SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 63
Downloaden Sie, um offline zu lesen
AKREDITASI RUMAH SAKIT
STANDAR PELAYANAN
APK – AP – PP – PAB
AKREDITASI KARS v. 2012
Tim Akreditasi RST 2015
APK AP PP ALUR
MPP
IAR
PAB
Credit
Presentasi ini disusun mengacu pada
buku Standar Akreditasi Rumah Sakit
dari KARS versi 2012
dan diskusi dengan pembimbing
serta bahan-bahan bimbingan
lainnya
APK AP PP PAB
Skrining Asesmen
Rencana
Asuhan
Implemen
tasi
Rencana
Pulang
Regis trasi
Pelayanan Berfokus Pasien
Multi Asuhan - Profesi - Edukasi
Pj Asuhan DPJP Pj Kontinuitas Case Manager
Re
Asesmen
Transfer
Rujuk
End of Life
Critical
Discharge Plan
Pulang
Asesmen
Awal
Nyeri
Risiko
Jatuh
Risiko
Malnutrisi
Psn Risti
Yan Risti
Medis
Kepe
rawatan
Gizi
Farmasi
BRP
S K P H P K M K I P P I
Resume
Pulang
APK AP PP
Medis
Kepe
rawatan
Gizi
Farmasi
Psn Risti
Yan Risti
K P S
C P P T
RAWAT INAP
SKK RKK
PAB
Manajer Pelayanan Pasien
MPP
(Case Manager)
Yankes/ RS
Lain
Dokter
Keluarga
Asurani/
Perusahaan
/Employer
BPJS
Keuangan /
Billing
• Clinical/Team Leader
• Review Asuhan
• Secara kolaboratif
melakukan sintesa &
integrasi asuhan
pasien
APK 2
KONSEP A P K
Akses Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan
Access to Care and Continuity of Care
APK AP PP ALUR
MPP
IAR
PAB
KONSEP APK
1. Rumah sakit mengenali kebutuhan pasien sejak kontak pertama
pasien dengan rumah sakit.
2. RS harus memastikan bahwa pasien berada pada jalur pelayanan
yang tepat agar mendapat pelayanan yang tepat pula.
3. Rumah sakit menjamin transisi pelayanan pasien selama berada
di rumah sakit.
APK AP PP PAB
KONSEP APK
4. Rumah sakit mengenali dan mempersiapkan kebutuhan
pelayanan pasien setelah keluar dari rumah sakit.
5. Rumah sakit menjaga data kesehatan pasien baik selama
dirawat inap maupun saat berobat di rawat jalan
6. Hasil pelayanan yang telah dicapai selama perawatan di rumah
sakit jangan sampai rusak setelah pasien keluar dari rumah
sakit
APK AP PP PAB
1. Admisi ke rumah sakit
2. Kontinuitas pelayanan
3. Pemulangan pasien, rujukan dan tindak lanjut
4. Transfer pasien
5. Transportasi pasien.
8APK AP PP PAB
1. Skrining pasien (APK 1)
2. Pendaftaran pasien rawat jalan dan rawat inap (APK 1,1)
3. Pelayanan darurat/ mendesak (APK 1,1,1)
4. Prioritas pelayanan (APK 1,1,2)
5. Penundaan pelayanan (APK 1,1,3)
6. Penjelasan saat admisi pasien ke rawat inap (APK 1,2),
7. Mengenali dan mengatasi hambatan pasien (APK 1,3)
8. Indikasi masuk dan keluar dari pelayanan intensif (APK 1,4)
9APK AP PP PAB
Hal yg perlu dipertimbangkan pada
Admisi (RI) atau Pendaftaran (RJ) [1]
• Apakah RS mempunyai fasilitas, staf, teknologi dan keahlian
(expertise) untuk memenuhi kebutuhan pasien
• Bagaimana RS dapat menggunakan pemeriksaan penapisan
(screening test) untuk melakukan secara tepat, menggunakan
kriteria untuk setiap pemindahan (transfer) pasien begitu
seseorang masuk RI
APK AP PP
KONSEP APK
PAB
Hal yg perlu dipertimbangkan pada
Admisi (RI) atau Pendaftaran (RJ) [2]
• Halangan apa saja yang perlu diatasi oleh RS
• Apakah ada suatu tipe pasien yang tidak ingin dimasukkan ke RS
• Adakah suatu standar yang dapat mendukung atau melarang
kebijakan ini
APK AP PP
KONSEP APK
PAB
1. Kontinuitas dan koordinasi pelayanan / case manajer
(APK 2)
2. Staf yang bertanggung jawab atas pelayanan pasien /
DPJP (APK 2,1)
APK AP PP PAB
Kesinambungan Asuhan / Pelayanan [1]
•Kesinambungan pelayanan antar berbagai bagian/ praktisi/
disiplin di RS
•Kesinambungan pelayanan antar unit / disiplin dan praktisi di
dalam RS
APK AP PP
KONSEP APK
PAB
Kesinambungan Asuhan/Pelayanan [2]
•Bagaimana kita dapat secara efisien memindahkan pasien
dengan mulus dari suatu bagian ke bagian lain.
•Siapa yang bertanggung-jawab atas pasien saat mereka
dipindahkan ke bagian lain di RS.
APK AP PP
KONSEP APK
PAB
1. Merujuk dan memulangkan pasien ( APK 3 )
2. Kerjasama dengan faskes diluar RS (APK 3,1)
3.Resume pasien pulang (APK 3,2)
4.Kelengkapan resumen pasien pulang (APK 3,2,1)
5.Resume rawat jalan (APK 3,3)
6.Instruksi tindak lanjut (APK 3,4)
7.Tatalaksana bagi pasien yang menolak nasehat medis (APK
3,5)
APK AP PP PAB
Pemulangan, Rujukan dan Tindak-lanjut
•Pemulangan : asuhan telah lengkap.
•Rujukan : asuhan atau tindak-lanjut di RS lain atau
praktisi di komunitas
•Tindak-lanjut : memastikan bahwa asuhan telah lengkap
dan berhasil
•Informasi apa yang perlu diberikan kepada pasien
•Apa saja yang perlu diketahui oleh pasien atau keluarga
APK AP PP
KONSEP APK
PAB
1. Rujukan pasien ke RS lain (APK 4)
2. RS memastikan RS penerima rujukan dapat memenuhi
kebutuhan pasien (APK 4,1)
3. RS penerima diberi resume medis tertulis pasien (APK 4,2)
4. Proses transfer dikelola staf kompeten (APK 4,3)
5. Proses transfer didokumentasikan dalam berkas rekam
medis (APK 4,4)
APK AP PP PAB
Transfer / Pemindahan pasien
•Transfer : ke pihak lain. akuntabilitas asuhan pasien secara resmi
dipindahkan
•Apakah alasan untuk memindahkan pasien ini sudah benar.
•Pada transfer ke RS lain (pasien dirujuk);
• Asuhan apa yang dibutuhkan yang tidak dapat diberikan
oleh RS
• Bagaimana kita dpt memenuhi kebutuhan pasien selama
transfer
APK AP PP
KONSEP APK
PAB
1. Dilakukan asesmen kebutuhan transportasi pasien yang
dirujuk,pulang dari rawat inap dan pulang dari rawat jalan
2. RS menyediakan transportasi sesuai dengan kebutuhan dan
kondisi pasien
3. Kendaraan transportasi RS memenuhi hukum dan peraturan
APK AP PP PAB
4. Pelayanan transportasi kontrak diatur sesuai kebutuhan RS
5. Semua kendaraan dilengkapi dengan peralatan dan obat
obatan yang memadai
6. Dilakukan monitoring kualitas dan keamanan kendaraan
transportasi, termasuk penanganan keluhan pelanggan.
APK AP PP PAB
Transportasi
•Transport : pemindahan pasien baik yg stabil (misalnya
mengantar mereka ke rumah saat mereka
discharge/dipulangkan) atau pasien yang tidak stabil/ yang
membutuhkan pelayanan urgen/mendesak (misalnya, pasien
emergensi)
•Bagaimana RS melakukan asesmen dan memenuhi kebutuhan
transportasi dari pasien
•Bagaimana RS menjamin keselamatan pasien selama
transportasi
KONSEP APK
APK AP PP PAB
KONSEP A P
Asesmen Pasien
Assessment of Patients
APK AP PP ALUR
MPP
IAR
PAB
KONSEP AP
• Rumah sakit harus mengenali kebutuhan pasien, karena
berdasarkan kebutuhan pasienlah asuhan akan diberikan oleh RS
(dalam hal ini oleh para Profesional Pemberi Asuhan).
• Proses AP (asesmen pasien) yg efektif akan menghasilkan
keputusan tentang kebutuhan pengobatan pasien yg segera dan
kontinu.
APK AP PP PAB
KONSEP AP
• Asesmen pasien terdiri dari komponen IAP :
– Pengumpulan informasi pasien (I)
– Analisis informasi yang diperoleh (A)
– Pengembangan Rencana asuhan (R)
• Pengumpulan Informasi menghasilkan asesmen klinis dan
penunjang
• Analisis informasi menghasilkan Diagnosa
• Rencana asuhan merupakan asuhan terintegrasi (total CP)
APK AP PP PAB
1. Identifikasi kebutuhan pasien (AP 1)
2. Isi minimal asesmen pasien (AP 1,1)
3. Asesmen awal (AP 1,2)
4. Kebutuhan pelayanan medis dan keperawatan (AP 1,3)
5. Asesmen awal pasien emergenci (AP ,1,3,1)
APK AP PP PAB
6. Kerangka waktu membuat asesmen awal (AP 1,4),
7. Asesmen awal medis dan keperawatan 24 jam (AP 1,4,1)
8. Dokumentasi asesmen awal dalam rekam medis (AP 1,5)
9. Asesmen awal sebelum tindakan anestesi dan bedah
AP1,5,1)
APK AP PP PAB
10. Skrining status gizi dan status fungsional (AP 1.6)
11. Skrining rasa sakit pada pasien RJ dan RI (AP 1,7)
12. Asesmen awal individual utk populasi tertentu (AP 1,8)
13. Asesmen pada pasien di akhir hayat (AP 1,9)
14. Kebutuhan akan tambahan asesmen khusus (AP ,1,10)
15. Kebutuhan rencana pemulangan pasien/discharge (AP 1,11),
APK AP PP PAB
Proses Asuhan Pasien
1. Informasi dikumpulkan :
Anamnesa, pemeriksaan,
pemeriksaan lain / penunjang, dsb
2. Analisis informasi : dihasilkan
Diagnosis / Problem / Kondisi, 
identifikasi Kebutuhan Yan Pasien
3. Rencana Pelayanan/Care Plan :
untuk memenuhi Kebutuhan Yan
Pasien
Implementasi Rencana/
Pemberian Pelayanan
Monitoring
S,O
A
P
II
AA
RR
Asesmen Pasien
Asesmen
Ulang
o Tugas Mandiri
o 2 “blok” kegiatan
Nakes
Profesional
Pemberi
Asuhan
APK AP PP
ALUR
MPP
IAR
PAB
1. Asesmen ulang pada interval tertentu sesuai kondisi pasien
(AP 2)
APK AP PP PAB
1. Asesmen awal dan asesmen ulang pasien dilakukan oleh staf
yang kompeten ( AP 3 )
APK AP PP PAB
1. Semua PPA bekerjasama dalam menganalisis dan
mengintegrasikan asesmen (AP 4)
2. Kebutuhan pasien yang paling urgen/penting diidentifikasi,
dan dibuat prioritas (AP 4,1)
APK AP PP
C P P T
PAB
1. Ada pelayanan laboratorium untuk memenuhi kebutuhan
pasien dengan standar nasional (AP 5)
2. Ada program keselamatan (safety) di Laboratorium,
dijalankan dan didokumentasikan (AP 5,1)
3. Staf yang benar benar kompeten dan berpengalaman
melaksanakan test (AP 5,2)
APK AP PP PAB
4. Hasil pemeriksaan lab selesai tepat waktu (AP 5,3)
5. Ada prosedur melaporkan hasil kritis (AP 5,3,1)
6. Semua peralatan Lab diperiksa, dipelihara dan kaliberasi
teratur (AP 5,4)
APK AP PP PAB
7. Reagensia esensial dan bahan penting lain selalu tersedia
(AP 5,5)
8. Prosedur pengambilan spesimen, pengiriman dipatuhi (AP
5,6)
9. Nilai normal dan rentang nilai ditetapkan (AP 5,7)
10. Penanggung jawab pelayanan lab klinik dan patologi (AP
5,8)
APK AP PP PAB
11. Ada program kontrol mutu (AP 5,9)
12. Ada test proficiency (AP5,9,1)
13. 13. Ada review kontrol mutu lab luar RS (5,10)
14. 14. RS mempunyai akses ke ahli bidang diagnostik (5,11)
APK AP PP PAB
1. Ada pelayanan laboratorium untuk memenuhi kebutuhan
pasien dengan standar nasional (AP 6)
2. Yan radiologi & yan diagnostik imajing disediakan RS atau
tersedia di luar RS melalui pengaturan dg pihak luar.(6.1)
3. Ada program pengamanan radiasi, dilaksanakan &
didokumentasi.( AP.6.2)
APK AP PP PAB
4. Staf yg kompeten dg pengalaman memadai,
melaksanakan pem diagnostik imajing, menginterpretasi
hasil, & melaporkan hasil pem. (AP.6.3)
5. Hasil pemeriksaan radiologi dan diagnostik imajing
tersedia tepat waktu sesuai ketentuan RS. (AP.6.4)
6. Semua peralatan utk pem radiologi & diagnostik imajing
diperiksa, dirawat & di kalibrasi teratur, dan disertai
catatan memadai yg dipelihara dgn baik. (AP.6.5)
APK AP PP PAB
7. Film X-ray dan perbekalan lain tersedia secara teratur.
(AP.6.6)
8. Individu yg kompeten bertangg-jwb untuk mengelola yan
radiologi dan diagnostik imajing.( AP.6.7)
9. Ada prosedur kontrol mutu, dilaksanakan &
didokumentasikan. AP.6.8)
APK AP PP PAB
10. RS secara teratur mereview hasil kontrol mutu untuk
semua yan diagnostik diluar RS. (AP.6.9)
11. RS mempunyai akses dengan para ahli dalam bidang
diagnostik spesialistik apabila diperlukan (6.10).
APK AP PP PAB
Pelayanan Terintegrasi
Laboratorium
Ka Yan Lab
Lab Pusat
Lab “IGD” Lab “ICU”
Lab “Anak” Lab “PA”
“Pelayanan” Lab
di Ruangan
Terintegrasi :
1. Kepala Pelayanan AP 5.8
2. Program Safety AP 5.1
3. Program Mutu AP 5.9 – 5.9.1
4. Kompetensi Staf AP 5.2
5. Program Pemeliharaan Alat
AP 5.4
Model terintegrasi ini
juga untuk:
• Pelayanan Radiologi-
Diagnostik Imaging
• Pelayanan Anestesi
APK AP PP PAB
Pelayanan Terintegrasi
Radiologi Diagnostik & Imajing
Terintegrasi :
1. AP.6.7 Kepala Pelayanan
2. AP.6.2 Program Safety
3. AP.6.3 Kompetensi Staf
4. AP.6.5 Program Pemeliharaan
Alat
5. AP.6.8 Program Mutu
Model terintegrasi ini
juga untuk:
• Pelayanan Laboratorium
• Pelayanan Anestesi
Ka Yan RDI
Inst Rad
USG Poli C Arm
Cath Lab Echo
“Pelayanan” RDI
di luar Ist Rad
USG VK
APK AP PP PAB
KONSEP P P
Pelayanan Pasien
Care of Patients
APK AP PP ALUR
MPP
IAR
PAB
KONSEP PP [1]
 Tujuan utama pelayanan kesehatan RS adalah
pelayanan pasien.
 Penyediaan pelayanan yang paling sesuai di suatu RS
untuk mendukung dan merespon terhadap setiap
kebutuhan pasien yang unik, memerlukan perencanaan
dan koordinasi tingkat tinggi.
APK AP PP PAB
KONSEP PP [2]
 Ada beberapa aktivitas tertentu yg bersifat dasar bagi pelayanan
pasien. Untuk semua disiplin yang memberikan pelayanan
pasien, aktivitas ini termasuk :
 Perencanaan dan pemberian asuhan kepada setiap/masing-
masing pasien;
 Pemantauan pasien untuk mengetahui hasil asuhan pasien;
 Modifikasi asuhan pasien bila perlu;
 Penuntasan asuhan pasien; dan
 Perencanaan tindak lanjut.
APK AP PP PAB
 Banyak dokter, perawat, apoteker, terapis rehabilitasi, dan
praktisi jenis yan kes lain melaksanakan aktivitas tersebut.
 Masing-masing praktisi pelayanan kesehatan mempunyai peran
yang jelas dalam asuhan pasien. Peran tersebut ditentukan oleh
lisensi, kredensial, sertifikat, UU dan peraturan, ketrampilan
(skill) khusus individu, pengetahuan dan pengalaman, juga
kebijakan RS atau uraian tugas.
 Sebagian pelayanan bisa dilaksanakan oleh pasien, keluarganya,
atau pembantu pelaksana asuhan lainnya yg terlatih..
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
 Standar Asesmen Pasien (AP, Kelompok I Bab 3) yg menguraikan
dasar pemberian asuhan, suatu rencana untuk masing-masing
pasien berdasarkan asesmen atas kebutuhannya. Asuhan
tersebut dapat berupa upaya pencegahan, paliatif, kuratif, atau
rehabilitatif, termasuk anestesia, tindakan bedah, pengobatan,
terapi suportif, atau kombinasinya.
 Suatu rencana pelayanan pasien tidak cukup untuk mencapai
hasil optimal. Pemberian pelayanan pasien harus dikoordinir dan
diintegrasikan oleh semua individu yang terkait dalam asuhan
pasien.
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
Area Fokus :
1.Pemberian Pelayanan bagi Semua Pasien
2.Perencanaan pelayanan
3.Pelayanan Pasien Risiko-Tinggi dan Pemberian Pelayanan
Risiko-Tinggi
4.Terapi Makanan dan Nutrisi
5.Manajeman Nyeri
6.Pelayanan Akhir-Kehidupan
APK AP PP PAB
 Pemberian Pelayanan kepada Semua Pasien
• Bagaimana kita memastikan pelayanan yg seragam kpd pasien dgn
kebutuhan serupa?
• Bagaimana kita dapat mmbuat pencatatan pasien suatu alat yang
efektif bagi pelayanan yg baik?
• Apa yang kita katakan kepada pasien bilamana ada kejadian yg
salah?
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
 Perencanaan Pelayanan
• Bagaimana kita menggabungkan semua asesmen ke dlm rencana
yan bagi Px?
• Bagaimana kita mendapat kepastian bahwa praktisi yg bertangg-
jwb thd Px mempunyai pengetahuan yg sepenuhnya bagi
perencanaan pelayanan?
• Bagaimana bila rencana pelayanan perlu dirubah?
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
 Pelayanan Pasien Risiko-Tinggi dan Pemberian Pelayanan Risiko-
Tinggi
• Tipe Px risiko-tinggi yg bagaimana yg kita obati dan tipe pelayanan
risiko-tinggi mana yg kita sediakan?
• Apakah RS mempunyai kebijakan dan prosedur sbg pedoman thd
proses dmk?
• Hal apa saja yg perlu ada dalam kebijakan dan prosedur?
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
 Terapi Makanan dan Nutrisi
• Apa yg hrs kita kerjakan utk memberikan suatu variasi pilihan
makanan yg benar?
• Apakah area penyiapan makanan s/d kebersihannya memenuhi
standar?
• Bagaimana dengan mereka yang membutuhkan terapi nutrisi?
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
 Pelayanan Pasien yg Nyeri dan Mereka yg pada Akhir-Kehidupan
• Bagaimana kita mengelola nyeri para pasien?
• Bagaimana kepedulian kita terhadap pasien yg tidak diharapkan
dapat hidup?
• Siapa saja selain pasien yang terdampak?
• Bagaiman kita melatih staf untuk memberikan pelayanan ini
sedemikian rupa sehingga menjaga pilihan, kehormatan dan
kenyamanan pasien?
APK AP PP
KONSEP PP
PAB
KONSEP P A B
Pelayanan Anestesi dan Bedah
Anesthesia and Surgical Care
APK AP PP ALUR
MPP
IAR
PAB
Asesmen
Pra Bedah
S K P H P K M K I P P I
APK AP PP
K P S
PEMBEDAHAN
Asesmen
Pra
Anestesi
Penjadwalan
Operasi
Kriteria ICU ?
Save Surgery Procedure
Sign In
Time Out
Sign Out
Check In (dari
ruangan)
Monitoring
PasienSite Marking
Informed
Consent
Operasi
Informed
Consent
Anestesi
Laporan
Operasi
Laporn
Anestesi
Rencana
Asuhan Post
Op
Asesmen
Keluar RR
Check Out
(kembali ke
ruangan)
Kriteria
Penjemput/
Pengantar
Pantau Mutu
Anestesi
Asesmen &
Persiapan
SKK RKK
PAB
FOKUS AREA :
Organisasi dan manajemen
Pelayanan sedasi
Pelayanan anaestesi
Pelayanan bedah
APK AP PP PAB
KONSEP PAB [1]
• Anestesi, sedasi, dan intervensi bedah/surgikal adalah pelayanan
yang komplex dan berisiko tinggi
• Semua ini membutuhkan:
– Asesmen yang lengkap dan komprehensif
– Perencanaan pelayanan terintegrasi
– Monitoring pasien secara kontinyu
– Transfer berdasarkan-kriteria untuk pelayanan yang kontinyu
APK AP PP PAB
KONSEP PAB [2]
 Anestesi dan sedasi umumnya dipandang sbg suatui rangkaian
kegiatan (continuum) dari sedasi minimal smp anestesi penuh.
 Karena respons pasien dpt bergerak pada sepanjang kontinuum,
maka penggunaan anestesi dan sedasi dikelola secara terintegrasi
APK AP PP PAB
KONSEP PAB [3]
Pelayanan Sedasi
• Perlu ditetapkan dalam kebijakan dan prosedur RS kegiatan
sedasi moderat dan dalam
• Penetapan kualifikasi bagi staf untuk memberikan sedasi
moderat dan dalam
• Perlu dipastikan bahwa kebijakan diimplementasikan
APK AP PP PAB
KONSEP PAB [4]
Pelayanan Anestesi
• Penetapan isi asesmen pre-anestesi dan asesmen pre-induksi
• Penetapan staf yang kompeten untuk melaksanakan masing-
masing asesmen tersebut
• Penetapan hal hal yang dicatat sebelum, sementara dan setelah
anestesi
APK AP PP PAB
KONSEP PAB [5]
Pelayanan Bedah
• Penetapan proses perencanaan untuk pembedahan
• Penetapan apa yang perlu dicatat dalam status pasien sebelum,
sementara dan setelah pembedahan
• Proses perencanaan untuk pelayanan post-operatif
APK AP PP PAB
Pelayanan Terintegrasi
Anestesi
Terintegrasi :
1. Kepala Pelayanan
2. Program Safety
3. Program Mutu
4. Kompetensi Staf
5. Program Pemeliharaan Alat
Model terintegrasi ini
juga untuk:
• Pelayanan Laboratorium
• Pelayanan Radiologi
diagnostik & imajing
Ka Yan
Anestesi
Bedah
Pusat
OK IGD Lab Cath
Ruang
“Tindakan”
Radiologi
Anak
“Pelayanan”
Anestesi di
ruangan
Ruang
VK
APK AP PP PAB
Terima Kasih
RS Rumah Sehat Terpadu
Dompet Dhuafa
Jl. Raya Parung km 42
Desa Jampang Kec.
Kemang Kab. Bogor
0251-8618651
www.rumahsehatterpadu.or
.id
rsrstdd@yahoo.com rumahsehat.terpadu rst_dd
Alhamdulillah
Composed by :Composed by :
Jumpa Utama AmrannurJumpa Utama Amrannur
Contributor :Contributor :
Dr Dhika HanggitaDr Dhika Hanggita
Dr Sopan EffendiDr Sopan Effendi
Dr Irawan S. Sp AnDr Irawan S. Sp An
Debi Susanti S.Si, AptDebi Susanti S.Si, Apt
Fariha, SHFariha, SH
.
www.rumahsehatterpadu.or.id
DONASI utk Kesehatan Dhuafa
Rek. BNI SYARIAH
0298535912
a.n Yayasan RST Dompet DhuafaAPK AP PP PAB
rumahsehat.terpadu rst_dd

Más contenido relacionado

Was ist angesagt?

Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...Kanaidi ken
 
Contoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medis
Contoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medisContoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medis
Contoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medisAtal Tamara Setiawan
 
Materi bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKP
Materi bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKPMateri bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKP
Materi bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKPMuhammad Kristyan
 
PANDUAN PAP 2022.pdf
PANDUAN PAP 2022.pdfPANDUAN PAP 2022.pdf
PANDUAN PAP 2022.pdfvania717081
 
Spo rekam medik
Spo rekam medikSpo rekam medik
Spo rekam medikkhusnuleza
 
Program kerja-tahunan-rumah-sakit
Program kerja-tahunan-rumah-sakitProgram kerja-tahunan-rumah-sakit
Program kerja-tahunan-rumah-sakitYain Panggalo
 
Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit
Standar Nasional Akreditasi Rumah SakitStandar Nasional Akreditasi Rumah Sakit
Standar Nasional Akreditasi Rumah SakitJumpa Utama Amrannur
 
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docxSPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docxTyanBagoes
 
1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx
1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx
1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptxDiahAnjarini2
 
Peran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGs
Peran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGsPeran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGs
Peran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGsditjenyankes
 
Komunikasi efektif Sasaran Keselamatan Pasien
Komunikasi efektif Sasaran Keselamatan PasienKomunikasi efektif Sasaran Keselamatan Pasien
Komunikasi efektif Sasaran Keselamatan PasienIqumMarpaung
 
Panduan transfer pasien
Panduan transfer pasienPanduan transfer pasien
Panduan transfer pasienFauzan Azima
 
Program keselamatan pasien
Program keselamatan pasienProgram keselamatan pasien
Program keselamatan pasienZakiah dr
 

Was ist angesagt? (20)

Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) _BimTek "Standar AKREDITASI RU...
 
Contoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medis
Contoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medisContoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medis
Contoh spk dan rkk serta rekomedasi k omite medis
 
Panduan dpjp
Panduan dpjpPanduan dpjp
Panduan dpjp
 
Spo dpjp
Spo dpjpSpo dpjp
Spo dpjp
 
Materi bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKP
Materi bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKPMateri bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKP
Materi bimbingan Akreditasi RS SNARS Ed.1 Pokja SKP
 
PANDUAN PAP 2022.pdf
PANDUAN PAP 2022.pdfPANDUAN PAP 2022.pdf
PANDUAN PAP 2022.pdf
 
Spo rekam medik
Spo rekam medikSpo rekam medik
Spo rekam medik
 
Spm rs
Spm rsSpm rs
Spm rs
 
Program kerja-tahunan-rumah-sakit
Program kerja-tahunan-rumah-sakitProgram kerja-tahunan-rumah-sakit
Program kerja-tahunan-rumah-sakit
 
Standar pelayanan minimal_rumah_sakit
Standar pelayanan minimal_rumah_sakitStandar pelayanan minimal_rumah_sakit
Standar pelayanan minimal_rumah_sakit
 
Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit
Standar Nasional Akreditasi Rumah SakitStandar Nasional Akreditasi Rumah Sakit
Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit
 
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docxSPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
 
1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx
1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx
1. Kebijakan Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi RS.pptx
 
Peran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGs
Peran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGsPeran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGs
Peran Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) dalam mencapai tujuan SDGs
 
Akreditasi Rumah Sakit
Akreditasi Rumah SakitAkreditasi Rumah Sakit
Akreditasi Rumah Sakit
 
Komunikasi efektif Sasaran Keselamatan Pasien
Komunikasi efektif Sasaran Keselamatan PasienKomunikasi efektif Sasaran Keselamatan Pasien
Komunikasi efektif Sasaran Keselamatan Pasien
 
Panduan transfer pasien
Panduan transfer pasienPanduan transfer pasien
Panduan transfer pasien
 
Program keselamatan pasien
Program keselamatan pasienProgram keselamatan pasien
Program keselamatan pasien
 
Ceklist operasi bedah
Ceklist operasi bedahCeklist operasi bedah
Ceklist operasi bedah
 
Standar akreditasi klinik modified
Standar akreditasi klinik   modifiedStandar akreditasi klinik   modified
Standar akreditasi klinik modified
 

Andere mochten auch

Standar mutu rs akreditasi kars 2012
Standar mutu rs akreditasi kars 2012Standar mutu rs akreditasi kars 2012
Standar mutu rs akreditasi kars 2012Jumpa Utama Amrannur
 
Kemajuan pokja pab
Kemajuan pokja pabKemajuan pokja pab
Kemajuan pokja pabflo tupen
 
Sistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inap
Sistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inapSistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inap
Sistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inapOka Artawan
 
Slide akreditasi ppk
Slide akreditasi ppkSlide akreditasi ppk
Slide akreditasi ppkdike1
 
Point point akreditasi rumah sakit 2012
Point point akreditasi rumah sakit 2012Point point akreditasi rumah sakit 2012
Point point akreditasi rumah sakit 2012Jumpa Utama Amrannur
 

Andere mochten auch (6)

Standar mutu rs akreditasi kars 2012
Standar mutu rs akreditasi kars 2012Standar mutu rs akreditasi kars 2012
Standar mutu rs akreditasi kars 2012
 
Kemajuan pokja pab
Kemajuan pokja pabKemajuan pokja pab
Kemajuan pokja pab
 
Sistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inap
Sistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inapSistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inap
Sistem dokumentasi rawat jalan dan rawat inap
 
Slide akreditasi ppk
Slide akreditasi ppkSlide akreditasi ppk
Slide akreditasi ppk
 
Bab pelayanan pasien
Bab pelayanan pasienBab pelayanan pasien
Bab pelayanan pasien
 
Point point akreditasi rumah sakit 2012
Point point akreditasi rumah sakit 2012Point point akreditasi rumah sakit 2012
Point point akreditasi rumah sakit 2012
 

Ähnlich wie Standar akreditasi rumah sakit APK AP PP PAB

5. dr rr tutik pengelolaan askep sirsak desember 2018
5. dr rr tutik   pengelolaan askep sirsak desember 20185. dr rr tutik   pengelolaan askep sirsak desember 2018
5. dr rr tutik pengelolaan askep sirsak desember 2018Dokter Tekno
 
Asuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdf
Asuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdfAsuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdf
Asuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdfKharismaUgd
 
4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf
4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf
4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdfRSIAALIHSANSIMPANGEM
 
DAFTAR REGULASI HPK NEW.docx
DAFTAR REGULASI HPK NEW.docxDAFTAR REGULASI HPK NEW.docx
DAFTAR REGULASI HPK NEW.docxNumanKaffa
 
REV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptx
REV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptxREV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptx
REV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptxanalystman06
 
Doc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptx
Doc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptxDoc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptx
Doc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptxDewaTidur1
 
AKR.pptx
AKR.pptxAKR.pptx
AKR.pptxhasanr4
 
A_R_K.pptx
A_R_K.pptxA_R_K.pptx
A_R_K.pptxhasanr4
 
Kebijakan ppi-kemenkes
Kebijakan ppi-kemenkesKebijakan ppi-kemenkes
Kebijakan ppi-kemenkesFikri Jafar
 
02. Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...
02.  Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...02.  Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...
02. Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...Handaru2
 
INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdf
INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdfINSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdf
INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdfAhmad Fauzi
 
Presentasi1.pptx
Presentasi1.pptxPresentasi1.pptx
Presentasi1.pptxACCARK
 

Ähnlich wie Standar akreditasi rumah sakit APK AP PP PAB (20)

Materi survey ark snars
Materi survey ark snarsMateri survey ark snars
Materi survey ark snars
 
Ark
ArkArk
Ark
 
1-AKP.pdf
1-AKP.pdf1-AKP.pdf
1-AKP.pdf
 
5. dr rr tutik pengelolaan askep sirsak desember 2018
5. dr rr tutik   pengelolaan askep sirsak desember 20185. dr rr tutik   pengelolaan askep sirsak desember 2018
5. dr rr tutik pengelolaan askep sirsak desember 2018
 
Asuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdf
Asuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdfAsuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdf
Asuhan_Gizi_Terintegrasi_updated_2_KARS.pdf
 
4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf
4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf
4drNico Starkes-Instrumen PAB Juni 2022.pdf
 
DAFTAR REGULASI HPK NEW.docx
DAFTAR REGULASI HPK NEW.docxDAFTAR REGULASI HPK NEW.docx
DAFTAR REGULASI HPK NEW.docx
 
AKP-1 edit.pdf
AKP-1 edit.pdfAKP-1 edit.pdf
AKP-1 edit.pdf
 
REV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptx
REV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptxREV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptx
REV INSTRUMEN STARKES PP.⁶6pptx
 
CLINICAL_PATHWAY.ppt
CLINICAL_PATHWAY.pptCLINICAL_PATHWAY.ppt
CLINICAL_PATHWAY.ppt
 
Doc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptx
Doc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptxDoc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptx
Doc AKREDITASI KLINIK PRATAMA PAPAY.pptx
 
AKR.pptx
AKR.pptxAKR.pptx
AKR.pptx
 
A_R_K.pptx
A_R_K.pptxA_R_K.pptx
A_R_K.pptx
 
Ark
ArkArk
Ark
 
Kebijakan ppi-kemenkes
Kebijakan ppi-kemenkesKebijakan ppi-kemenkes
Kebijakan ppi-kemenkes
 
Pokja AP SNARS Ed.1
Pokja AP SNARS Ed.1Pokja AP SNARS Ed.1
Pokja AP SNARS Ed.1
 
02. Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...
02.  Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...02.  Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...
02. Standar Akreditasi Klinik-BAB I dan II_TKK dan PMKP_FINAL PASURUAN 6 Agu...
 
INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdf
INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdfINSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdf
INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT - Standar Akreditasi 2012 - KARS Des' 2012.pdf
 
Presentasi1.pptx
Presentasi1.pptxPresentasi1.pptx
Presentasi1.pptx
 
PAP.pptx
PAP.pptxPAP.pptx
PAP.pptx
 

Mehr von Jumpa Utama Amrannur

Mehr von Jumpa Utama Amrannur (13)

LITERASI MANUSIA MODERN.pdf
LITERASI MANUSIA MODERN.pdfLITERASI MANUSIA MODERN.pdf
LITERASI MANUSIA MODERN.pdf
 
Transfer Pasien Intra Rumah Sakit
Transfer Pasien Intra Rumah SakitTransfer Pasien Intra Rumah Sakit
Transfer Pasien Intra Rumah Sakit
 
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
Dokter Penanggung Jawab PelayananDokter Penanggung Jawab Pelayanan
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
 
Manajer Pelayanan Pasien
Manajer Pelayanan PasienManajer Pelayanan Pasien
Manajer Pelayanan Pasien
 
Implementasi Program DOTS TB di RS RST DD 2021
Implementasi Program DOTS TB di RS RST DD 2021Implementasi Program DOTS TB di RS RST DD 2021
Implementasi Program DOTS TB di RS RST DD 2021
 
TB Paru (dewasa)
TB Paru (dewasa)TB Paru (dewasa)
TB Paru (dewasa)
 
Panduan Praktik Klinis Dokter Faskes 1
Panduan Praktik Klinis Dokter Faskes 1Panduan Praktik Klinis Dokter Faskes 1
Panduan Praktik Klinis Dokter Faskes 1
 
Struktur kode ina cbgs
Struktur kode ina cbgsStruktur kode ina cbgs
Struktur kode ina cbgs
 
Modifikasi grafik line
Modifikasi grafik lineModifikasi grafik line
Modifikasi grafik line
 
Modifikasi grafik column
Modifikasi grafik columnModifikasi grafik column
Modifikasi grafik column
 
Performa puncak
Performa puncakPerforma puncak
Performa puncak
 
Pelayanan igd dan standar akreditasi
Pelayanan igd dan standar akreditasiPelayanan igd dan standar akreditasi
Pelayanan igd dan standar akreditasi
 
Pencapaian akreditasi dan modulnya
Pencapaian akreditasi dan modulnyaPencapaian akreditasi dan modulnya
Pencapaian akreditasi dan modulnya
 

Standar akreditasi rumah sakit APK AP PP PAB

  • 1. AKREDITASI RUMAH SAKIT STANDAR PELAYANAN APK – AP – PP – PAB AKREDITASI KARS v. 2012 Tim Akreditasi RST 2015 APK AP PP ALUR MPP IAR PAB
  • 2. Credit Presentasi ini disusun mengacu pada buku Standar Akreditasi Rumah Sakit dari KARS versi 2012 dan diskusi dengan pembimbing serta bahan-bahan bimbingan lainnya APK AP PP PAB
  • 3. Skrining Asesmen Rencana Asuhan Implemen tasi Rencana Pulang Regis trasi Pelayanan Berfokus Pasien Multi Asuhan - Profesi - Edukasi Pj Asuhan DPJP Pj Kontinuitas Case Manager Re Asesmen Transfer Rujuk End of Life Critical Discharge Plan Pulang Asesmen Awal Nyeri Risiko Jatuh Risiko Malnutrisi Psn Risti Yan Risti Medis Kepe rawatan Gizi Farmasi BRP S K P H P K M K I P P I Resume Pulang APK AP PP Medis Kepe rawatan Gizi Farmasi Psn Risti Yan Risti K P S C P P T RAWAT INAP SKK RKK PAB
  • 4. Manajer Pelayanan Pasien MPP (Case Manager) Yankes/ RS Lain Dokter Keluarga Asurani/ Perusahaan /Employer BPJS Keuangan / Billing • Clinical/Team Leader • Review Asuhan • Secara kolaboratif melakukan sintesa & integrasi asuhan pasien APK 2
  • 5. KONSEP A P K Akses Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan Access to Care and Continuity of Care APK AP PP ALUR MPP IAR PAB
  • 6. KONSEP APK 1. Rumah sakit mengenali kebutuhan pasien sejak kontak pertama pasien dengan rumah sakit. 2. RS harus memastikan bahwa pasien berada pada jalur pelayanan yang tepat agar mendapat pelayanan yang tepat pula. 3. Rumah sakit menjamin transisi pelayanan pasien selama berada di rumah sakit. APK AP PP PAB
  • 7. KONSEP APK 4. Rumah sakit mengenali dan mempersiapkan kebutuhan pelayanan pasien setelah keluar dari rumah sakit. 5. Rumah sakit menjaga data kesehatan pasien baik selama dirawat inap maupun saat berobat di rawat jalan 6. Hasil pelayanan yang telah dicapai selama perawatan di rumah sakit jangan sampai rusak setelah pasien keluar dari rumah sakit APK AP PP PAB
  • 8. 1. Admisi ke rumah sakit 2. Kontinuitas pelayanan 3. Pemulangan pasien, rujukan dan tindak lanjut 4. Transfer pasien 5. Transportasi pasien. 8APK AP PP PAB
  • 9. 1. Skrining pasien (APK 1) 2. Pendaftaran pasien rawat jalan dan rawat inap (APK 1,1) 3. Pelayanan darurat/ mendesak (APK 1,1,1) 4. Prioritas pelayanan (APK 1,1,2) 5. Penundaan pelayanan (APK 1,1,3) 6. Penjelasan saat admisi pasien ke rawat inap (APK 1,2), 7. Mengenali dan mengatasi hambatan pasien (APK 1,3) 8. Indikasi masuk dan keluar dari pelayanan intensif (APK 1,4) 9APK AP PP PAB
  • 10. Hal yg perlu dipertimbangkan pada Admisi (RI) atau Pendaftaran (RJ) [1] • Apakah RS mempunyai fasilitas, staf, teknologi dan keahlian (expertise) untuk memenuhi kebutuhan pasien • Bagaimana RS dapat menggunakan pemeriksaan penapisan (screening test) untuk melakukan secara tepat, menggunakan kriteria untuk setiap pemindahan (transfer) pasien begitu seseorang masuk RI APK AP PP KONSEP APK PAB
  • 11. Hal yg perlu dipertimbangkan pada Admisi (RI) atau Pendaftaran (RJ) [2] • Halangan apa saja yang perlu diatasi oleh RS • Apakah ada suatu tipe pasien yang tidak ingin dimasukkan ke RS • Adakah suatu standar yang dapat mendukung atau melarang kebijakan ini APK AP PP KONSEP APK PAB
  • 12. 1. Kontinuitas dan koordinasi pelayanan / case manajer (APK 2) 2. Staf yang bertanggung jawab atas pelayanan pasien / DPJP (APK 2,1) APK AP PP PAB
  • 13. Kesinambungan Asuhan / Pelayanan [1] •Kesinambungan pelayanan antar berbagai bagian/ praktisi/ disiplin di RS •Kesinambungan pelayanan antar unit / disiplin dan praktisi di dalam RS APK AP PP KONSEP APK PAB
  • 14. Kesinambungan Asuhan/Pelayanan [2] •Bagaimana kita dapat secara efisien memindahkan pasien dengan mulus dari suatu bagian ke bagian lain. •Siapa yang bertanggung-jawab atas pasien saat mereka dipindahkan ke bagian lain di RS. APK AP PP KONSEP APK PAB
  • 15. 1. Merujuk dan memulangkan pasien ( APK 3 ) 2. Kerjasama dengan faskes diluar RS (APK 3,1) 3.Resume pasien pulang (APK 3,2) 4.Kelengkapan resumen pasien pulang (APK 3,2,1) 5.Resume rawat jalan (APK 3,3) 6.Instruksi tindak lanjut (APK 3,4) 7.Tatalaksana bagi pasien yang menolak nasehat medis (APK 3,5) APK AP PP PAB
  • 16. Pemulangan, Rujukan dan Tindak-lanjut •Pemulangan : asuhan telah lengkap. •Rujukan : asuhan atau tindak-lanjut di RS lain atau praktisi di komunitas •Tindak-lanjut : memastikan bahwa asuhan telah lengkap dan berhasil •Informasi apa yang perlu diberikan kepada pasien •Apa saja yang perlu diketahui oleh pasien atau keluarga APK AP PP KONSEP APK PAB
  • 17. 1. Rujukan pasien ke RS lain (APK 4) 2. RS memastikan RS penerima rujukan dapat memenuhi kebutuhan pasien (APK 4,1) 3. RS penerima diberi resume medis tertulis pasien (APK 4,2) 4. Proses transfer dikelola staf kompeten (APK 4,3) 5. Proses transfer didokumentasikan dalam berkas rekam medis (APK 4,4) APK AP PP PAB
  • 18. Transfer / Pemindahan pasien •Transfer : ke pihak lain. akuntabilitas asuhan pasien secara resmi dipindahkan •Apakah alasan untuk memindahkan pasien ini sudah benar. •Pada transfer ke RS lain (pasien dirujuk); • Asuhan apa yang dibutuhkan yang tidak dapat diberikan oleh RS • Bagaimana kita dpt memenuhi kebutuhan pasien selama transfer APK AP PP KONSEP APK PAB
  • 19. 1. Dilakukan asesmen kebutuhan transportasi pasien yang dirujuk,pulang dari rawat inap dan pulang dari rawat jalan 2. RS menyediakan transportasi sesuai dengan kebutuhan dan kondisi pasien 3. Kendaraan transportasi RS memenuhi hukum dan peraturan APK AP PP PAB
  • 20. 4. Pelayanan transportasi kontrak diatur sesuai kebutuhan RS 5. Semua kendaraan dilengkapi dengan peralatan dan obat obatan yang memadai 6. Dilakukan monitoring kualitas dan keamanan kendaraan transportasi, termasuk penanganan keluhan pelanggan. APK AP PP PAB
  • 21. Transportasi •Transport : pemindahan pasien baik yg stabil (misalnya mengantar mereka ke rumah saat mereka discharge/dipulangkan) atau pasien yang tidak stabil/ yang membutuhkan pelayanan urgen/mendesak (misalnya, pasien emergensi) •Bagaimana RS melakukan asesmen dan memenuhi kebutuhan transportasi dari pasien •Bagaimana RS menjamin keselamatan pasien selama transportasi KONSEP APK APK AP PP PAB
  • 22. KONSEP A P Asesmen Pasien Assessment of Patients APK AP PP ALUR MPP IAR PAB
  • 23. KONSEP AP • Rumah sakit harus mengenali kebutuhan pasien, karena berdasarkan kebutuhan pasienlah asuhan akan diberikan oleh RS (dalam hal ini oleh para Profesional Pemberi Asuhan). • Proses AP (asesmen pasien) yg efektif akan menghasilkan keputusan tentang kebutuhan pengobatan pasien yg segera dan kontinu. APK AP PP PAB
  • 24. KONSEP AP • Asesmen pasien terdiri dari komponen IAP : – Pengumpulan informasi pasien (I) – Analisis informasi yang diperoleh (A) – Pengembangan Rencana asuhan (R) • Pengumpulan Informasi menghasilkan asesmen klinis dan penunjang • Analisis informasi menghasilkan Diagnosa • Rencana asuhan merupakan asuhan terintegrasi (total CP) APK AP PP PAB
  • 25. 1. Identifikasi kebutuhan pasien (AP 1) 2. Isi minimal asesmen pasien (AP 1,1) 3. Asesmen awal (AP 1,2) 4. Kebutuhan pelayanan medis dan keperawatan (AP 1,3) 5. Asesmen awal pasien emergenci (AP ,1,3,1) APK AP PP PAB
  • 26. 6. Kerangka waktu membuat asesmen awal (AP 1,4), 7. Asesmen awal medis dan keperawatan 24 jam (AP 1,4,1) 8. Dokumentasi asesmen awal dalam rekam medis (AP 1,5) 9. Asesmen awal sebelum tindakan anestesi dan bedah AP1,5,1) APK AP PP PAB
  • 27. 10. Skrining status gizi dan status fungsional (AP 1.6) 11. Skrining rasa sakit pada pasien RJ dan RI (AP 1,7) 12. Asesmen awal individual utk populasi tertentu (AP 1,8) 13. Asesmen pada pasien di akhir hayat (AP 1,9) 14. Kebutuhan akan tambahan asesmen khusus (AP ,1,10) 15. Kebutuhan rencana pemulangan pasien/discharge (AP 1,11), APK AP PP PAB
  • 28. Proses Asuhan Pasien 1. Informasi dikumpulkan : Anamnesa, pemeriksaan, pemeriksaan lain / penunjang, dsb 2. Analisis informasi : dihasilkan Diagnosis / Problem / Kondisi,  identifikasi Kebutuhan Yan Pasien 3. Rencana Pelayanan/Care Plan : untuk memenuhi Kebutuhan Yan Pasien Implementasi Rencana/ Pemberian Pelayanan Monitoring S,O A P II AA RR Asesmen Pasien Asesmen Ulang o Tugas Mandiri o 2 “blok” kegiatan Nakes Profesional Pemberi Asuhan APK AP PP ALUR MPP IAR PAB
  • 29. 1. Asesmen ulang pada interval tertentu sesuai kondisi pasien (AP 2) APK AP PP PAB
  • 30. 1. Asesmen awal dan asesmen ulang pasien dilakukan oleh staf yang kompeten ( AP 3 ) APK AP PP PAB
  • 31. 1. Semua PPA bekerjasama dalam menganalisis dan mengintegrasikan asesmen (AP 4) 2. Kebutuhan pasien yang paling urgen/penting diidentifikasi, dan dibuat prioritas (AP 4,1) APK AP PP C P P T PAB
  • 32. 1. Ada pelayanan laboratorium untuk memenuhi kebutuhan pasien dengan standar nasional (AP 5) 2. Ada program keselamatan (safety) di Laboratorium, dijalankan dan didokumentasikan (AP 5,1) 3. Staf yang benar benar kompeten dan berpengalaman melaksanakan test (AP 5,2) APK AP PP PAB
  • 33. 4. Hasil pemeriksaan lab selesai tepat waktu (AP 5,3) 5. Ada prosedur melaporkan hasil kritis (AP 5,3,1) 6. Semua peralatan Lab diperiksa, dipelihara dan kaliberasi teratur (AP 5,4) APK AP PP PAB
  • 34. 7. Reagensia esensial dan bahan penting lain selalu tersedia (AP 5,5) 8. Prosedur pengambilan spesimen, pengiriman dipatuhi (AP 5,6) 9. Nilai normal dan rentang nilai ditetapkan (AP 5,7) 10. Penanggung jawab pelayanan lab klinik dan patologi (AP 5,8) APK AP PP PAB
  • 35. 11. Ada program kontrol mutu (AP 5,9) 12. Ada test proficiency (AP5,9,1) 13. 13. Ada review kontrol mutu lab luar RS (5,10) 14. 14. RS mempunyai akses ke ahli bidang diagnostik (5,11) APK AP PP PAB
  • 36. 1. Ada pelayanan laboratorium untuk memenuhi kebutuhan pasien dengan standar nasional (AP 6) 2. Yan radiologi & yan diagnostik imajing disediakan RS atau tersedia di luar RS melalui pengaturan dg pihak luar.(6.1) 3. Ada program pengamanan radiasi, dilaksanakan & didokumentasi.( AP.6.2) APK AP PP PAB
  • 37. 4. Staf yg kompeten dg pengalaman memadai, melaksanakan pem diagnostik imajing, menginterpretasi hasil, & melaporkan hasil pem. (AP.6.3) 5. Hasil pemeriksaan radiologi dan diagnostik imajing tersedia tepat waktu sesuai ketentuan RS. (AP.6.4) 6. Semua peralatan utk pem radiologi & diagnostik imajing diperiksa, dirawat & di kalibrasi teratur, dan disertai catatan memadai yg dipelihara dgn baik. (AP.6.5) APK AP PP PAB
  • 38. 7. Film X-ray dan perbekalan lain tersedia secara teratur. (AP.6.6) 8. Individu yg kompeten bertangg-jwb untuk mengelola yan radiologi dan diagnostik imajing.( AP.6.7) 9. Ada prosedur kontrol mutu, dilaksanakan & didokumentasikan. AP.6.8) APK AP PP PAB
  • 39. 10. RS secara teratur mereview hasil kontrol mutu untuk semua yan diagnostik diluar RS. (AP.6.9) 11. RS mempunyai akses dengan para ahli dalam bidang diagnostik spesialistik apabila diperlukan (6.10). APK AP PP PAB
  • 40. Pelayanan Terintegrasi Laboratorium Ka Yan Lab Lab Pusat Lab “IGD” Lab “ICU” Lab “Anak” Lab “PA” “Pelayanan” Lab di Ruangan Terintegrasi : 1. Kepala Pelayanan AP 5.8 2. Program Safety AP 5.1 3. Program Mutu AP 5.9 – 5.9.1 4. Kompetensi Staf AP 5.2 5. Program Pemeliharaan Alat AP 5.4 Model terintegrasi ini juga untuk: • Pelayanan Radiologi- Diagnostik Imaging • Pelayanan Anestesi APK AP PP PAB
  • 41. Pelayanan Terintegrasi Radiologi Diagnostik & Imajing Terintegrasi : 1. AP.6.7 Kepala Pelayanan 2. AP.6.2 Program Safety 3. AP.6.3 Kompetensi Staf 4. AP.6.5 Program Pemeliharaan Alat 5. AP.6.8 Program Mutu Model terintegrasi ini juga untuk: • Pelayanan Laboratorium • Pelayanan Anestesi Ka Yan RDI Inst Rad USG Poli C Arm Cath Lab Echo “Pelayanan” RDI di luar Ist Rad USG VK APK AP PP PAB
  • 42. KONSEP P P Pelayanan Pasien Care of Patients APK AP PP ALUR MPP IAR PAB
  • 43. KONSEP PP [1]  Tujuan utama pelayanan kesehatan RS adalah pelayanan pasien.  Penyediaan pelayanan yang paling sesuai di suatu RS untuk mendukung dan merespon terhadap setiap kebutuhan pasien yang unik, memerlukan perencanaan dan koordinasi tingkat tinggi. APK AP PP PAB
  • 44. KONSEP PP [2]  Ada beberapa aktivitas tertentu yg bersifat dasar bagi pelayanan pasien. Untuk semua disiplin yang memberikan pelayanan pasien, aktivitas ini termasuk :  Perencanaan dan pemberian asuhan kepada setiap/masing- masing pasien;  Pemantauan pasien untuk mengetahui hasil asuhan pasien;  Modifikasi asuhan pasien bila perlu;  Penuntasan asuhan pasien; dan  Perencanaan tindak lanjut. APK AP PP PAB
  • 45.  Banyak dokter, perawat, apoteker, terapis rehabilitasi, dan praktisi jenis yan kes lain melaksanakan aktivitas tersebut.  Masing-masing praktisi pelayanan kesehatan mempunyai peran yang jelas dalam asuhan pasien. Peran tersebut ditentukan oleh lisensi, kredensial, sertifikat, UU dan peraturan, ketrampilan (skill) khusus individu, pengetahuan dan pengalaman, juga kebijakan RS atau uraian tugas.  Sebagian pelayanan bisa dilaksanakan oleh pasien, keluarganya, atau pembantu pelaksana asuhan lainnya yg terlatih.. APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 46.  Standar Asesmen Pasien (AP, Kelompok I Bab 3) yg menguraikan dasar pemberian asuhan, suatu rencana untuk masing-masing pasien berdasarkan asesmen atas kebutuhannya. Asuhan tersebut dapat berupa upaya pencegahan, paliatif, kuratif, atau rehabilitatif, termasuk anestesia, tindakan bedah, pengobatan, terapi suportif, atau kombinasinya.  Suatu rencana pelayanan pasien tidak cukup untuk mencapai hasil optimal. Pemberian pelayanan pasien harus dikoordinir dan diintegrasikan oleh semua individu yang terkait dalam asuhan pasien. APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 47. Area Fokus : 1.Pemberian Pelayanan bagi Semua Pasien 2.Perencanaan pelayanan 3.Pelayanan Pasien Risiko-Tinggi dan Pemberian Pelayanan Risiko-Tinggi 4.Terapi Makanan dan Nutrisi 5.Manajeman Nyeri 6.Pelayanan Akhir-Kehidupan APK AP PP PAB
  • 48.  Pemberian Pelayanan kepada Semua Pasien • Bagaimana kita memastikan pelayanan yg seragam kpd pasien dgn kebutuhan serupa? • Bagaimana kita dapat mmbuat pencatatan pasien suatu alat yang efektif bagi pelayanan yg baik? • Apa yang kita katakan kepada pasien bilamana ada kejadian yg salah? APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 49.  Perencanaan Pelayanan • Bagaimana kita menggabungkan semua asesmen ke dlm rencana yan bagi Px? • Bagaimana kita mendapat kepastian bahwa praktisi yg bertangg- jwb thd Px mempunyai pengetahuan yg sepenuhnya bagi perencanaan pelayanan? • Bagaimana bila rencana pelayanan perlu dirubah? APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 50.  Pelayanan Pasien Risiko-Tinggi dan Pemberian Pelayanan Risiko- Tinggi • Tipe Px risiko-tinggi yg bagaimana yg kita obati dan tipe pelayanan risiko-tinggi mana yg kita sediakan? • Apakah RS mempunyai kebijakan dan prosedur sbg pedoman thd proses dmk? • Hal apa saja yg perlu ada dalam kebijakan dan prosedur? APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 51.  Terapi Makanan dan Nutrisi • Apa yg hrs kita kerjakan utk memberikan suatu variasi pilihan makanan yg benar? • Apakah area penyiapan makanan s/d kebersihannya memenuhi standar? • Bagaimana dengan mereka yang membutuhkan terapi nutrisi? APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 52.  Pelayanan Pasien yg Nyeri dan Mereka yg pada Akhir-Kehidupan • Bagaimana kita mengelola nyeri para pasien? • Bagaimana kepedulian kita terhadap pasien yg tidak diharapkan dapat hidup? • Siapa saja selain pasien yang terdampak? • Bagaiman kita melatih staf untuk memberikan pelayanan ini sedemikian rupa sehingga menjaga pilihan, kehormatan dan kenyamanan pasien? APK AP PP KONSEP PP PAB
  • 53. KONSEP P A B Pelayanan Anestesi dan Bedah Anesthesia and Surgical Care APK AP PP ALUR MPP IAR PAB
  • 54. Asesmen Pra Bedah S K P H P K M K I P P I APK AP PP K P S PEMBEDAHAN Asesmen Pra Anestesi Penjadwalan Operasi Kriteria ICU ? Save Surgery Procedure Sign In Time Out Sign Out Check In (dari ruangan) Monitoring PasienSite Marking Informed Consent Operasi Informed Consent Anestesi Laporan Operasi Laporn Anestesi Rencana Asuhan Post Op Asesmen Keluar RR Check Out (kembali ke ruangan) Kriteria Penjemput/ Pengantar Pantau Mutu Anestesi Asesmen & Persiapan SKK RKK PAB
  • 55. FOKUS AREA : Organisasi dan manajemen Pelayanan sedasi Pelayanan anaestesi Pelayanan bedah APK AP PP PAB
  • 56. KONSEP PAB [1] • Anestesi, sedasi, dan intervensi bedah/surgikal adalah pelayanan yang komplex dan berisiko tinggi • Semua ini membutuhkan: – Asesmen yang lengkap dan komprehensif – Perencanaan pelayanan terintegrasi – Monitoring pasien secara kontinyu – Transfer berdasarkan-kriteria untuk pelayanan yang kontinyu APK AP PP PAB
  • 57. KONSEP PAB [2]  Anestesi dan sedasi umumnya dipandang sbg suatui rangkaian kegiatan (continuum) dari sedasi minimal smp anestesi penuh.  Karena respons pasien dpt bergerak pada sepanjang kontinuum, maka penggunaan anestesi dan sedasi dikelola secara terintegrasi APK AP PP PAB
  • 58. KONSEP PAB [3] Pelayanan Sedasi • Perlu ditetapkan dalam kebijakan dan prosedur RS kegiatan sedasi moderat dan dalam • Penetapan kualifikasi bagi staf untuk memberikan sedasi moderat dan dalam • Perlu dipastikan bahwa kebijakan diimplementasikan APK AP PP PAB
  • 59. KONSEP PAB [4] Pelayanan Anestesi • Penetapan isi asesmen pre-anestesi dan asesmen pre-induksi • Penetapan staf yang kompeten untuk melaksanakan masing- masing asesmen tersebut • Penetapan hal hal yang dicatat sebelum, sementara dan setelah anestesi APK AP PP PAB
  • 60. KONSEP PAB [5] Pelayanan Bedah • Penetapan proses perencanaan untuk pembedahan • Penetapan apa yang perlu dicatat dalam status pasien sebelum, sementara dan setelah pembedahan • Proses perencanaan untuk pelayanan post-operatif APK AP PP PAB
  • 61. Pelayanan Terintegrasi Anestesi Terintegrasi : 1. Kepala Pelayanan 2. Program Safety 3. Program Mutu 4. Kompetensi Staf 5. Program Pemeliharaan Alat Model terintegrasi ini juga untuk: • Pelayanan Laboratorium • Pelayanan Radiologi diagnostik & imajing Ka Yan Anestesi Bedah Pusat OK IGD Lab Cath Ruang “Tindakan” Radiologi Anak “Pelayanan” Anestesi di ruangan Ruang VK APK AP PP PAB
  • 62. Terima Kasih RS Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa Jl. Raya Parung km 42 Desa Jampang Kec. Kemang Kab. Bogor 0251-8618651 www.rumahsehatterpadu.or .id rsrstdd@yahoo.com rumahsehat.terpadu rst_dd
  • 63. Alhamdulillah Composed by :Composed by : Jumpa Utama AmrannurJumpa Utama Amrannur Contributor :Contributor : Dr Dhika HanggitaDr Dhika Hanggita Dr Sopan EffendiDr Sopan Effendi Dr Irawan S. Sp AnDr Irawan S. Sp An Debi Susanti S.Si, AptDebi Susanti S.Si, Apt Fariha, SHFariha, SH . www.rumahsehatterpadu.or.id DONASI utk Kesehatan Dhuafa Rek. BNI SYARIAH 0298535912 a.n Yayasan RST Dompet DhuafaAPK AP PP PAB rumahsehat.terpadu rst_dd

Hinweis der Redaktion

  1. http://facebook.com/rumahsehat.terpadu\http://twitter.com/rst_dd