glandulas salivales

1. GLÁNDULAS SALIVALES

2. GLANDULAS SALIVALES
 Son glándulas exocrinas, con secreción de tipo
merocrina, que vierten su contenido en la cavidad
bucal.
 Tiene a su cargo la producción y secreción de la
saliva, la cual humedece y protege la mucosa
bucal.
 La saliva ejerce además acciones anticariogénicas
e inmunológicas y participa en al digestión de lo
alimentos y en la fonación.

3. FUNCION DE LAS GLANDULAS
 Mantener constantemente la humedad en el
epitelio de la boca .
 Facilitar el paso de alimento mediante la
lubricación.
 Realizar una digestión inicial del alimento que se
ingiere .

4. EMBRIOLOGIA
 Se desarrollan a partir de yemas que surgen del
revestimiento ectodérmico bucal cerca de los
ángulos del estomodeo que comienza en la 4ta
semana .
 Habitualmente las parótidas aparecen primero
(semana 4), seguidas de las gl. Submaxilares
(semana 6) y las gl. Sublinguales y gl. Salivales
menores (semana 9).

5. HISTOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS
SALIVALES
 En la base de las células de la porción glandular y
del conducto intercalar se observa la presencia de
células mioepiteliales.
 Estas glándulas están recubiertas por una capsula
de tejido conjuntivo rico en fibras colágenos, del
que parten los tabiques interlobulillares, que
dividen la glándula en pequeños agregados de
adenómeros.
 Las Glándulas Salivales, están compuestas por
unidades morfofuncionales denominadas
adenómeros.

6. Adenómero de una glándula salival
submaxilar

7. Principales o
mayores
son las más voluminosas y
constituyen verdaderos órganos
secretores.
Secundarias,
menores o
accesorias
Parótidas
submaxilares o
submandibulares
sublinguales.
se encuentran distribuidas
en la mucosa y
submucosa de los órganos
del sistema bucal.
labiales
genianas
palatinas
linguales.

9. GLÁNDULA PARÓTIDA
 La glándula parótida es la más voluminosa de las
glándulas salivales.
 Consiste en una masa de tejido irregular, lobulada
y amarillenta, que se encuentra debajo del
conducto auditivo externo, entre el maxilar inferior y
el esternocleidomastoideo.
 La parótida produce la mayor cantidad de saliva de
predominio seroso.
 La atraviesan 3 estructuras importantes: El nervio
facial, la vena retromandibular y la arteria carotida
comun izquierda.

10. GLÁNDULA PARÓTIDA
 Forma: irregular, pero más o menos se asemeja a una pirámide invertida.
 Tamaño: aproximadamente 6 cm de longitud (superior a inferior), y 3 a 4 cm de
ancho.
 Peso: varía de 15 a 30 g,
 Está situado en la cara lateral
de la fosa retromandibular.
CONDUCTO DE STENSEN O ESTENON

11. GLÁNDULA PARÓTIDA
 Las células secretoras de la glándula parótida son
exclusivamente serosas y producen amilasa.
 La parótida recibe su inervación secretora del nervio
auriculotemporal, el cual transmite los impulsos que
proceden del núcleo salivatorio inferior.

12. GLÁNDULA SUBMANDIBULAR
 Esta formada por una gran porción superficial y una
porción profunda mas pequeña, continuándose
ambas a nivel del borde posterior del milohiodeo.
 Las arterias que abastecen la glándula son
derivadas de las arterias facial y lingual, mientras
las venas de la glándula son afluente a la venas
submental y facial. El drenaje linfático es hacia los
nódulos submandibulares cercanos.

13. GLÁNDULA SUBMANDIBULAR
 Forma: de huevo o nuez.
 Tamaño: 4 a 5 cm de longitud.
 Peso: 7 a 10 g en peso.
 Se localiza en la fosa submandibular sobre
la superficie medial del cuerpo de la
mandíbula debajo de la línea
milohioide.
CONDUCTO DE WARTON

14. GLÁNDULA SUBMANDIBULAR
 La glándula submandibular produce una secreción salival
mixta, serosa, pero predominantemente seroso.
Acino seroso

16. GLÁNDULA SUBLINGUAL
 Esta situada en el suelo de la boca, profundamente
a la mucosa del surco alveololingual.
 La glándula sublingual es una aglomeración de
glándula y posee tantos conductos excretores
como pequeñas glándulas agrupadas.
 Las arterias para esta glándula son ramas de las
arterias sublingual.

17. GLÁNDULA SUBLINGUAL
 Forma: de almendra.
 Tamaño: 3-4 cm de largo, 5 mm de altura y de 7 a 8 mm
de anchura.
 Peso: alrededor de 2 a 3 gr .
CONDUCTO DE BARTHOLIN

18. GLÁNDULA SUBLINGUAL
 Glándula tubuloacinar compuesta, cosntituidos por
acinos mixtos.

20. GLÁNDULAS SALIVALES MENORES
Glándulas linguales
 G. L. anteriores
 G. L. posteriores
Glándulas labiales
Glándulas bucales
Glándulas molares
Glándulas incisivos
Glándulas palatinas

21. SALIVA
 La saliva es el fluido orgánico propio de la boca.
 Está compuesto mayoritariamente por agua en un
99% y es básica su función lubrificante, pues
permite desde el mantenimiento íntegro de las
mucosas éstas se deteriorarían si estuvieran
secas.
 La saliva actúa como un antiácido intraoral dedido
a su ph alcalino.

22. SALIVA COMPONENTES
Agua
Iones
cloruro
Bicarbon
ato y
fosfato
Estaterin
Moco
Enzimas
a
Lisozima

23. FUNCIÓN
Lubricación
Función
protectora
Antimi-crobiana
Integridad
de la
mucosa
Reminera-lización
Buffers
Prepara-ción
de
alimentos
Otras
funciones
Digestión
Gusto
Lenguaje

25. SÍNTOMAS ASOCIADOS CON HIPOFUNCIÓN DE
LAS G. S.
Síntomas principales
Sequedad bucal
Sed
Dificultad para tragar
(disfagia)
Dificultad para hablar
(disfonía)
Dificultad para comer
alimentos secos
Necesidad para tomar sorbos
de agua entre las comidas
Dificulta con el uso de
prótesis

26. SIALOLITIASIS
 Presencia de concreciones cálcicas en los
conductos y/o acinos salivales denominadas
sialolito, que esta constituido básicamente de
materia inorgánica.
 Representa uno de los problemas mas comunes
que afectan a las glándulas salivales.
 Sialoadenitis crónica.
 Transforma la secreción mucosa en gel.

27. INCIDENCIA DE SIALOLITIASIS EN LAS
GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES Y MENORES
GLÁNDULAS
MAYORES
Incidencia GLÁNDULAS
MENORES
Incidencia
Glándula
submandibular
73% Labios 37%
Glándula parótida 23% Mucosa bucal 34%
Glándula sublingual 4% Piso de boca
Otros
9%
20%

29. MUCOCELE
 Es un Quiste o tumor mucoso debido a la dilatación de
una cavidad que acumula mucosa.
 Las celulas acinares van a seguir secretando saliva al
conducto, formando un deposito de moco en los tejidos
circundantes (extravasacion) se conoce como
mucocele.

31. QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSO O SIALICELE
 Tumefacción causada por una obstrucción del conducto
excretor de una glándula salival, consistente en una
cavidad revestida de epitelio y llena de moco.

32. SIALADENITIS ESCLEROSANTE CRÓNICA
 Sialadenitis: respuesta inflamatoria del tejido glandular
salival ante un amplio espectro de factores etiológicos.
 Sialadenitis esclerosante crónica: inflamación crónica
del tejido glandular salival con sustitución de los acinos
por linfocitos, células plasmáticas y tejido fibroso, pero
con conservación de gran parte de la arquitectura ductal.

34. PAPERAS
 EI virus de las paperas se transmite por medio de gotitas
aéreas. Afecta fundamentalmente a las glándulas
parótidas, pero también puede infectar la glándula
submandibular.

35. INFECCIONES
 Parotiditis aguda
 Parotiditis vírica (endémica)
 Paperas

36. TUMORES DE LAS GLANDULAS
SALIVALES

37. TUMORES BENIGNOS DE LAS GLÁNDULAS
SALIVALES
 Adenoma pleomorfo
 Adenoma monomorfo
 Cistadenoma papilar linfomatoso
 Oncocitoma

38. ADENOMA PLEOMORFO
 El mas frecuente de los tumores benignos de la glándula
salival, compuesto fundamentalmente por una
proliferación de células mioepiteliales y por un amplio
espectro de componentes del tejido epitelial y
mesenquimal, rodeado por una nítida cápsula fibrosa.

39. ADENOMA MONOMORFO
 Grupo de tumores benignos de las glándulas
salivales formados por la proliferación de un
único tipo de célula epitelial, con un patrón
arquitectónico típico, y rodeados por una cápsula
fibrosa bien definida. Los dos tipos mas frecuentes
son el adenoma de las células basales y el
adenoma canalicular.

40. CISTADENOMA PAPILAR
LINFOMATOSO
 Lesión benigna de las glándulas salivales,
con un potencial de crecimiento limitado,
que afecta sobre todo a la cola de la
glándula parótida y esta formada por
espacios quísticos con proyecciones
intraluminares, revestidos por una doble
capa de células cilíndricas eosinófilas;
presenta abundante tejido linfoide en el
tejido conjuntivo subyacente.

41. TUMORES MALIGNOS DE LAS GLÁNDULAS
SALIVALES
 Carcinoma mucoepidermoide.
 Carcinoma adenoide quístico.
 Carcinoma de células acinares.
 Adenocarcinoma polimorfo de bajo grado.

42. CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE.
 Tumor maligno de las glándulas salivales con grado de
agresividad variable, formado por células epiteliales
(epidermoides) planas estratificadas y secretoras de
moco, carente de cápsula.

43. CARCINOMA ADENOIDE QUÍSTICO.
 Tumor maligno de las glándulas salivales, formado
por células cúbicas que forma un patrón sólido,
cribiforme (aspecto de queso suizo) o tubular, con
tendencia a la invasión de los espacios linfáticos
perineurales.

44. CARCINOMA DE CÉLULAS ACINARES.
 Tumor maligno de las glándulas salivales,
fundamentalmente de las parótidas, formado por
células acinares claras que describen
generalmente un patrón sólido o folicular, con
escaso estroma visible.

45. ADENOCARCINOMA POLIMORFO DE BAJO
GRADO.
 Tumor maligno de las glándulas salivales con
predilección de las glándulas menores, formado por una
amplia variedad de patrones lobulillares y cribiformes en
las área centrales y por un patrón tubular en capas
monocelulares en la periferia, y cuyo potencial
metastásico es bajo.