Informació sobre com fer la Residència (MIR) al Regne Unit. Jornades estudiants del clinic 2015

1. Broaden Your Horizons!
Fer la Residència al Regne Unit
Josep Vidal i Alaball
Especialista en Salut Familiar i Comunitària.
Institut Català de la Salut
III Jornades d’Estudiants del Clínic. 26 de febrer 2015

2. Fer la Residènca al Regne Unit 2
 Experiència personal
 Sistema Sanitari al Regne Unit
 Atenció Primària al Regne Unit
 Com treballar al Regne Unit
 Fer el MIR al Regne Unit
 Conclusions
Índex

3. Fer la Residènca al Regne Unit 3
 1996. Llicenciat Universitat de Barcelona
 Estiu 97 - Gener 98: UK (Ucies, Oftalmo)
 1999-2002: Especialitat Medicina Familiar i Comunitària
 2002-2004: Universitat de Cardiff. Academic Fellow
Programme: Professor associat, recerca i pràctica clínica en àrees
marginades del sud de Gal·les. Màster en Salut Pública
 Octubre 2004: Salut Pública. Gal·les
 Gener 2007: Catalunya. ICS
EXPERIÈNCIA PERSONAL

4. Fer la Residènca al Regne Unit 4
 Plymouth 1999-2002
 6 mesos ginecologia i obst., 6 mesos medicina
interna (geriatria)
 4 mesos ORL, 4 mesos Ucies, 4 mesos
rehabilitació
 12 mesos Atenció Primària
Residència M de Família
No examen MIR
Examen final

5. Fer la Residènca al Regne Unit 5
 Oportunitat per projecte de recerca amb col·laboració amb
Departament d’AP (base de tots els fellows)
 Oportunitat per educació mèdica a estudiants de medicina
(comunicació mèdica)
 Oportunitat de desenvolupament personal i professional
(Mestratge en AP, Salut Pública, educació mèdica)
 Oportunitat per professionals de zones deprimides per
desenvolupar projecte propi per al CAP o fer desenvolupament
personal
ACADEMIC RESEARCH FELLOW. CARDIFF UNI.

6. Fer la Residènca al Regne Unit
2002

7. Fer la Residènca al Regne Unit 7
 Alaball JV and P. Kallestrup (2002). "The Hippokrates programme." British Medical
Journal, 325(7377): 202S-
 Lane C, Johnson S, Rollnick S, Edwards K, Lyons M. Consulting about lifestyle
change: Evaluation of a training course for specialist diabetes nurses. Practical
Diabetes Int 2003; 20(6):204-208
 Owen D, Vidal-Alaball J, Mansour M, Bordeaux K, Verrier-Jones K, Edwards A.
Parent’s opinions on the diagnosis of children under two years of age with Urinary
Tract Infection. Family Practice 2003;20(5):531-537
 Prout H, Butler CC, Kinnersley P, Robling M, Hood K, Tudor-Jones R. A qualitative
evaluation of implementing a randomised controlled trial in General Practice. Family
Practice 2003: 20(6):675-681.
 Tudor-Jones R, Elwyn G, Hood K, Matthews S, Houston H. Professional and practice
development plans: a surgey of general practitioners’ views. Education for Primary
Care 2003;14:25-33.
 Van Duijn H, Kuyvenhoven M, Tudor-Jones R, Butler CC, Coener S, van Royen P.
Patients’ views on respiratory tract symptoms and antibiotics. British Journal of
General Practice 2003; 53:491-492.
 Vidal-Alaball J, Butler CC. Critical Review: oral high-dose cobalamin [debate]? Rondel
2003;15.
 Vidal-Alaball J, Butler CC, Cannings-John R, Goringe A, Hood K, McCaddon A,
McDowell I, Papaioannou A. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for
vitamin B12 deficiency. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue
3. John Wiley & Sons, Ltd
 Vidal-Alaball J. Diploma of the Faculty of Family Planning (DFFP). Diplomatosis: BMJ
Career Focus, 2005.

8. Fer la Residènca al Regne Unit

9. Fer la Residènca al Regne Unit 9
 DEVOLUTION 1999
 Escòcia: Parlament amb poder legislatiu
 Gal·les: Assemblea amb poder legislatiu molt limitat.
Només poden desenvolupar lleis del Parlament de Westminster
 Irlanda del Nord: Assemblea amb poder legislatiu
limitat
 Competències:
 Salut, educació, administracions locals, habitatge, polítiques
socials, turisme, carreteres i ports, justícia (només a
Escòcia), policia, medi ambient, agricultura i pesca, cultura,
esports
Regne Unit
SISTEMA SANITARI

10. Fer la Residènca al Regne Unit 10
 Accés gratuït als Residents de la GB
 Pagats amb impostos dels contribuents
 Sector privat molt minoritari (8%)
 Proveïdor públic únic: NATIONAL HEALTH
SERVICE (quasi 2 milions de treballadors)
 Organització diferenciada per Gal·les, Escòcia,
Anglaterra i Irlanda del Nord
Organizació serveis de salut

11. Fer la Residènca al Regne Unit 11
 NATIONAL HEALTH SERVICE (NHS)
 Basat en el model de l’economista
William Beveridge
 Creat el 5 de juliol de 1948 per el Ministre de Salut i
habitatge laborista Aeurin Bevan
 Paràmetres: gratuïtat, igualtat, equitat
 Proveïdor de serveis d’atenció comunitària i atenció
secundaria i terciària
 Majoria de centres de AP propietat dels metges
que contracten els seus serveis al NHS

12. Fer la Residènca al Regne Unit 12
 NHS Anglaterra
 NHS organitzat en 10 NHS Strategic Health
Authorities que regulen als diferents tipus de
NHS Trusts:
 152 NHS Primary Care Trusts gestionen Atenció
Primària i Salut Pública (39,409 metges d’AP i 22,800
dentistes) 80% del pressupost del NHS
 170 NHS Hospital Trusts gestionen l’atenció
especialitzada hospitalària en 1.600 hospitals
 11 NHS Ambulance Services Trusts
 NHS Care Trusts, proveïdors de serveis socials i de salut
(col·laboració amb autoritats locals)
 58 NHS Mental Health Services Trusts

13. Fer la Residènca al Regne Unit 13
 85% MF propietaris del seu centre d’AP
 Contracten a personal: DI, administratius, MF …
 Negocien contracte amb govern (BMA)
 15% no propietaris: assalariats d’altres MF,
investigació, Universitat, govern…
 Porta d’entrada, atenció mèdica a TOTA la
població (NENS, embaràs)
 43.000 MF en 11.000 centres d’AP
 1.600 usuaris assignats
Organizació de l’AP
ATENCIÓ PRIMÀRIA AL REGNE UNIT

14. Fer la Residènca al Regne Unit 14
 40% MF son dones (però 76.5% dels MF de
menys de 30 anys)
 27% treballen mitja jornada
 Promig de 23.8 hores a la setmana
 Salari anual aproximat de 110.000 €
 PUNTS NEGATIUS:
 Poc treball en equip
 Centres d’AP petits (unipersonals)
 Orientats als beneficis (farmàcia)

15. Fer la Residènca al Regne Unit
 Reorganitzacions continuades

16. Fer la Residènca al Regne Unit 16

17. Fer la Residènca al Regne Unit 17
COM TREBALLAR AL REGNE UNIT

18. Fer la Residènca al Regne Unit 18

19. Fer la Residènca al Regne Unit
 Perquè treballar al Regne Unit
19

20. Fer la Residènca al Regne Unit
Tràmits preliminars de col·legiació es fan omplint un formulari on-line que es troba a pàgina web del GMC:
http://www.gmc-uk.org/doctors/index.asp
20
 Tràmits per treballar al Regne Unit

21. Fer la Residènca al Regne Unit 21
FER EL MIR AL REGNE UNIT

22. Fer la Residènca al Regne Unit 22

23. Fer la Residènca al Regne Unit 23

24. Fer la Residènca al Regne Unit 24
 Foundation training: 2 anys (pràctiques medicina)

25. Fer la Residènca al Regne Unit 25
 ATENCIÓ PRIMÀRIA
- COMPETITIU
Ratio candidats per plaça

26. Fer la Residènca al Regne Unit 26

27. Fer la Residènca al Regne Unit 27
 Reclutament:
 Formació:
 18 mesos hospital: med general, pediatria, gine&obs,
psiquiatria, Ucies, ORL, oftalmo, dermato, pal·liatius
 18 mesos atenció primària

28. Fer la Residènca al Regne Unit 28

29. Fer la Residènca al Regne Unit 29

30. Fer la Residènca al Regne Unit 30
 Examen final de MIR:

31. Fer la Residènca al Regne Unit 31
COMPETITIU +++
Ratio candidats per plaça
 ESPECIALITZATS HOSPITALÀRIES

32. Fer la Residènca al Regne Unit 32
http://specialtytraining.hee.nhs.uk/specialty-recruitment

33. Fer la Residènca al Regne Unit
How to apply
33

34. Fer la Residènca al Regne Unit
Applications via Royal College and other websites
34
https://www.medicalcareers.nhs.uk/postgraduate_doctors/specialty_trainee_doctors/where_to_apply_to_hst.aspx

35. Fer la Residènca al Regne Unit 35

36. Fer la Residènca al Regne Unit 36
Conclusions

37. Moltes gràcies
Dr Josep Vidal i Alaball
josep.vidal@gmail.com
Twitter: @jvalaball