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Epoc
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2. Disminución localizada o difusa del calibre de los bronquios, que altera el libre paso de la columna de aire, como es el caso del enfisema pulmonar y la bronquitis crónica
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7. La representación real del síndrome obstructivo esta cifrada en Tres patologías, quizás las más comunes en el aparato respiratorio, como son: ENFISEMA BRONQUITIS CRONICA ASMA
8. EPOC ENFISEMA BRONQUITIS CRONICA FISIOPATOLOGIA Agrandamiento anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal. Esta se debe a hiperplasia e hipertrofia de las mucosas, con hipersecreción de moco y metaplasia celular, hay perdida de los aparatos ciliares de las células columnares, edema y engrosamiento de la membrana basal causando obstrucción de las vías aéreas medianas y pequeñas
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12. EPOC ENFISEMA BRONQUITIS CRONICA INSPECCION Paciente magro, longilineo, de aspecto seco, disnea casi siempre presente, tos escasa o ausente, tórax en tonel, diafragma descendido. Tirajes intercostales, taquipnea, labios fruncidos (soplador rosado). Horizontalizacion de las costillas. Uso de los músculos accesorios de la reparación. Paciente obeso, de aspecto “pletórico” cianosis (Blue batter) abotagado azul, tos predominante, expectoración abundante con predominio matinal, disnea tardía o intermitente. PALPACIÓN Disminución en la expansibilidad de los hemitòrax, disminución el la vibración vocal táctil. Hipomovilidad del hemitòrax. PERCUSIÓN Hiperrresonancia. Resonancia. AUSCULTACIÓN Murmullo vesicular disminuido Roncus y Sibilancias, ruidos respiratorios normales.
38. Casos relativamente leves e intermitentes con síntomas o crisis ocurriendo menos de 1 vez por semana o con síntomas nocturnos unas 2 veces por mes, FEV de 800 ml y con un pico de flujo >50% del valor estipulado.
