoxamina, fluoxetina, paroxetina, sertralina,
citalopram, escitalopram, clomipramina y mirtazapina.
24. Intolerancia a la actividad relacionado por
inactividad secundario a la depresión.
Desequilibrio nutricional por defecto relacionado
por anorexia secundario a la depresión o un estado
maníaco
Fatiga relacionado por hiperactividad secundario a
un estado maníaco.
Desesperanza relacionado por un autoconcepto
deficiente.
25. Deterioro de la comunicación verbal relacionado
retraimiento.
Afrontamiento ineficaz relacionado a delirios de
grandeza secundario a un estado maníaco.
Autoestima baja situacional relacionado por
sentimientos de fracaso.
Riesgo de suicidio relacionado a sentimientos de
minusvalía, desesperanza.
26. El paciente identificará los factores que
reducen la tolerancia a las actividades.
El paciente describirá una reducción de los
síntomas de intolerancia a las actividades,
El paciente demostrará una mejora en la
capacidad para expresarse.
27. El paciente identificará los modelos de
afrontamiento personal y las consecuencias de la
conducta producida.
El paciente identificará dos atributos positivos
propios.
El paciente mostrará una mejora en la capacidad
para socializarse con sus compañeros.
El paciente diferenciará entre la realidad y la
fantasía.
28. Explicar naturaleza del problema a la familia.
Evaluar componentes de la depresión.
Enfatizar en lo “positivo”.
Aceptación del tratamiento médico.
29. Dar apoyo al paciente.
Realizar la entrevista y realizar
la Historia clínica.
Realizar el examen psiquiátrico
Fomentar la actividad.
Cubrir sus necesidades básicas.
Tratamiento con antidepresivos.
30. El TEC es el tratamiento más
eficaz en la depresión mayor
muy grave.
Brindar cuidados en el pre,
intra y post tratamiento
electroconvulsivo.
31. Estado de ánimo triste, ansioso o "vacío" en forma
persistente.
Sentimientos de desesperanza y pesimismo.
Sentimientos de culpa, inutilidad y desamparo.
Pérdida de interés o placer en pasatiempos y
actividades que antes se disfrutaban, incluyendo la
actividad sexual.
Disminución de energía, fatiga, agotamiento.
Dificultad para concentrarse, recordar y tomar
decisiones.
32. Insomnio, despertarse más temprano o dormir más
de la cuenta.
Pérdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario
comer más de la cuenta y aumento de peso.
Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de
suicidio.
Inquietud, irritabilidad.
Síntomas físicos persistentes que no responden al
tratamiento médico, como dolores de cabeza,
trastornos digestivos y otros dolores crónicos.
33.
34.
35. ¿QUÉ ES EL SUICIDIO?
Riesgo suicida:
La persona piensa en quitarse la vida o puede
haberlo realizado en el pasado.
36. Se estima que se producen diez
veces más atentados no fatales
(relación de 10 a 2 con
suicidios), frecuentemente tan
serios como para recibir
asistencia médica.
37. Constituye la tercera causa de muerte entre los
adolescentes y la segunda entre los estudiantes.
El suicidio está dentro de las 10 principales
causas de muerte en la mayoría de los países y
dentro de las primeras tres en el grupo de 15 a
35 años.
38. Los trastornos
mentales son un El riesgo de
40% a 60% de las gran factor suicidio en
personas que asociado con el una persona
cometieron suicidio: 80-100%. con
suicidio trastornos
consultaron un del humor es
de 6-15%,
médico en el
con
mes previo, alcoholismo
sobre todo a 7-15% y
médicos esquizofreni
generales. a 4-10%.
39. * Corresponde a las armas de
fuego y el ahorcamiento, el
mayor número de muertes por
suicidio en personas de 10 a 14
años en ambos sexos.
* Entre los 15 y 19 años los
métodos predominantes, son
las armas de fuego en varones y
los venenos en las mujeres.
40. Sentirse no
Huída de la Pérdida de
amado o
agresión física y personas
criticado
sexual significativas
constantemente
Situación
Fracaso escolar
familiar caótica
Castigos de
Miedo o
otros: agresión
humillación en
física o
el colegio
Psicológica.
41. SEXO Los varones se suicidan con más frecuencia
EDAD Mayor riesgo en < 19 años y > de 45 años.
DEPRESIÓN El riesgo de suicidio aumenta con la
depresión.
INTENTOS ANTERIORES Aumenta el % en personas con
antecedentes de suicidio.
CONSUMO DE ALCOHOL Es mayor en esta población.
PENSAMIENTO RACIONAL Psicosis, drogadicción, trastorno neurótico.
PLAN ORGANIZADO Cuanto más organizado esté el plan de
suicidio, mayor será el riesgo.
SIN PAREJA Las personas solteras, divorciadas, viudas o
separadas tienen mayor riesgo
ENFERMEDAD Enfermedad crónica o terminal.
42. Situación económica crítica.
Enfermedad Terminal.
Situación social o persona intolerable.
Edad (Adulto mayor).
Evidencias de gran tristeza.
Sentimiento de culpa y desesperanza.
Muerte de un familiar cercano.
43. Permitir que hable de sus
ideas suicidas.
Ofrecerle ayuda, alternativas
de solución.
Informar a la familia del
cuidado y vigilancia.
44. Guardar objetos con que
se haga daño.
No dejarlo solo.
Derivarlo a servicio
especializado.
45. Depresión: 50%
Alcoholismo o adicción a otras
sustancias: 25%
Trastornos post-parto
Trastornos de personalidad
Psicosis / pacientes alucinados /
confusos
46. Riesgo de suicidio relacionado por un intento
reciente de suicidio y la afirmación verbal de: “la
próxima vez no fallaré”
Desesperanza relacionado por el diagnóstico de
cáncer terminal, demostrada por la afirmación
de:”estaría mejor muerto”.
Deterioro de la interacción social relacionado por
alineación por parte de los demás secundario a
una conducta depresiva.
47. Afrontamiento ineficaz relacionado por
recursos psicológicos insuficientes
demostrado por una conducta impulsiva y
suicida.
Baja autoestima crónica relacionado por
sentimientos de fracaso. Secundario a
discordia conyugal.
48. Dialogar con empatía. Intentar comprender
junto al paciente su sufrimiento, motivos y su
situación existencial. Todos los intentos de
suicidio son serios.
Permitirle expresar sus sentimientos y
emociones sin culpabilizarlo.
Si el paciente quiere dejar el servicio antes de
ser evaluado debe ser detenido.
49. Documentar medicación y
maniobras realizadas.
Respetar intimidad cuando sea
posible.
No evitar el tema del suicidio.
50. Vigilancia periódica, controlar visitas.
Sacar objetos potencialmente peligrosos.
Dialogar con empatía.
Controlar si aparece nueva
sintomatología ostensible (delirios,
agitación).
Avisar inmediatamente si el paciente
quiere fugarse.
51. Realizar la interconsulta con equipo de
psiquiatría.
Establecer diagnóstico presuntivo según
evaluación diagnóstica multiaxial.
Examen físico debe ser exhaustivo y se deberá
realizar la paraclínica según sea necesario
(detección de drogas, consecuencias del método:
venenos, fármacos, enfermedades orgánicas
subyacentes, etc.)
52. Evaluar nivel de urgencia y/o
gravedad: internación, alta
con controles en
establecimiento de
psiquiatría.
Incluir a familiares y/u otros
allegados en el abordaje
diagnóstico y terapéutico.
53. No dejar solo al paciente.
Retirar objetos que pueda
utilizar para lesionarse.
Coordinar
hospitalización/traslado.
Informar a la familia y/o
autoridades.
Indicar sedación si es necesaria.
Permitirle acompañantes
tranquilizadores.
54. Recalcar la importancia de concurrir a control y/o
abordaje especializado.
Ser claros en que los tratamientos psicológicos y
farmacológicos son efectivos.
Quitar armas, tóxicos, medicamentos u otros
elementos potencialmente lesivos de su alcance
(hablar con familiares al respecto).
55. De los métodos estudiados para la prevención del
suicidio el único que ha demostrado tener buenos
resultados a corto y largo plazo es el diagnóstico
y tratamiento precoz de la patología psiquiátrica.
56. Desarrollo de las potencialidades sanas del
paciente(capacidad de resiliencia, autoestima,
manejo de habilidades sociales, valores y
creencias).
57. ESQUIMATIZACIÓN DEL PROCESO DE
ENFERMERÍA
VALORACIÓN:
1) Datos Subjetivos.
2) Datos Objetivos
EVALUACIÓN: DIAGNÓSTICO:
EJECUCIÓN:
1) Intervenciones.
1) Datos. 1) Análisis de datos.
2) Tratamientos 2) Diagnóstico. 2) Identificar problemas.
iniciados por
enfermera.
3) Planes. 3) Etiqueta DX.
4) Intervenciones.
PLANIFICACIÓN:
1) Prioridades.
2) Objetivos.