1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
“FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS”
CATEDRA
GASTROENTEROLOGIA
DR. FELIX CARRERA
CA DE ESTóMAGO
KATHERINE ANGELICA
SANCHEZ ALCANTARA
30 /01/2018
6TO AÑO- G1
13. METAPLASIA DE MUCOSA INTESTINAL , TIENE APARIENCIA GLANDULAR , DE
CRECIMIENTO EXPANSIVO , ES MAS FX EN ZONAS D RIEGO
TIPO DIFUSO PRODUCE METASTASIS, PREDOMINA EN PERSONAS MAS JOVENES Y EN ZONAS DE BAJO
RIESGO. ESTA RELACIONADO CON FACTORES GENETICOS
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26. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
CLÍNICA INICIAL DEL CÁNCER
GÁSTRICO PUEDE SER
TOTALMENTE INDISTINGUIBLE
DE LA OCASIONADA
POR LA DISPEPSIA FUNCIONAL,
POR LO QUE ES IMPERATIVO
INDICAR UNA ENDOSCOPIA,
LA EDAD DEL PACIENTE, EN LOS
CASOS
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL :
A TUMORES BENIGNOS Y AL
RESTO DE LOS TUMORES
MALIGNOS GÁSTRICOS,
INCLUIDAS LAS METÁSTASIS
COMO LA TUBERCULOSIS, LA
SARCOIDOSIS, LA AMILOIDOSIS O
LA ENFERMEDAD DE CROHN.
OBLIGATORIO REPETIR LA
ENDOSCOPIA NO MÁS DE 2
MESES DESPUÉS DE FINALIZAR EL
TRATAMIENTO PARA CONFIRMAR
SU CICATRIZACIÓN ,BIOPSIA Y
CITOLOGÍA EN EL CASO DE
PERSISTENCIA DE LA LESIÓN.
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31. Pronóstico
• 1 MAL PRONÓSTICO
• DIVERSOS FACTORES PRONÓSTICOS :
• ES LA ESTADIFICACIÓN DEL TUMOR SEGÚN LA CLASIFICACIÓN TNM.
• EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A GASTRECTOMÍA SUBTOTAL O TOTAL
RECORDAR SECUELAS COMO EL SÍNDROME DEL ASA AFERENTE, LA
DIARREA POR SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO, LOS DÉFICITS DE
HIERRO O VITAMINA B12 Y LA PÉRDIDA PONDERAL.
• ESTOS PACIENTES DEBEN RECIBIR APORTES ADICIONALES DE VITAMINA
B12, ASÍ COMO DE ENZIMAS PANCREÁTICAS SI PRESENTAN
ESTEATORREA.