1. TÉCNICAS DE
ALIMENTACIÓN

2. ALIMENTACIÓN DEL RN
• Es la alimentación con leche del seno materno

3. PRODUCCIÓN DE LECHE

4. ETAPAS DE LA LECHE MATERNA
CALOSTRO
Primeros 5 días post-parto,
proporciona aproximadamente
58 Cal/dl
TRANSICIÓN 6° día post-parto mayor
contenido calórico y vitamínico
LECHE MADURA
Producida a partir del primer
mes, proporciona 70 Cal/dl

5. HORARIOS PARA AMAMANTAR
• Alimentación a libre demanda
• Por lo general, toman de 6-8
veces al día
• Vol. Leche secretada es 600-700
ml/24 hrs.

6. TÉCNICAS DE LA LACTANCIA MATERNA
• SENTADA: es la más habitual, permite apoyar la espalda e incorporarse para que el
pecho caiga hacia delante. Se puede utilizar una almohada o cojín para acercar al
bebé.
• ACOSTADA DE LADO: elección si la madre se encuentra cansada, dolorida o en las
tomas nocturnas. La madre se acuesta de lado apoyando la cabeza en una almohada.
INVERTIDA O DE PELOTA DE RUGBY: Recomendable para las mujeres que han dado a
luz por cesárea, o cuando los pechos son muy grandes, gemelos, niños prematuros y con
bajo peso al nacer.

8. SIGNOS DE BUENA POSICIÓN Y AGARRE
DEL PECHO
POSICIÓN CORRECTA DEL BEBÉ AL PECHO
* Cabeza y cuerpo en línea recta
* La cara mira hacia el pecho, la nariz frente al
pezón
* Madre y bebé muy juntos
* Apoyo a las nalgas, no sólo a la cabeza y cuerpo
SIGNOS DE BUEN AGARRE
* El mentón toca el pecho
* La boca está muy abierta
* Labios evertidos (hacia afuera)
* Mejillas redondas o aplanadas contra el pecho
* Más areola visible por encima de la boca
* El pecho se ve redondeado

9. EL DESTETE
• Introducción paulatina de alimentos diferentes a la leche materna y finaliza con el
abandono completo de la lactancia.
• La alimentación complementaria inicia a los 6 meses, durante todo el primer año la
leche materna sigue siendo el principal alimento.
• Es recomendable que la sustitución de las tetadas sea en forma alternada (2da, 4ta y
6ta tetadas) con el fin de que la producción de leche decrezca paulatinamente.
• Introducir un alimento a la vez, con el fin de que el niño identifique su sabor, olor y
consistencia, ofrecerlo por 3-4 días consecutivos.

10. FÓRMULAS LÁCTEAS Y NO LÁCTEAS
(SUCEDÁNEOS DE LECHE)
• Fórmulas modificadas, son una alternativa para la nutrición cuando la madre se vea
imposibilitada para amamantar al lactante, o como complemento de la alimentación.

11. CLASIFICACIÓN
• Fórmulas de inicio
• Fórmulas de seguimiento
• Fórmulas para prematuros
• Fórmulas de soya
• Fórmulas de uso médico

12. FÓRMULA DE INICIO
• Indicadas del nacimiento hasta los 4-6 meses
• Preparación: disolver una medida compacta y rasa de fórmula en polvo en 30ml. De
agua hervida, proporcionar 120-150 ml/kg. Peso por día, fraccionar en 6-8 tomas vía
oral.
• Contraindicaciones: intolerancia a la lactosa y/o proteínas de la leche.

13. FÓRMULA DE SEGUIMIENTO
• Indicadas a partir de los 6 meses de vida.
• Disolver una medida compacta y rasa de polvo en 30 ml. De agua hervida
• Proporcionar 150 ml/kg/ día vía oral

14. HORARIO DE TOMAS
R.N C/3-4 HRS 6-8 BIBERONES
3/12 C/4 HRS 6 BIBERONES
6/12 C/6 HRS 4 BIBERONES
9/12 C/6-8 HRS 4-3 BIBERONES
1 AÑO C/8 HRS 3 BIBERONES

15. TÉCNICAS PARA DAR EL BIBERÓN
• Ofrecer el biberón: acercarlo a la boca del bebé sin dejar que toque la tetita con sus
manos.
• Mantenerlo ligeramente inclinado: sujetar bien el biberón y controlar que, mientras
el niño succione, la leche cubra la tetina. Las burbujas en el interior del biberón
indican que el bebé está mamando correctamente.
• Si el bebé se duerme o deja de succionar durante la toma: sentarlo unos minutos
hasta que eructe.

16. ALIMENTACIÓN CON CUCHARA
• Alimentado por alguien más o la auto alimentación en que el niño maneja su
cuchara.
• Se puede iniciar alrededor de los 5 meses

17. TÉCNICAS
• El niño tiene que abrir los labios oportunamente, indicando que entiende y participa
de la experiencia alimentaria.
• Antes de los 12 meses puede deglutir con la boca abierta
• Hacia los 9 -10 meses, experimentará el manejo de la cuchara
• Puede comer con la boca cerrada
• La cuchara debe ser del tamaño suficiente para entrar en la boca del niño sin forzar
• La alimentación debe ser pausada y relajada para favorecer los buenos hábitos y la
buena digestión

18. ALIMENTACIÓN CON VASO ENTRENADOR
• Proceso para finalizar el uso del biberón, edad recomendada entre los 7-9 meses

19. TÉCNICAS
• Empezar con un vaso que tenga una boquilla blanda y maleable, como la del biberón.
• Enseñarle a levantar el vaso, acercarlo a la boca e inclinarlo para verter su
contenido
• Dárselo cuando esté sentado en una posición cómoda

20. COLOCACION Y FIJACIÓN DE SONDA EN RN

21. SONDA NASOGÁSTRICA Y OROGASTRICA
• consiste en la introducción de un tubo flexible.
• Sonda nasogástrica: via nasal o fosas nasales
• Sonda orogastrica: via bucal.

22. FINALIDAD DE LA SONDA
• Dar nutrimento al lactante en quienes los reflejos
de succión y deglución están poco desarrollados .
• proporcionar nutrición al lactante con problemas
respiratorios o crisis epilépticas.
• Reducir la posibilidad de complicaciones en el
niño que debe someterse a alimentación duradera
por sonda.

23. OBJETIVOS
• Hidratar y nutrir adecuandamente al niño
• Conservar la comodidad y seguridad durante todo el procedimiento
• Informar a la familia sobre el objetivo y necesidad de este procedimiento.

24. SONDAS NASOGÁSTRICA Y OROGASTRICA

25. CONTRAINDICACIONES
• Orogastrica solo en casos de:
• fractura de base de cráneo
• Via orogastica: rotura de los huesos de la cara
• taponamiento nasal
• post CX esofágicas o gástricas
• tabique desviado

26. EQUIPO
• Sonda nasogástrica
• Diametro, calibre y longitud.
edad calibre
Neonatos y lactantes (hasta 18 meses) 5-8 French
18 meses – 7años 8- 10 French
7 años – 10 años 10 – 14 french
11 años – 14 años 12-16 French

27. INCREMENTO EN LA ALIMENTACIÓN DEL PREMATURO *
PESO INCREMENTO NUMERO DE
TOMAS
FRECUENCIA
< 1.000 gr. 0,5 ml. Por toma 12 Cada 24-28 horas
1.000 – 1.250 gr. 1 ml por toma 12 Cada 24 horas
1.250 – 1.500 gr. 1 – 2 ml por toma 12 Cada 12 – 24 horas
1.500 – 1.800 gr. 3 – 5 ml/kg/dia 8 Cada 12 horas